Ohälsosamma matvanor Linn Fjäll, leg. die7st
Riskgrupper Vuxna med särskild risk: - sjukdom som diabetes, astma, KOL, cancer, hjärt- kärlsjukdom, långvarig smärta, schizofreni, depression - fysisk, psykisk eller kogni7v funk7onsnedsädning - social sårbarhet (t.ex. låg socioekonomisk ställning) - biologiska riskmarkörer (t.ex. högt blodtryck, blodfedsrubbningar, övervikt eller fetma) - andra riskfaktorer (t.ex. flera ohälsosamma levnadsvanor sam7digt eller en olycksfallsskada) Vuxna som ska genomgå en opera5on Unga under 18 år Barn 2-5 år och 6-12 år Gravida
Iden5fiera ohälsosamma matvanor Kostindexfrågor 1. Hur ofta äter du grönsaker eller rotfrukter (färska, frysta eller tillagade)? χ Två gånger varje dag eller mer (3p) χ En gång varje dag (2p) χ Några gånger i veckan (1p) χ En gång i veckan eller mindre (0p) 2. Hur ofta äter du frukt eller bär (färska, frysta, konserverade, juice etc.)? χ Två gånger varje dag eller mer (3p) χ En gång varje dag (2p) χ Några gånger i veckan (1p) χ En gång i veckan eller mindre (0p) 3. Hur ofta äter du fisk eller skaldjur (som huvudrätt, i sallad eller som pålägg)? χ Tre gånger i veckan eller mer (3p) χ Två gånger i veckan (2p) χ En gång i veckan (1p) χ Några gånger i månaden eller mindre (0p) 4. Hur ofta äter du kakor, choklad, godis, chips eller läsk? χ Två gånger varje dag eller oftare (0p) χ En gång varje dag (1p) χ Några gånger i veckan (2p) χ En gång i veckan eller mindre (3p) 5. Hur ofta äter du frukost? χ Varje morgon χ Nästan varje morgon χ Några gånger i veckan χ En gång i veckan eller mindre Kos5ndex 0-4 poäng = betydande ohälsosamma matvanor. Pa7enten bör erbjudas kvalificerat rådgivande samtal. 5-8 poäng= mindre bra matvanor. Behöver förbädra sina matvanor. 9-12 poäng = hälsosamma matvanor. Följer i stort sed de officiella rekommenda7onerna.
1. Gör en bedömning om det är relevant ad ställa frågor om matvanor 2. Bedöm om pa7enten har ohälsosamma matvanor kos7ndex 3. Återkoppla din bedömning 7ll pa7enten 4. Informera om risker med ohälsosamma matvanor och koppla 7ll pa7entens hälsa 5. Undersök mo7va7on 6. Erbjud hjälp
Riskfaktorer som kan leda 7ll undernäring mat som inte äts upp, gammal mat i kylen köper mindre mat än vanligt försämrad ap7t tugg- och sväljproblem bris[ällig tandstatus dålig munhygien, smärta i mun ofrivillig vik[örlust mag- tarmproblem löst sidande kläder, ringar, klocka depression, nedstämdhet, ensamhet sjukdomar som o\a är förenade med undernäring, t.ex. o cancer o o o kroniska sjukdomar i lungor, hjärta, njurar och lever demenssjukdom, neurologiska 7llstånd som t.ex. e\er stroke Parkinson medicinsk behandling tex nyligen genomgången kirurgi, cytosta7ka- eller strålbehandling som påverkar näringsintag, energiomsädning eller metabolism Läkemedelsbehandling, framför allt mul7pel läkemedelsbehandling som kan orsaka tex illamående, muntorrhet eller förstoppning
Riskbedömning undernäring Ofrivillig viknörlust Har du gåd ner i vikt? OavseD 7dsförlopp och omfadning Ätsvårigheter Kan du äta som vanligt? T.ex. ap7tlöshet, svälj- och tuggproblem, orkeslöshet, motoriska störningar Undervikt Mät vikt och längd och räkna ut BMI Undervikt = BMI <20 för pa7ent under 70 år < 22 för pa7ent över 70 år.
Iden7fierat ohälsosamma matvanor eller risk för undernäring/ undernäring? Ge enkla råd om hälsosamma kostmönster alt. enkla råd om ökat energiintag RemiDera 7ll eller kontakta die7st (uppgi\er om vikt, ev. viktminskning, BMI, ätsvårigheter, Kos7ndex)
Hälsosamma kostmönster MER BYT TILL MINDRE Grönsaker Baljväxter Frukt och bär Spannmålsprodukter av vid/siktat mjöl Smör, smörbaserade ma[eder Spannmålsprodukter av fullkorn Vegetabiliska oljor, oljebaserade ma[eder Fisk och skaldjur Feta mejeriprodukter Magra mejeriprodukter Salt Charkprodukter RöD köd Drycker och livsmedel med 7llsaD socker NöDer och frön Alkohol
Enkla råd vid undernäring/risk för undernäring Förkorta nalasta - under 11 h Täta mål7der 6-8 änllfällen/dag Undvika lädprodukter