Manual Link. Sjökvist Lotta

Relevanta dokument
Kontrollfrågor efter avslutad e-utbildning Cosmic Link2

Agenda. Link2 - start Lägesrapport. Fortsatt arbete Genomgång av nytt i Link2. Folkhälsa och sjukvård

Författare Avd Telefon Datum Version Sid Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS (10)

Nyheter i Link & Vårdplaneringsprocessen VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård

Författare Avd Telefon Datum Version Sid

Cosmic för kommunen Övergripande funktioner

Författare Avd Telefon Datum Version Sid Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS (9)

Nyckelpersoner. Välkomna!

Praktiska anvisningar Cosmic LINK 1 övergångssanvisningar

Författare Avd Telefon Datum Version Sid Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS (8)

RUTIN SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Vårdplaneringsprocessen i. Link VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård

Manual Cosmic Link kommun

COSMIC LINK Lathund för slutenvården i Kalmar län

Praktiska anvisningar för IT-verktyget Meddix. kommunikation vid samordnad individuellplanering

Praktiska anvisningar - Samordning av den enskildes insatser mellan slutenvård, öppenvård och kommun

Giltig från Reviderad: Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

Link i öppen och sluten vård, användaranvisning

Lathund TakeCare version 19.1 SIP-modul

Manual LPT/LRV, ÖPT/ÖRV i Lifecare

Lathund TakeCare version 17.3 ny SIP-modul

Uppmärksamhetssignalen (UMS) i COSMIC Manual för dokumentation

Lifecare SPU Slutenvård Somatisk vård

Link i öppen och sluten vård, användaranvisning

Lathund TakeCare version 18.0 ny SIP-modul

Lifecare SPU SIP på sjukhuset och social planering Manual för Kommunen

Lifecare SIP i hemmet in- och utskrivning hemsjukvård Manual för kommun

Lifecare SPU Slutenvård Psykiatrisk vård

Lifecare SPU SIP på sjukhuset och social planering Manual för Kommunen

KLARA SVPL Lathund för Sjukhus. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

Riktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård

Manual för Samordnad Individuell Plan - SIP. Klicka på ärendevyn (fliken) SIP. Klicka för åtkomst till SVU

KLARA SVPL Lathund för Primärvård. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

KLARA SVPL Lathund för Primärvård. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

FAQ Samverkan vid utskrivning

Samordnad va rdplanering - rutin

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

Lifecare. Samordnad planering (SP) inklusive öppenvårdsdel samordnad individuell plan (SIP)

Manual Cosmic Link kommun

Starta inte datorerna Folkhälsa och sjukvård

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

Flödesbeskrivning Meddix SVP. Öppen psykiatrisk tvångsvård. Öppen rättspsykiatrisk vård

Giltig från Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

KLARA SVPL Lathund för Primärvården

SAMSA. IT-tjänst för Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lathund för Sjukhus Akuten

Checklista utskrivningsprocess i Lifecare för slutenvården

KLARA SVPL Lathund för Rehabilitering Sjukhus. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version 2

Beslutad 2018-xx-xx. Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Meddix SVP. Förändringar i samband med leverans av Meddix SVP v Version

Samverkan vid utskrivning - Blekingerutiner

Rutin för användande av Cambio Cosmic Link i Växjö kommun

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland

KLARA SVPL Lathund för Primärvård. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version 9

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

PSYKIATRISK ÖPPENVÅRD

KLARA SVPL Lathund för Kommun. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

Samverkan vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

Gällande från och med till och med Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

Hälso- och sjukvården Samordnad vårdplanering på Gotland rutiner

Lathund Mina Planer. En ny bild visas på skärmen där du anger din 6-siffriga säkerhetskod och klickar på Jag legitimerar mig.

Manual för hantering av Prator i Uppsala kommun

Samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården, lokal rutin Håbo kommun

KLARA SVPL Lathund för Sjukhus Akuten. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version 4

Cosmic Messenger Funktionsbrevlådor

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

SAMSA. IT-tjänst för Samordnad vård- och omsorgsplanering. Lathund för Sjukhus Akuten

Förslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård

Begränsad behandling, vårdrutinavsteg Ställningstagande till

Samordnad individuell plan (SIP) för alla åldrar och alla hjälpbehov i Västmanland den enskildes egen plan

MANUAL SLUTENVÅRD Samordnad vårdplanering Inloggning Stark autentisering

PATIENT INSKRIVEN PÅ EN KLINIK FLYTTAS TILL VÅRDENHET PÅ ANNAN KLINIK...

Användarmanual SIP i Prator Slutligt dokument, antagen Bilaga 3.2

Arbetskopia 1 för pilot

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 14 juni 2017

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

Samverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 7 juni 2017

Lifecare SVP - Användarhandledning

Ansvarig: FO Meddix i Halland Senast uppdaterad: Sida 1

SAMSA. IT-tjänst för Samordnad vård- och omsorgsplanering. Lathund för Primärvård

Processkarta och Lathund

Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)

Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller

Tillämpning av Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland

Läkemedelslistan via Link och Messenger för kommunernas sjuksköterskor

Handbok Samverkan vid vårdövergångar (WebCare) för Primärvård

Region Norrbotten, Norrbotten Kommuner Luleå kommun, Haparanda kommun Luleå Blått spår... 7 Slutenvård blått spår... 7

Lathund för Kommun. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

KLARA SVPL Lathund för Sjukhus. Skapad för SAMSA av Lena Arvidsson & Marie Steffenburg Wennberg Version

Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Regional tillämpning Samordnad vårdplanering - SVPL gemensam rutin i Västra Götaland samt IT stödet KLARA SVPL

Manual för dokumentation av Enkel och Fördjupad läkemedelsgenomgång samt Läkemedelsberättelse i Cosmic

SAMSA. IT-tjänst för Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lathund för SIP Samordnad Individuell Plan GITS

Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen

Praktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP

SAMSA. IT-tjänst för Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Lathund för Primärvård GITS

Transkript:

Manual Link Sjökvist Lotta 2018-11-15

2018-11-15 1 Innehåll LINK - Vårdsamordning i Cosmic... 2 Bakgrund... 2 Kopplingar till andra delar av Cosmic... 2 Översikt över fönster i LINK... 3 Åtkomst till ärende i Link... 8 Starta samordningsärende från sluten vård... 8 Lägga till och ta bort aktörer i ett ärende... 9 Meddelandetyper i Link... 10 Skicka meddelande om ny beräknad tidpunkt för utskrivning... 10 Skicka generella meddelanden = Meddelande med tom titelrad... 11 Besvara meddelanden... 11 Ändra status på öppnade meddelanden... 11 Skicka kallelse till samordnad individuell planering... 11 Ändra deltagare i kallelsen... 12 Skicka meddelande om utskrivningsklar... 12 Registrera en planerad utskrivning till ÖPT/ÖRV... 12 Skapa en Utskrivningsplan... 12 Skapa en SIP... 13 Godkänna en SIP... 13 Ångra godkännande av SIP... 13 Skriva ut en utskrivningsplan eller SIP... 13 Skapa en ny version av SIP... 14 Avsluta en SIP... 14 Ångra avslutande av SIP... 14 Avvisa meddelande... 14 Återkalla meddelanden... 15 Skriva ut meddelande... 15 Starta samordningsärende från kommun/öppen vård... 15 Makulera ärende... 16 Avsluta samordningsärende... 16 Aktivera avslutat samordningsärende... 16

LINK - Vårdsamordning i Cosmic 2018-11-15 2 Bakgrund LINK stöder processer och rutiner kring patienter som kräver samordnade insatser från hälsooch sjukvården samt socialtjänsten. I Link skapas då ett samordningsärende bestående av information och kommunikation kring pågående och planerade aktiviteter. Delaktiga aktörer samarbetar och utbyter meddelanden samt upprättar olika planer utifrån patientens behov. Aktörer kan hantera sina samordningsärenden i en översikt vars innehåll kan filtreras och grupperas utifrån olika krav. Informationen hanteras i två fönster där fönstret Ärendeöversikt presenterar pågående och avslutande samordningsärenden samt ger åtkomst till fönstret Ärende för: <Patient-ID> med patientspecifika detaljer. Dessa fönster fungerar som ett slags informationsnav för aktörer när de samarbetar och planerar olika typer av vårdinsatser för patienter. LINK har stöd för tre olika typer av planer: Samordnad Individuell Plan (SIP) Används när samordning mellan olika aktörer behövs, förutsatt att patienten har lämnat sitt samtycke till samordnad individuell planering. Vårdsamordnaren från primärvården dokumenterar i SIP-mallen. När det är gjort godkänns versionen av samordningsansvarig. Planen kan sedan skrivas ut och undertecknas av patienten. Uppföljning och fortsatt samordning dokumenteras i en senare version. En SIP avslutas när ingen ytterligare samordning för dokumenterat behov krävs. Det går bara att ha en pågående SIP i taget, men flera planer av denna typ kan skapas inom samma samordningsärende. Utskrivningsplan Används vid utskrivning av patienten. Det kräver ingen samordning mellan olika parter och planen kan användas när en samordnad individuell plan inte behövs, eller när en SIP kommer att skapas efter utskrivning. En utskrivningsplan kan bara skapas om patienten har samtyckt till att information får delas mellan socialtjänst och hälso-och sjukvård. De inblandade aktörerna kan dokumentera sina delar i denna plan. Planen kan skrivas ut. Plan enligt LPT/LRV En plan enligt LPT/LRV dokumenteras när samordning behövs inför utskrivning av patient till öppen psykiatrisk tvångsvård eller öppen rättspsykiatrisk vård (ÖPT/ÖRV). För att skapa denna plan krävs registrering av samtycke till samordnad planering trots att regelverket inte kräver att patienten ger sitt samtycke. De inblandade aktörerna kan dokumentera sina delar i denna plan. När det är gjort godkänns planen. Planen kan skrivas ut. OBS! Den plan kommer inte att användas i RJL, utan man fortsätter med samma rutin som tidigare. Kopplingar till andra delar av Cosmic LINK har en koppling till följande fönster: Patientkort: Fliken Fast vårdkontakt. Används för att lägga till eller ta bort fasta vårdkontakter via knappen Lägg till respektive Ta bort. OBS! Vårdsamordnare på vårdcentralen är fast vårdkontakt och ska registreras i fliken Fast vårdkontakt men också i fliken Övrig information och med valet Vårdsamordnare, detta för att visas upp även i den Utökade patientlisten. För att kunna lägga till Fast vårdkontakt i ett samordningsärende i Link måste registreringen vara gjord i Patientkortet.

2018-11-15 3 Fliken Enhetskopplingar. Används för att hantera en patients olika kopplingar till kommunenheter, t.ex. hemsjukvård, biståndsenhet m.fl. Tillgängliga alternativ är avhängigt patientens kommun. Kopplingar till enheter inom öppen vård kan också läggas till, t.ex. psykiatrisk öppenvård. Patientlisten: I patientlisten finns en ny ikon som visar att det finns ett pågående samordningsärende. Om man håller muspekaren över den ikonen visas en tooltip med de aktörer som är involverade i ärendet. Detta kan även de som inte har behörighet till Ärendeöversikten i Link. Har man Link-behörighet kan man öppna ärendet direkt via ikonen. In- och utskrivning: Flikarna Samordning och Inskrivning. Används när samordning mellan landsting och kommun behövs för den inskrivna patienten. Vårdpersonal på avdelningen registrerar behov av samordningen genom att markera alternativknappen Ja i Samordning i fliken Inskrivning eller Samordning. Ett inskrivningsmeddelande skickas då till de involverade aktörerna. Kommun och listad vårdcentral är alltid förvalda som aktörer. Om kommunen har kopplat enheter i fliken Enhetskopplingar i Patientkortet visas även de som förvalda i Inskrivningsmeddelandet. Översikt över fönster i LINK Fönstret Ärendeöversikt Detta fönster ger en översikt över pågående och avslutade samordningsärenden. En användare kan få en fullständig översikt över alla ärenden, för alla patienter och för alla enheter, eller styra vad som ska visas via filterpanelens olika fält t.ex. visa en specifik enhets ärenden eller ärenden där patienten har ett pågående vårdtillfälle. Flikarna Pågående ärenden och Avslutade ärenden Flikarna består av en panel med olika filtreringsalternativ och en tabell som listar ärenden med information om personnummer, enheter, utskrivningsdatum och meddelanden. Status visas i statuskolumnerna I, U, K där en fylld ruta innebär att ett meddelande skickats inskrivningsmeddelande (I), meddelande om utskrivningsklar (U) eller kallelse till samordnad individuell planering (K). Det går att välja om listan ska visa ärenden där enheten är delaktig just nu, eller har varit under de senaste två åren, genom att välja en av alternativknapparna under rubriken Visa ärenden där enheten. Flaggikonen indikerar att en enhet tagits som aktör från ett ärende under de senaste sju dagarna samt att den inloggade användaren ännu inte har läst informationen.

2018-11-15 4 Om en patient inte lämnat samtycke till informationsdelning visas en orange markering i Ärendeöversikten. Håller man muspekaren över den markeringen visas en Tooltip enligt bild Om patienten inte lämnar samtycke till informationsdelning ka man inte ta del av flikarna Journal och Läkemedelslista. Om patienten inte lämnat samtycke till samordnad individuell planering kan man inte skicka en kallelse för samordnad individuell planering. Fönstret Ärende för: <Patient-ID> Detta fönster presenterar specifika uppgifter för samordningsärendet och öppnas från Patientlisten eller fönstret Ärendeöversikt. Användaren navigerar med hjälp av flikarna för att hantera meddelanden, ta del av patientinformation, aktörer, planer och för att visa journalanteckningar och läkemedelslista. Knappar, fält, högerklicksmenyer, etc., visar de val som kan väljas i sammanhanget.

2018-11-15 5 Fliken Meddelanden I fliken meddelanden hanteras patientens meddelanden, information om aktiva aktörer och patientens olika samtycken. Fliken består av tre paneler, i nedanstående bild markerade med olika färger. Lista med meddelanden: Visar alla skickade meddelanden med datum- och tidsstämpel. Oöppnade meddelanden indikeras i fetstil. Lästa meddelanden visas med en ikon. Hantering av meddelanden: Visar innehållet i ett valt meddelande med uppgift om avsändare och mottagare. Via knapparna kan meddelanden besvaras, avvisas, återkallas eller skrivas ut. Nya meddelanden skickas via knappen Nytt meddelande.

2018-11-15 6 Patientinformation och aktörer: Visar information om patientens samtycke till informationsdelning mellan hälso- och sjukvård och socialtjänst samt patientens samtycke till samordnad individuell planering. Samtycke till informationsdelning är en förutsättning för att användaren ska få tillgång till innehållet i flikarna Journal och Läkemedelslista samt att få upprätta en utskrivningsplan. Samtycke till samordnad individuell planering är en förutsättning för att användaren ska kunna skicka en kallelse. I panelen visas också information om planerad utskrivning till tvångsvård, förutsatt att patienten är inskriven. Uppdatering av information sker genom att klicka på knappen Ändra. Innehållet kan anpassas till organisationens olika krav och behov. Aktörer: Består av information om aktuella aktörer såsom fasta vårdkontakter och enheter (kommun, öppen och sluten vård) samt externa aktörer, t.ex. Försäkringskassan. Då ett ärende är öppet kan en användare klicka på knappen Ändra för att lägga till/ta bort aktörer och roller samt bemanna roller och fylla i en aktörs telefonnummer. En patient kan ha en eller flera fasta vårdkontakter. Dessa läggs till respektive tas bort i fliken Fast vårdkontakt i fönstret Patientkort i Cosmic. Att en fast vårdkontakt har angetts är en förutsättning för att kunna lägga till den i ett samordningsärende. Patientens fasta vårdkontakter visas i samordningsärendet, och en av dessa kan utses som samordningsansvarig för ärendet. Tidigare aktörer: Visar en lista över aktörer som tagits bort och som ej längre är involverade i ärendet. Fliken Planer Används för att hantera en patients planer av typen SIP och Utskrivningsplan. I vänsterpanelen presenteras existerande planer och dess versioner sorterade i fallande datumordning vilka motsvarar det datum då de skapades. Innehållet för en vald plan, eller version av en plan, presenteras till höger i fönstret. Vald plan styr vilka kommandoknappar som visas, t.ex. Signera eller Ny anteckning. Dokumentationen av planer följer det standardiserade sättet att dokumentera i Cosmic. Flera journalanteckningar kan läggas till utskrivningsplanen och alla aktörer kan dokumentera sina delar. En SIP dokumenteras av vårdsamordnaren i en anteckning och godkänns av denne. En SIPversion måste godkännas innan en ny version kan skapas och en ny SIP kan skapas först när en

2018-11-15 7 tidigare avslutats. För en mer utförlig beskrivning av hur man dokumenterar i planer se längre ner i manualen. Fliken Journal Ger tillgång till delar av patientens journal. Fliken aktiveras om användaren har rätt behörighet samt om patienten samtyckt till informationsdelning mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård. De journalvyer som visas är: Slutenvård Link: här visas enbart de anteckningar som är gjorda under patientens vårdtillfälle, även den del av utskrivningsplanen som är skriven av slutenvården visas här. Vårdplansanteckningarna visas inte längre i denna vyn. Psykiatri Link: Om patienten vårdas på en psykiatrisk klinik visas anteckningar från aktuellt vårdtillfälle här. Patientens vårdplaner: Här visas patientens alla pågående VP-vårdåtanden. Dessa innehåller vårdplaner och omvårdnadsdokumentation som hör till respektive VP-vårdåtagande. Information visas för det VP-vårdåtagande som tillhör aktuellt vårdtillfälle. Obs! Innehållet i Fliken Journal har fått ett nytt utseende i nya Link. För mer information om funktionerna i denna vy vg se Cosmic kommun övergripande Spärrad information Om en patient har satt spärr i sin journal som gäller för den klinik där patienten är inneliggande kan journalinformationen inte läsas av kommunens personal. Istället visas en ikon för spärr, se bilden nedan. Detta eftersom kommunen är en annan vårdgivare är regionen.

2018-11-15 8 Fliken Läkemedelslista Visar en patients läkemedelslista. Fliken visas om patienten inte har en pågående inskrivning samt om patienten samtyckt till informationsdelning mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård. För ytterligare information om Läkemedelslistan i Cosmic, se Manualen Läkemedelslistan R8.1. Åtkomst till ärende i Link För att hantera ärenden i Link krävs behörighet, detta beställs från IT-kundservice enligt rutin. För att öppna ett ärende i fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj ett av följande alternativ: Sök fram en patient i Patientlisten och klicka på ikonen för pågående samordningsärende Öppna fönstret Ärendeöversikt och för valt ärende i tabellen: Dubbelklicka på ärendet. Högerklicka på ärendet och välj menyalternativet Öppna ärende. Markera ärendet och klicka på knappen Öppna ärende. Starta samordningsärende från sluten vård Skicka inskrivningsmeddelanden Mottagande kommun och vårdcentral, grundat på uppgifter från befolkningsregister och listningssystem för primärvård är förvalda som aktörer, men kan ändras vid behov. Det går också att lägga till fler aktörer t.ex. ytterligare någon öppenvårdsenhet. Skriv in patienten på vårdavdelning enligt rutin. I området Samordning, markera alternativknappen Ja. Klicka på knappen Registrera inskrivning eller Spara om inskrivningen redan är registrerad. I dialogfönstret Inskrivningsmeddelande, ange obligatorisk information. Tvingande fält är markerade med en gul ikon. Mottagande kommun och vårdcentral, grundat på uppgifter från befolkningsregister och listningssystem för primärvård är förvalda som

2018-11-15 9 aktörer, men kan ändras vid behov. Det går också att lägga till fler aktörer t.ex. ytterligare någon öppenvårdsenhet. Klicka på Skicka. Ett nytt samordningsärende skapas om det inte redan finns och det indikeras med en ikon i patientlisten Om ett samordningsärende finns sedan tidigare kommer en dialogruta upp, se bild Lägga till och ta bort aktörer i ett ärende Lägga till enheter I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i området Aktörer, klicka på Ändra. Lägg till en enhet genom att markera alternativknappen Kommun, Öppen vård eller Sluten vård, välj en enhet i listrutan och klicka på Lägg till. Om så önskas, redigera/ange ett telefonnummer till enheten i fritextfältet, välj en roll i listrutan Roll och dess bemanning från listrutan Namn. Klicka på Lägg till. I tillämpliga fall, lägg till externa aktörer (finns ej i systemet) i textfältet Annan aktör och klicka på Lägg till. Klicka på Spara. Ta bort enheter I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i området Aktörer, klicka på Ändra.

2018-11-15 10 För att ta bort en enhet eller roll, klicka på den närliggande papperskorgen. I dialogrutan Orsak till att ta bort <namn på enheten>, välj orsak i listrutan, fyll ev. i en kommentar och klicka på OK. Borttagen aktörer visas under Tidigare aktörer. Lägga till fasta vårdkontakter till ett samordningsärende För att kunna lägga till fast vårdkontakt (vårdsamordnare) i ärendet måste denne vara registrerad i Patientkortet i Cosmic, i fliken Fast vårdkontakt, se Rekommenderat arbetssätt Fast vårdkontakt. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i området Aktörer, klicka på Ändra. Under rubriken Fast vårdkontakt, välj ett namn i listrutan och klicka på Lägg till. Klicka på Spara. Om patienten har fler fasta vårdkontakter som behöver vara aktörer i ärendet görs på samma sätt för att lägga till ytterligare fast vårdkontakt För att markera vilken av de Fasta vårdkontakterna som är patientens vårdsamordnare klicka på den grå stjärnikonen vid den fasta vårdkontaktens namn. Ikonen blir gul. Klicka på Spara. Ta bort en fast vårdkontakt I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i området Aktörer, klicka på Ändra. Under rubriken Fast vårdkontakt, klicka på den gula stjärnikonen vid den fasta vårdkontaktens namn. Ikonen blir grå. Klicka på Spara. Meddelandetyper i Link Det finns fyra olika meddelandetyper i Link: Kallelse till samordnad vårdplanering Generellt meddelande Meddelande om utskrivningsklar Meddelande om ny beräknad tid för utskrivning Skicka meddelande om ny beräknad tidpunkt för utskrivning Meddelandetypen ny beräknad tidpunkt för utskrivning ska skickas senast efter första rond med uppdaterat, alternativt bekräftad dag för utskrivning. Denna meddelandetyp används också om den beräknade vårdtiden ändras. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, klicka på knappen Nytt meddelande. I dialogrutan Nytt meddelande för: <Patient-ID>, välj listrutealternativet Meddelande om ny beräknad tidpunkt för utskrivning.

2018-11-15 11 I dialogfönstret Nytt meddelande för: <Patient-ID>, ange det nya datumet (klockslag ska inte anges) och klicka på Skicka. Skicka generella meddelanden = Meddelande med tom titelrad OBS! När Generella meddelanden skickas använd tydlig rubriksättning i titelraden för att underlätta och tydliggöra vad innehållet avser. Rubriken ska beskriva innehållet av meddelandet. Exempel: o Initiering till samordnad vårdplanering o ADL-status o Kontaktuppgifter o Tidpunkt för hemgång o Nutrition o Hjälpmedel o Rehabilitering I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, klicka på knappen Nytt meddelande. I dialogrutan Nytt meddelande för: <Patient-ID>, välj listrutealternativet Generellt meddelande. I dialogfönstret Nytt meddelande för: <Patient-ID>, ange titel, fyll i en kommentar och klicka på Skicka. Besvara meddelanden För en överskådlig sortering ska meddelanden besvaras i Link genom att klicka på Svara. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj det meddelande som ska besvaras. Klicka på Spara. I dialogrutan Svara: <meddelandetyp>, fyll i ett svar, ange ev. en kommentar och klicka på Skicka. Ändra status på öppnade meddelanden I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, högerklicka på ett läst/öppnat meddelande och välj menyalternativet Visa som ej öppnat för min enhet. (Meddelande återgår till status Ej öppnat och visas i fetstil igen.) Skicka kallelse till samordnad individuell planering I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, klicka på knappen Nytt meddelande. Välj listrutealternativet Kallelse till samordnad individuell planering. Ange mötestid, mötesform, plats samt deltagare, fyll i en kommentar. Klicka på Skicka.

2018-11-15 12 Ändra deltagare i kallelsen I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj kallelsemeddelandet som ska uppdateras. I meddelandet som visas, klicka på Deltagare. I dialogrutan Hantera deltagare, markera/avmarkera kryssrutor för att lägga till respektive ta bort deltagare i mötet. Klicka på Skicka. En ny kallelse skickas nu till aktuella deltagare. Skicka meddelande om utskrivningsklar I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, klicka på knappen Nytt meddelande. I dialogrutan Nytt meddelande för: <Patient-ID>, välj listrutealternativet Meddelande om utskrivningsklar. I dialogfönstret Nytt meddelande för: <Patient-ID>, ange information och klicka på Skicka. Registrera en planerad utskrivning till ÖPT/ÖRV I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj området Patientinformation och klicka på Ändra. Markera kryssrutan Planerad utskrivning till ÖPT/ÖRV. Information kommer att visas för alla med åtkomst till ärendet. Skapa en Utskrivningsplan Om ingen samordnad vårdplanering behövs eller om den ska ske i hemmet efter att patienten har blivit utskriven ska en Utskrivningsplan skrivas. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. I listrutan Ny plan, välj alternativet Utskrivningsplan Klicka på Lägg till. Ange information i den högra delen av fönstret: I listrutan Mallar, välj en mall. Kontrollera att det är rätt vårdkontakt och rätt enhet! Kommunen behöver inte välja en vårdkontakt, kan skriva mot ingen kontakt. Se bild nedan.

2018-11-15 13 Dokumentera baserat på mallens sökord. Klicka på knappen Signera och bekräfta signeringen i den visade dialogrutan. Skapa en SIP Om den samordnade vårdplaneringen ska ske i patientens hem måste först en bokning göras i Cosmic enligt rutin. Se Rekommenderat arbetssätt Vårdsamordning samt Riktlinje - Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. I listrutan Ny plan, välj alternativet SIP Klicka på Lägg till. Ange information i den högra delen av fönstret: I listrutan Mallar, välj mall. Kontrollera att det är rätt vårdkontakt och rätt enhet! Använd den kontakt som skapats i primärvården för detta besök. Dokumentera baserat på mallens sökord. Klicka på knappen Signera och bekräfta signeringen i den visade dialogrutan. Godkänna en SIP En SIP måste godkännas och detta ska enligt framtagen rutin i RJL göras av patientens vårdsamordnare i primärvården. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Välj senaste version av planen och klicka på Godkänn plan. Ångra godkännande av SIP I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Klicka på den godkända versionen av planen. Klicka på knappen Ångra godkännande. Skriva ut en utskrivningsplan eller SIP I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Välj den plan som ska skrivas ut.

2018-11-15 14 Klicka på knappen Skriv ut. I dialogrutan Skriv ut, markera önskad alternativknapp, ange antal kopior och klicka på OK. Skapa en ny version av SIP I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Välj den senast godkända versionen av planen och klicka på Ny version. Ange information i den högra delen av fönstret: I listrutan Mallar, välj en mall. Fyll administrativ information och dokumentera baserat på mallens sökord. Klicka på knappen Signera och bekräfta signeringen i den visade dialogrutan. Avsluta en SIP I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Välj den senast godkända versionen och klicka på Avsluta plan. I den visade dialogrutan Avsluta plan, fyll i en kommentar och klicka på Avsluta plan. Ångra avslutande av SIP I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, välj fliken Planer. Välj en avslutad SIP. Klicka på knappen Ångra avslut av plan. Avvisa meddelande Det är möjligt för t.ex. kommun eller primärvård att avvisa ett inskrivningsmeddelande, t.ex. om ärendet är feladresserat. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj ett meddelande i listan. Klicka knappen Avvisa i meddelandepanelen. I dialogrutan Avvisat: <meddelandetyp>, välj en orsak i listrutan, fyll ev. i en kommentar och klicka på Skicka.

2018-11-15 15 Återkalla meddelanden Man kan behov återkallavid meddelanden t.ex. kan sjukhuset återkalla ett skickat inskrivningsmeddelande p.g.a. att patienten inte längre bedöms behöva fortsatt vård efter utskrivningen. Ett annat exempel om man skickat ett felaktigt meddelande. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj meddelandet i vänsterpanelen. Klicka på knappen Återkalla i meddelandepanelen. I dialogrutan Återkallat: <meddelandetyp>, välj en orsak i listrutan, fyll ev. i en kommentar och klicka på Skicka. Skriva ut meddelande Man kan vid behov skriva ut meddelanden, detta ska endast göras i undantagsfall t.ex. om man behöver skicka en kallelse via brev. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, i fliken Meddelanden, välj meddelandet i vänsterpanelen. Klicka knappen Skriv ut i meddelandepanelen. I dialogrutan Skriv ut, markera önskad alternativknapp och klicka på OK. Starta samordningsärende från kommun/öppen vård I nya Link kan man vid behov starta ett samordningsärende från öppen vård. Det kan t.ex. vara vårdsamordnaren på vårdcentralen som fått indikationer på att man behöver samordnade insatser från flera aktörer, kommunen och/eller specialistsjukvården. Arbetsförmedlingen och/eller Försäkringskassan kan också vara en aktör. Ett annat behov som kan lösas genom denna funktion är när t.e.x hemsjukvården alternativt ett äldreboende behöver skicka en patient till akutmottagningen. Man kan då ha en konversation mellan akuten och hemsjukvården/boendet om ärendet. Nedan beskrivs hur man startar ett ärende i öppenvård. Rutinbeskrivningar kring när detta kommer att tas fram längre fram. För att starta ett ärende gör så här: 1. Välj en patient i Patientlisten 2. Öppna fönstret Ärendeöversikt. 3. Klicka på knappen Skapa nytt ärende. 4. I dialogfönstret Skapa nytt ärende: <Patient-ID>, fyll i/välj ärendeinformation, t.ex. vårdkontakt, samtycke till samordnad individuell planering och aktörer. 5. Klicka på Skapa ärende. Fönstret Ärende för: <Patient-ID> visas där angiven information presenteras under Patientinformation och Aktörer.

2018-11-15 16 Makulera ärende Om ett ärende startats felaktigt, t.ex. registrerats på fel patient kan man makulera detta. Öppna fönstret Ärendeöversikten Markera ärendet som ska makuleras och högerklicka Välj Makulera ärende OBS! Om planer skrivits i ärendet måste dessa makuleras separat. Avsluta samordningsärende I gamla Link behövde varje part i ett ärende avsluta Link. I den nya versionen försvinner ärendet från slutenvårdens Ärendeöversikt i samma stund som patienten skrivs ut i Cosmic. Slutenvården är inte längre en part i patientens samordningsärende. Ärendet ska fortsätta i öppen vård och övriga aktörer finns kvar. Man avslutar inte ärendet förrän man har gjort sin planering (SIP) och följt upp att insatta åtgärder fungerar som det är tänkt. När man avslutar ärendet avslutas det för alla aktörer! Det är beslutat i Region Jönköpings län att det är vårdsamordnaren som ska avsluta ärenden i Link! Välj ett av följande alternativ i fönstret Ärendeöversikt: Markera ärendet och klicka på Avsluta samordningsärende alternativt Högerklicka på ärendet och välj menyalternativet Avsluta samordningsärende. I fönstret Ärende för: <Patient-ID>, klicka på Avsluta samordningsärende. Aktivera avslutat samordningsärende Välj ett av följande alternativ i fönstret Ärendeöversikt/fliken Avslutade ärenden: Högerklicka på ett ärende i tabellen och välj menyalternativet Aktivera ärende alternativt Välj ett ärende i tabellen och klicka på knappen Aktivera ärende. För mer information läs Riktlinje - Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Läs också de olika manualer och rekommenderade arbetssätt som beskrivits ovan. Titta också på Cambios elearningfilmer, länk till denna information finns på RJL.plus.