Kursutvärderingen efter Nordisk kurs i laparoskopisk anastomosteknik 23 25 nov 2010 LG Larsson Lotta Schagerström Göran Ågren Hampus Klockhoff o Malin Wickbom Kursen i laparoskopisk anastomosteknik arrangerades för 4:e gången i rad vid Universitetssjukhuset i Örebro och det är verkligen en populär kurs som ligger rätt i tiden. Många kirurgiska kliniker runt om i landet har implementerat den laparoskopisk obesitaskirurgin på sin agenda och behovet av kirurgisk mängdträning i laparoskopisk anastomosteknik för nya medarbetare är stort. Säker laparoskopisk anastomosteknik är en absolut förutsättning för att man ska ta upp laparoskopisk obesitaskirurgi då anastomosläckage är en potentiellt livshotande komplikation. Det unika med denna kurs är att deltagarna utses om operationspar från varje klinik för att erbjudas möjlighet att optimalt teamträna och kursen är till 95 % en ren hands-on kurs. Årets 12 deltagare kom från Lycksele, Uddevalla, Norrköping, Lund, Göteborg, Västervik och Sundsvall och medverkande företag var Covidien, Storz, Olympus och Baxter. Tack vare företagens fina samarbete erbjuds deltagarna möjlighet att testa och jämför olika produkter allt från kameraoptik, nålförare, fattningstänger, senaste versionen stapelinstrument, portar till haemostasprodukter. Tillgången på samtliga produkter var mycket god. Det förbrukades ca 100 stapelmagasin och 12 suturkartonger vilket vittnar om en mycket fokuserad och aktiv kursgrupp. 1(11)
Deltagarna får i god tid innan kursen information med videolänkar som visar suturteknik / koreografi / nålpositioneringsteknik och demonstration av den träningsmodell vid LGBP vi använder. Vi försöker stimulera deltagarna att ta med sina egna nålförare och grepptänger för att kunna träna med ett instrumentarium som de är vana vid. Samtliga deltagare kom väl förberedda och kunde snabbt introduceras i anastomostekniken. Här följer kursutvärderingen: Röda staplarna aktuell kurs jämfört med de två tidigare kurserna arrangerade 2007. Kursens längd Kursens längd 11 svar För lång Lagom 2010 feb För kort Föreläsning laparoskopisk anastomosteknik /obesitaskirurgi Kan utgå Föreläsning - laparoskopisk anastomosteknik 0 2 4 6 8 10 2(11)
Kurspärm "Kurspärm" Kan utgå 0 2 4 6 8 10 Länk till hemsidan bra Kunde inte ladda upp filmerna på sjukhuset datorer 1. Örebroboxen laparoskopisk träningsbox 2. Intrakorporeal sutureringsteknik 3. Koreografi vid EA - teamträning 4. Enteroanastomos laparoskopiskt en teknikbeskrivning 5. Håltagning för stapeln vid övre ventrikelfickan 6. Reposition o suturering av slitsileus vid herniering i EA o Petersens slits 7. Bukanatomin på gris Praktiska träningsmoment organisation Dåligt Praktiska moment - organisation 2007 febr 3(11)
Grismodellen för LGBP med upphängd tarmslynga? Dålig LGBP träningsmodell på gris Tidfördelning mellan träning i box o träning på gris Tidsfördelning box o träning på gris Dåligt 4(11)
Tidsfördelning mellan teori o praktik Tidsfördelning mellan teori o praktik Dålig Praktiska moment instruktioner Praktiska moment - instruktioner Dåligt Laparoskopi utrustningar Laparoskopiutrustningarna Dålig 5(11)
Instrument Instrument Dåliga 0 2 4 6 8 10 Träningsboxarna Träningsboxarna Dåliga 0 2 4 6 8 10 Luncher fika godis mm Luncher o fika Dåligt 6(11)
Djurhantering Djurhantering Dåligt 2007nov Bör deltagarna som nu rotera mellan olika bord/instruktörer eller bör man i större utsträckning ha samma instruktör under hela kursen Rotera ej Rotera instruktörerna Rotera instruktörerna Bör visning av instrument ske gemensamt eller i grupp Visning av instrument gruppvis eller enskilt Enskilt Gruppvis 7(11)
Hur värderar Du på en skala 1-10 träningsboxarna för att förbättra Dina laparoskopiska färdigheter 1 Träning i box effekten för att förbättra de laparoskopiska färdigheterna 2010 f ebr 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hur värderar Du på en skala 1-10träning på gris för att förbättra Dina laparoskopiska färdigheter 1 Op på djurmodell för att förbättre de laparoskopiska färdigheterna 0-10 medelvärdet för gruppen 0 2 4 6 8 10 Hur värderar Du videosssionerna om LGBP Kan utgå Värdet av videosessionerna om LGBP 2010 mpv 8(11)
Skulle du rekommendera kursen till en kollega Rekommendera kursen till kollega Nej 2010 feb Ja 0 5 10 Några moment som saknas eller borde tillföras - Ni är bra - Jättekul - Fantastisk kurs - Mer träning på gris - Bästa kursen jag varit på tack - Den bästa kurs jag gått - Fortsätt det goda arbetet - Fortsätt så - och genomtänkt kurs med effektiv träning och mycket god pedagogik Tycker du att dina färdigheter i laparoskopisk suturerings o anastomosteknik har förbättrats under kursen Ej Något Har dina laparoskopiska färdigheter förbättrats Mycket 14 I vilket avseende har dina kunskaper förbättrats - På alla sätt - Tekniskt - Mängdträningen - Grundläggande suturteknik och LGBP moment - Nålhanteringen bättre - Säkerheten - Tekniska tips Några moment som 8 x nej bör utgå Övriga synpunkter förslag på förbättring - Låt deltagarna inta lunchen i omgångar så att man kan operera på 9(11)
djurmodellen längre tid. Om man vill förbättra rekryteringen av ST läkare till de kirurgiska disciplinerna. Hur bedömer Du effekten av följande fyra åtgärder? Prioritera från 1=effektivast till 4 =minst effektivt 11 svar Höjd ST läkarlön 2 1 4 3 2 2 4 3 2 3 Minskad jourbörda 4 3 3 2 4 3 2 2 4 2 Förbättrad praktisk-klinisk ST utbildning 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 Bättre möjligheter för forskning 3 4 2 4 3 4 3 4 3 4 Bilder från kursen (film) Mats Rosenmuller och Magnus Fröstorp Team Västervik Peter Stubberöd och Mårten Kölfeldt Team Uddevalla Sven Fredriksen o Darius Ribokas Team Lund / Frölunda Fredrik Tempe o Alfred Jansson Team Sundsvall Jessica Frisk o Jonas Widell Team Norrköping Jeff Wennerlund o Natlia Anissimova Team Lycksele 10(11)
Avslutande kommentar Vi från kursledningen var även denna gång klart imponerade över hur homogen och väl förberedd kursen var på sin huvuduppgift att snabbt lära sig säker laparoskopisk anastomosteknik. Man kunde se att många deltagare förberett sig med torrsim i träningsbox på hemmaplan. LGBP är nu etablerad som behandlingsmetod vid obesitas vid många kirurgiska kliniker och i spåren av den mängdkirurgi som sker följer även komplikationer i form av läckage, blödningar och slitsileus/hernieringar. Trots att kursen till 95 % är rent praktisk så finns det stora möjligheter att diskutera problematiken och behandlingsstrategin vid uppkomna komplikationssituationer. Vi från kursledningen är nöjda med kurskritiken och deltagarnas mycket aktiva insats, positiva inställning och konstruktiva kritik. Ny kurs arrangeras under i febr 2011. Annonsering sker via SIKTs hemsida www.laparoskopi.nu och via de företag som då kommer att vara involverade. Vid pennan Lars-Göran Larsson Överläkare ÖGI sektionen USÖ 11(11)