Ansvarig utgivare: Hemsida: Vårdsamverkan ReKo Sjuhärad http://reko.vgr.se Handläggare: Epost: Christer Wettervik reko.sjuharad@vgregion.se Ärende: Protokoll från ReKo Sjuhärads chefsgrupp 2010-09-29 Dokumentnivå: Protokoll Datum: 2010-09-29 Sidor: 8 (8) Utgåva nr: Dnr: 28-2010 Bilagor: Protokoll fört vid möte med ReKo Sjuhärads chefsgrupp 2010-09-29 SÄS/Borås Närvarande: Christer Wettervik, ordförande Suzanne Guregård Kerstin von Sydow Mats Elm Ingegerd Eriksson Ulla-Britt Martinson Annika Hedvall Ewa Roslund Carin Bringestedt Bertil Martinsson Eva Höglund Margareta Andersson Frånvarande: John Henriksson Mariana Andersson Magnus Andersson SÄS SÄS Primärvården Södra Älvsborg Primärvården Södra Älvsborg Borås Stad Svenljunga kommun Tranemo kommun Ulricehamns kommun Samrehab Mark-Svenljunga Beredningsgruppen ReKo Sjuhärad FoU Sjuhärad Välfärd Sekreterare Bollebygds kommun Herrljunga kommun Marks kommun 27 Ordföranden öppnade mötet och hälsade välkommen. 28 Att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll utsågs Ingegerd Eriksson, Borås Stad. 29 Föregående mötes protokoll Föregående mötes protokoll godkändes och lades till handlingarna. 1 (8)
30 Statsbidrag SKL Avsiktsförklaring samt överenskommelse systematiskt förbättringsarbete Lena Brännmar, Sjuhärads kommunalförbund, informerade om nya former för statens stöd till kunskapsutveckling. Avsiktsförklaringen reglerar huvudmännens åtaganden avseende regionala strukturer för kunskapsutvecklingen inom äldreområdet och systematiskt förbättringsarbete för de mest sjuka äldre. Lena presenterade också ett förslag till organisation och arbetsformer för uppdraget. Uppdraget är en satsning med 1,7 mkr under tre år. - att ställa sig bakom avsiktsförklaringen samt - att i övrigt anteckna informationen till protokollet. 31 Delregional samordningsgrupp SVPL/ReKo Sjuhärad Eva Claesson, delregional samordnare, informerade om att det t o m augusti registrerats 57.000 ärenden i KLARA SVPL och att det finns c:a 23.000 användare. Dessa är fördelade så att c:a 17.000 återfinns i regionen, c:a 5.500 i kommunerna och c:a 550 hos de privata vårdgivarna. Samordning av journalsystem är en viktig fråga som behöver lösas. Enligt beslut från föregående chefsmöte har uppgifter skickats till regionens ITstrategiska avdelning. Frågan ska bevakas av den delregionala samordningsgruppen och den regionala SAMSA-gruppen. En regional styrgrupp ska tillsättas och arbete pågår med att bemanna gruppen. Chefsgruppen nominerar chefläkaren på SÄS, Jerker Isacson och chefläkaren för Primärvården, Per Häggblad. I juni 2010 skickade den delregionala samordningsgruppen en skrivelse till chefläkarna på SÄS och Primärvården om oron för patientsäkerheten i systemet KLARA SVPL och vilka problem som identifierats. Eva Claesson redovisade pågående förbättringsarbeten men påpekade vikten av att det i den delregionala samordningsgruppen finns kompetens från alla organisationer så att förbättringsarbeten kan diskuteras och att åtgärder kan vidtas i respektive organisation. Inom psykiatrin pågår förbättringsarbeten inom två områden. På vuxenpsykiatriska kliniken, SÄS kommer det att tillsättas vårdkoordinatorer med ett utpekat ansvar för samordnad vårdplanering. På regional nivå pågår ett utvecklingsarbete för att möjliggöra samordnad vårdplanering i de nya vårdformerna öppen psykiatrisk tvångsvård och öppen rättspsykiatrisk vård. 2 (8)
- att nominera chefläkare Jerker Isacson, SÄS och chefläkare Per Häggblad, Primärvården till den regionala styrgruppen samt - att i övrigt anteckna informationen till protokollet. 32 Slutrapport processen kring utskrivningsklara patienter En arbetsgrupp fick i september 2009 i uppdrag av ReKo Sjuhärads chefsgrupp att se över vårdplanerings- och utskrivningsprocessen. Arbetsgruppen har lämnat slutrapport med redovisning av resultat och förslag till fortsatt arbete. En förutsättning för att patienten ska få sina behov tillgodosedda på rätt vårdoch omsorgsnivå är ett fungerande samarbete och en samverkan mellan huvudmännen. Under arbetets gång framkom att ytterligare en grupp arbetade med mallar för kallelse till vårdplanering och vårdplan. Gemensamt togs ett förslag på mallar fram, vilka redovisades för den regionala samverkansgruppen inom SVPL (SAMSA). Dessa mallar används nu i hela regionen. - att godkänna slutrapporten avseende processen kring utskrivningsklara patienter samt - att rapporten överlämnas till den delregionala samordningsgruppen för KLARA SVPL/ReKo Sjuhärad för fortsatt handläggning. 33 Ansökan om medel till försöksverksamhet kring de mest sjuka äldre TryggVE modellen Informerades om att SKL beviljat vår ansökan om medel (2 350 000 kr) till försöksverksamhet kring de mest sjuka äldre TryggVe modellen, under förutsättning av riksdagens beslut, att projektet kommit igång och att lägesrapport inlämnats med motsvarande summa även för 2011 och 2012. Ärendet har diskuterats i närvårdsorganisationen om hur medlen ska omhändertas. Chefsgruppen anser att arbetet bör påbörjas snarast och att det brådskar med tillsättning av huvudprojektledare, vilken bör annonseras tillsammans med vårdsamverkansgruppen KOLA som är medsökande till försöksverksamheten. Arbetet med implementeringen av TryggVe modellen ska påbörjas så snart som möjligt i regi av ReKo Sjuhärad och KOLA. - att tillsätta gemensam huvudprojektledare för TryggVe projektet inom vårdsamverkansgrupperna ReKo Sjuhärad och KOLA 3 (8)
- att ordföranden i ReKo Sjuhärads beredningsgrupp i samverkan med motsvarande funktion för KOLA ansvarar för annonsering och det fortsatta arbetet tills huvudprojektledare tillsatts samt - att arbetet med implementering av TryggVe modellen påbörjas. 34 Kartläggning av rehabiliteringsinsatser till psykiskt funktionshindrade Samverkansrådet för arbetsterapi och sjukgymnastik har av ReKo Sjuhärad fått i uppdrag att kartlägga omfattning och behov av rehabiliteringsinsatser inklusive social träning till personer med psykisk funktionsnedsättning inom ReKo Sjuhärads område. Arbetet har genomförts av två projektanställda personer under tiden 1 april till 30 juni 2010. En preliminär rapport har tagits fram med förslag till fortsatt förbättringsarbete. Rapporten har överlämnats till samverkansrådet för arbetsterapi och sjukgymnastik för komplettering. - att anteckna informationen till protokollet. 35 Den nya närvårdsorganisationen Suzanne Guregård och Kerstin von Sydow rapporterade från senaste mötet med styrgruppen för närvårdsorganisationen. En kartläggning har gjorts av FoU Sjuhärad Välfärd om erfarenheter av vårdsamverkan inom KOLA, på samma sätt som en översyn gjordes 2008 av ReKo Sjuhärads verksamhet. En interrimsstyrelse bildades för att arbetet i närvårdsorganisationen ska kunna påbörjas. I styrgruppen för närvårdsorganisationen ska en representant från varje förvaltning ingå och nivån bör vara förvaltningschef eller motsvarande. Alingsås lasarett kommer att ha ordförandeskapet under första året. Vice ordförande utses av någon kommun, vilken blir ordförande andra året. Ett gemensamt möte mellan ReKo Sjuhärad och KOLA har planerats till eftermiddagen den 8 december. Tillsättningen av delregional samordnare för samordnad vårdplanering (SVPL) diskuterades. Chefsgruppen uttalade att annonseringen till denna tjänst bör påskyndas. Vid anställningsintervjuerna av koordinatorstjänsterna och webbtjänsten till närvårdskansliet medverkar representanter från hälso- och sjukvårdskansliet, Alingsås lasarett och Alingsås kommun. Diskuterades förbättringsteamens och samverkansgruppernas fortsatta uppdrag. Bestämdes att de skriver verksamhetsberättelse för 2010. 4 (8)
En sammanställning ska göras av ReKo Sjuhärads pågående verksamhet som löper över årsskiftet. För att avsluta ReKo Sjuhärads verksamhet föreslogs att förordnandet för ordföranden i beredningsgruppen, sekreteraren och webbansvarig förlängs, dock längst till och med 1:a kvartalet 2011, inom ramen för ReKo Sjuhärads budget. På samma sätt föreslås att förordnandet för delregional samordnare förlängs. - att uppdra åt ordföranden att fatta beslut om att förlänga förordnandet för ReKo Sjuhärads ordförande i beredningsgruppen, sekreterare, webbansvarig samt delregional samordnare inom ramen för ReKo Sjuhärads budget, dock längst till och med 1:a kvartalet 2011 samt - att uttala att annonseringen av delregional samordnare för SVPL påskyndas. 36 Rapport från samverkansrådet psykisk hälsa Bertil Martinsson informerade om att samverkansrådet för psykisk hälsa idag har sju personer anställda i projektform. Redovisades också pågående och framtida satsningar inom KomBas. Kurskatalog finns på ReKo Sjuhärads hemsida. Diskuterades var beviljade projektmedel ska läggas och vem som ska administrera medlen. Arbetet med integrering av psykiatrin med KLARA SVPL pågår. Remissvar angående nationella riktlinjer för psykosociala insatser vid schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd har skickats till Socialstyrelsen. Psykiatrins dag anordnas den 14 oktober. - att anteckna informationen till protokollet. 37 Hjälpmedelsgrupp Informerades om att samverkansrådet arbetsterapi och sjukgymnastik tillsatt en hjälpmedelsgrupp med representanter från SÄS, primärvården, kommunerna, samrehab och habilitering och hälsa. Syftet är att genom samverkan och samordning skapa en patientsäker och kostnadseffektiv förskrivning och hantering av personliga hjälpmedel. 5 (8)
Gruppen kommer i första hand att anordna förskrivarutbildning och handledarutbildning. De kommer också att arbeta med gränsdragningar om vad som skrivs ut, avtal, låneförbindelser och uppföljning. Chefsgruppen uttalar att de ser behovet men vill till nästa möte få ett skriftligt förslag om syftet med gruppen, formerna för det fortsatta arbetet och övergång till närvårdsorganisationen. Förfrågan ska göras till KOLA om medverkan i gruppen. - att uppdra åt beredningsgruppen att till nästa möte med ReKo Sjuhärads chefsgrupp ta fram skriftligt förslag till uppdrag för hjälpmedelsgruppen. 38 Utvecklingsråd för strokevården inom ReKo Sjuhärad Informerades om att Britt-Louise Olsson utsetts till projektledare på 50 % för utvecklingsrådet avseende strokevård fram till årsskiftet. Utvecklingsrådet saknar en sjuksköterskerepresentant från kommunerna. Närvårdsorganisationen bör tillfrågas om projektet kan fortsätta drivas inom deras verksamhet från 2011. En process har påbörjats inom SÄS som samordnar strokeverksamheten Hjärnvägen raka spåret in, innebär att patienten inte behöver gå via AVC. Det har också uppmärksammats vikten av tidiga insatser för TIA. - att anteckna informationen till protokollet. 39 Öppenvårdsdos (Apodos) Informerades om att Apodos inte längre kan användas då begreppet är namnskyddat av Apoteket, varför ett annat förslag till benämning är öppenvårdsdos. Förskrivning av öppenvårdsdos har medicinska och ekonomiska konsekvenser. Öppenvårdsdos ska användas på ett medicinskt korrekt sätt. Frågan behandlas i olika arbetsgrupper och ny upphandling är på gång, vilket gör att ReKo Sjuhärad för närvarande avvaktar pågående arbete. SÄS har skrivit avtal om en doseringsmaskin att användas för inneliggande patienter. - att avvakta pågående arbete avseende öppenvårdsdos och inte vidta några åtgärder för närvarande samt - att i övrigt anteckna informationen till protokollet. 6 (8)
40 Reviderat vårdprogram osteoporos Vårdprogrammet för osteoporos har reviderats och synpunkter lämnades på innehållet. Mats Elm lämnar sina synpunkter och kommentarer till beredningsgruppens ordförande. Frågan återkommer vid nästa möte med chefsgruppen. Informerades om att SÄS har överfört osteoporosenheten till rehabenheten. Informerades om att förbättringsteamet sårvård kommer att skicka ut en enkät för att följa upp antibiotikaförskrivningen. Uppföljningen görs under veckorna 43 45. - att vårdprogrammet för osteoporos i reviderad form redovisas vid nästa möte med chefsgruppen samt - att i övrigt anteckna informationen till protokollet. Ömsesidig information 41 Primärvården: Tilldelningsbeslut i regionen om nytt journalsystem Asynja från Lorensbergs Communication AB, vilket innebär att man går ifrån Profdoc. Etablering av ny privat vårdcentral i Ulricehamn i början av nästa år. En logoped har beslutat tillsättas inom primärvården i Sjuhärad. Tranemo: Ny politisk organisation och ny förvaltningsorganisation från 1 januari 2011. Rekrytering av ny kommunchef pågår samt rekrytering av ny sektionschef för omsorg. SÄS: Oklart om den politiska sammansättningen. Vårdgarantin klaras inom framför allt ögon och öron. Rekrytering av ny sjukhusdirektör pågår. Kandidaterna presenteras 7 oktober. Minskad beställning får inte genomföra föreslagna förändringar. Information om nya Skene presenteras för personal 7 oktober och för allmänheten 9 oktober. Benämningen för Skene föreslås bli vård- och hälsocenter. Beställningen reducerats med 50 miljoner kr. Borås Stad: Ny organisation från årsskiftet med tre stadsdelsnämnder. C:a 250 personer från kommundelarna söker nu nya tjänster inom Borås Stad. Besked nästa vecka om var de kommer att placeras. Skolor och äldreboenden berörs inte. Stiltje i den politiska aktiviteten. Ska vara klart till fullmäktigesammanträde 1 november. 7 (8)
Ulricehamn: Ny politisk och ny förvaltningsorganisation från årsskiftet, då övergång sker till en kommunalförvaltning. Delat ledarskap på de högsta tjänsterna. Ewa kommer att leda den ena tjänsten. Fullmäktigebeslut finns nu om LOV. om att införa förenklad biståndsbedömning. Översyn av behovet med korttidsplatser. FoU Sjuhärad Välfärd: Utvärdering av bland annat närvård, TryggVe, nationellt anhörigstöd. Ny FoU stöd utlysning mellan 1 31 december. Ny utvärderingsverkstad beviljad. Mark: Ny kommunchef och ny socialchef tillsatt. Översyn av bristerna inom socialförvaltningen pågår. Svenljunga: Ny ordförande i socialnämnden. Samhällsbyggnadsförvaltningen i ny organisation från årsskiftet. LOV träder ikraft efter årsskiftet. om förenklad biståndsbedömning. - att anteckna informationen till protokollet. 42 Nästa möte Nästa möte med ReKo Sjuhärads chefsgrupp är onsdag 8 december 2010. Christer Wettervik Ordförande ReKo Sjuhärads chefsgrupp Margareta Andersson Sekreterare Justerare Ingegerd Eriksson Borås Stad 8 (8)