Innehållsansvarig: Pierre Wallqvist, Utvecklingssekretera, IS IT-enhet (pieka) Granskad av: Agneta Pettersson, Systemförvaltare, IS IT-enhet (agnli6); Christer Printz, Chefläkare, Patientsäkerhetsfunktion (chrpr) Godkänd av: Marga Brisman, Chefläkare, Patientsäkerhetsfunktion (marbr30) Publicerad av: Skaraborgs Sjukhus Revideringar i denna version Ersätter MedSpeech manual för sekreterare och lyssnare. Bakgrund, syfte och mål Arbetsbeskrivning för de som endast ska lyssna i MedSpeech Arbetsbeskrivning Inloggning till Medspeech görs alltid via Melior. Går inte att logga in direkt i Medspeech via startmenyn. Vid frågor kring diktat kontakta i första hand en avdelningsadministratör på enheten. Lista över avdelningsadministratörer finns på Medspeech hemsida på fokus. Kontakta annars VGR IT på tel. 010-4737100 Ljudkontroll När ett diktat är öppnat klickar du på högtalaren under volymindikeraren i diktatfönstret. Kontrollen för volym (uppspelning), hastighet, spolning framåt/bakåt samt bakåtspolning vid paus kan justeras. För att återställa normalvärdena för uppspelning, ton, hastighet, spolning och tröskel klickar du på knappen Återställ standardinställningar. Du kan klicka på högtalarsymbolen nere till höger på skärmen i Aktivitetsfältet och då få upp ett skjutreglage. Här kan du endast ändra uppspelningsvolym. En utskrift är alltid en kopia! Sida 1 (av 9)
Diktatlistan Välj Diktatlista sekr via Externa program i Melior för att få fram outskrivna diktat Som en generell begränsning visas max 1000 diktat Diktatlistan är uppdelad i Aktiva respektive Inaktiva avdelningar i fältet Avdelning. De inaktiva avdelningarna försvinner från listan när det sista diktatet som tillhör den avdelningen har skrivits ut Diktat som har Autoreparerats av systemet, t.ex. då dikteringen misslyckas för att diktafonen tappat kontakt med datorn, får status Klar för utskrift och prioritet Akut samt texten Automatreparerat diktat:återskapat diktat i anteckningsfältet För att undvika att diktat som har status Pågående diktat av misstag ändras gällande status går det inte att ändra status för dessa diktat inom 60 minuter efter att diktaten påbörjats Diktatlistan grupperas med diktaten i prioritetsordning. Den prioritet som angetts som högst är den som också visas överst i listan. Det går också att se hur många diktat det finns per prioritet Filtrering av listan kan göras via: Avdelning Dikterare Patientnamn Personnummer Mall Prioritet Datumintervall (vid markering av radioknappen Från blir datumfälten aktiva. Är bock framför datumet i fältet Till ifylld sökes mellan intervallet Från/Till, annars är det diktat enbart Från) Kolumnerna kan sorteras i stigande eller fallande ordning genom att klicka på rubriken. En utskrift är alltid en kopia! Sida 2 (av 9)
Diktatlistans kolumner ID Prioritet Skapat Senast öppnat Personnummer Patientnamn Anteckning Avdelning Dikterare Mall Status Längd Uppladdnings-status Status på diktat Klar för utskrift Ej färdigdikterat Ej färdigutskrivet Avslutat Återkallat Borttaget Varje diktat får ett unikt ID i databasen Hög - röd flagga Medel - gul flagga Låg - grön flagga Dikteringsdatum Ändringsdatum (senast öppnat) Patientens personnummer Patientens namn Anteckning från dikteraren, syns även som en tooltip i diktatlistan Den databas som diktatet tillhör Namn på den som har dikterat Vilken typ av anteckning som dikterats, t ex Epikris, Telefon Alternativa status, t ex Klar för utskrift, Skrivs ut Diktatets längd Visar om diktat har laddats upp till databasen. Status för pågående diktat visas som Pågående diktat och får status Uppladdade när uppladdningen till databasen är klar Status ett diktat får när det är inspelat och har sparats till databasen. Syns i diktatlistan. Status när diktatet ej är färdigdikterat. Syns i diktatlistan för dikteraren, övriga roller måste aktivt söka fram urvalet. Status när diktatet ej är färdigutskrivet. Syns i diktatlistan Status som diktatet får när det är färdigutskrivet. Diktatet försvinner från diktatlistan och kan härefter enbart nås av administratörer och plussekreterare i 30 dagar. Status som diktatet får när det återkallats. Detta kan göras av administratörer och plussekreterare. Syns i diktatlistan för både sekreterare och dikterare. Kan enbart avlyssnas. Status som ett diktat får vid borttag. Syns ej i diktatlistan. Kan enbart nås och återkallas av administratörer. En utskrift är alltid en kopia! Sida 3 (av 9)
Historik och Jobbinformation på diktat Markera aktuellt diktat i diktalistan Högerklicka och välj Visa historik Här visas information om statusförändringar som skett på diktatet Högerklicka och välj Visa jobbinformation Informationen som visas i denna bild är till för att användas vid felsökning av diktat, går även att se logg för diktatet i denna bild En utskrift är alltid en kopia! Sida 4 (av 9)
Dölj/visa kolumn För att ändra utseendet av kolumnerna högerklicka i den grå listen med kolumnnamn. Du kan nu välja att dölja den kolumn du markerat alternativt visa kolumner. De överstrukna alternativen används inte. Ändrade inställningar sparas automatiskt som personliga. Visningsval av diktatlista Du kan göra olika visningsval av diktatlistan under sök. Rekommenderas att du använder defaultinställningarna enligt bild. Har du gjort förändringar kan du återställa dem genom att klicka på Normal. De överstrukna alternativen används inte. En utskrift är alltid en kopia! Sida 5 (av 9)
Utskrift av diktat Dubbelklicka på raden för diktatet du ska skriva ut alternativt markera raden och klicka på Öppna Journalmappen för vald patient öppnas med automatik i Melior Minimera automatiskt vid uppspelning innebär att Medspeech minimeras till verktygsfältet Alltid överst innebär att Medspeech lägger sig över t ex Melior vid uppspelning Minimera direkt när dialogen visas innebär att Medspeech minimeras så snart ett diktat öppnas för utskrift Kopiera datum Högerklicka i högra delen av diktatdialogen, välj Kopiera Datum. En utskrift är alltid en kopia! Sida 6 (av 9)
Avsluta utskrift av diktat Färdig Diktatet försvinner från diktatlistan (Alt +F) Fortsätt senare Diktatet ligger kvar i diktatlistan och du får som sekreterare en påminnelse när du loggar in i Medspeech nästa gång att du har ett diktat som inte är färdigutskrivet (Alt + S) Avbryt Ångra utskrift (Alt + A) Som plussekreterare finns behörighet att göra förändringar på diktat. Starta Diktatlista sekr via menyvalet Externa program i Melior. För att ändra egenskaperna för flera diktat samtidigt t.ex. byte av avdelning eller prioritet. Använd Ctrl + högerklick alternativt Shift + högerklick. En utskrift är alltid en kopia! Sida 7 (av 9)
Återkalla diktat Plussekreterare kan återkalla ett diktat som markerats som Avslutat eller så kontaktas VGR IT. Det går inte längre att ändra status på diktat där ljudfilen har tagits bort av rensningsjobbet vilket sker efter 30 dagar diktatet fått status Färdigutskrivet. I Historik visas det om ljudfilen tagits bort. (Diktat får då status purgat ). För att få fram alla avslutade diktat klicka på Sök och bocka för Avslutat. Sök patienten med hela personnumret (ÅÅÅÅMMDD-XXXX). Högerklicka på diktatet i diktatlistan och välj ändra status. Det går inte att ändra status på diktat där ljudet har tagits bort av rensningsjobbet. Det visas i Historik om ljudfilen tagits bort automatiskt av systemet efter att det fått status Färdigutskrivet, vilket sker efter 30 dagar. (Diktat får då status purgat ) Öppna Status och välj Återkallat, klicka på OK. Det går även att söka fram diktat i listan genom att ange diktat-id. En utskrift är alltid en kopia! Sida 8 (av 9)
Flytta diktat eller ändra mall Sök patienten med personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX). Högerklicka på diktatet som ska flyttas till ny avdelning eller bytas mall på i listan och välj ändra avdelning eller ändra mall (dessa val görs i samma ruta). Välj avdelning du ska flytta diktatet till och klicka på OK. OBS! Saknas mallen, som ursprungligen tillhörde diktatet, på avdelningen dit diktatet ska flyttas måste man välja någon mall som finns på avdelningen för att kunna flytta diktatet. Vid frågor eller för att flytta och återkalla diktat kontakta i första hand en avdelningsadministratör inom verksamhetsområdet. Kontakta annars VGR IT tel. 010-4737100. En utskrift är alltid en kopia! Sida 9 (av 9)