ETT HÄFTE OM DIGITAL TERAPI
|
|
- Lovisa Sundberg
- för 9 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 presenterar ETT HÄFTE OM DIGITAL TERAPI Åtta texter om hur terapi kan kompleteras med digitala hjälpmedel Sammanställt av Niklas Laninge
2 INNEHÅLL 3. Förord 6. Nuläget för digitalt administrerad terapi 9. Är tekniker bättre behandlare än psykologer? 14. Automatiska e-mejl för att minska depressionssymtom 18. Negativa effekter vid internetbehanlding 22. Nätbehandlingar för depression: evidens, användarvänlighet och tillgänglighet 28. PE Coach - en uppskattad PTSD-app 33. (Mänskligt) stöd viktigt för allians - men det kan ske både via mejl eller telefon 38. SMS som stöd i KBT-behandling av låginkomsttagare Läs mer om digital terapi på Livvy.com
3 FÖRORD Av Hoa Ly, vd Hoa s Tool Shop (företaget bakom appen Livvy), samt forskare i klinisk psykologi vid Linköpings universitet
4 4 FÖRORD Vinnaren av Stora Psykologpriset 2014 blev professor Gerhard Andersson. En bidragande orsak till att Gerhard fick detta pris är hans världsledande forskning inom digitalt administrerad terapi - och mer specifikt internetterapi. Att ge psykologisk hjälp via nätet är egentligen inget nytt, utan startade (förstås på väldigt liten skala) redan när internet föddes. Bland annat satte man upp små självhjälpsgrupper av stödjande karaktär på nätet redan på 1970-talet. På 1980-talet föddes en populär tjänst för studenter vid Cornell University, Ask Uncle Ezra, som till en början syftade till att ge råd om psykisk ohälsa till studenter, men som sedan dess växt och där man idag kan få råd om lite vad som helst. Fältet kom igång på allvar i mitten på 1990-talet när forskning på internetterapi satte fart och numera är fältet väletablerat inom psykiatriforskning med både egna konferenser och tidskrifter. I vår e-bok hittar du åtta texter om digital terapi. Några av texterna är sammanställningar av de forskningsartiklar vi tycker är viktigast, några är våra egna slutsatser
5 5 och observationer kring området. Texterna är till för dig som vill veta mer om ämnet, oavsett om du är praktiserande psykolog, forskare, patient eller bara intresserad av området.
6 NULÄGET FÖR DIGITALT ADMINISTRERAD TERAPI En översiktlig genomgång av det rådande läget för ett ungt forskningsområde Av Hoa Ly
7 7 NULÄGET FÖR DIGITALT ADMINISTRERAD TERAPI Vad vet vi om digitalt administrerad terapi, hittills? Pionjärerna inom forskningen på detta fält har länge hävdat att ren självhjälp via nätet inte alls fungerar bra. Patienter behöver stöd från en människa i andra änden som aktivt hjälper till och strukturerar arbetet. Detta, tillsammans med det faktum att de allra flesta patienter föredrar traditionell face-to-face terapi har gjort att de ledande inom fältet mer riktar in sig på en specifik målgrupp. Ofta, men inte alltid, handlar det om yngre personer med lite högre utbildningsnivå. Dessa personer har lättare att ta till sig det stora textmaterial som många av dessa behandlingar bygger på idag. Inställningen har på senare år skiftat från att detta kan bli en rådande standard till att detta snarare är ett bra komplement till motiverande patienter, som söker sig denna typ av vård på egen hand. Psykologer och terapeuter kommer med andra ord inte att ersättas av dessa metoder.
8 8 Men om vi vet att digitala verktyg faktiskt kan hjälpa väldigt bra, och att många människor i Sverige idag använder datorer och/eller smartphones på daglig basis, varför inte ta hjälp av dessa verktyg i det vanliga arbetet? Ett nytt perspektiv har börjat växa fram där man menar på att en kombination av traditionell face-to-face terapi och det digitala är framtiden. Vi som utvecklar Livvy är lite av pionjärer på det området, men även forskningssidan i form av Gerhard Andersson och forskare vid Vrije Universiteit i Amsterdam är med och driver fram detta nya synsätt. Exakt hur digitala verktyg kommer att tillämpas i terapi återstår att se, men att det kommer vara en viktig del för att få människor att må bättre, det är jag och flera med mig övertygade om.
9 ÄR TEKNIKER BÄTTRE BEHANDLARE ÄN PSYKOLOGER? Av Niklas Laninge
10 10 ÄR TEKNIKER BÄTTRE BEHANDLARE ÄN PSYKOLOGER? Innan vi går in på studien som ligger bakom rubriken ovan så vill jag klargöra tre saker:»» Majoriteten (ca två tredjedelar) av alla som behöver vård för psykisk ohälsa får inte det»» Landets psykologer räcker inte till för att möta vårdbehovet»» Att samtal med en psykolog en gång i veckan skulle vara det bästa sättet för ALLA att bli fri från sitt psykiskt lidande är inte bara naivt - det är troligtvis inte heller sant Med det sagt ger jag er en sammanfattning av studien Internet treatment for depression: a randomized controlled trial comparing clinician vs. technician assistance. Studien är utförd i Australien, ett land där många (nej, inte alla) bor på landsbygden och framför allt har enorma avstånd till viktiga saker, så som en psykolog. Som
11 11 en konsekvens av detta så har Australien kommit väldigt långt i forskning på internetbaserad terapi. I den här studien ville man undersöka om internetbaserade behandlingar kunde skötas av personer med lägre utbildning än en psykolog. Som de flesta av er vet så är det ganska svårt att bli psykolog och psykologer växer därför inte på träd. Det vore ju därför toppen om fler än psykologer kunde hjälpa människor som mår psykiskt dåligt, så länge kvalitén är densamma. Eller hur? Studien hade 141 patienter som alla led av depression. Patienterna delades in i tre grupper:»» De som fick gå ett internetbaserat behandlingsprogram mot depression, samt hade kontakt med en psykolog.»» De som fick gå samma program men som hade kontakt med en tekniker - en person som arbetade som clinic manager (fritt översatt till kontorsansvarig/ administrativ personal).»» De som fick vänta på någon av de ovanstående behandlingarna, det vill säga väntelista.
12 12 Det internetbaserade programmet gick under namnet The Sadness Program och bestod av sex online lektioner, automatiska mejl samt hemuppgifter. Den ena gruppen fick varje vecka personlig feedback från en psykolog medan den andra gruppen fick manualbaserad feedback från en tekniker. Vid frågor så fick teknikern bara referera tillbaka till avsnitt i programmet där det fanns svar på patienternas fråga. Allt övervakades givetvis av en erfaren kliniker (legitemerad psykolog) men denna person lade sig alltså inte i teknikerns arbete. Både psykologen och teknikern fick som instruktion att avvara totalt ungefär 60 minuter på varje patient under behandlingen. Behandlingsprogrammet sträckte sig över åtta veckor och när veckorna passerat hade båda grupperna blivit signifikant friskare än de som var på väntelistan (enligt depressionsmåttet BDI-II). Det festliga med studien är att det inte fanns någon signifikant skillnad mellan de som fått stöd av psykologen och de som fått stöd av teknikern. Vid en uppföljning fyra månader senare så visade det sig att de som var i teknikerns grupp fortsatt förbättra sig jämfört med psykologgruppen.
13 13 Man bör känna till att patienter som är med i sådana här studier själva har sökt sig till dem. Vi kan således anta att dessa personer är mer motiverade än patienter som man stöter på i psykiatrin. Vidare så borde man jämföra behandlingar med aktiva kontrollgrupper. Istället för väntelista borde de kanske fått läsa en självhjälpsbok eller dylikt, och då se om dessa två behandlingar varit bättre än kontrollgrupp. Trots dessa invändningar så öppnar ju ändå studien upp för en potentiellt ny metod för behandling av depression. Resultatet innebär ju att det skulle finnas patienter som kan bli hjälpta av mindre kompetent personal, särskilt när det gäller just guidad självhjälp som denna typ av internetterapi innebär. Det i sig skulle kunna frigöra psykologers tid så att de kan arbeta med svårare fall. Utmaningen ligger sedan i hur man rullar ut liknande program och samtidigt bibehåller en hög klinisk standard. Referenser Titov, N., Andrews, G., Davies, M., McIntyre, K., Robinson, E., & Solley, K. (2010). Internet treatment for depression: a randomized controlled trial comparing clinician vs. technician assistance.
14 AUTOMATISKA E-MEJL FÖR ATT MINSKA DEPRESSIONSSYMTOM Av Niklas Laninge
15 15 AUTOMATISKA E-MEJL FÖR ATT MINSKA DEPRESSIONSSYMTOM Då och då stöter man på en vetenskaplig artikel som gör en så där extra exalterad - inte nödvändigtvis för att artikeln är superkorrekt utifrån konstens alla regler. Det som snarare gör mig exalterad är när en grupp forskare verkligen tagit sig an ett nytt område och tagit ut svängarna lite när det kommer till upplägget. Den artikeln jag tänker på heter Behavior change through automated s: mediation analysis of self-help strategy use for depressive symptoms. Studien gick ut på att undersöka hur automatiska e-mejl om depression kan påverka depressionssymtom. 568 vuxna rekryterades, notera att samtliga låg under gränsen för klinisk depression. Hälften av dessa fick sedan tolv mejl som uppmuntrade mottagaren att testa olika evidensbaserade strategier som är bra för att motverka depression. Resterande deltagare fick också tolv mejl men dessa innehöll generell information om depression. Samtliga deltagare fick också svara på formuläret PHQ-9 som mäter depressionssymtom.
16 16 Det visade sig att direkta, handlingsinriktade och evidensbaserade mejl var bättre än den generella informationen. Bättre hur, undrar du. Bättre i det att deltagarna som fick de förstnämnda mejlen (evidensbaserade strategier) reducerade sina depressionssymtom signifikant mer än de som fick de generella mejlen. Ok, vad innebär detta, tänker du. Dels indikerar denna studie att automatiska mejl kan få människor att må lite bättre (om man inte mår jättedåligt), vilket gör att man kan nå många. Samtidigt så kan det inte vara vilken skit som helst - som du ser ovan så duger inte generell information. Studien visar att skalbara och automatiska insatser kan vara ett kostnadseffektivt sätt att få en stor mängd individer, som från början inte är kliniskt deprimerade, att må bättre. I min mening är detta väldigt häftigt!
17 17 Referens Morgan, A. J., Mackinnon, A. J., & Jorm, A. F. (2013). Behavior change through automated s: mediation analysis of self-help strategy use for depressive symptoms. Behaviour Research and Therapy, 51(2),
18 NEGATIVA EFFEKTER VID INTERNETBEHANLDING Av Alexander Rozental, leg. psykolog och doktorand vid Stockholms universitet.
19 19 Negativa effekter av psykologisk behandling är ett relativt outforskat område, och föreställningen har länge varit att det inte finns några biverkningar av att tala med någon om sina problem. Forskning sedan slutet på 1960-talet har dock upprepade gånger visat att mellan fem och tio procent av alla patienter mår sämre efter att ha genomgått en behandling. Huruvida det beror på behandlingen i sig, patientens diagnos, eller andra faktorer är fortfarande oklart och kräver fler studier. Mycket talar emellertid för att en del patienter inte drar nytta av sin behandling, och att psykologer behöver bli bättre på att mäta såväl försämring som förbättring för att kunna vända en negativ trend i tid. Samtidigt finns det andra negativa effekter som inte har att göra med enbart en försämring av den diagnos som patienten har sökt hjälp för. Andra typer av biverkningar antas vara att bli beroende av sin psykolog eller behandlingen som sådan, att uppleva nya symtom som inte är relaterade till den diagnos man går i behandling för, liksom stigmatisering, sämre självförtroende vid en misslyckad behandling, och att ens förväntningar inte uppfylls
20 20 aspekter som skulle kunna leda till att patienten mår sämre, hoppar av en behandling, eller tappar tilltron till att man överhuvudtaget kan få hjälp. De senaste åren har negativa effekter av psykologisk behandling fått allt mer uppmärksamhet, och ett flertal framstående forskare har nyligen framfört vikten av att inte enbart titta på dess positiva effekt, utan även de biverkningar som kan förekomma. Vid Stockholms universitet pågår just nu ett projekt där man undersöker förekomsten av biverkningar i internetbaserad psykologisk behandling, och liknande initiativ förekommer också utomlands gällande biverkningar av traditionell samtalsbehandling. På samma gång behöver verksamma psykologer bli medvetna om att en del patienter råkar ut för negativa effekter. I en nyligen publicerad studie av Samuel Bystedt med flera fann man att många psykologer saknar kännedom om att biverkningar existerar, och att man inte vet hur dessa ska mätas eller hanteras.
21 21 Verksamma psykologer behöver därmed få bättre kunskap om negativa effekter, samtidigt som mer forskning behövs på området för att kunna hitta sätt att fånga upp och hjälpa de patienter som mår sämre av att genomgå en behandling. Vidare läsning Rozental, A., Andersson, G., Boettcher, J., Ebert, D. D., Cuijpers, P., Knaevelsrud, C., Carlbring, P. (2014). Consensus statement on defining and measuring negative effects of Internet interventions. Internet Interventions, 1(1),
22 NÄTBEHANDLINGAR FÖR DEPRESSION: EVIDENS, ANVÄNDARVÄNLIGHET OCH TILLGÄNGLIGHET Av Niklas Laninge
23 23 NÄTBEHANDLINGAR FÖR DEPRESSION: EVIDENS, ANVÄNDARVÄNLIGHET OCH TILLGÄNGLIGHET Trots att depression är en av världens vanligaste sjukdomar så är det långt ifrån alla som får den vård de behöver. Begränsade resurser, avsaknad av kvalificerad personal samt stigma kring sjukdomen är några barriärer för behandling. Behandling via internet kan vara ett sätt att ta sig an dessa barriäer. I artikeln Web-based intervention programs for depression: a scoping review and evaluation tar författarna sig an följande frågor:»» Vilka nätbehandlingar med interaktiva komponenter finns det för depression?»» Vad innehåller programmen och hur är deras användbarhet?»» Vad finns det för stöd i forskningen för respektive program?
24 24 Metoden som forskarna använde sig av gick ut på att två granskare använde sökmotorer (till exempel Google och Bing) för att hitta webbaserade interventioner för depression (längre ner på denna sida hittar du vilka sökord de använde). Totalt hittade de 32 program. Dessa utvärderades på en 28-gradig skala utifrån tillgänglighet, användbarhet, support samt evidens. Programmen sorterades in som antingen evidensbaserade eller icke-evidensbaserade beroende på om de hade utvärderats i minst en randomiserad kontrollerad studie (RCT). Inklusionskriterierna för programmen var att de:»» Skulle rikta sig mot depression»» Skulle vara interaktiva (d v s inte bara vara psykoedukativa)»» Skulle finnas på internet»» Vara på engelska
25 25 Resultatet visade att kognitiv beteendeterapi var den vanligaste inriktiningen bland de 32 program som man identifierade. De flesta program (30 st) var riktade mot en mer generell population så som ungdomar eller vuxna. När det gäller interaktiva komponenter så bestod dessa främst av humörsregistreringar, substitut till hemuppgiftsformulär samt aktivitetsregistrering och målsättning. Endast 12 av de 32 program som identifierades hade utvärderats i minst en RCT. Om du är nyfiken på programmen så kan du ladda hem hela listan över de utvärderade programmen här. Inget av programmen innehöll någon forma av stöd från andra deltagare och endast åtta program erbjöd någon form av stödkontakt från terapeut eller motsvarande. 17 av programmen lät deltagarna svara på någon form av depressionsskattning (PHQ-9, BDI etc.). Deltagarens svar användes sedan för att tillhandahålla feedback kring dennes utveckling genom programmet. Utöver sådana tillägg så kunde programmen innehålla tillägg så som mejlpåminnelser, kalender-synkning och anteckningsstöd. Majoriteten av programmen innehöll minst tre sådana
26 26 typer av tillägg. De program som var mest tillgängliga, samt var gratis och hade forskningsstöd var E Couch, MoodGYM, och This Way Up (självhjälpskurs mot oro och nedstämdhet). Författarna konstaterar att det finns en hel del interaktiva program som behandlar depression. De uppger dock att det bör komma program som kan erbjuda fler språk. Vidare så finns det idag många hinder kring registrering (programmen kräver inloggningskoder, godkännande av vårdgivare etc.). Dessutom erbjuder endast ett fåtal av programmen någon form av gratis testversion. Främst så poängterar de att det saknas mer nishade program och uppmanar därför framtida program att just bli bättre på att fokusera på specifika grupper snarare än att vara generella. Denna artikel är ett utmärkt sätt att snabbt få koll på vilka komponenter som är viktiga vid webbaserade behandlingar samt vilka program som har mest stöd. Jag tycker också att artikeln ger oss som arbetar med webbaserade
27 27 stöd en bra hint om vad nuvarande program saknar och vad framtida program bör fokusera på. Jag rekommenderar verkligen att du klickar dig vidare till artikeln och går igenom de tabeller som finns i den, det finns mycket spännande läsning där om du vill fördjupa dig i detta! Referens Renton T, Tang H, Ennis N, Cusimano MD, Bhalerao S, Schweizer TA, Topolovec-Vranic J Web-Based Intervention Programs for Depression: A Scoping Review and Evaluation J Med Internet Res 2014;16(9):e209
28 PE COACH - EN UPPSKATTAD PTSD-APP Av Niklas Laninge
29 29 PE COACH - EN UPPSKATTAD PTSD-APP Vår applikation Livvy är ett digitalt verktyg som psykologer använder tillsammans med sina patienter. Alltså, traditionell terapi med ett digitalt stöd - blended treatment. Ett liknande verktyg är appen PE Coach som finns till både Android och iphone. PE Coach är till för så kallad prolonged exposure, ett vanligt verktyg vid posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). I artikeln The PE coach smartphone application: an innovative approach to improving implementation, fidelity, and homework adherence during prolonged exposure beskriver en grupp forskare appen och lyfter fram dess fördelar. Nedan hittar du en sammanfattning av artikeln. Författarna börjar med att konstatera att det är svårt att få ut evidensbaserade metoder i vården. Trots att metoder så som imaginär exponering har gott stöd, så uppger författarna att det endast är 17 procent av terapeuterna som använder detta vid behandling av PTSD. Ett annat verktyg som visat sig mycket effektivt vid PTSD är hemuppgifter. Dock är problem med hemuppgifter snarare en regel än
30 30 ett undantag inom kognitiv beteendeterapi. Författarna till ovannämnda artikel lyfter också upp detta allvarliga problem. De poängterar bland annat att patienter sällan utför sina registreringar vid rätt tidpunkt utan snarare gör det i väntrummet inför kommande session. PE Coach är ett strukturerat verktyg med en tydlig rational till varje session. Appen saknar en hel del förklarande texter så det är tydligt att den inte är ett självhjälpsverktyg utan något som man använder tillsammans med någon som kan hantera prolonged exposure (PE). I appen kan patienten bland annat:»» Schemalägga nästa session och påminnelser kring denna.»» Spela in ett ljudspår från en session och spela upp den vid ett senare tillfälle.»» Skatta upplevd ångest när man utför olika övningar. Dessutom innehåller PE Coach massor utav psykoedukation som kan ses som en påminnelse/repetition av det som
31 31 behandlaren tar upp i sessionen. Tack vare appen så kan patienten alltid ha planerade och utförda hemuppgifter nära till hands. I skrivandets stund så kan man som patient inte skicka sin data till sin behandlare. En sådan funktion skulle innebära andra typer av krav på datasäkerhet. Författarna till artikeln lyfter i slutet fram hur häftigt det skulle vara om data från PE Coach kunde föras över automatiskt till journalhanteringssystem. De främsta invändningarna de har till appen är att den ju kräver en smartphone och patienter med viss app-vana. I vårt arbete med appen Livvy har vi givetvis också stött på dessa utmaningar, men precis som författarna så tror jag att sådana problem snart kommer att vara borta. Alla telefoner är ju snart smartphones och alla kommer därmed att ha app-vanan inne. Bland det mest spännande är att läsa om hur författarna pratar om hur PE Coach är ett perfekt sätt att se till så att evidensbaserade metoder kommer ut i vården. Vi delar som sagt deras uppfattning om att digitala stöd i behandling kan minska utmaningarna kring hemuppgifter, något som vår app Livvy fokuserar på.
32 32 Referens Reger, G. M., Hoffman, J., Riggs, D., Rothbaum, B. O., Ruzek, J., Holloway, K. M., & Kuhn, E. (2013). The PE coach smartphone application: an innovative approach to improving implementation, fidelity, and homework adherence during prolonged exposure. Psychological Services, 10(3),
33 (MÄNSKLIGT) STÖD VIKTIGT FÖR ALLIANS - MEN DET KAN SKE BÅDE VIA MEJL ELLER TELEFON Av Niklas Laninge
34 34 (MÄNSKLIGT) STÖD VIKTIGT FÖR ALLIANS - MEN DET KAN SKE BÅDE VIA MEJL ELLER TELEFON Det är sedan länge etablerat att internetbehandling med terapeutstöd är bättre än behandling utan terapeutstöd. Dock är det inte helt utrett på vilket sätt som stödet bör levereras på. I artikeln The impact of telephone versus e- mail therapist guidance on treatment outcomes, therapeutic alliance and treatment engagement in Internetdelivered CBT for depression: A randomised pilot trial presenteras en studie där man just undersöker om kommunikationskanal spelar någon roll. Artikeln undersöker dels om kommunikationskanalen påverkar behandlingsutfall men också om kanal/medium påverkar alliansen mellan terapeuten och patienten. Till studien rekryterade man 38 deltagare, samtliga uppfyllde kraven för major depression.
35 35 Deltagarna delades in i två grupper:»» internetbehandling med terapeutstöd via telefon»» internetbehandling med terapeutstöd via mejl Behandlingen bestod av ett självhjälpsprogram innehållandes sju moduler (en per vecka). Dessa fokuserade främst på beteendeaktivering samt ett par ACT-influerade insatser (defusion och arbete med värderingar). Efter varje avslutad modul fick patienten summera och reflektera över innehållet, samt skicka med några frågor till terapeuten. Terapeuterna hade instruktioner om att lägga max 15 minuter per patient och vecka. De patienter som var i mejlgruppen fick ett svar från sin terapeut efter 24 timmar. De i telefongruppen fick bestämma en tid då terapeuten kunde ringa upp. Telefonamtalet varade i ungefär 10 minuter. Utfall mättes med BDI-II, BAI, MADRS-S samt QOLI, och allians mättes med Working Allians Inventory (WAI-S). Patienterna fick fylla i WAI-S efter vecka två, vid avslutad behandling och vid en uppföljning tre månader efter
36 36 avslutad behandling. Vid avslutad behandling fick varje deltagare svara på hur engagerad han/hon varit i behandlingen genom att uppskatta hur mycket tid som hade lagts. Resultatet visade att behandlingarna hade effekt i båda grupperna, se tabellen nedan. Dock fanns det inga signifikanta skillnader mellan grupperna - både telefon och mejl verkar alltså vara en bra kommunikationskanal. Vad gäller allians så fanns det heller inga skillnader mellan grupperna. Slutligen så fanns det inga skillnader vad gäller engagemang i det att deltagarna i respektive grupp lade ungefär lika mycket tid på behandlingen. Notera att studien endast innehöll 38 deltagare, därav inramningen pilotstudie i titeln. Trots det så visar den på rätt intressanta resultat. Att det inte fanns några skillnader mellan kommunikationskanalerna indikerar ju att psykologer skulle kunna ha ett mer flexibelt arbete. Att skicka mejl tar ju dels mindre tid än att ringa, men är ju dessutom någonting som inte kräver att två personers schema ska klaffa. Psykologer är ju idag ett av få kvalificerade yrken som kan skötas på distans. En slutsats man kan dra från studien är detta öppnar upp för att man i framtiden kan
37 37 vara psykolog i Sverige, fast verksam från valfri strand i världen. Referens Lindner, P., Olsson, E. L., Johnsson, A., Dahlin, M., Andersson, G., & Carlbring, P. (2014). The impact of telephone versus therapist guidance on treatment outcomes, therapeutic alliance and treatment engagement in Internet-delivered CBT for depression: A randomised pilot trial. Internet Interventions, 1 6.
38 SMS SOM STÖD I KBT- BEHANDLING AV LÅGINKOMSTTAGARE Av Niklas Laninge
39 39 SMS SOM STÖD I KBT-BEHANDLING AV LÅGINKOMSTTAGARE I artikeln Text messaging as an adjunct to CBT in lowincome populations: A usability and feasibility pilot study undersöks hur automatiska text-meddelanden (SMS) kan fungera som ett stöd vid kognitiv beteendeterapi för patienter med låg inkomst. Vi har tidigare skrivit om hur automatiska insatser visat sig ha god effekt på mental ohälsa. Studien hade bara tolv deltagare eftersom man var mer intresserad av att undersöka huruvida SMS kan fungera som ett bra stöd i gruppbehandling. Deltagarna rekryterades via primärvården där de deltog i en gruppbehandling som heter Healthy management of reality. Behandlingen kompletterades alltså sedan med dagliga SMS. Personligen tycker jag att det är toppen att man valt att fokusera på en sådan enkel och tillgänglig teknik som SMS. Idag kan man nog förutsätta att de flesta vuxna använder sig av SMS, oavsett socioekonomisk bakgrund, något man absolut inte kan säga om smartphones (även om den utvecklingen går fort framåt). Författarna till artikeln menar
40 40 att SMS kan bidra till ökad följsamhet kring hemuppgifter då de hjälper patienten att ta med sig behandlingen ut i vardagen. Vi har tidigare skrivit om hur vanligt det är med problem kring just hemuppgifter. Över 50 procent av tillfrågade psykologer uppger att de har problem med att få sina patienter att göra sina hemuppgifter. Samtidigt är det väletablerat att hemuppgifter ger bättre behandlingar. En färsk meta-analys visar till exempel på en mellanstor effektstorlek (d=.36) för behandlingar som innehåller hemuppgifter. De tolv deltagarna fick mellan två till tre meddelande per dag. Forskarna bad deltagarna att svara på dessa SMS så snart de hade möjlighet till det. En typ av meddelande bad dem att uppskatta hur de mådde på en skala från Dessa SMS kom slumpvis under dagen. I slutet av dagen fick de sedan en fråga som knöt an till behandlingen, till exempel:»» hur många positiva tankar har du haft idag?»» hur många njutningsfulla aktiviteter har du gjort idag?
41 41»» hur många positiva interaktioner har du gjort idag? Efter avslutad behandling uppgav nio av tio deltagare att meddelandena hade hjälp dem att känna sig närmare behandlingsgruppen och deras terapeut. Åtta deltagare uppgav också att meddelandena bidrog till att de deltog i fler sessioner. Vad gäller mängden meddelanden så önskade 40 procent av deltagarna att det hade fått fler meddelanden medan 60 procent var nöjda med att få 2-3 meddelanden om dagen. En uppenbar begränsning var det låga deltagarantalet, men studien var heller ingen utfallsstudie utan en så kallad usability-feasibility-studie. De hade heller ingen kontrollgrupp att jämföra eventuella behandlingsutfall med, vilket bör vara något för framtida forskning? Trots sådana brister så är detta ändå viktig forskning. Dels för att det är bra att testa enklare och mer tillgänglig teknik. Men också för att de valde att testa den på låginkomsttagare. Verkligheten är ju tyvärr så att det alltid kommer att finnas de som inte har råd med den senaste tekniken. Det glädjer mig därför att se att en del forskare inte blir
42 42 förblindade av cool teknik utan fokuserar på att hitta behandlingar som fyller en funktion för fler än bara teknikhungriga så kallade early adopters. Referens Aguilera, A., & Muñoz, R. F. (2011). Text messaging as an adjunct to CBT in low-income populations: A usability and feasibility pilot study. Professional Psychology: Research and Practice, 42(6),
43 EFTERORD Hoppas att du har uppskattat våra texter om digital terapi. Som du ser så finns det forskning som pekar på att digitala komplement kan förbättra flera typer av behandlingar. Samtidigt så är det tydligt att fältet är i sin linda, vilket inte minst märks på de ganska små deltagarantalen i studierna. Du som arbetar med kognitiv beteendeterapi och tycker att digital terapi verkar spännande får gärna besöka vår sajt Livvy.com. Här kan du själv börja använda vår KBTapp som just är ett digitalt komplement till vanlig KBTbehandling (face-to-face). På sajten skriver vi också mer om fältet digital terapi. Gillade du det du läste i det här häftet kommer du även att gilla det vi skriver på sajten. Tack för att du laddade hem vår e-bok. Sprid den gärna till vänner och kollegor! Niklas Laninge & Team Livvy Tusen tack! Niklas
44 Tack! Är du intresserad av att arbeta med digital terapi eller vill du veta mer om fältet kan du nå oss på
bl e n de d t r e at m e n t
presenterar bl e n de d t r e at m e n t Fem texter om psykoterapi med smartphone-stöd Av: Niklas Laninge i n n e h å l l 3. Vad är blended treatment? 6. Blended treatment ett fält som växer 10. Hoas resa
ÅNGESTHJÄLPEN. David Brohede, leg. psykolog david.brohede@psykologpartners.se. www.psykologpartners.se www.kbtonline.se
ÅNGESTHJÄLPEN David Brohede, leg. psykolog david.brohede@psykologpartners.se www.psykologpartners.se www.kbtonline.se ÅNGESTHJÄLPEN David Brohede, leg. psykolog david.brohede@psykologpartners.se www.psykologpartners.se
Internetbaserad psykologisk behandling
Internetbaserad psykologisk behandling Föreläsning vid Psykiatrins dag, Eskilstuna 3 november 2014 Gerhard Andersson, professor Linköpings Universitet och Karolinska Institutet www.gerhardandersson.se
Del 1 introduktion. Vi stöttar dig
Del 1 introduktion Välkommen till vårt självhjälpsprogram med KBT för posttraumatisk stress. Detta program ger dig möjligheten att gå vidare från svåra händelser som du har upplevt. Vi stöttar dig Du kommer
KBT- sömnbehandling på internet i NSÖ
- KBT- sömnbehandling på internet i NSÖ Informationsmaterial till personal på vårdcentraler i NSÖ. Uppdaterad januari 2012. Du hittar även information om projektet på www.susanneprojektet.info Hanna Tillgren
Självhjälpsprogram för ADHD. Del 1 Att hitta din väg
Självhjälpsprogram för ADHD Del 1 Att hitta din väg Välkommen till vårt självhjälpsprogram för ADHD. Detta program ger dig verktygen att använda din ADHD som en superkraft för att hitta till ett bra liv..
Vad är internetbehandling och vad säger forskningen?
Vad är internetbehandling och vad säger forskningen? Gerhard Andersson, professor Linköpings Universitet och Karolinska Institutet www.gerhardandersson.se Upplägg Vad är internetbehandling? Hur ser effekterna
Självhjälps-KBT i Primärvården. Jonas Almlöv Psykolog Närsjukvården i Östergötland
Självhjälps-KBT i Primärvården Jonas Almlöv Psykolog Närsjukvården i Östergötland Syfte Att behandla patienter med egentlig depression Syfte Att behandla patienter med egentlig depression Med kognitiv
Internetbaserad behandling
Internetbaserad behandling Vad är internetbaserad behandling? Historia Forskningsläget Internetbaserad behandling Vad är internetbaserad behandling? Historia Forskningsläget Vad är internetbaserad behandling?
Unga får hjälp att må bättre med KBT via nätet
Unga får hjälp att må bättre med KBT via nätet Sara Elofsson enhetschef/socialpedagog Maria Heiver enhetschef/psykolog 2018-06-04 Barn- och ungdomshälsan Innehåll Om barn- och ungdomshälsan Bakgrund till
Startsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar
1 av 9 2009 09 17 21:22 Startsida Styrelse Lokalförening Medlem Utbilningar Terapeuter Handledare Litteratur Arkiv Länkar Insomnia Ett område inom sömnforskningen som har rönt stor uppmärksamhet under
Maj Mars 2012 Medborgarpanel 2. - behandling via Internet
Maj 2012 Mars 2012 Medborgarpanel 2 - behandling via Internet Medborgarpanel 2 - mars 2012 behandling via Internet Varför är det här ett aktuellt område? Internet skapar nya möjligheter för behandling
E-hälsa med fokus på ångest och andra psykiatriska tillstånd inklusive beroende. Självhjälp på terapikartan
E-hälsa med fokus på ångest och andra psykiatriska tillstånd inklusive beroende Per Carlbring Leg Psykoterapeut Leg Psykolog Professor Självhjälp på terapikartan 1 2 3 1. Ren självhjälp 2. Väggledd självhjälp
Komplexiologi löser de accelererande problemen med psykisk ohälsa!
Komplexiologi löser de accelererande problemen med psykisk ohälsa! En psykolog kan inte lösa flertalet av psykets problem eftersom de är komplexa, och då gäller givetvis samma sak för coacher, forskare
Introduktion till CORE. Utbildningsdag CORE Webb Tommy Skjulsvik Carl-Johan Uckelstam 2014-05-26
Introduktion till CORE Utbildningsdag CORE Webb Tommy Skjulsvik Carl-Johan Uckelstam 2014-05-26 Agenda 10:00 Introduktion till CORE Uppkomst, användningsområde, exempel på internationell forskning Introduktion
Transdiagnostisk gruppbehandling
Transdiagnostisk gruppbehandling Maria Lalos leg psykolog 1 Stort inflöde Begränsade resurser Etisk stress och otillräcklighet Manual/metod vs klinisk praktik Flöden och flaskhalsar Individinriktat vs
Rapport från EABCT:S ( European Association för Behavioural and Cognitive Therapies) årliga konferens i Jerusalem, Israel 31 augusti-3 september 2015
2015-10-06 1(6) Östersund 2016-04-24 Rapport från EABCT:S ( European Association för Behavioural and Cognitive Therapies) årliga konferens i Jerusalem, Israel 31 augusti-3 september 2015 Titeln på konferensen
Elevernas uppfattningar om alltmer digitaliserad undervisning
Resultat Elevernas uppfattningar om alltmer digitaliserad undervisning Fråga 1 Mycket inspirerande (6) till mycket tråkigt (1) att arbeta med etologisidan Uppfattas som mycket inspirerande eller inspirerande
Bättre vård för. -beskrivning av psykisk ohälsa och kostnader, samt utvärdering av en internetbaserad intervention
Bättre vård för patienter med ickekardiell bröstsmärta -beskrivning av psykisk ohälsa och kostnader, samt utvärdering av en internetbaserad intervention ICKE-KARDIELL BRÖSTSMÄRTA Definition: Smärta som
I. Forskningspersonsinformation Vårdnadshavare
I. Forskningspersonsinformation Vårdnadshavare Erbjudande om behandling inom vetenskaplig studie Ni har möjlighet att delta i en studie där internetförmedlad kognitiv beteendeterapi (KBT) prövas för att
Praktikrapport. Sofia Larsson MKVA12, HT12
Praktikrapport Facetime Media är en byrå belägen i Lund som hjälper företag att marknadsföra sig via sociala medier. I nuläget är det främst Facebook som är aktuellt men tanken är att företaget i framtiden
Bedömning, behandling och e-hälsa för problemspelande
Bedömning, behandling och e-hälsa för problemspelande Anne H Berman, PhD Docent i klinisk psykologi Leg psykolog, leg psykoterapeut Institutionen för klinisk neurovetenskap Centrum för psykiatriforskning
Delprov 3 Vetenskaplig artikel
Delprov 3 Vetenskaplig artikel - 181204 Total Exam Points: 15.00 Question #: 1 I denna uppgift ska du läsa en vetenskaplig artikel - Brunet et al. Reduction of PTSD Symptoms With Pre- Reactivation Propranolol
Enskilt föräldrabesök för pappa/vårdnadshavare inom Barnhälsovården
Enskilt föräldrabesök för pappa/vårdnadshavare inom Barnhälsovården erfarenheter från två pilotprojekt i Stockholm och Kronoberg Amanda Wikerstål, Kronoberg Malin Bergström, Maria Söderblom & Michael Wells,
Upptäck 7 trick som förvandlar ditt nyhetsbrev till en kassako
LYSTRING FÖRETAGARE som vill ha fler referenser, högre intäkter och fler kunder, klienter eller patienter som jagar dig istället för tvärtom Upptäck 7 trick som förvandlar ditt nyhetsbrev till en kassako
FEM TEXTER OM HEMUPPGIFTER
presenterar FEM TEXTER OM HEMUPPGIFTER Ett häfte till dig som arbetar med kognitiv beteendeterapi Av: Niklas Laninge INNEHÅLL 3. Hemuppgifter en given väg till förändring 7. Problem är regel snarare än
Martina Datavs Johansson Ann-Sofie Kardell. Utvärdering av KBT i grupp för personer med depression Vid psykiatrisk mottagning 2, allmänpsyk Uppsala
Martina Datavs Johansson Ann-Sofie Kardell Utvärdering av KBT i grupp för personer med depression Vid psykiatrisk mottagning 2, allmänpsyk Uppsala BAKGRUND Vid psykiatrisk mottagning 2, (tidigare mottagningen
Frågor och svar om Internetbaserat stöd och behandling och KBT via nätet
Koncernkontoret Hälso- och sjukvård Senast uppdaterad 2017-04-13 Frågor och svar om Internetbaserat stöd och behandling och KBT via nätet Internetbaserat stöd och behandling ska bli en del av hälso- och
Fokuserad Acceptance and Commitment Therapy (FACT) vid depression eller ångest
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Webbaserade interventioner. Anna Liedbergius
Webbaserade interventioner Anna Liedbergius Tre exempel WISEteens, ett EU-projekt som syftar till att utveckla en webbintervention för 16-18-åringar med riskkonsumtion av alkohol eller konsumtion av narkotika
Digitalisering av psykiatrisk vård har potentialen att förbättra livskvaliten för miljontals människor och reducera vårdkostnader betydligt.
Digitalisering av psykiatrisk vård har potentialen att förbättra livskvaliten för miljontals människor och reducera vårdkostnader betydligt. 1 Situation 2 Feedback från psykologerna att jobba digitalt
ikbt - Kognitiv beteendeterapi via internet
- Nytta för patienten vårdverksamheten eller båda - Kognitiv beteendeterapi via internet 1 Vad är Stöd och behandling och? Varför har vi? Nyttoeffekter /mål Statistik 2 https://www.1177.se/jonkopings-lan/riktlinjer-ochmaterial/material-for-marknadsforing/stod-och-behandling/
Om patienten själv får välja
Om patienten själv får välja Martin Svensson leg. psykolog, doktorand Thomas Nilsson leg. psykolog, doktorand Oldenburg Burnout Inventory, OLBI 120 utmattade patienter Gruppnivå vs individnivå Variationen
PHQ-9 Patient Health Questionnaire-9
Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde Patient Health Questionnaire (PHQ, Formulär för Patienthälsa) [1] är ett formulär som syftar till att mäta olika typer av vanligt förekommande psykisk
ONLINETERAPI.NU PROJEKTPLAN
ONLINETERAPI.NU PROJEKTPLAN http://www.onlineterapi.nu BAKGRUND En av våra största utmaningar i samhället är att ge råd och stöd till personer som mår dåligt och lider av olika typer av psykologisk problematik.
Internetförmedlad behandling av egentlig depression
2017-06-22 1 (8) Nationella kompetensgruppen för internetbaserad stöd och behandling Internetförmedlad behandling av egentlig depression Inledning Nationella kompetensgruppen för internetbaserat stöd och
Intresseanmälan för att gå utbildning i ACT i skolan
Fredrik Livheim leg. psykolog 070-694 03 64 livheim@hotmail.com Intresseanmälan för att gå utbildning i ACT i skolan Här kommer lite information (som du delvis redan känner till). I slutet av dokumentet
Depression Diagnostik, vård och behandling i primärvården!
Depression Diagnostik, vård och behandling i primärvården! De olika depressiva tillstånden vanliga symtom och diagnostik Suicidriskbedömning och när patienten behöver vidare kontakt till psykiatrin Vid
Enkätsvar 2014. Fler kvinnor
Enkätsvar 4 Enkäsvaren vid undersökning på Kyrkans Familjerådgivning i Stockholm och Haninge våren 4.. Män 62 47% Kvinnor 7 53% Summa: 32 Fler kvinnor 53% 47% 2. Ensam 26 Flest par Par Familj 5 32 8 6
Mentorsundersökning Enkät till studenter med mentorsstöd våren 2014
Mentorsundersökning Enkät till studenter med mentorsstöd våren 14 Lina Collin All 15/236 Särskilt utbildningsstöd Specialpedagogiska skolmyndigheten (SPSM) fördelar särskilt utbildningsstöd till universitet
FÖRSTA LINJEN I MALMÖ
Malmö/Trelleborg FÖRSTA LINJEN I MALMÖ Gunilla Silfverberg-Dymling - Enhetschef Catarina Olsson Kurator (Må bättre) Maria Aldén Psykolog (Våga mera) Den bästa tillgängliga kunskapen Den professionelles
Internetbaserad KBT-behandling, ikbt
Internetbaserad KBT-behandling, ikbt Ann-Christin KarlsdotterRyttberg Leg. sjuksköterska/leg.psykoterapeut Mindfulnessinstruktör Steg 2 Deltagit i Piloten ikbt LTD sept 2014-dec 2015 och fortsatt att arbeta
Akut och långvarig smärta (JA)
Akut och långvarig smärta (JA) Psykologiska faktorer vid långvarig smärta Gemensam förståelse: Smärta är en individuell upplevelse och kan inte jämföras mellan individer. Smärta kan klassificeras temporalt
Chefer och psykisk ohälsa
Chefer och psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende Bakgrund Regeringen har uppdragit till Handisam att i samarbete med Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa (NSPH) utforma och driva ett riksomfattande
Internetstödd kognitiv beteendeterapi, IKBT
Internetstödd kognitiv beteendeterapi, IKBT i primärvården i Östergötland Hanna Tarkian Tillgren Leg. Psykolog Implementeringsledare för KBT via nätet 2017-11-02 Agenda Vad är KBT? Vad är IKBT? Varför
10 tips. för dig som skapar internetbaserade stödprogram för vården. psykologpartners
10 tips för dig som skapar internetbaserade stödprogram för vården psykologpartners Att skapa internetbaserade stödprogram för vården kan vara en utmaning. Det som har levererats via papper eller i fysiska
Kan vårdsamordnare vara en framgångsrik modell på vårdcentraler för patienter med psykisk ohälsa?
Kan vårdsamordnare vara en framgångsrik modell på vårdcentraler för patienter med psykisk ohälsa? Cecilia Björkelund Göteborgs universitet/västra Götalandsregionen Åsa Porathe, Västra Götalandsregionen
TÄT.NU FRÅN FORSKNING TILL IMPLEMENTERING AV APPAR VID INKONTINENS. Eva Samuelsson Professor, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin
TÄT.NU FRÅN FORSKNING TILL IMPLEMENTERING AV APPAR VID INKONTINENS Eva Samuelsson Professor, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin MY DISCLOSURE None of the researchers within the econtinence
Beskriv nuvarande besvär, inklusive emotionella, kognitiva, beteende- och fysiologiska symptom. Notera stressfaktorer i patientens liv.
Fall: bakgrund, konceptualisering, behandlingsplan och utvärdering Fri omarbetning efter Beck Institute for Cognitive Therapy and Research. Svensk översättning Skön I. Bakgrund (Förslagsvis: 500 ord) Allmänt:
Specialistkurs - Interpersonell Psykoterapi, IPT Nivå A VT 2019
Specialistkurs - Interpersonell Psykoterapi, IPT Nivå A VT 2019 Interpersonell Psykoterapi (IPT) är en relationsfokuserad psykologisk behandling som är specifikt framtagen för att behandla depression.
kompetenscentrum Blekinge Att leva ett friskare liv tankens kraft och användandet av den
Blekinge kompetenscentrum Forskning och utveckling inom hälsa, vård och omsorg. Landstinget Blekinge i samverkan med länets kommuner Att leva ett friskare liv tankens kraft och användandet av den Effekten
Oskar Eriksson & Nicklas Degerman TERAPI ÖVER NÄTET SÅ SER FORSKNINGS LÄGET UT
Oskar Eriksson & Nicklas Degerman TERAPI ÖVER NÄTET SÅ SER FORSKNINGS LÄGET UT Y Det finns en uppsjö av terapiprogram på nätet. En tongivande behandling är internetbaserad kognitiv beteendeterapi (ikbt).
Har du svårt att sova?
Till äldre ungdomar, 15-18 år, och deras vårdnadshavare: Har du svårt att sova? Är du mellan 15-18 år? Har du haft svårt att sova åtminstone tre av veckans dagar de senaste tre månaderna? Stämmer något
FORSKNINGSPERSONSINFORMATION ERiCA-STUDIEN
FORSKNINGSPERSONSINFORMATION ERiCA-STUDIEN Du tillfrågas här om du vill delta i ERiCA-studien. Läs informationen nedan noga innan du fyller i ditt samtycke. Vid Stockholms Universitet har det under flera
Enkätresultat. Kursenkät, Flervariabelanalys. Datum: 2010-03-29 08:47:04. Aktiverade deltagare (MMGF20, V10, Flervariabelanalys) Grupp:
Enkätresultat Enkät: Status: Kursenkät, Flervariabelanalys stängd Datum: 2010-03-29 08:47:04 Grupp: Besvarad av: 13(40) (32%) Aktiverade deltagare (MMGF20, V10, Flervariabelanalys) Helheten Mitt helhetsomdöme
MedUrs Utvärdering & Följeforskning
MedUrs Utvärdering & Följeforskning Preliminära uppgifter Fort Chungong & Ove Svensson Högskolan i Halmstad Wigforssgruppen för välfärdsforskning Förväntningar verkar stämma överens med upplevt resultat
Mentorsundersökningen 2018
Mentorsundersökningen 2018 Innehållsförteckning Sammanfattning...3 Inledning...4 Syfte...4 Metod...4 Enkäten...5 Resultat...6 Studielängd och tid med mentor...6 Information och kännedom om mentorsstöd...8
SUPPORTED EMPLOYMENT. IPS (Indivdual Placement and Support) en metod som utgår från ett brukarperspektiv.
SUPPORTED EMPLOYMENT IPS (Indivdual Placement and Support) en metod som utgår från ett brukarperspektiv. Innehåll i dagens presentation: Varför fokusera på arbete, kan och vill alla arbeta? Koppling mellan
Appar vs. papper och penna: en utforskande studie om patienters följsamhet till hemuppgifter
Appar vs. papper och penna: en utforskande studie om patienters följsamhet till hemuppgifter Niklas Laninge Handledare: Per Carlbring, Alexander Rozental & Hoa Ly PSYKOLOGEXAMENUPPSATS, 30 POÄNG VT 2015
Psykologiska aspekter på långvarig smärta. Monica Buhrman Leg psykolog & doktorand Smärtcentrum, Akademiska sjukhuset
Psykologiska aspekter på långvarig smärta Monica Buhrman Leg psykolog & doktorand Smärtcentrum, Akademiska sjukhuset Kognitiv Beteende Terapi -KBT Beteendeterapi: Bygger på inlärningsforskning, 1 1800-
Bipolär sjukdom. Läs- och länktips. Böcker. Sjukhusbiblioteket/PIL
Läs- och länktips Bipolär sjukdom Böcker Addis, Michael Ta makten över depressionen steg för steg : förändra dina vanor - förbättra ditt liv (2007) Om metoden beteendeaktivering som behandling av depression.
Någonting står i vägen
Det här vänder sig till dig som driver ett företag, eller precis är på gång att starta upp Någonting står i vägen Om allting hade gått precis så som du tänkt dig och så som det utlovades på säljsidorna
Evidensbaserat förhållningssätt till internetförmedlad behandling
Evidensbaserat förhållningssätt till internetförmedlad behandling Svenska Läkaresällskapets IT-Inspirationsdag den 16 mars 2016 Cecilia Svanborg, MD, PhD, leg psykoterapeut Ledningsansvarig överläkare
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende Befolkningsundersökning 2009 och 2010 Uppsala län Bakgrund Regeringen har gett i uppdrag till Handisam att i samarbete med Nationell samverkan för psykisk
Företagarens vardag 2014
En rapport om de viktigaste frågorna för svenska företagare nu och framöver. Företagarens vardag 2014 3 av 10 Många företagare tycker att det har blivit svårare att driva företag under de senaste fyra
Lev som du lär. Om jag till exempel tycker att det är viktigt att ta hand om naturen, så är varje litet steg i den riktningen måluppfyllelse:
Lev som du lär prova på! Guide i 5 steg sidan 48 Vad har du för värderingar? Det är lätt att stanna vid fluffiga formuleringar om att vara en god vän, vara en bra förälder eller göra sitt bästa på jobbet.
Kanalvalet2019. Styrkan med rätt innehåll i rätt kanal.
Kanalvalet2019 Styrkan med rätt innehåll i rätt kanal. Det ständiga valet Som avsändare av kommunikation är det många olika val att ta ställning till fysiskt eller digitalt? PostNord, Citymail eller Morgonpost?
TappaTrampet 2015. Höstens stora aktivitetstävling. Utmana dina kollegor i. Klarar ni att gå 7 storstäder på 7 veckor?
Utmana dina kollegor i Höstens stora aktivitetstävling TappaTrampet 2015 17 sep tem 5 nove ber mber Klarar ni att gå 7 storstäder på 7 veckor? Gör något roligt och aktivt tillsammans på jobbet! Läs om
How to Använda fakturaparametrar.doc
Att använda fakturaparametrar Med funktionen parametrar för fakturering som du hittar under alla knapp-fälts avancerade inställningar kan du på olika sätt koppla ihop artiklar med olika val en besökare
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende Bakgrund Regeringen har uppdragit till Handisam att i samarbete med Nationell samverkan för psykisk hälsa (NSPH) utforma och driva ett riksomfattande program
När din mamma eller pappa är psykiskt sjuk
Folderserie TA BARN PÅ ALLVAR Vad du kan behöva veta När din mamma eller pappa är psykiskt sjuk Svenska Föreningen för Psykisk Hälsa in mamma eller pappa är psykisksjh07.indd 1 2007-09-10 16:44:51 MAMMA
Evidensrapport - kognitiv beteendeterapi för social fobi
UMEÅ UNIVERSITET Institutionen för samhällsmedicin och rehabilitering Arbetsterapi 901 87 UMEÅ Evidensrapport - kognitiv beteendeterapi för social fobi Studentens namn AT 2/08 VT 2011 Kursansvarig: Britt-Inger
UNGDOMSENKÄTER. Magelungen Kolloverksamheter BONDEGATAN 35 116 33 STOCKHOLM TELEFON 08-556 93 196 www.magelungen.com info@magelungen.
UNGDOMSENKÄTER Sammanställning av utvärderingsenkäter ifyllda av ungdomar som deltagit i någon av Terapikoloniers sommarverksamheter 2013. Enkäter skickas efter avslutad sommarperiod på Terapikolonier
Psykisk ohälsa i primärvården. Samverkan rehabkoordinator, vårdsamordnare, arbetsgivaren, försäkringskassan och psykiatrin
Psykisk ohälsa i primärvården. Samverkan rehabkoordinator, vårdsamordnare, arbetsgivaren, försäkringskassan och psykiatrin Cecilia Björkelund, enheten för allmänmedicin, Göteborgs universitet Primärvården
Sammanställning av enkät till doktorander i socialt arbete. Nationella forskarskolan i socialt arbete, augusti 2014
Sammanställning av enkät till doktorander i socialt arbete. Nationella forskarskolan i socialt arbete, augusti 2014 Enkäten skickades ut i första halvan av augusti 2014. Sista svarsdatum var den första
Kays måndagstips Nr 24 Den 26 nov. 2012
Kays måndagstips Nr 24 Den 26 nov. 2012 Välkomna till det 24:e inspirationsbrevet. Repetera: All förändring börjar med mina tankar. Det är på tankens nivå jag kan göra val. Målet med den här kursen är
E-stöd inom ATS- (Alkohol, Tobak, Spel) området
1 E-stöd inom ATS- (Alkohol, Tobak, Spel) området Anna-Karin Danielsson, PhD Centrum för epidemiologi & samhällsmedicin, CES Stockholms läns landsting anna-karin.danielsson@sll.se 2 E-stöd = Internet &
Psykologisk behandling vid depression och ångestsyndrom en presentation av KBT i klinisk praxis
Psykologisk behandling vid depression och ångestsyndrom en presentation av KBT i klinisk praxis Mars 2011 Anna Pardo, Leg psykolog, leg psykoterapeut, handledare, INM/ Kognio - Centrum för KBT KBT (cbt
Mentorsundersökning Enkät till studenter med mentorsstöd våren 2014
Mentorsundersökning Enkät till studenter med mentorsstöd våren 2014 Lina Collin Särskilt utbildningsstöd Specialpedagogiska skolmyndigheten (SPSM) fördelar särskilt utbildningsstöd till universitet och
Avstämning med Referensgrupp Sprint 11 lnu.se + Mina saker
Avstämning med Referensgrupp Sprint 11 lnu.se + Mina saker 24 november 2009 Bakgrund Ålder: 20, 25 Kön: Kvinna, Kvinna Sysselsättning/utbildning: Marknadsföringsprogrammet, Engelska fristående kurs. Internetvana
Factors and interventions influencing health- related quality of life in patients with heart failure: A review of the literature.
Litteraturstudier Factors and interventions influencing health- related quality of life in patients with heart failure: A review of the literature. Bakgrund/inledning Vi tycker att bakgrunden i artikeln
Stress & utmattningssyndrom
Stress & utmattningssyndrom 2015 kunskap utveckling inspiration Uppdatera dig med senaste forskningen och utvecklingen inom stress & utmattningssyndrom Stress och duktighetsfällan Aktuella och moderna
Hemtenta Vad är egentligen demokrati?
Hemtenta Vad är egentligen demokrati? Inledning Demokrati ett begrepp många av oss troligen tycker oss veta vad det är, vad det innebär och någonting många av oss skulle hävda att vi lever i. Ett styrelseskick
Har längden betydelse? -i psykologisk behandling Thomas Gustavsson leg psykolog & ACT-trainer
Har längden betydelse? -i psykologisk behandling Thomas Gustavsson leg psykolog & ACT-trainer FACT Varför? Mer och mer konsultationer sker i miljöer som primärvård, skolor, fthv, krishjälp, korttidsboenden,
Webbaserad utbildning frälsningen för kardiologisk utbildning? Modiferad från Michelangelo, 1511
Mikael Nilsson ST-läkare, doktorand Akutkliniken, Solna Karolinska Universitetssjukhuset Institutionen för medicin, Solna Mikael.Nilsson@karolinska.se 0733-589910 Webbaserad utbildning frälsningen för
Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning
Stöd till föräldrar som har barn med funktionsnedsättning Malin Broberg, Leg psykolog och professor i psykologi Malin.broberg@psy.gu.se Vad är en bra förälder? Hur kan vi ge föräldrar förutsättningar att
Manual C3 BMS för Android-telefoner
- för dig som gillar ovanliga fåglar 2012-09-24 Manual C3 BMS för Android-telefoner Hur fungerar det? Larmsystemet består av en server och databas i Stockholm samt applikationen C3 BMS i telefonen. Trafiken
Föräldrastöd i ständig förbättring. Fredag 16/3 2007. Kognitiv Beteendeterapi (KBT) Inlärning via modeller. Rollspel. Beteendeexperiment
Fredag 16/3 2007 Jonas Gustavsson Web: www.kometprogrammet.se E-post: komet@sot.stockholm.se 10.15 11.00: 11.15 12.00: 12.15 13.00: Beteendeexperiment och andra tekniker i KBT Framgångsfaktorer i Komet
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende
Psykisk ohälsa attityder, kunskap och beteende Befolkningsundersökning 2009 och 2010 Stockholm Bakgrund Regeringen har gett i uppdrag till Handisam att i samarbete med Nationell samverkan för psykisk hälsa
FRÅGOR OCH SVAR OM OCD
FRÅGOR OCH SVAR OM OCD INNEHÅLLSFÖRTECKNING Vad är OCD?... 1 Varför får man OCD?... 1 Vilka drabbas?... 2 Kan man bli frisk?... 2 Hur många lider av OCD?... 2 Hur behandlar man tvång?... 2 Finns det fler
KBT. Kognitiv Beteendeterapi.
KBT Kognitiv Beteendeterapi. Inledning. KBT är en förkortning för kognitiv beteendeterapi, som är en psykoterapeutisk behandlingsmetod med rötterna i både kognitiv terapi och beteendeterapi. URSPRUNGLIGEN
CONTENT MARKETING. 4 steg som hjälper dig att skapa en träffsäker strategi.
CONTENT MARKETING 4 steg som hjälper dig att skapa en träffsäker strategi. Vad är nyttan med content marketing? Content marketing handlar om att använda egenproducerat innehåll i din marknadsföring för
Nya alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården
Litres per capita 01-10-1 Nya alkoholvanor kräver nya grepp i hälso- och sjukvården Sven Wåhlin Distriktsläkare Uppsala Öl Beroendecentrum Stockholm Alkoholkonsumtionen i Sverige i liter 100% alkohol per
Familj och arbetsliv på 2000-talet - Deskriptiv rapport
Familj och arbetsliv på 2-talet - Deskriptiv rapport Denna rapport redovisar utvalda resultat från undersökningen Familj och arbetsliv på 2- talet som genomfördes under 29. Undersökningen har tidigare
LIA. Psykiatriska öppenvårdsmottagningen i Vimmerby 2015-10-05 2015-10-16. Handledare: Maritha Thellman Emil Haskett
Alexandra Hokander-Sandberg Medicinsk sekreterare Ht-15 LIA Psykiatriska öppenvårdsmottagningen i Vimmerby 2015-10-05 2015-10-16 Handledare: Maritha Thellman Emil Haskett Sammanfattning I denna LIA- rapport
Trauma, PTSD & beroendesjukdom Integrerad behandling & pågående forskning inom BCS EWA/VERA-mottagningen
Trauma, PTSD & beroendesjukdom Integrerad behandling & pågående forskning inom BCS EWA/VERA-mottagningen Anna Persson, legitimerad psykolog, BCS Åsa Magnusson, överläkare, BCS, Med.dr, adjunkt, KI Specifik
Psykiatrisk anamnes och tidigare behandlingar
Fall: bakgrund, konceptualisering, behandlingsplan och utvärdering Fri omarbetning efter Beck Institute for Cognitive Therapy and Research. Svensk översättning Makower&Skön. Bearbetning Irena Makower.
Samtal 1, Leila (kodat) Målbeteende: Skydda sig mot sexuellt överförbara sjukdomar och oönskad graviditet
Samtal 1, Leila (kodat) Målbeteende: Skydda sig mot sexuellt överförbara sjukdomar och oönskad graviditet LILO: Hej Leila, välkommen. Okodat LEILA: Tack. LILO: Jag tänkte att vi skulle prata om hur du