ÅNGESTHJÄLPEN. David Brohede, leg. psykolog

Transkript

1 ÅNGESTHJÄLPEN David Brohede, leg. psykolog

2

3

4

5 ÅNGESTHJÄLPEN David Brohede, leg. psykolog

6

7 VAD ÄR ÅNGESTHJÄLPEN?

8 TRANSDIAGNOSTISKT KBT-PROGRAM MED BEHANDLARSTÖD

9 ÅNGESTHJÄLPEN Social fobi Paniksyndrom Tvångssyndrom PTSD Ångest UNS

10 Beteendeanalys KBT Tankar och känslor Mål och hinder Värderingar ACT Acceptans Mindfulness

11 FORSKNINGSSTÖD: KBT VID ÅNGESTPROBLEMATIK

12 (Cuijpers et al., 2009)

13 Socialstyrelsen, 2010

14 FORSKNING VISAR ATT: KBT-behandling via internet är effektivt för ångesttillstånd (Cuijpers et al., 2009) Behandlarstöd ökar effekten (Spek et al., 2007; Newman et al., 2011) Effekterna är i paritet med face-to-face-kbt (Cuijpers et al., 2010; Andersson et al., In press) Vägledd internetbehandling har visat effekt både i forskningsstudier och klinisk praktik (Andersson et al., 2013)

15 FORSKNINGSSTÖD: ÅNGESTHJÄLPEN

16 ? SOCIAL FOBI Uppföljningsdata Ivanova, 2013

17 PANIKSYNDROM

18 KLINISK PRAKTIK Tvång, panikångest, dysmorfofobi, social fobi, hälsoångest d = 1,44 resp 1,21 > 93% gick hela behandlingen

19 KEDS: KLINISKT SIGNIFIKANT FÖRBÄTTRING: ÅNGESTHJÄLPEN GRUPPBEHANDLING Pre Post Andel som uppfyller cut-off på KEDS Norin (2015)

20 ÅNGESTHJÄLPEN

21

22 Vad är ångest? Situationsanalyser Värderingar, mål och hinder Att hantera hinder Tankar och känslor Medveten närvaro i vardagen Värderad riktning Agerande som fungerar

23 REGISTRERINGAR VAS-skalor Tyngdpunkt på klinisk användning. För forskning används validerade formulär.

24 BEHANDLINGENS UPPLÄGG behandlingsinnehåll förmedlas via dator med internetuppkoppling hemsida med text, filmer, berättarröster, bilder, animationer, registreringar, etc. patienten arbetar med behandlingsmaterialet hemifrån och får stöd av en behandlare (telefon el träff) övningar i arbetsbok

25 REKRYTERING BEDÖMNING UPPSTART Kontakten tar ca 15 min per vecka för behandlaren BEHANDLING AVSLUT UPPFÖLJNING

26 BEDÖMNING Finns problematiken? Formulär/klinisk bedömn Matchar innehållet och patienten? Matchar metoden? Motivation?

27 PATIENTVYN

28

29

30

31

32

33 BEHANDLARVYN

34

35

36

37 IMPLEMENTERING

38 IMPLEMENTERINGSFRÅGOR Är organisationen redo? Är behandlarna utbildade? Hur ser löpande uppföljning och handledning ut? Hur ser löpande kvalitetssäkring ut?

39

40 TRANSITION TILL STÖD OCH BEHANDLING

41 PILOTPROJEKT

42 DEMO I LOBBYN

43 Ivanova, E. (2014). Internetbaserad KBT mot social fobi och paniksyndrom förmedlad via dator och smartphone med alternativt utan terapeutstöd: en randomiserad kontrollerad studie. Stockholms universitet, Psykologiska institutionen. Vernmark., et al (2014). Clinical behavior analysis online: An internet-based ACT-program for anxiety and worry (presented by Kristoffer Pettersson). Abstract from the 7th conference of the European Association for Behaviour Analysis, september, Stockholm, Sweden Lindner, P., Ivanova, E., Ly, K. H., Andersson, G., & Carlbring, P. (2013). Guided and unguided CBT for social anxiety disorder and/or panic disorder via the Internet and a smartphone application: study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 14:437. Paxling, B., et al. (2013). Change in acceptance and action-orientation after online CBT for anxiety and worrying in a Swedish student health center. Abstract from the 43rd annual conference of the European Association for Behavioural and Cognitive Psychotherapies, september, Marrakech, Marocco Hjalmarsson, E. (2013). Transdiagnosisk gruppbehandling inom specialpsykiatrisk vård en klinisk effektstudie. Psykoterapeutexamensuppsats, Uppsala universitet, Institutionen för psykologi Gmajnicki, K. (2013). Kan internetadministrerad KBT-behandling för vuxna visa effekt på ungdomar en pilotstudie på behandlingsprogrammet Ångesthjälpen. Linköpings universitet, Institutionen för beteendevetenskap

44 ÅNGESTHJÄLPEN David Brohede, leg. psykolog