Farmakoterapi vid KOL
|
|
- Birgitta Nilsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Farmakoterapi vid KOL Vad kan man åstadkomma med farmakoterapi vid KOL Hjälp till rökstopp. Ökad överlevnad med hemoxygenbehandling i vissa fall Minskad dyspné och bättre prestationsförmåga i vissa fall. Minskat antal exacerbationer i vissa fall.
2 Hjälp till rökstopp Nikotinmedel förstahandsmedel vid rökavvänjning ökar möjligheten att bli bestående rökfri med cirka 60% jämfört med placebo kan med fördel inledas redan veckor före avsett rökstoppsdatum kombinationer av två olika beredningsformer kan användas till högberoende personer Bupropion och Vareniklin andrahandsmedel. Säkerställd effekt. Bupropion fördubblar möjligheten att bli bestående rökfri jämfört med placebo sänker kramptröskeln och ska ej ges till gravida, personer med anamnes på krampsjukdom eller cerebral kontusion Vareniklin ökar möjligheten att bli bestående rökfri med 2,5-3 gånger jämfört med placebo gravida och personer med grav njursvikt ska inte förskrivas läkemedlet
3 Hemoxygenbehandling Indikation po2< 7,4 trots optimal behandling i 3 v. po2 7,4-7,8 och komplikationer( ödem. Polycytämi. Pulmonell hypertension) Fördubblar överlevnadstiden Om oxygen satts in under akutvistelse pga dåliga blodgaser. Ordna med kontroll utan oxygen efter ca 3 månader. Många behöver då inte oxygen längre.
4 Symtomlindrande behandling Akut vid behov kan kortverkande antikolinergika eller beta2-stimulerare användas Kom ihåg att andfåddhet vid ansträngnin vid KOL kan bero på att ventilationsförmågan inte räcker till. Då hjälper det med att stanna upp och att anpassa farten. På sikt är fys träning rätt metod. Farmaka endast om ansträngnina utlöser bronkospasm.
5 Symtomlindrande behandling Underhållsbehandling Långverkande antikolinergika är förstahandsval Långverkande beta2 stimulerare kan också användas. Alla blir inte hjälpta Effekten måste utvärderas.
6 What percentage of COPD patients benefit from therapy aimed at reducing symptoms? Diagnosis: COPD 10 pack years or more FEV1 less than 65 % pred FEV% less than 70 No history of asthma No symptomatic effect of tiotropium in 50 % of COPD patients. The potential of symptom relief does not motivate tratment of all COPD patients with bronchodilators. Clinically sign improvement: + 1 unit. Symptomatic benefit of bronchodilators must be tested.
7 Exacerbationsförebyggande effekt Långverkande antikolinergika, Långverkande beta2 stimulerare och inhalationssteroider har exacerbationsförebyggande effekt. Effekten är större för kombination av inhaltionssteroider och långverkande beta2 stimulerare än för varje enskilt preparat. Den exacerbationsförebyggande effekten är måttlig och bäst visad hos pat med KOL stadium 3-4 ( FEV1 < 50% pred) Acetylcystein har också en exacerbationsförebyggande effekt som är bäst visad hos patienter med kronisk bronkit och lindrigare KOL. Acetylcystein har ingen tilläggseffekt om behandling med kombinationpreparat ges.
8 Inhalationssteroider Symtomlindrande effekt vid KOL inte säkerställd Underhållsbehandling vid KOL ökar risken för pneumoni. Det finns belägg för risk för utveckling av osteoporos och ökad risk för frakturer. Indikation vid KOL endast i kombination med långverkande beta2 stimulerare som exacerbationsprofylax. Överväg att sätta ut inhalationsteroider hos KOL patienter som drabbas av pneumoni.
9 Increased risk of dying of cardiovascular diseases in COPD The Relationship Between Reduced Lung Function and Cardiovascular Mortality* A Population-Based Study and a Systematic Review of the Literature Don D. Sin, MD, MPH, FCCP; LieLing Wu, MSc and S. F. Paul Man, MD Chest. 2005;127:
10 Antal dödsfall under 3 år i TORCH studien Placebogruppen Kardiovaskulära 71 Lung 74 Cancer 45 Andra 23 Okända 18 Shall we focus on treatment of cardiovascular diseases instead?
11 Farmakologisk behandling av KOL Stadium 1 2 utan symtom FEV 1 50 % Stadium 1 2 med symtom FEV 1 50 % Stadium 3 30 FEV 1 <50 % Stadium 4 FEV 1 <30 % Rökstopp, vaccination, fysisk aktivitet/träning. Bedöm och behandla kardiovaskulära riskfaktorer Pröva vid behovsmedicinering med kortverkande bronkdilaterare Pröva regelbunden behandling med långverkande bronkdilaterare, i första hand ett långverkande antikolinergikum. Som alternativ eller tillägg kan långverkande beta- 2-agonist prövas. Inhalationssteroider i kombination med långverkande beta-2-agonister vid anamnes på upprepade exacerbationer. Lägg till oxygen vid kronisk andningssvikt 11
12 Rekommendationer för Farmakologisk behandling Underhållsbehandling Typ av KOL Alla KOL-patienter Alla KOL patienter utan exacerbationer med god prestationsförmåga utan besvärande dyspné eller där subjektiv effekt av läkemedel inte kan påvisas. KOL stadium II ( FEV % pred) + kronisk bronkit och frekventa exacerbationer (> ca 2 per vintersäsong) KOL stadium II-IV ( FEV1 < 80 % pred) Låg prestationsförmåga och besvärande andfåddhet. KOL stadium III-IV ( FEV1 < 50% pred). Frekventa exacerbationer ( riktvärde 2 per år). Ingen subjektiv effekt av bronkvidgare. KOL stadium III-IV ( FEV1 < 50% pred) och hypoxi po2< 7,4 kpa. All KOL patienter Läkemedel Utred riskfaktorer för kardiovaskulär sjukdom och behandla enligt rekommendationer. Erbjud farmakologisk hjälp till rökavvänjning Ingen indikation för acetylcystein, antikolinergika, långverkande beta 2 - stimulerare (LABA) eller inhalationssteroider. Överväg behandling främst vintertid med acetylcystein. Indikationen ökar med skovens svårighet och frekvens. Långverkande antikolinergika (förstahandsval) och eller LABA om dokumenterad subjektiv effekt. Långverkande antikolinergika och/eller kombinationspreparat av inhalationssteroider och LABA som försök till profylax mot exacerbationer. Indikationen särskilt stark vid svår grundsjukdom, täta och svåra skov. Hemoxygenbehandling kan övervägas av specialist. Överväg avslut av behandling hos alla KOL-patienter utan exacerbationer då patienten inte upplever att behandlingen medför någon förbättring. Överväg avslut av behandling med inhalationssteroider hos patienter som utvecklar pneumoni.
13 VGR Rekommendationer från år Typ av KOL Alla KOL-patienter Alla KOL patienter utan exacerbationer med god prestationsförmåga utan besvärande dyspné eller där subjektiv effekt av läkemedel inte kan påvisas. KOL stadium II ( FEV % pred) + kronisk bronkit och frekventa exacerbationer (> ca 2 per vintersäsong) KOL stadium II-IV( FEV1 < 80 % pred) Låg prestationsförmåga och besvärande andfåddhet. KOL stadium III-IV ( FEV1 < 50% pred). Frekventa exacerbationer ( riktvärde 2 per år). Ingen subjektiv effekt av bronkvidgare. Läkemedel Utred riskfaktorer för kardiovaskulär sjukdom och behandla enligt rekommendationer. Erbjud farmakologisk hjälp till rökavvänjning Ingen indikation för acetylcystein, antikolinergika, långverkande beta 2 - stimulerare (LABA) eller inhalationssteroider. Överväg behandling främst vintertid med acetylcystein. Indikationen ökar med skovens svårighet och frekvens. Långverkande antikolinergika (förstahandsval) och eller LABA om dokumenterad subjektiv effekt. Långverkande antikolinergika och/eller kombinationspreparat av inhaltionssteroider och LABA som försök till profylax mot exacerbationer. Indikationen särskilt stark vid svår grundsjukdom, täta och svåra skov. KOL stadium III-IV ( FEV1 < 50% pred) och hypoxi po2< 7,4 kpa. All KOL patienter Hemoxygenbehandling kan övervägas av specialist. Överväg avslut av behandling hos alla KOLpatienter utan exacerbationer då patienten inte upplever att behandlingen medför någon förbättring. Överväg avslut av behandling med inhalationssteroider hos patienter som utvecklar pneumoni.
14 PRAXIS studien sept 2007 Lisspers, Ställberg, Janson. Ordinerade läkemedel vid olika svårighetsgrad av KOL.
15 Sammanfattning nyheter Långverkande antikolinergika förstahandsmedel för symtomatisk behandling. Inhalationssteroider rekommenderas ej för symtomlindrande behandling. Inhalationssteroider för exacerbationsprofylax ges enbart i kombination med långverkande beta2 stimulerare. Kombinationspreparat kan ges som primär behandling. Långverkande antikolinergika kan ges som exacerbationförebyggande behandling. Pneumoni anges som risk vid inhalationssteroidbehandling. Omvärdera indikation för inhalationssteroider vid pneumoni. Osteoporos och osteoporosfrakturer anges som möjlig biverkan av inhalationssteroider. Nya benämningar på stadieindelning 65/65 regeln införs. Försök avskaffa termen FEV% och ersätta med FEV1/ VC kvot. Vaccination mot pneumokocker och influenza i alla svårighetsstadier. Lågdos peroral steroidterapi kan erfarenhetsmässigt i ett fåtal fall förhindra ständigt återkommande försämringsskov som kräver sjukhusinläggning Ny definition där sjukdomens förebyggbarhet och behandlingsbarhet understryks. Acetylcystein borta från sammanfattande rekommendationer.
16 Indikationer för antibiotikabehandling vid exacerbation Purulaneta upphostningar samt endera eller båda av ökad mängd upphostningar och/eller ökad dyspné. Exacerbationer som kräver intubation och respiratorbehandling.
17 Antibiotikabhendlign vid Vanligaste bakterier Pneumokocker Haemophilus Moraxella catarhalis 3 alternativ exacerbation Amoxicillin 500 mg ggr 3 ggr 5-7 Doxycyclin 200 mg ggr 1 i en till tre dagar följt av 100mg mg ggr 1 till dag 5 eller 7 Trimetroprim-sulfa 160/800 mg ggr 2 ggr 5-7
18 Vad har hänt? Juli 2001 Dec 2002
19 Current status of research on ostoeporosis in COPD: a systematic review. Graat-Verboom, Wouters et al Eur Resp J 2009;34: Avancerad KOL Vid bedömning För transplantation. % Osteoporos vi olika Medel FEV1 Enbart män Torch -studien Sin Kvinnor FEV % pred Sin Män FEV % pred % Osteoporos T-score endast Från Calcaneus Eget material FEV1 % pred Osteoporos eget material äldre utan KOL år 15 % Osteoporos vid normalt FEV1 hos kvinnor 7,6 %. Osteoporos vid normalt FEV1 hos män 1,9 % Sin et al Am J Med 2003;114:10-14 NHANES III
20 Extrem Osteoporos i kotpelaren hos kvinna med KOL 71 år gammal kvinna med svår KOL
21 Granskning av KOL vård i relation till vårdprogram Projektarbete läkarutbildningen VT 2004 Katarina Lund Stickprov 130 pat med KOL vårdade 2003 på Lungmed, Medicin SU/ÖSM och Geriatrik 70 kvinnor 60 män Antalet behandlade var oförändrat vid utskrivning Kvinnor Män Ca 30 % 18 % D-vit 29 % 17 % Bisfosfonater 16 % 12 % Något 30 % 18 %
22 Riskfaktorer för Osteoporos vid KOL Nishimura et al Nihon Kyobo Shikkan Gakkai Zasshi 1993;12: män med KOL. DXA mätning. Låg vikt och kort gångsträcka riskfaktorer Incalzi et al Respir Med 2000;94; slutenvårdspat med KOL. DXA mätning. Malnutrition och i viss mån lungfunktion riskfaktorer Katsura et al Chest 2002;122: kvinnor med KOL 24 med astma. DXA mätning. Riskfaktorer KOL och lågt BMI. Bolton et al AJRCCM 2004;170: pat med KOL i stabilt skede.riskfaktorer Lågt BMI. Lågt FEV1 låg FFMI Malnutrition, Nedsatt lungfunktion och nedsatt prestationsförmåga påvisade riskfaktorer i KOL material.
23 Exempel 2 Osteoporos/peni hos malnutrierade KOL atienter. FEV1 < 60 % pred och BMI < 21. Inga åldersbegränsingar. Nordenson et al 2009 Antal normal bentäthet osteopeni osteoporos
24 Inhaled Corticosteroids and Hip Fracture A population-based Case Control Study Hubbard R et al AJRCCR 2002;166: Fall fall av höftfraktur i ett öppenvårdsregister Kontroller fall utan höftfraktur i samma register. Korrektion för Rökvanor Diagnos BMI Läkemedel mm Korrigerat för perorala steroider. Påverkade ej resultaten
25 Wong et al Lancet 2000;355: astmatiker från prim vård år gamla Inhalationssterodier minst mån ( Medel 6 år) Mild astma med FEV1 i medel 93 % pred. Undersöktes med bentäthetsmätning och registrering av tidigare behandling med systemisak steroider, nasal och dermalsteroider. Endast begränsad anvädning tilläts. Längd vikt rökvanor fysisk aktivitet vårdtillfällen mm registrerades. Total inhalationssteroiddos stark fristående förklaring till nedsättning av bentäthet. 7 års behandling med 2000 mikrogr i stället för 200 mikrogram ger 1 SD lägre bentäthet.
26 Sammanfattning riskfaktorer för osteoporos vid KOL Rökvanor Nedsatt lungfunktion Malnutrition Malnutrierade KOL patienter med FEV1< ca 50 % pred har nästan undantagslöst osteopeni eller osteoporos. Steroidbehandling Nedsatt prestationsförmåga Heriditet Osteoporosfrakturer hos föräldrar
27 62 år gammal X-rökare med svår KOL, FEV1 20% pred, Steroidberoende. Normal bentäthet? Osteopeni? Osteoporos?
28 Patientens bentäthet i höft och ländrygg var -4SD Vi måste rutinmässigt utföra bentäthetsmätning på riskpatienter med KOL.
29 Sammanfattning Osteopeni osteoporos mycket vanligt vid KOL särskilt vid pågående rökning och malnutrition och utgör troligen en viktig del i KOL patienters ökade mortalitet. D-vitaminbrist troligen vanligt hos KOL patienter. Var frikostig med D-vitaminprofylax. Underbehandling både profylax och terapi trolig. Genomför rutinmässigt bentäthetsmätning vid: FEV1< 50-% pred. Malnutrition Heriditet Stor längdförlust sedan 25 års ålder (> 3 cm alt 5 cm, vid 75 år). Peroral kortisonbehandling.
30 Bentäthetsmätning Malnutrition FEV1< 50 % pred Peroral kortisonbehandling Hereditet Stor Längdförlust sedan 25 års ålder >3 cm eller > 5 cm om ålder över 70 år.
31 Profylax Indikationer Peroral steroidbehandling i höga doser. Peroral steroidbehandling i låga doser plus Bentäthet -1 SD eller mindre Tidigare lågenergifraktur Kvinnor med KOL och ålder > 50 år Män med KOL och ålder > 65 år. Alla KOL pat med uttalad obstruktion och påtagligt nedsatt fysisk aktivitet.
32 Profylax Genomförande Livsstilsråd avseende rökvanor, kost och motion Säkra dygnsbehovet av Kalk o D vitamin Behandla med bisfosfonater vid indikationen steroidbehandling.
33 Behandling av osteoporos Indikationer Bentäthet -2,5 SD Osteoporosfraktur och BMD -2 SD Peroral steroidbehandling och BMD -2 SD Genomförande Bisfosfonat i första hand till män o kvinnor SERM bra alternativ till kvinnor utan tgrombosbenägenhet. Kalk o D vitamin till alla De biologiskt äldsta ges endast kalk o D vitamin plus höftskyddsbyxor.
Stockholms allmänläkardag. Block 3: KOL/astma. 6 november 2014
Stockholms allmänläkardag Block 3: KOL/astma 6 november 2014 KOL i primärvården 1300-1320 Introduktion, komorbiditet, LTOT 1320-1340 Läkemedelsbehandling 1340-1400 Spirometri 1400-1410 Bensträckare Astma
Läs merKOL epidemiologi, etiologi och diagnostik. Bo Billing
KOL epidemiologi, etiologi och diagnostik Bo Billing Epidemiologi KOL är den 4:e ledande dödsorsaken i världen och ökar KOL är den ledande sjukdomsorsaken I Sverige beräknas mellan 400 och 700.000 ha sjukdomen
Läs merKLOKA LISTAN. Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå
KLOKA LISTAN KOL 1810-18.50 18.10 Michael Runold Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå 18.25 Eva Vikström Jonsson KOL-läkemedel på kloka listan. Varför finns vissa
Läs merAstma- och KOL-behandling
2011-03-22 Stockholms läns läkemedelskommitté 1 Astma- och KOL-behandling Eva Wikström Jonsson Medlem i Sthlms Läns Läkemedelskommittés expertråd för luftvägs- och allergisjukdomar Biträdande överläkare,
Läs merAktuell läkemedelsbehandling vid KOL
Aktuell läkemedelsbehandling vid KOL Åke Johansson Överläkare, MD Lungmedicin Skaraborgs Sjukhus, Skövde Socialstyrelsens riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Faktadokumentation
Läs merBästa omhändertagande
2014-11-11 Farmakologisk KOL-behandling Bästa omhändertagande 2014-11-06 av astma och KOL 27 augusti 2012 Eva Wikström Jonsson Överläkare, Docent Klinisk Farmakologi, Karolinska Solna Medlem i Stockholms
Läs merAntikolinergikavid KOL (och lite till)
Antikolinergikavid KOL (och lite till) Rolf Rosin AnnaLena Falknell Terapigrupp allergi/obstruktiva lungsjukdomar Mentometerfråga 1: Vilken yrkeskategori tillhör du? 1. Sjuksköterska 2. Läkare 3. Arbetar
Läs merPrognos vid KOL FEV 1. Ålder. Frisk icke-rökare. Rökare med KOL RÖKSTOPP. Fortsatt rökning 100% 50%
Prognos vid KOL FEV 1 100% Frisk icke-rökare 50% Rökare med KOL RÖKSTOPP Fortsatt rökning Ålder Vincent van Gogh Läkemedelsbehandling vid KOL - behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte
Läs merFarmakologisk behandling av KOL. När bör man tänka på KOL? Diagnostiska kriterier vid spirometri
Farmakologisk behandling av KOL Karin Lisspers Distriktsläkare, docent Gagnefs vc När bör man tänka på KOL? Exponering för luftrörsskadliga ämnen från 35 år Långvariga förkylningar, bronkitepisoder Luftvägssymtom
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer. vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Åke Johansson Lungmedicin, Skas, Skövde November 2015 Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merBehandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL
Behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL Sammanfattning Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en långsamt fortskridande luftrörssjukdom som karakteriseras av ständiga andningsbesvär. Tobaksrökning
Läs merHandläggning av patienter med KOL i stabil fas
Handläggning av patienter med KOL i stabil fas Senast uppdaterad: 2011-04-20 http://slmf.nyttodata.net/kol/niva-1/handlaggning-av-patienter-med-kol-i-stabil-fas/ 7.1 Behandling av tobaksberoende Enkla
Läs merSofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås
KOL och astmafarmakologisk behandling Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås Icke farmakologisk behandling RÖKSTOPP! På egna enheten eller via Kompetenscentrum för
Läs merBehandling vid KOL RÖKSTOPP!! RÖKSTOPP!! RÖKSTOPP!!
Behandling av KOL Läkemedel Icke-farmakologisk terapi - rehabilitering - sjukgymnastik - träning - nutrition - vardagsaktiviteter Socialstyrelsens riktlinjer slutet november - läkemedelsbehandling vid
Läs merTerapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar. Rolf Rosin
Terapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar 2014 Rolf Rosin Allergi - antihistaminer Antihistaminer - cetirizin (från 2 års ålder) - loratadin (från 2 års ålder) - desloratadin (Aerius oral lösning)
Läs merKronisk t Obstruktiv Lungsjukdom
Kronisk t Obstruktiv Lungsjukdom Kalla fakta om KOL KOL är en folksjukdom, ett par hundra tusen patienter har sjukdomen varav merparten subkliniskt. Omkring 2500 patienter dör årligen. En explosionsartad
Läs merInfektioner hos äldre
Infektioner hos äldre KOL och antibiotika Michael Runold Överläkare, Lung- och allergikliniken Karolinska Ordförande i Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar, Stockholm KOL Definitioner, etiologi,
Läs merMellansvenskt läkemedelsforum Västerås 5-6 februari 2014
Mellansvenskt läkemedelsforum Västerås 5-6 februari 2014 Inger Dahlén, överläkare, sektionschef Lung-och allergisjukdomar Akademiska sjukhuset, Uppsala Kroniskt obstruktiv lungsjukdom Diagnostik Farmakoterapi
Läs merLäkemedelsverkets nya rekommendationer vid KOL
Läkemedelsverkets nya rekommendationer vid KOL Terapigrupp allergi och obstruktiva lungsjukdomar Lennart Hansson Överläkare, Med Dr Lung- o allergisektionen VO Hjärt- o lungmedicin Skånes Universitetssjukhus
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Akuta allergiska reaktioner adrenalin Adrenalin Mylan (i.m.) adrenalin Anapen, Anapen Junior Nytt adrenalin
Läs merBehandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården
Behandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården Projektarbete KOL i Östervåla Johan Johansson ST-läkare i allmänmedicin Dr Hans-Erik Johansson handledare Sammanfattning
Läs merGOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL
GOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL Läkemedelsinformation på våra villkor 180516 Josefin Sundh Överläkare Lungsektionen, Hjärt-lungfys klin USÖ Adj lektor, Institutionen för medicinska vetenskaper,
Läs merKomorbiditet vid KOL = Samsjuklighet vid KOL
Komorbiditet vid KOL = Samsjuklighet vid KOL Michael Runold Lung- Allergi-kliniken, Karolinska Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD Risk Factors for COPD Genes Infections Socio-economic
Läs merExpertrådet för Luftvägs- och allergisjukdomar. Eva Wikström Jonsson (Överläkare, Docent)
KLOKA LISTAN 2016 Expertrådet för Luftvägs- och allergisjukdomar Eva Wikström Jonsson (Överläkare, Docent) Klinisk Farmakologi & Lung Allergikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Medlem i Stockholms
Läs merKOL är ocoolt Astma- KOL Vad säger nya guidelines? Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL.
KOL är ocoolt KOL? u u Katastrofal Och u Lamslagen??? Prof.Thomas Sandström MedicinCentrum Lung och allergisektionen Norrlands Universitetssjukhus Umeå Astma- KOL Vad säger nya guidelines? 140618 Prof.Thomas
Läs merBjörn Beermann SPF Idun. Osteoporos,(benskörhet) en försummad folksjukdom
Björn Beermann SPF Idun Osteoporos,(benskörhet) en försummad folksjukdom Två typer av benvävnad Vad är osteoporos? Skelettet är en levande vävnad som hela tiden omformas och hela skelettet byts ut under
Läs merBästa omhändertagande. av astma och KOL 27 augusti 2012 Eva Wikström Jonsson
2014-02-03 Stockholms läns läkemedelskommitté Läkemedelsbehandling vid astma Bästa omhändertagande 2014-01-20 av astma och KOL 27 augusti 2012 Eva Wikström Jonsson Biträdande överläkare, Docent Klinisk
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis Stramas kontaktläkare. Denna
Läs merOmvårdnad och rehabilitering vid astma
Omvårdnad och rehabilitering vid astma A0.08a Astma, rökare Rökstopp Tillståndet har en stor svårighetsgrad och åtgärden har positiv effekt på livskvalitet, symtom och annan behandling. Kostnaden per effekt
Läs merFör dig som registrerar i Luftvägsregistret
Lathund Inneliggande vård För dig som registrerar i Luftvägsregistret Här hittar du korta beskrivningar från A-Ö om begrepp, utvärderingsinstrument och åtgärder som tas upp i Luftvägsregistrets formulär
Läs merKOL. Håkan Cederlund Spec.Invärtesmedicin/lungsjukd. Carema,Simrishamns sjukhus
KOL Håkan Cederlund Spec.Invärtesmedicin/lungsjukd. Carema,Simrishamns sjukhus Cirka 500 000 människor i Sverige har KOL KOL-bördan kommer att öka betydligt i framtiden, återspeglande de tidigare rökvanorna
Läs merSYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008. Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm
KRONISKT OBSTRUKTIV LUNGSJUKDOM (KOL) översikt SYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008 Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm Vad skall jag
Läs merKroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL)
Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL) Överläkare Kameran Daham MD PhD Lung- och allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Definition KOL kronisk långsamt progredierande luftvägsobstruktion. Bronkiolit
Läs merNya nationella riktlinjer för KOL
Nya nationella riktlinjer för KOL Dagens Medicin Symposium 2014-10-22 Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet Stockholm Fakta om KOL KOL är en folksjukdom KOL är, inom några år, världens tredje vanligaste
Läs merAtt förebygga brott Nationella riktlinjer för osteoporos
Att förebygga brott Nationella riktlinjer för osteoporos Mellansvenskt läkemedelsforum Västerås 2014 02 06 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken KS Huddinge alternativ rubrik Vådan av att halka på ett
Läs merFEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten?
FEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten? Socialstyrelsens riktlinjer för vård vid astma och KOL + Läkemedelsverket Livlinan!? FEV 1 /FEV 6 -mätning
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Oktober November 2009 Klinisk Farmakologi - enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@lio.se Innehåll Nya riktlinjer för behandling av KOL. Nytt läkemedel mot opioidinducerad
Läs merForsknings plan (version IV )
Namn: Nikitas Efternamn: Samiotakis ST-läkare inom: reumatologi Personnummer: 841212-2510 Handledare: Bozena Möller (överläkare inom reumatologi) Forsknings plan (version IV 111031) Steroidinducerad osteoporos:
Läs merKOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018
KOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018 KOL-centrums uppdrag Säkerställa kvalitet och effektivitet i KOL-vården i VGR Stärka forskning kring KOL-sjukdomen KOL-centrum,
Läs merPRAXIS-studien Örebro april Christer Janson. PRAXIS-studien
Nya data från PRAXIS studien Christer Janson PRAXIS-studien 1 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 2 PRAXIS-studien astma/kol 2005 Strukturenkät 14 sjukhus + 56 vårdcentraler
Läs merFarmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL
Farmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL Ny rekommendation Farmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL diskuterades vid ett expertgruppsmöte som anordnades av
Läs merLäkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015
Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015 Astma KOL Tre olika typer av rekommendationer Rangordning 1 10 Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten bör, kan eller i undantagsfall kan
Läs merLäkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015
Läkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015 Monica Arvidsson Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella riktlinjer Astma och KOL
Läs merDen sviktande lungan när medicinerna inte hjälper. Lennart Hansson Överläkare Lung- o allergikliniken Universitetssjukhuset i Lund
Den sviktande lungan när medicinerna inte hjälper Lennart Hansson Överläkare Lung- o allergikliniken Universitetssjukhuset i Lund Den sviktande lungan 10.30-11.00 Endobronkiella stentar vid emfysem Lars
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildning? Genomgått KOL-skola? Fått behandlingsplan?
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för Luftvägs- och allergisjukdomar
KLOKA LISTAN 2016 Expertrådet för Luftvägs- och allergisjukdomar Anafylaxi och svår allergisk reaktion Akuta allergiska reaktioner I första hand adrenalin Emerade injektionspenna 30 månaders hållbarhet
Läs merÖREBRO LÄNS LANDSTING. På astmafronten något nytt?
På astmafronten något nytt? Astmaepidemiologi Prevalens 8-10% 800000 individer 50% lindring sjukdom Incidens högst i småbarnsåldern (10/1000/år) men sjunker till 2/1000/år från yngre medelålder Mortalitet
Läs merExpertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter i Kloka Listan 2014 Luftvägs- och allergisjukdomar Adrenalinpennor Perorala antihistaminer Nasala
Läs merKroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) - samverkansdokument Medicinkliniken/Primärvård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (5) Instruktionen omfattar alla vårdcentraler i Västmanland, Lungsektionen vid Medicinkliniken i Västerås, Medicinkliniken i Köping samt medicinmottagningarna i Sala och Fagersta.
Läs merKOL. Catharina Lysell Bergström Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis KOL 1
KOL Catharina Lysell Bergström Överläkare Geriatriskt kompetensbevis KOL 1 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom är: Kronisk obstruktiv lungsjukdom= KOL är en inflammatorisk luftrörs/lungsjukdom som ger kronisk
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för patienter med KOL. Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Excacerbationer
Läs merBrottförebyggande åtgärder och smärtlindring. Anna Holmberg MD, PhD, CCD Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus, Malmö
Brottförebyggande åtgärder och smärtlindring Anna Holmberg MD, PhD, CCD Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus, Malmö Jävsdeklaration Medlem av expertgrupp för zolendronate (Aclasta), Novartis.
Läs merKvalsterallergi. Eva Wikström Jonsson
Kvalsterallergi Eva Wikström Jonsson Biträdande överläkare, Docent Klinisk Farmakologi, Karolinska Solna Lung allergimottagningen, Karolinska Solna Medlem i Stockholms Läns Läkemedelskommittés expertråd
Läs merMinnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012
Minnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012 Först vill jag tacka Jordbro vårdcentral att vi fick komma och ha en allergirond hos Er, det var mycket trevligt och det blev
Läs merAstma Back to basics. Mikael Lundborg
Astma Back to basics Mikael Lundborg 2010-04-22 *Allmänläkare, Viktoriakliniken Halmstad *Ordförande, Läkemedelskommittén Halland *Sekreterare, SFAM:s Nätverk för Astma- allergioch KOL-intresserade allmänläkare
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Regionalt seminarium Nässjö den 5 mars 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL remissversion Nya nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs mer10-årsuppföljningen i en populationsbaserad kohortstudie av osteoporos. Hans Lundin
10-årsuppföljningen i en populationsbaserad kohortstudie av osteoporos. Specialist i Allmänmedicin Doktorand vid Centrum för Allmänmedicin (CeFAM) Karolinska Institutet Innehåll dagens föreläsning: Osteoporosprojektet
Läs merdiagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås
KOL och astmasjukdomslära, diagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås Prevalens KOL 5-15% av befolkningen över 45 år ASTMA ca 8%
Läs mer1 ALLERGI ANDNING ÖNH
4 REKLISTAN 2014 www.vgregion.se/vardgivarstod 1 ALLERGI ANDNING ÖNH rekommenderade läkemedel Astma barn beta-2-stimulerare (SABA) Airomir inhalationsspray Buventol Easyhaler Ventilastin Novolizer Inhalationssteroider
Läs merPressmaterial från Boehringer Ingelheim och Pfizer, november 2009
Pressmaterial från Boehringer Ingelheim och Pfizer, november 2009 KOL en folksjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett växande folkhälsoproblem, inte bara i Sverige utan i hela världen. I Sverige
Läs merDynamiska lungvolymer. Statiska lungvolymer. Diagnostik vid misstänkt KOL
Spirometri och 6MWT vid KOL Spirometri Screening och diagnostik Objektiv mätning av fysisk kapacitet (Objektiv mätning av fysisk aktivitet) Mats Arne, specialistsjukgymnast, med dr Landstinget i Värmland
Läs merBästa omhändertagande. av astma och KOL 27 augusti 2012
2014-11-11 Stockholms läns läkemedelskommitté Astmabehandling hos vuxna Bästa omhändertagande 2014-11-06 av astma och KOL 27 augusti 2012 Eva Wikström Jonsson Överläkare, Docent Klinisk Farmakologi och
Läs merFysioterapeutens viktiga roll
Fysioterapeutens viktiga roll vid KOL Andre Nyberg, PhD, leg fysioterapeut Institutionen för Samhällsmedicin och Rehabilitering, Fysioterapi Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
Läs merDen Borttappade Patienten
Den Borttappade Patienten Hur KOL diagnostiseras, behandlas och följs upp på Ektorps Vårdcentral Karin Tiger, ST-läkare, Ektorps Vårdcentral Klinisk handledare: Lena Bäckström, spec. i allmänmedicin Ektorps
Läs merChrister Jansons föreläsningsbilder från KOLskolan den 6/
Christer Jansons föreläsningsbilder från KOLskolan den 6/12-2017 Nya rön angående KOL och exacrerbationer, hur optimerar jag behandling utan att överbehandla? Föreläsare: Christer Janson, Professor, Uppsala
Läs merBehandling av osteoporos
Behandling av osteoporos Läkemedelsinformation på våra villkor Lena Jahnson medicinska kliniken USÖ,160511 Osteoporos Hälften av alla och var femte drabbas av lågenergifraktur 50 års ålder i Sverige Enligt
Läs merFarmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL
Farmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL Ny rekommendation Farmakologisk behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL diskuterades vid ett expertgruppsmöte som anordnades av
Läs merAtt upptäcka kronisk hypoxi hos KOL-patienter.
För dig inom primärvården. Att upptäcka kronisk hypoxi hos KOL-patienter. Linde: Living healthcare Att upptäcka kronisk hypoxi 03 Den här broschyren vänder sig till dig som arbetar inom primärvården och
Läs merNO mätning och astma. NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Vad koster det??? Extra Kostnader. Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta??
NO mätning och astma NO och astmakontroll Gör det någon nytta?? Kostnad?? Vad är det mäter?? Nytta?? Søren Wille Barnkliniken Helsingborg NIOX Vad koster det??? NIOX mino 16 1 1 139 35 (år 1) 3 (år 2 &
Läs merKRONISKT OBSTRUKTIV (KOL) LUNGSJUKDOM. (Zafar iqbal)
KRONISKT OBSTRUKTIV LUNGSJUKDOM (KOL) (Zafar iqbal) KOL. KOL kännetecknas av obstruktiv luftflödesbegränsning. Orsakas av inflammation i de små luftvägarnadestruktion av elastiska komponenter i lungvävnaden-lättare
Läs merFormulär: Astma barn
Formulär: Astma barn Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildning inom de 5 senaste åren? Exacerbationer
Läs merFormulär: Astma vuxen
Formulär: Astma vuxen Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för vuxen med astma. 1 (6) luftvägsregistret Astma öppenvård (patienter över 18 år) Personnummer: Namn: ÖPPENVÅRDSBESÖK
Läs merFormulär: Astma vuxen
Formulär: Astma vuxen Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Fått strukturerad patientutbildning inom de 5 senste åren? Exacerbationer
Läs merKroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) - samverkansdokument Medicinkliniken/Primärvård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (6) Instruktionen omfattar alla vårdcentraler i Västmanland, Lungsektionen vid Medicinkliniken i Västerås, Medicinkliniken i Köping samt medicinmottagningarna i Sala och Fagersta.
Läs merFormulär: Astma vuxen
Formulär: Astma vuxen Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för vuxen med astma. Rökning, rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Excacerbationer senaste
Läs merFormulär: Astma vuxen
Formulär: Astma vuxen Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildnin? Genomgått astmaskola? Excacerbationer
Läs merKroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en kronisk, långsamt progressiv lungsjukdom vars huvudkarakteristikum är kronisk luftvägsobstruktion.
Definition Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en kronisk, långsamt progressiv lungsjukdom vars huvudkarakteristikum är kronisk luftvägsobstruktion. Lungfunktionsmässigt manifesteras detta som sänkt
Läs merDiabetes mellitus. (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer)
Diabetes mellitus (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer) Diagnos Fp-glukos > 7,1 mmol/ P-glukos> 11 Ofta kombinerat med högt blodtryck, övervikt/fetma, höga blodfetter Ökad risk att få hjärtkärlssjukdom ex.
Läs merAstma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling. Monica Arvidsson. Monica Arvidsson
Astma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling Allergisektionen Sahlgrenska Universitetssjukhuset Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella
Läs merOsteoporos & Frakturprevention. Kristina Åkesson Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus Malmö Lund Universitet
Osteoporos & Frakturprevention Kristina Åkesson Ortopediska kliniken Skånes Universitetssjukhus Malmö Lund Universitet Höftfrakturförekomst Tillgång till bentäthetsmätare (DXA) Prioritet Osteoporos är
Läs merOsteoporos. Osteoporos. Identifiering av patienter Läkemedelsbehandling Uppföljning. Regional läkemedelsdag
Osteoporos Överläkare, Osteoporosmottagningen, Geriatriska kliniken, /Mölndal Osteoporos Identifiering av patienter Läkemedelsbehandling Uppföljning 1 Vilka patienter skall utredas för osteoporos? De som
Läs merCase 2 2010-12-06. Case 2 Akutmottagningen. Juni 08 Akutmott Vidare anamnes. Juni 08 Akutmott Vidare anamnes. Juni 08 Akutmott
Case 2 Akutmottagningen Case 2 Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010 Ulf Nihlén 63-årig man som i många år arbetat utomlands inom oljebranchen, frånskild, inga
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Anita Nordenson Överläkare KOL-centrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset KOL? Diagnos ställs genom spirometri och anamnes Lungröntgen kan vara normal! 1 GOLD
Läs merFöljsamhet till Läkemedelsverkets behandlingstrappa för behandling av KOL på Brommaplans Vårdcentral
Följsamhet till Läkemedelsverkets strappa för av KOL på Brommaplans Vårdcentral Biljana Stevanovic, ST läkare Brommaplans Vårdcentral September 2013 Klinisk handledare: Sofia Edström, spec. i allmänmedicin
Läs merBenskörhet hur påverkar sol, hormoner och läkemedel? Britt-Marie Nyhäll-Wåhlin Osteoporosenheten Kliniken för reumatologi Falu lasarett 2011-02-02
Benskörhet hur påverkar sol, hormoner och läkemedel? Britt-Marie Nyhäll-Wåhlin Osteoporosenheten Kliniken för reumatologi Falu lasarett 2011-02-02 DEFINITIONER AV OSTEOPOROS En reducerad mängd ben som
Läs merUnderhållsbehandling av astma hos barn
1(8) Underhållsbehandling av astma hos barn Mål för behandlingen av barn: Barnet ska klara sina vardagsaktiviteter utan besvär och sova lugnt utan astma eller hosta Vid kraftig ansträngning, luftvägsinfektion
Läs merAstma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling. Monica Arvidsson. Monica Arvidsson
Astma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling Allergisektionen Sahlgrenska Universitetssjukhuset Regionala medicinska riktlinjer astma www.vgregion.se/vardgivarstod 1 Vad är en kostnadseffektiv
Läs merSAKEN BESLUT 1 (6) Takeda Pharma AB Box 3131 169 03 Solna SÖKANDE. Ansökan inom läkemedelsförmånerna
2015-09-25 1 (6) Vår beteckning SÖKANDE Takeda Pharma AB Box 3131 169 03 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående läkemedel
Läs merHearing Remissversion Nationella Riktlinjer astma/kol 2015 03 18 Bjermer 1. Vad är nationella riktlinjer?
015 03 5 Programpunkter 8.30 Registrering, kaffe med fralla Välkommen och introduktion Leif Bjermer Inledningsanförande Anna-Lena Hogerud, ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Socialstyrelsen presenterar
Läs merAstmabehandling hos barn och ungdomar
Kloka Listan 2014 Astmabehandling hos barn och ungdomar Päivi Söderman, Expertrådet samt barnallergolog vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset Andningsvägar Astma Astma Astma
Läs merSpirometritolkning Astma och/eller KOL?
Spirometritolkning Astma och/eller KOL? FEV 1 - forcerad expiratorisk volym efter 1 sek Beror på Diametern på luftrören Lungornas elasticitet, återfjädringstrycket Utandningskraft du skapar med andningsmuskulatur
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter i Kloka Listan 2015 Luftvägs- och allergisjukdomar Adrenalinpennor Nasala steroider Astma och
Läs merBESLUT. Datum 2014-11-28
BESLUT 1 (5) Datum 2014-11-28 Vår beteckning SÖKANDE GlaxoSmithKline AB Box 516 169 29 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merFormulär: Astma barn. Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för barn med astma. Personuppgifter Diagnos Längd och vikt
Formulär: Astma barn Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för barn med astma. Spirometri? PEF? Rökning, rökvanor, utsatt för passiv rökning? Erbjuden rökavvänjning? Excacerbationer
Läs merSammanfattande rekommendationer för behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL
Sammanfattande rekommendationer för behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL Behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom - KOL diskuterades vid ett expertgruppsmöte som anordnades av Läkemedelsverket
Läs merVåga skaffa ett bättre liv KOL. Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund 2013-06-11. Våga skaffa ett bättre liv. Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet
KAROLINSKA INSTITUTETS FORSKARE SKRIVER Kjell Larsson KOL Våga skaffa ett bättre liv Våga skaffa ett bättre liv Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund 2013-06-11 Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet Gasutbyte
Läs merHosta, pip och väs hos våra små -hur tänker och gör vi då?
Hosta, pip och väs hos våra små -hur tänker och gör vi då? AnnaLena Falknell, Vårdcentralen Sjöbo Peter Meyer, VO Barn och ungdom, Helsingborg. 2016-03-09 Läkemedel i Skåne, 9 och 10 mars 2016 1 Våra definitioner
Läs merAstma och KOL. Inledning. Definition och patofysiologi
705 Christer Janson, Lung- och allergikliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala Björn Ställberg, Gagnefs vårdcentral, Gagnef Bill Hesselmar, Allergi-CF-Lungcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus,
Läs merAnafylaktisk reaktion 2011-09-12. Cirka 10% av den vuxna befolkningen har astma. Ungefär hälften av astmatikerna har en lindrig sjukdom.
Hur många har astma i Sverige? Cirka 10% av den vuxna befolkningen har astma. Astma har väl ingen dött av? Alf Tunsäter 13% 11% 9% 7,5% Ungefär hälften av astmatikerna har en lindrig sjukdom. Referens:
Läs merBESLUT. Datum
BESLUT 1 (5) Datum 2014-02-27 Vår beteckning SÖKANDE Novartis Sverige AB Box 1150 183 11 Täby SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående
Läs mer