Latent Tuberkulos. Förslag till handlingsplan
|
|
- Elias Magnusson
- för 9 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Latent Tuberkulos. Förslag till handlingsplan Olle Wik, Smittskyddsläkare Värmland Ingela Berggren, Bitr. Smittskyddsläkare Stockholm Leif Dotevall, Bitr. Smittskyddsläkare V:a Götaland
2 Områden inom tuberkulosvården där många auktoriteter pläderar för helt olika synpunkter Latent TBC Nyttan med BCG vaccination.
3 Diagnostik Tuberculintest - Tuberculin SSI (PPD) och Tubertest alternativt IGRA - Quantiferon, T - Spot. Sensitiviteten likvärdig mellan metoderna. Specificiteten högre för IGRA och detta test påverkas inte av tidigare BCG vaccination. IGRA testet har högre kostnad (kostnad variabel). I Karlstad 460 kr. för externa remisser. Internt är analysen kostnadsfri. IGRA testet innebär färre patientbesök.
4 Diagnostik 2 Tuberculintestets svar kan kvantifieras. Quantiferon kan inte kvantifieras. TB Spot har viss kvantifieringsmöjlighet. IGRA tester innebär venös provtagning vilket kan anses vara en nackdel åtminstone för mindre barn ( < 2 år)
5 IGRA tester Quantiferon enklast för de mikrobiologiska laboratorierna. T Spot kan vara indicerat när Quantiferon inte ger bedömbara resultat. Testet dock mycket arbetskrävande och inte enkelt att skala upp till stora volymer. FHM kan bedöma T Spot 48 timmar efter provtagningstillfället, vilket innebär att prov kan skickas från hela landet. T spot klart bättre vid immunsuppression. Man kompenserar för lymfopeni. Man reducerar/ eliminerar cellfria hämmande substanser. T spot kan vara bättre för mindre barn. Bra studier saknas, men det börjar komma mycket lokala erfarenheter av fr.allt Quantiferon pga av bristen på Tuberculin. Många är nu nöjda med Quantiferon även på mindre barn.
6 Latent Tuberkulos Frisk individ med bärarskap av M. Tuberculosis. Individ med latent tuberkulos smittar inte. Latent Tuberkulos är inte anmälningspliktig enligt SmL. (200 fall 2013, ca 700 fall 2014 i Värmland) Kraftig ökning av individer med denna diagnos på grund av stor invandring till Sverige av personer som kommer från områden där tuberkulos är vanligt.
7 Faktorer som starkt talar för behandling av latent Tuberkulos Barn och ungdomar < 18 år, där det finns skäl att anta god följsamhet i behandlingen. Misstanke om TBC smitta de sista två åren. Kvinnor under 35 år som önskar bli gravida. HIV infektion (?) Inför insättande av TNF alfa inhibitorer eller inför organtransplantation. Kvarstående fibronodulära förändringar i lungorna efter tidigare obehandlad TBC. Övriga individuella faktorer t.ex. medicinering med andra immunmodulerande läkemedel, silikos, kronisk njursvikt/hemodialys eller annan sjukdom med nedsatt immunkapacitet. Andra sociala faktorer som av aktuell läkare bedöms öka risken för aktivering av TBC sjukdomen.
8 Faktorer som minskar indikationen för behandling av latent TBC. Tveksamhet om personen kan kommer att genomföra behandlingen enligt ordination. Misstanke om smitta för mer än 2 år sedan. Misstanke om smitta för > 5 år sedan föranleder i regel inte behandling, om inte patienten är eller förväntas bli immunsupprimerad. Hög sannolikhet för re exponering, till exempel person som sannolikt kommer att återvända till land med hög TBC incidens. Behandling av latent TBC bör undvikas under de tre första månaderna av graviditeten. Personer > 35 år (om ej immunsupprimerad eller förväntning på immunsuppression. Levercirrhos eller annan grav leverpåverkan. Misstanke om aktiv TBC
9 Behandling av latent TBC Aktiv TBC måste uteslutas Vid bedömningen av vilka individer som ska behandlas har man försökt hitta en rimlig balanspunkt mellan risk för sjukdom och risk för biverkan av behandlingen. Med anledning av det komplicerade asylförfarandet som tillämpas i Sverige (som ofta medför rörlighet över landstingsgränser) rekommenderas en terapi som innebär en så kort behandlingstid som möjligt. Inte för att detta nödvändigtvis är en bättre behandlingsform utan för att den ökar möjligheten att överhuvudtaget genomföra behandlingen till slut och därmed också minska risken för resistensutveckling.
10 Behandling av latent TBC 2 Om indexpatient är känd styrs behandlingen av detta Förstahandsval: Rifampicin + INH i 3 månader. Andrahandsval. INH i 9 månader eller Rifampicin i 4 månader om det finns INH resistens hos indexfall/ barn från länder med hög INH resistens/ INH intolerans. Compliance extra viktig vid Rifampicinregimer pga risken för resistensutveckling. Vitamin B6 ges till samtliga vuxna som får INH. 40mg x 1. Nyttan med B6 till barn tveksam men om man ger det (t.ex. vid samtidig HIV): mg/ kg och dygn per 100 mg INH (T. Pyridoxin). Dosering Rifampicin: 10mg/kg/dygn. Max 600 mg. Dosering INH: 5mg/kg och dygn. Max 300 mg, på fastande mage en timma före måltid. Lab.kontroller: Hb, LPK, ASAT, ALAT,Bil.,ALP v2 och v4 därefter 1gång/månad. Återbesök till Tb sköterska för dosettdelning i samband med provtagning. Ny regim med Rifapentin och INH som innebär färre doseringstillfällen under 3 månader rekommenderas på en del håll (New England Journal of Medicine 2011; 365 (23):
11 Värt att studera New England Journal of Medicine 28/ Man granskar påståendet om hur stor andel av jordens befolkning har latent TBC (1/3??) Tuberkulosveiledern fra Norska Folkhelse instituttet. En gott exempel på en handfast nationell vägledning. Kanske något att ta efter för vår egen nya Folkhälsomyndighet.
12 Tuberkulosmottagningen Infektionskliniken Multidiciplinär- Infektion, Barn, Lungmedicin Infektionskliniken Läkare: Eva Mogard, Ulrike Möbius Sjuksköterskor/ Smittspårare: Kerstin Ekholm. Maritha Andersson Barnkliniken Läkare: Staffan Skogar, Lars Häggblom Anders Berner Sjuksköterska: Maud Sandberg Lungmedicin: Bakjouren Gemensam konferens 1 gång/ v
Tuberkulosmottagningen Infektionskliniken
Tuberkulosmottagningen Infektionskliniken Multidiciplinär- Infektion, Barn, Lungmedicin Infektionskliniken Läkare: Eva Mogard, Ulrike Möbius Sjuksköterskor/ Smittspårare: Kerstin Ekholm. Maritha Andersson
Tuberkulos-Vad göra?
Tuberkulos-Vad göra? Lungkliniken Vem tar hand om patienten? Utreder misstänkt lungtuberkulos, gör en första bedömning kring smittsamhet. Remissinstans för frågeställningar kring latent TBC (LTBI). Infektionskliniken
Screening av tuberkulos bland gravida. Ingela Berggren Bitr smittskyddsläkare 2015-08-31 ingela.berggren@sll.se
Screening av tuberkulos bland gravida Ingela Berggren Bitr smittskyddsläkare 2015-08-31 ingela.berggren@sll.se Perinatal tuberkulos Transplacental spridning genom navelsträng till fostrets lever Nedsväljning
Latent tuberkulos och screening hur når vi rätt grupper?
Rekmässan 2011 Tuberkulos Latent tuberkulos och screening hur når vi rätt grupper? Per Hagstam Smittskydd Skåne Latent tuberkulos LTBI Vad är det? Skall vi leta efter det? Vilka är riskgrupperna? Lönar
asylsökande/kvotflykting/anhöriginvandrare/"kärleksinvandrare" eller motsvarande
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Rutin Smittskydd Värmland 1 6 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Eva Mogard Bitr smittskyddsläkare/öl infektionskliniken Ingemar
Vaccination mot tuberkulos inom skolhälsovården
Vaccination mot tuberkulos inom skolhälsovården Vilka barn skall testas? Vilken provtagning skall vi använda? Vilka barn skall vaccineras? Ingela Berggren Bitr smittskyddsläkare Stockholms läns landsting
Infektionssjukdomar hos nyanlända
Infektionssjukdomar hos nyanlända Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Göteborg 20 januari 2015 G-P 20 juni 2014 Avhandling om asylsökandes syn på hiv/aids och tuberkulos (Umeå 2013) Antal rapporterade
RUTIN Läkemedelsbehandling vid tuberkulos
Doknr. i Barium Kategori Giltigt fr.o.m. Version Infektion 2013-09-18 Utfärdad av: Elisabet Lönnermark, överläkare Godkänd av: Rune Wejstål, verksamhetschef Revisionsansvarig: Ann Paterson-Flisberg, verksamhetsassistent
Testning för latent tuberkulos med tuberkulin (PPD) och/eller IGRA (Quantiferon )
Smittskyddsläkaren Rev 2015-02-19 Testning för latent tuberkulos med tuberkulin (PPD) och/eller IGRA (Quantiferon ) Riktlinjer för testning i öppen vård Målsättning Att identifiera de personer i en högriskpopulation
Smittspårning vid tuberkulos. Helen Wallstedt VO lung och allergisjukdomar Akademiska sjukhuset, Uppsala
Smittspårning vid tuberkulos Helen Wallstedt VO lung och allergisjukdomar Akademiska sjukhuset, Uppsala VARJE SMITTA BÖRJAR MED EN KONTAKT Smittskyddslagen Sjukvårdens skyldigheter mot patienten och samhället
PPD- Tuberkulinprövning
Sida 1(6) Handläggare Giltigt till och med Reviderat Processägare Iwona Jacobsson (ijn018) 2015-09-25 2014-03-25 Iwona Jacobsson (ijn018) Fastställt av Granskare Anders Johansson (ljn043) Hans Boman (hbn007),
Rekommenderade rutiner och provtagningar av asylsökande, kvotflyktingar och andra nyanlända
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Rutin Smittskydd Värmland 3 6 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Eva Mogard Överläkare infektionskliniken Ingemar Hallén Smittskyddsläkare
Rekommenderade rutiner och provtagningar av asylsökande/kvotflykting/anhöriginvandrare/ kärleksinvandrare. eller motsvarande i Landstinget i Värmland
10036.13.G2 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Rutin Smittskydd 8 7 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Ingemar Hallén Ingemar Hallén Rekommenderade rutiner och provtagningar
Screening av gravida för tbc
2016-10-18 Screening av gravida för tbc Hur går det? Ingela Berggren Bitr smittskyddsläkare Sidan 1 35 30 25 20 15 10 5 60% Tbc bland kvinnor 2015 74% 50+ år 20-49 år 0-19 år 0 75% Afrika Asien Latinamerika
Tuberkulostest vid hälsoundersökning för asylsökande, kvotflyktingar och anhöriginvandrare
Sida 1(5) Handläggare Giltigt till och med Reviderat Processägare Anna Karin Öberg (aog005) 2017 11 19 2016 05 19 Anna Karin Öberg (aog005) Fastställare Inger Bergström (ibm013) Gäller för Landstingsgemensamt
TUBERKULOS Information till patienter och närstående
TUBERKULOS Information till patienter och närstående Beräknad tuberkulosincidens i världen Uppskattade TB-fall per 100 000 invånare 201-592 101-200 26-100 1-25 ingen uppskattning Denna broschyr är utarbetad
Riktlinjer för förebyggande insatser mot, TBC, tuberkulos i Lunds kommun vid nyanställning (3 bilagor)
Kommunkontoret Personalavdelningen Riktlinjer 1( ) Riktlinjer för förebyggande insatser mot, TBC, tuberkulos i Lunds kommun vid nyanställning (3 bilagor) Ska göras innan arbetet påbörjas Riktlinjerna är
Tuberkulos. Tuberkulos, hiv och hepatit. Vanliga frågeställningar: Varför undersökning? Vem ska provtas? Från vilka länder?
Tuberkulos, hiv och hepatit Vaccination av nyanlända barn och ungdomar Uddevalla 22 oktober 2013 Tuberkulos Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Avhandling om asylsökandes syn på hiv/aids och tuberkulos
Tuberkulos. Läkemedelsstämman 2017
Tuberkulos Läkemedelsstämman 2017 Vad är tuberkulos och hur smittar det Latent tuberkulos, behandling Aktiv tuberkulos, behandling, DOTS BCG-vaccination Bakgrund Uppskattningsvis 1/3 av jordens befolkning
Fakta om tuberkulos. Smittsamhet, symtom, diagnos och behandling
Fakta om tuberkulos Smittsamhet, symtom, diagnos och behandling Vad är tuberkulos? Tuberkulos (tbc) är en infektionssjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium Tuberculosis. Den ger oftast lunginflammation
Tuberkulos (TBC) under graviditet, förlossning och eftervård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (5) MEDICINSK INDIKATION Inledning Gravida kvinnor har samma mottaglighet för tuberkulos och sjukdomsutveckling som andra. De flesta som infekterats med tuberkelbakterier blir aldrig
NYHETER FRÅN SOCIALSTYRELSEN
Nr: 2/2007 Sid:1 NYHETER FRÅN SOCIALSTYRELSEN 1. FÖRESKRIFTER OM VACCINATION AV BARN Nyheter: Åldern för difteri- stelkramp- och kikhostevaccindos 4 sänks från 10 år till 5-6 år och ges då tillsammans
Hiv, hepatit och tuberkulos
Hiv, hepatit och tuberkulos Vaccination av nyanlända barn och ungdomar Göteborg, 12 april 2013 Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland www.migrationsverket.se www.vgregion.se/asylenheten Bildspel om hälsoundersökningen
Tuberkulos. Skolsköterskekongress i Karlstad 7 maj 2015 Per Hagstam Smittskydd Skåne
Tuberkulos Skolsköterskekongress i Karlstad 7 maj 2015 Per Hagstam Smittskydd Skåne 1 2 Tuberkulosincidensen bland svenskfödda i Sverige 1920-2008 700 600 Antal fall per 100,000 500 400 300 200 BCG 100
STI. Praktiskt handläggande
STI Praktiskt handläggande SmL Smittspårning Statistik Riktlinjer Klamydia.se Bemötande Fallbeskrivningar Praktiskt tänk Agenda Smittskyddslagen (SmL ) Omfattar; Klamydia,Gonorre, Hiv, Syfilis, Hepatit
Karolina Fischerström Tuberkulos. Förekomst och sjukdomsfakta
Tuberkulos Förekomst och sjukdomsfakta Tuberkulos - hur vanligt är det? Ca 9-10 miljoner insjuknar årligen i TBC Ca 2 miljoner dödsfall årligen Flest sjukdomsfall i Afrika och Asien Sverige: ca 600-700
Tuberkulos, förebyggande åtgärder i Västerbotten. Bakgrund. Syfte. Mål
Tuberkulos, förebyggande åtgärder i Västerbotten Information om hur förebyggande åtgärder mot tuberkulos ska genomföras i Västerbotten. Rekommendationerna vänder sig till personal som utför hälsoundersökningar
Tuberkulos. Hygienkonferens hösten Helena Ernlund Bitr. smittskyddsläkare/öl Infektionskliniken. Mycobacterium tuberculosis
Tuberkulos Mycobacterium tuberculosis Hygienkonferens hösten 2016 Helena Ernlund Bitr. smittskyddsläkare/öl Infektionskliniken Disposition Aktiv tuberkulos Screening Latent tuberkulos Miljöundersökning
Tuberkulos och lite annat aktuellt kring hälsoundersökningar. Per Hagstam och Anna Karlsson Smittskydd Skåne 2014-05-15
Tuberkulos och lite annat aktuellt kring hälsoundersökningar Per Hagstam och Anna Karlsson Smittskydd Skåne 2014-05-15 1 Hälsoundersökningen Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hälsoundersökning
Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden
Barn och ungdomssjukhuset i Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden 1(6) Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden Tuberkulos (tbc) orsakas av bakterien Mycobacterium tuberculosis och är en av världens
Tuberkulos. Anne Tideholm Nylén anne.tideholm-nylen@sll.se
Tuberkulos Anne Tideholm Nylén anne.tideholm-nylen@sll.se 9 miljoner människor/år insjuknar 1,5 miljoner människor/år dör 1/3 av jordens befolkning är bärare Smittämnet Mycobacterium tuberculosiskomplexet
Tuberkulos-screening av gravida
Dok-nr 13162 Författare Version Birgitta Zdolsek, överläkare, Kvinnokliniken ViN 4 Godkänd av Giltigt fr o m Katri Nieminen, verksamhetschef, Kvinnokliniken ViN 2019-09-06 Bakgrund Tuberkulos är en av
Tuberkulos. Information till patienter och närstående
Tuberkulos Information till patienter och närstående Vad är tuberkulos? Tuberkulos är en smittsam men botbar infektionssjukdom som orsakas av bakterien Mycobacterium Tuberculosis. Av alla som blir smittade
Tuberkulos handläggning latent tuberkulos (LTBI)
Regional medicinsk riktlinje Tuberkulos handläggning latent tuberkulos (LTBI) Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören HS 2017 00886 giltigt till januari 2021 Utarbetad av Sektorsråd infektion För
TUBERKULOS. Information till patienter och närstående
TUBERKULOS Information till patienter och närstående Grafisk form och illustrationer: Ord & Bildmakarna AB. Tryck: Sjuhäradsbygdens Tryckeri AB, 2006 VAD ÄR TUBERKULOS? Tuberkulos är en smittsam men botbar
Smittspårning Vem, vad, hur och varför? Grundkurs, nov 2018
Smittspårning Vem, vad, hur och varför? Grundkurs, nov 2018 MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Jenny.stenkvist@sll.se Huvudbudskap smittspårning Vem? Oftast Du! (den som tagit provet)
Profylaktisk behandling mot latent tuberkulos med veckovis INH/Rifapentin
Profylaktisk behandling mot latent tuberkulos med veckovis INH/Rifapentin Gabrielle Fröberg MD, PhD Specialistläkare Infektionskliniken Karolinska Universitetssjukhuset gabrielle.froberg@karolinska.se
Rådgivningssjuksköterskor
Rådgivningssjuksköterskor Strama Signar Mäkitalo Webbsidan www./smittskydd www./strama Man, 23 år, från Somalia Söker för fjärde gången på HC. Smärtstillande har inte hjälpt. Ökande besvär sedan 3 månader.
Hälsoundersökning av asylsökande med flera Rev. 2015-10-12
Hälsoundersökning av asylsökande med flera Rev. 2015-10-12 Inledning Denna information vänder sig till vårdgivare i primärvården och ska förtydliga vad som ingår i en hälsoundersökning av asylsökande med
Tuberkulos. Asyl- och migranthälsa
Tuberkulos Asyl- och migranthälsa 160919-21 Aktiv tuberkulos Sammanfattning Mycobacterium tuberculosis. Orsakar f f a lunginflammation men även andra organ kan drabbas. 1/3 av jordens befolkning infekterad.
Latent tuberkulos nya strategier för screening och behandling på Karolinska Stockholm
Latent tuberkulos nya strategier för screening och behandling på Karolinska Stockholm Gabrielle Fröberg Överläkare, Post-Doc Infektionskliniken Karolinska Universitetsjukhuset gabrielle.froberg@sll.se
Luftvägssmitta, Smittspårningsutbildning Bodil Ardung Tf. enhetschef / smittskyddssjuksköterska
Luftvägssmitta, Smittspårningsutbildning 2018 Bodil Ardung Tf. enhetschef / smittskyddssjuksköterska Allmänfarliga Difteri Fågelinfluensa Smittspårningspliktiga luftvägsinfektioner Pneumokocker med nedsatt
TBC vid HIV. Maria Norrby 2010
TBC vid HIV Maria Norrby 2010 Figure 1.3 Estimated TB incidence rate, by country, 2006 Estimated new TB cases (all forms) per 100 000 population No estimate 0 24 25 49 50 99 100 299 300 or more Epidemiologi
Ensamkommande barn MRB och Tuberkkulos
Ensamkommande barn MRB och Tuberkkulos Signar Mäkitalo Smittskyddsläkare Multiresistenta bakterier vad är det? Varför bry sig om det? Vi har/behöver ungefär 2 kilo bakterier. Tarmen Mun Underliv Hud Ibland
2014-12-05 Mats Pergert www.smittskyddstockholm.se. Tuberkulos
Tuberkulos Antal fall 2014-12-05 Antal fall av tuberkulos per 100 000 i Sverige och Stockholm mellan 1971 och 2013 40 35 30 25 Stockholms län 20 Sverige 15 10 8,4 5 6,8 0 800 3,5 Somalia Somalia 700 Sverige
Handlingsprogram för vård av patient med smittsam misstänkt tuberkulos på Infektionskliniken Karolinska
Handlingsprogram för vård av patient med smittsam misstänkt tuberkulos på Infektionskliniken Karolinska Bakgrund Handlingsprogram för tuberkulos på vårdinrättning i Stockholms Län uppdaterat 2008 (tillgängligt
Tiopurinbehandling vid inflammatorisk tarmsjukdom och autoimmun hepatit
Tiopurinbehandling vid inflammatorisk tarmsjukdom och autoimmun hepatit Azatioprin och Purinethol används som remissionsinducerande behandling och underhållsbehandling vid ulcerös colit och crohns sjukdom.
Smittspårning, grundkurs nov 2017
Smittspårning, grundkurs nov 2017 MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Jenny.stenkvist@sll.se Upplägg Smittspårning: Vem? Vad? Hur? Varför? Att ta med hem Smittspårning: Vem? Oftast Du!
HIV. Farshad Azimi Infektionskliniken Gävle
HIV Farshad Azimi Infektionskliniken Gävle Stora utmaningar med HIV-behandling i u-länder 1. På flera ställen har fortfarande endast en minoritet tillgång till bromsmediciner. 2. Flera av mediciner
BCG-utbildningsdag Per Hagstam Lena Melchert-Cacia Smittskydd Skåne
BCG-utbildningsdag 2019-09-26 Per Hagstam Lena Melchert-Cacia Smittskydd Skåne 1 Tuberkulosepidemiologi 2 Tuberkulosincidensen bland svenskfödda i Sverige 1920-2008 700 600 Antal fall per 100,000 500 400
Enköpingsepidemin. Bodil Ardung, Smittskyddsenheten i Uppsala län 2010-03-19
Enköpingsepidemin Bodil Ardung, Smittskyddsenheten i Uppsala län 2010-03-19 Anna född -59. Down s syndrom. Aldrig BCG-vaccinerad. Arbete på Samhall, egen bostad. Dec -06 högersidig pleuravätska. Jan och
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/adm
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 21606 su/adm 2018-03-19 7 Vaccination och immunitetstest för nyanställd personal och Innehållsansvarig: Marianne Jertborn, Överläk/Professor, Läkare
Om dagboken. Kontaktuppgifter: Använd dagboken för att föra bok över din behandling, samt eventuella symtom och biverkningar som du får.
Behandlingsdagbok Kontaktuppgifter: Om dagboken Behandlande läkare: Sjuksköterska: Behandlingsperiod: från till Använd dagboken för att föra bok över din behandling, samt eventuella symtom och biverkningar
Kontaktläkarmöte
Kontaktläkarmöte 2014-10-01 08.30 09.00 FIKA 09.00 09.30 Tuberkulos 09.30 10.00 Vaccinationstäckning i Norrbotten 10.00 10.30 KAFFE 10.30 11.00 Hepatiter och blodsmitta med fokus på Hepatit C 11.00 11.20
Aktuellt smittskydd Lena Skedebrant Smittskyddssjuksköterska
Aktuellt smittskydd 2017 Lena Skedebrant Smittskyddssjuksköterska HU migranter totalt 2014-17 3500 3000 2500 2000 2014 2015 2016 1500 2017 tom kv 2 1000 500 0 2014 2015 2016 2017 tom kv 2 Kommunplacerade
Quantiferon-TB Gold Plus
Quantiferon-TB Gold Plus Verifiering av metoden, svarsrutiner, problem och fallgropar Torbjörn Kjerstadius 2017-03-14 Vad är Quantiferon-TB Gold Plus? Quantiferon TB-Gold Plus (QFT) är en Interferon Gamma
Smittspårningskurs mars 2018
Smittspårningskurs mars 2018 MD, PhD Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Jenny.stenkvist@sll.se Aktörer i smittskydd Lokalt Regionalt Nationellt Internationellt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien
Tuberkulos ur en smittskyddsläkares perspektiv
SFS 2004:168 Tuberkulos ur en smittskyddsläkares perspektiv Bitr smittskyddsläkare i Stockholms län Fråga Vid vilken infektionssjukdom användes den personliga skyddsutrustningen på föregående bild 1. Pest
Tuberculin PPD RT 23 AJVaccines används som ett hudtest för att diagnostisera om du har blivit smittad med bakterier som förorsakar tuberkulos.
Bipacksedel: Information till användaren Tuberculin PPD RT 23 AJVaccines 2 T.U./0,1 ml 10 T.U./0,1 ml Injektionsvätska, lösning Tuberkulin renat proteinderivat (PPD) RT 23 Läs noga igenom denna bipacksedel
Hälsoundersökning av asylsökande och flyktingar vid ankomst till Gotlands kommun med avseende på smittsamma sjukdomar.
Hälsoundersökning av asylsökande och flyktingar vid ankomst till Gotlands kommun med avseende på smittsamma sjukdomar. Enligt Socialstyrelsens allmänna råd 1995:4 Hälso- och sjukvård för asylsökande och
Öroninflammation Svante Hugosson
Öroninflammation Svante Hugosson Man kan ej sätta likhetstecken mellan öronsmärta och akut öroninflammation. Troligen har cirka hälften av barnen med öronsmärta denna åkomma. Överdiagnostik av akut öroninflammation
Vaccination mot influensa 2019
Vaccination mot influensa 2019 Senaste säsongen Sjukhusvård Årets riktlinjer Micael Widerström Smittskyddsläkare Region Jämtland Härjedalen Senaste influensasäsonger Antal fall 60 Anmälda fall av influensa
Tuberkulos. Tuberkulos är en allmänfarlig sjukdom, för många fortfarande förknippat med stigma och dödsskräck
Tuberkulos Tuberkulos är en långsamt förlöpande sjukdom, som smittar vid långvarig, nära kontakt, där 90% av de som smittas aldrig blir sjuka och de som insjuknar kan få behandling och bli helt friska.
Tuberkulos hos barn och vuxna - en gammal sjukdom på frammarsch
Tuberkulos hos barn och vuxna - en gammal sjukdom på frammarsch Ted Jakobsson Barnkliniken/Varberg ted.jakobsson@regionhalland.se Björn Johansson Infektionskliniken/Halmstad bjorn.f.johansson@regionhalland.se
Pneumoni på vårdcentral
Pneumoni på vårdcentral Vad är rekommenderad behandlingstid vid 1. 7 dagar Rätt pneumoni: 1. 10 dagar 2. 14 dagar När rekommenderas lungrtg som uppföljning vid pneumoni? 1. Alltid (för att kontrollera
Reviderade riktlinjer Hälsokontroll avseende tuberkulos
Reviderade riktlinjer Hälsokontroll avseende tuberkulos Bygger på Socialstyrelsens Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos (2012-3-16) Smittskydd Halland och Halland, december 2013 Screening
Handläggningsöverenskommelse (HÖK) Kompetenscentrum asylhälsovård, primärvården och specialistsjukvården Region Norrbotten
1 av 12 (HÖK) Kompetenscentrum asylhälsovård, primärvården och specialistsjukvården Region Norrbotten Berörda enheter n har tagits fram av en arbetsgrupp inom funktionscentrum infektion (FCI) dvs. deltagare
Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos. Hälsokontroll, smittspårning, behandling av latent infektion och vaccination
Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos Hälsokontroll, smittspårning, behandling av latent infektion och vaccination Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos Hälsokontroll,
Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap. Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett
Mycoplasma genitalium En viktig STI - nuvarande kunskap Britta Loré, klinisk mikrobiologi, Falu lasarett Historik 1980 Mycoplasma genitalium isolerades från 2 av 13 män med NGU 1985 Chimpanser inolkulerades
TUBERKULOS. Rekommendationer för preventiva insatser mot. Hälsokontroll, smittspårning och vaccination Socialstyrelsen 2007
Rekommendationer för preventiva insatser mot TUBERKULOS Hälsokontroll, smittspårning och vaccination Socialstyrelsen 2007 Ingela Berggren, Stockholms läns landsting sidan 1 Världen cirka 2 miljarder smittade
Handläggning vid misstanke om och vid bekräftad mässling
1 (6) Handläggning vid misstanke om och vid bekräftad mässling Smittskyddsläkarens riktlinjer för vårdgivare i Stockholms län 1. Bakgrund och ansvar Ansvaret för handläggning av misstänkt och verifierad
Om hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C
Om hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C MD, Ph.D Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Välkomna dagens program Aktörer i smittskydd Lokalt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien Infektion
URINVÄGSINFEKTIONER 2002
URINVÄGSINFEKTIONER 2002 INNEHÅLLSFÖRTECKNING: HANDLÄGGNING AV UVI I ÖPPEN VÅRD VUXNA... 2 BAKTERIOLOGI... 2 DIAGNOSTIK... 2 URINODLING... 2 SIGNIFIKANT VÄXT... 3 ANTIBIOTIKABEHANDLING... 3 KONTROLLER...
Tuberkulos 2013. Smittskyddsenheten, Karin Strand 2014-04-02
Tuberkulos 2013 Trend Östergötland Under 2013 rapporterades 28 nya tuberkulosfall i Östergötland, vilket är något färre än 2012 (31 fall). Under ett par år har incidensen i Östergötland varit högre än
Testning för latent tuberkulos med IGRA(Quantiferon ) och/eller tuberkulin (TST)
Testning för latent tuberkulos med IGRA(Quantiferon ) och/eller tuberkulin (TST) Riktlinjer för testning i öppen vård Målsättning Identifiera personer i en högriskpopulation som nyligen smittats med tuberkulos
Smittskyddets Kontaktsjukskötersketräff! Gällivare Luleå
Smittskyddets Kontaktsjukskötersketräff! Gällivare 2018-10-25 Luleå 2018-10-29 Mässling Vaccination infördes på 1970-talet och blev allmän från 1982 Paramyxovirus som överförs som en luftburen droppsmitta
Smittskyddsläkaren. lunchföreläsning om hepatit C
s lunchföreläsning om hepatit C Lisa Labbé Sandelin smittskyddsläkare Hepatit C RNA-virus Akut Hepatit C många asymptomatiska Ca 60-70% blir kroniska bärare (resten läker ut sin infektion) Upp emot 30%
Antibiotikaprofylax vid ortopedisk kirurgi
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Terapirekommendation Smittskydd Värmland /Strama Värmland 1 6 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Eva Mogard, Thomas Ahlqvist Olle
Flödesschema vid smittspårning
Flödesschema vid smittspårning GCC Therese Malm Smittskydd Mål Den övergripande målsättningen för smittspårning är att finna de personer som är smittade för att ge dem lämplig vård och förhållningsregler
STI Sexuellt överförbarbar infektion (eng. sexually transmitted infection)
STI Sexuellt överförbarbar infektion (eng. sexually transmitted infection) Klamydia Gonorré Syfilis HIV Klamydia Anmälningspliktig, smittspårningspliktig och allmänfarlig med förhållningsregler Anmäls
Paracetamolintoxikation Gäller för: Region Kronoberg
Gäller för: Region Kronoberg Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Intoxikation Giltig fr.o.m: 2016-11-02 Faktaägare: Pär Lindgren, regional chefläkare Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
TBC - hotbilden har förvärrats
Förändrad population nya utmaningar TBC - hotbilden har förvärrats SFOG, Norrköping, 25 augusti 2009 250 200 Tuberkulos Stockholms län 1989-2008 Kvinna Man Totalt 230 Antal rapporterade 150 100 120
Tolkning av QuantiFERON Gold Plus
Tolkning av QuantiFERON Gold Plus Thomas Schön Mikrobiolog och Infektionsläkare, Länssjukhuset i Kalmar Docent, Linköpings Universitet QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT+) 4 rör (tidigare 3 QFT-GIT), IFN-y
Tuberkulos. Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos i Skåne TUBERKULOS REKOMMENDATIONER FÖR REGION SKÅNE
2007 Tuberkulos Rekommendationer för preventiva insatser mot tuberkulos i Skåne 1 Innehåll Sid. 1. BAKGRUND...3 2. RIKTAD HÄLSOKONTROLL...3 2.1. Vem ska genomgå hälsokontroll?... 3 2.1.1. Personal inför
Antibiotikaresistens och risker med smittspridning i primärvården
Antibiotikaresistens och risker med smittspridning i primärvården Charlotta Hagstam, Primärvården Annette Skovby, Klinisk Mikrobiologi Åsa Göransson, Vårdhygien Eva Gustafsson, Smittskydd Mikrobiologisk
Urinvägsinfektioner. Inga Odenholt Professor Infektionskliniken Malmö
Urinvägsinfektioner Inga Odenholt Professor Infektionskliniken Malmö Hur stor är risken att drabbas av UVI? Ca 0.5-1 milj. patienter/år i Sverige Ca 20-30% av alla kvinnor kommer under livet att drabbas
VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER RIKTLINJE FÖR VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER
VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER RIKTLINJE FÖR VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig: Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Rutin hantering av sexuellt överförbar infektion barnmorska Ungdomsmottagningen
Ansvarig för rutin: Avdelningschef Individ- och familj Upprättad (av vem och datum) Carina Olausson Filipsson, gruppledare/kurator, 2013-10-04 Reviderad (av vem och datum) Beslutad (datum och av vem):
Regionala riktlinjer för provtagning och behandling av mykoplasma på barnmorksemottagningen
Regionala riktlinjer för provtagning och behandling av mykoplasma på barnmorskemottagningen Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd
VI ARBETAR I TEAM PÅ VÅRDCENTRALEN
VI ARBETAR I TEAM PÅ VÅRDCENTRALEN fysioterapeut läkare distriktssköterska kurator eller psykolog distriktssköterska Landstinget i Värmland, mars 2018. TEAM FÖR DITT BEHOV Nu utvecklar vi vården och våra
Diagnoskodning infektionskliniken
DIAGNOSLATHUND INFEKTIONSKLINIKEN 2019-02-26 Eva Forslund, klassif ansv ning infektionskliniken Tuberkulos Patient som kommer för rutinåtgärder riktade till vissa grupper i befolkningen. Avser även patienter
PM URINVÄGSINFEKTIONER
Infektionskliniken Bo Settergren, docent/överläkare Datum 2009-07-22 Gäller till 2010-08-31 PM URINVÄGSINFEKTIONER Se också www.infektion.net Vårdprogram för urinvägsinfektioner hos vuxna. Svenska Infektionsläkarföreningen,
Tuberkulos utredning vid misstänkt tuberkulos
2017-07-14 31759 1 (5) Tuberkulos utredning vid misstänkt tuberkulos Sammanfattning Beskrivning av vanliga symtom vid tuberkulos samt utredning av patient med misstänkt aktiv tuberkulos på infektionsenhet
Smittskyddsmöte. 30 maj 2011 Qulturum, Ryhov
Smittskyddsmöte 30 maj 2011 Qulturum, Ryhov Hälsoundersökning 30 maj 2011 Ing-Marie Einemo smittskyddssjuksköterska Hälso- och sjukvård för asylsökande i Sverige Hälso- och sjukvårdslagen 1982:763 Lag
Hepatit grundkurs nov 2017
Hepatit grundkurs nov 2017 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Hepatit: Provta flera, vaccinera, remittera! A: vaccinera barn inför resa till föräldrars ursprungsländer A+B: vaccinera MSM
Mentometerfråga. Nytt om HIV. Hur hittar vi patienterna? Mentometerfråga. Indikatorsjukdomar
Mentometerfråga Nytt om HIV Gunilla Persson Infektionsläkare och bitr smittskyddsläkare 2013-10-02 Hur många HIV-patienter är kända i Västerbotten och följs vid infektionskliniken i Umeå? 1: 83 st 2: 125st
MRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående Foto: Lars Johansson och Ulf Sjöstedt/pixgallery Här får du svar på vanliga frågor om MRSA Vad är Staphylococcus aureus (S. aureus)? S. aureus är en bakterie
Informationsblad från Smittskydd/Vårdhygien och STRAMA
December 2013 Nr 2 Informationsblad från Smittskydd/Vårdhygien och STRAMA Innehåll Influensa Särskild vaccinationsinsats mot polio Tetanus Reviderade smittskyddsblad - hiv Folkhälsomyndighet 2014 Säsongsinfluensan
Mässling, kikhosta, parotit och röda hund
Mässling, kikhosta, parotit och röda hund Grundkursen för lokalt smittskydds/stramaansvariga 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Mässling? kontakta infektionsklinik direkt Luftburen smitta,
PREP (PRE-EXPOSITIONSPROFYLAX) ETT LÄKEMEDEL I FÖREBYGGANDE SYFTE FÖR ATT MINSKA RISKEN ATT FÅ HIV.
PREP (PRE-EXPOSITIONSPROFYLAX) ETT LÄKEMEDEL I FÖREBYGGANDE SYFTE FÖR ATT MINSKA RISKEN ATT FÅ HIV. Den här broschyren är framtagen till den som önskar veta mer om PrEP, funderar på att använda det eller