Evidens och missbruksbehandling
|
|
- Tobias Öberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Evidens och missbruksbehandling Presentation IKMDOK-konferens, Linnéuniversitetet, 2 nov 2016 Patrik Karlsson, docent Institutionen för socialt arbete Stockholms universitet patrik.karlsson@socarb.su.se
2 Presentationens fokus Missbruksbehandling och evidens i ett större sammanhang Evidensrörelsen Den växande mängden evidens Studier av evidensproduktion
3 Evidensrörelsen Allt högre krav på att de insatser som ges inom diverse områden skall vara evidensbaserade Sackets klassiska definition av evidensbaserad praktik ( the conscientious, judicious and explicit use of current best evidence in making decisions about the care of individual parents ) är den mest citerade meningen någonsin från British Medical Journal (se Greenhalgh, 2012) Klinikern/praktikern förväntas använda insatser som har vetenskapligt stöd för att vara effektiva Kunskap till Praktik var ett exempel på ett initiativ att göra svensk missbruksvård mer evidensbaserad
4 Evidensrörelsen, forts Olika perspektiv på hur EBP bör gå till: critical appraisal vs the guideline model Critical appraisal: klinikern/praktikern skall själv söka forskning och göra en kritisk bedömning av denna (t ex vilken är den mest effektiva psykosociala insatsen mot alkoholmissbruk enligt forskningen?) Guideline model: klinikern/praktikern följer de riktlinjer som tas fram av tex Socialstyrelsen
5 Nationella riktlinjer för missbruksbehandling Senaste riktlinjerna från 2015 (Socialstyrelsen, 2015) Ett antal rekommendationer, t ex att de psykosociala behandlingar som i första hand bör erbjudas individer med missbruk/beroende av alkohol är (Socialstyrelsen, 2015, s. 9) MET (motivational enhancement therapy) KBT (kognitiv beteendeterapi) Återfallsprevention CRA (Community Reinforcement Approach) 12-stegsbehandling SBNT (Social Behaviour Network Therapy)
6 Mängden evidens ökar explosionsartat Figur hämtad från Ioannidis, JPA (2016), The Milbank Quarterly Volume 94, Issue 3, pages , 13 SEP 2016 DOI: /
7 Mängden evidens ökar explosionsartat, forts Mellan 1996 och 2011 publicerades mer än 25 miljoner vetenskapliga artiklar av över 15 miljoner personer (Boyack mfl, 2013) Exemplet ekokardiografi (hjärtundersökning med hjälp av ultraljud): Nästan studier som nämner ekokardiografi mellan 1966 och 2010 registrererade i databasen PubMed. Knappt av dessa hade ekokardiografi som rubrik (Fraser & Dunstan, 2010)
8 Ett exempel Engelsk studie från 2005 av ett dygn på en akutmottagning som innefattande 18 patienter med 44 diagnoser. Den evidens (nationella riktlinjer) som var direkt relevant i förhållande till dessa patienter uppgick till över 3600 sidor. Bedömdes motsvara ca 120 timmars läsning (se Greenhalgh mfl, 2014), dvs ca 5 dygn av oavbrutet läsande!
9 Ett annat exempel Ekokardiografi (igen). Tid det skulle ta att läsa alla artiklar som publicerats om detta i PubMed (Fraser & Dunstan, 2010): Om en individ skulle läsa 5 artiklar/timme, 8 timmar om dagen, 5 dagar i veckan, 50 veckor om året skulle han/hon hinna läsa artiklar om året Att läsa alla artiklar som publicerats mellan 1966 och 2010 skulle utifrån dessa förutsättningar ta drygt 11 år. Under den tiden skulle dock runt fler artiklar ha publicerats, vilka skulle ta ytterligare runt 8 år att läsa
10 Forskning om evidensproduktion Parallellt med evidensrörelsens frammarsch har allt mer kritik kommit att riktas mot hur effekt-studier ofta genomförs Viktigt att systematiskt granska forskning då tveksamma slutsatser från studier kan leda till skadliga effekter för policy och praktik Inom biomedicinen har det gjorts skattningar som säger att 85% av de resurser som avsätts till forskning är waste (se McLeod mfl, 2014) Kan inte blunda för de problem/utmaningar som finns med evidensproduktion och EBP Finns en hel del lärdomar att dra från kritisk granskning av forskning från andra områden som t ex medicinen (jfr Ioannidis mfl, 2015)
11 Min ståndpunkt Håller med redaktörerna för tidskriften Plos Medicine: We acknowledge that most studies published should be viewed as hypothesis-generating, rather than conclusive Consumers also need to become comfortable with uncertainty, and understand the strengths and weaknesses intrinsic to every study conducted and published. (The PLoS Medicine Editors, 2005, s. e272) Viktigt att inte kasta ut barnet med badvattnet: (väl genomförd) forskning är det bästa vi har för att bedöma effekter av olika insatser Kritik av hur en del forskning genomförs ska inte se som kritik av forskning som sådan - det genomförs väldigt mycket högkvalitativ forskning
12 Forskning om evidensproduktion, forts Metaforskning (meta-research) blivit ett eget, snabbt växande, forskningsområde Mest kände företrädaren är John P.A Ioannidis vid Stanford University METRIC (the Meta-Research Center at Stanford, metrics.stanford.edu)
13 Forskning om evidensproduktion, forts Utmaningar med evidensproduktion på flera olika nivåer, t ex Kvalitet på studier (när det gäller dataanalyser, rapportering och tolkning av resultat, etc) Kvalitet på sammanställningar av studier (systematic reviews)
14 1. Kvalitet på studier Inom medicinen skrev Altman (1994) en kritisk artikel för ca 20 år sedan ( The scandal of poor medical research ) Altman pekade på att många forskare inom medicinen helt enkelt är dåligt skolade i att genomföra forskningsstudier Han menade att roten till många av problemen är den akademiska meriteringskulturen (i USA) med dess krav på omfattande publicering (sk publish or perish )
15 John P. Ioannidis Why most published research findings are false Enormt inflytelserik artikel från 2005 (citerad över 4000 gånger i Google Scholar i oktober, 2016) Ioannidis hävdar att a research finding is less likely to be true when the studies conducted in a field are smaller; when effect sizes are smaller; when there is a greater number and lesser preselection of tested relationships; where there is greater flexibility in designs, definitions, outcomes, and analytical modes; when there is greater financial and other interest and prejudice; and when more teams are involved in a scientific field in chase of statistical significance. Simulations show that for most study designs and settings, it is more likely for a research claim to be false than true. (Ioannidis, 2005, s. 0696) Just flexibiliteten är något som är högre i de mjuka vetenskaperna (t ex samhällsvetenskap) än i de hårda
16 Open Science collaboration och problemet med replikering Open Science Collaboration. Världens största försök att replikera studier inom psykologi. Byggde på 100 replikeringar av tidigare studier Beskrevs i Dagens Nyheter som ett av 2015 års 10 viktigaste vetenskapliga genombrott Några resultat (Open Science Collaboration, 2015): Effekterna i replikeringarna var runt hälften så stora som i originalstudierna 36% av replikeringarna hade signifikanta (statistiskt säkerställda) resultat jämfört med 97% av originalstudierna Enbart 39% av replikeringsstudierna bedömdes ha lyckats replikera originalstudierna
17 Några problematiska faktorer Nyhetskrav, många förväntar sig att studier ska komma fram till något nytt snarare än replikera tidigare studier (jfr Open Science Collaboration, 2015) Kravet på positiva effekter, lättare att publicera studier som visar på effekter än studier som inte visar på några effekter leder till jakt på att identifiera statistiskt säkerställda samband (signifikans-fiskande, cherry picking, överbetona ett fåtal signifikanta samband på bekostnad av ett flertal icke-signifikanta) Forskarjäv, många interventioner utvärderas av de personer som utvecklade dem. Studier med forskarjäv tenderar att visa på större effekter än studier utan forskarjäv
18 Gorman & Hubers analys av DARE-data Dennis Gorman och medarbetare har i en rad analyser pekat på problem i hur olika drogpreventionsprogram utvärderats (fokus på dataanalyserna) I en intressant studie utgick Gorman och Huber (2009) från datamaterial över preventionsprogrammet DARE (Drug Abuse Resistance Education) DARE ett drogpreventionsprogram som syftar till att få ungdomar att kunna motstå grupptryck Allmänt känt att DARE inte minskar ungdomars droganvändning Gorman och Huber visar dock att man utifrån tveksamma (men vanliga) analysmetoder kan få också DARE att se effektivt ut, t ex att köra materialet kors och tvärs på jakt efter signifikanta samband
19 2. Kvalitet på sammanställningar av studier En del av de problem som finns hos primärstudier återfinns också i sammanställningar av dessa Garbage in, garbage out Signifikansfiskande förekommer också i systematiska översikter Också de mest rigorösa översikterna är ofta behäftade med problem
20 Egna studier av systematiska översikter Karlsson & Bergmark (2015), Karlsson, Bergmark & Lundström (2016) Fokus på systematiska översikter av psykosociala insatser mot missbruk respektive beteendeproblem bland ungdomar gjorda av Cochrane- och Campbell collaboration Cochrane och Campbell är de mest prestigefyllda producenterna av systematiska översikter inom det medicinska respektive sociala området. Ställer mycket rigorösa krav på sina översikter Genomgående uppfattning att t ex Cochrane s översikter är av bättre kvalitet än systematiska översikter som publiceras i vetenskapliga tidskrifter
21 I våra studier har vi dock identifierat centrala problem i dessa översikter Karlsson & Bergmark (2015): översikter om effekter av psykosociala insatser mot missbruksproblem otydliga med betydelsen av vad experimentgruppen egentligen jämförs med i effektstudier ( Compared with what? ). Detta trots att Cochrane s egen handbok för systematiska översikter (används också av Campbell) betonar hur viktigt det är att skilja på olika typer av kontrollgrupper Olika typer av kontrollgrupper (sedvanlig behandling, väntelista, etc) blandas ofta samman trots att jämförelser med dessa ger fundamentalt olika mått Stor skillnad på att jämföra med en kontrollgrupp som inte får någon insats alls jämfört med en kontrollgrupp som får någon form av insats
22 Karlsson & Bergmark (2015), forts Känt att effekterna av olika psykosociala insatser mot missbruk tenderar att vara ungefär lika stora Avsaknad av skillnad mellan experiment- och kontrollgrupp i studier med aktiv kontrollgrupp behöver därför inte betyda en nolleffekt Omvänt: inte säkert att skillnad mellan experiment och inaktiv kontrollgrupp beror på den teoretiska modellen hos den aktiva behandlingen. Att det går bättre för experimentgruppen kan också bero på att klienterna i den gruppen fick mer uppmärksamhet, att terapeuterna var mer entusiastiska etc (jfr Wampold, 2001)
23 Karlsson, Bergmark och Lundström (2016) Analys av Cochrane- och Campbellöversikter om psykosociala insatser mot beteendeproblem hos ungdomar Fokus på effekter, förekomst av forskarjäv, kontrollgrupper som används, samt tolkning av resultat i översikter Var ganska varierande definitioner vad som räknades som beteendeproblem i översikterna, i en översikt räknades t ex sömnproblem som ett beteendeproblem Vi räknade ut en effektprocent (effect percentage) hur stor andel av alla jämförelser i översikterna som var statistiskt säkerställda
24 Karlsson, Bergmark och Lundström (2016), forts Andelen positiva, statistiskt säkerställda effekter utifrån alla jämförelser som presenterades var i flera fall ganska låg. Detta underbetonades dock i vissa fall till förmån för ett fokus på de positiva effekterna i t ex sammanfattningen av rapporten Klar förekomst av forskarjäv, i vissa översikter hade alla primärstudier genomförts av de som utvecklat programmen Klar förekomst av signifikansfiskande i vissa översikter
25 Karlsson, Bergmark och Lundström (2014) Fokus på hur olika evidensproducenter i USA bedömer effekter av Incredible Years (IY) IY ett populärt program för att minska beteendeproblem hos ungdomar. Allmänt känt som evidensbaserat Utvecklat av Carolyn Webster-Stratton vid University of Washington Vi undersökte de procedurer som fyra olika evidensproducenter använde för att bedöma effekten av programmet samt vilka slutsatser kring effekt som de drog
26 Karlsson, Bergmark och Lundström (2014) Inkluderade: What Works Clearinghouse (WWC) The National Regristry of Evidence-Based Programs and Practices (NREPP) Promising Practices Network (PPC) The California Evidence-Based Clearinghouse for Child Welfare (CEBC)
27 Karlsson, Bergmark & Lundström (2014), forts Mycket stor variation i procedurer och slutsatser bland de fyra evidensproducenterna WWC extremt strikt, näst intill ingen primärstudie av IY dög för att dra säkra slutsatser (tex så exkluderas alla studier som gjorts utanför USA automatiskt) WWC mer rigorösa än de andra organisationerna NREPP och PPN tillåter nominering av program från programutvecklare. Kraven för att sen listas som ett evidensbaserat program hos t ex NREPP låga. NREPP ger till och med programutvecklarna stor frihet att själva bestämma vilka studier som ska granskas
28 Karlsson, Bergmark och Lundström (2014) Vi menar att processen med att producera evidens i vissa fall kan liknas vid en marknad (i meningen marknadsplats) Nästan omöjligt att inte listas som evidensbaserat på de listor över evidensbaserade program som vissa av dessa evidensproducenter inrättat. Begreppet evidensbaserat blir i dessa sammanhang nästan meningslöst
29 Pågående projekt vid Inst för socialt arbete, SU Föreställningen om en evidensbaserad praktik inom socialtjänsten Finansierat av Riksbankens Jubileumsfond (RJ) Projektledare professor Anders Bergmark Fokus på fyra teman Hur EBP är organiserat i Sverige och andra länder Metodologiska frågor Implementering av EBP Hur problem/utmaningar med EBP kan lösas
30 Tack för mig!
31 Referenser Altman, D. G. (1994). The scandal of poor medical research. BMJ, 308, Boyack, K. W., Klavans, R., Sorensen, A. A., & Ioannidis, J. (2013). A list of highly influential biomedical researchers, European Journal of Clinical Investigation, 43, Fraser, A. G., & Dunstan, F. D. (2010). On the impossibility of being expert. BMJ, 341, c6815. Gorman, D. M., & Huber, J. C. (2009). The Social Construction of``evidence-based''drug Prevention Programs A Reanalysis of Data From the Drug Abuse Resistance Education (DARE) Program. Evaluation Review, 33(4), Greenhalgh, T. (2014). Evidence-based medicine: a movement in crisis. BMJ, 348, g3725 Ioannidis, J.P. (2016). The Mass Production of Redundant, Misleading, and Conflicted Systematic Reviewsand Metaanalyses. The Milbank Quarterly, 94, Ioannidis, J. P. (2005). Why most published research findings are false. PLoS Med, 2(8), e124. Ioannidis, J. P., Fanelli, D., Dunne, D. D., & Goodman, S. N. (2015). Meta-research: evaluation and improvement of research methods and practices. PLoS Biol, 13(10), e Karlsson, P. & Bergmark, A. (2015) Compared with what? An analysis of control group types in Cochrane and Campbell reviews of psychosocial treatment efficacy with substance use disorders. Addiction, 110, Karlsson, P., Bergmark, A., & Lundström, T. (2016, early online). Effects of psychosocial interventions on behavioural problems in youth: a close look at Cochrane- and Campbell reviews. International Journal of Social Welfare
32 Karlsson, P., Bergmark, A., & Lundström, T. (2014). Procedures and claims among US evidence-producing organizations: the case of the Incredible Years programme. Evidence & Policy, 10 (1): Macleod, M. R., Michie, S., Roberts, I., Dirnagl, U., Chalmers, I., Ioannidis, J. P.,... & Glasziou, P. (2014). Biomedical research: increasing value, reducing waste. The Lancet, 383, Open Science Collaboration. (2015). Estimating the reproducibility of psychological science. Science, 349, aac4716. Socialstyrelsen (2015). Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende. Stockholm: Socialstyrelsen The PLoS Medicine Editors (2005) Minimizing Mistakes and Embracing Uncertainty. PLoS Med 2(8): e272. doi: /journal.pmed Wampold, B. E. (2001). The great psychotherapy debate: Models, methods, and findings. New YeJersey: Lawrence Erlbaum Associates
Förändring, evidens och lärande
Förändring, evidens och lärande Runo Axelsson Professor i Health Management Den svenska utvecklingen Traditionell organisation Enkel men auktoritär struktur, byggd på militära ideal. Byråkratisering (1960/70-talet)
Läs merMetodguiden en webbaserad tjänst med information om olika insatser och bedömningsinstrument.
Metodguiden en webbaserad tjänst med information om olika insatser och bedömningsinstrument. Vilka metoder granskas? Hur granskas de? Finns det effektiva och evidensbaserade metoder? Jenny Rehnman jenny.rehnman@socialstyrelsen.se
Läs merHur kan vi söka och värdera vetenskaplig information på Internet?
EHSS-seminarium 2014-10-07 Hur kan vi söka och värdera vetenskaplig information på Internet? Göran M Hägg goran@ergomusic.se, tel. 070-262 48 02 Varför? Vad kan vi ha för motiv för att söka vetenskaplig
Läs merNationella riktlinjer 2015 för vård och stöd vid missbruk och beroende
Nationella riktlinjer 2015 för vård och stöd vid missbruk och beroende Baskurs 2015-10-23 Innehåll Ansvarsområde, Samarbete EBP Evidensbaserad praktik Ny benämning i DSM-5 Psykologisk och psykosocial behandling
Läs merEvidensbegreppet. Kunskapsformer och evidens. Epistemologi. Evidens. Statens beredning för medicinsk utvärdering; SBU. Archie Cochrane
Kunskapsformer och evidens Evidensbegreppet Jämföra erfarenhets och evidensbaserad kunskap i relation till beprövad erfarenhet Skriftligt sammanställa vetenskaplig kunskap enligt forskningsprocessen samt
Läs merEvidensgrader för slutsatser
Bilaga 4 Evidensgrader för slutsatser Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) Om flera stora studier, från olika centra och med en för frågan lämplig design och högt bevisvärde, givit samma resultat
Läs merMorten Sager Fil Dr och lektor i vetenskapsteori Koordinator för masterprogrammet i evidensbasering.
Morten Sager Fil Dr och lektor i vetenskapsteori Koordinator för masterprogrammet i evidensbasering Programmet 8-9 9-9.15 9.15-9.50 9.55-10.30 10.30-11 11-12.30 Morten Sager om Evidensrörelsen i stort
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård Preliminär version regionala seminarier våren 2014 Nya grepp i behandlingen av alkoholproblem konferens Riddargatan 1, 15 nov 2013
Läs merSjukvårdens processer och styrning
Sjukvårdens processer och styrning Staffan Lindblad Sjukvårdens utmaningar Allt större krav på hälsa Ökande efterfrågan / behov av vård Allt fler nya metoder bättre resultat Ständigt ökande sjukvårdskostnader
Läs merCENTRUM FÖR PERSONCENTRERAD VÅRD - GPCC VAD FINNS DET FÖR KUNSKAP OM VAD SOM PÅVERKAR IMPLEMENTERING?
VAD FINNS DET FÖR KUNSKAP OM VAD SOM PÅVERKAR IMPLEMENTERING? ANNA BERGSTRÖM, LEKTOR I MEDICINSK VETENSKAP MED INRIKTNING IMPLEMENTERING AV PERSONCENTRERAD VÅRD Knowledge translation Kunskap Praktik Evidens/Innovation)
Läs merVarför, för vem och hur? Viveka Lyberg Åhlander Avd f Logopedi, Foniatri och Audiologi, Lunds universitet
Varför, för vem och hur? Viveka Lyberg Åhlander Avd f Logopedi, Foniatri och Audiologi, Lunds universitet Patienternas synpunkter och värderingar Forskningsresultat Genomtänkt och genomdiskuterad bedömning
Läs merÖppen vetenskap principer, exempel och erfarenheter. Gustav Nilsonne
Öppen vetenskap principer, exempel och erfarenheter Gustav Nilsonne 2017-12-11 Öppen tillgång Öppna data Förhandsregistrering Fullständig rapportering Öppen vetenskap Reproducerbar vetenskap Öppen kod
Läs merECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
Läs merBöljor, generationer eller träd? Om utvärderandets diffusion i Sverige och den atlantiska världen 1960-2014
Böljor, generationer eller träd? Om utvärderandets diffusion i Sverige och den atlantiska världen 1960-2014 Evert Vedung Professor emeritus, statsvetenskap ssk bostadspolitik, Uppsala Universitet Institutet
Läs merB Johansson; Enheten för onkologi 1. Vad är evidensbaserad vård? Evidensbaserad vård. Birgitta Johansson.
Evidensbaserad vård Vad är evidensbaserad vård? Birgitta Johansson Universitetslektor i onkologisk omvårdnad Sjuksköterska Enheten för onkologi Uppsala universitet November 2012 EBM evidensbaserad medicin
Läs merUndervisning på vetenskaplig grund
Undervisning på vetenskaplig grund Vad är det? LENA ADAMSON Undervisningen i skolan ska vara kopplad till vad forskningen säger. Det gäller både vad skolan undervisar om och hur skolan undervisar. När
Läs merCENTRUM FÖR PERSONCENTRERAD VÅRD - GPCC HUR KOMMER FORSKNINGEN SAMHÄLLET TILL NYTTA?
HUR KOMMER FORSKNINGEN SAMHÄLLET TILL NYTTA? ANNA BERGSTRÖM, LEKTOR I MEDICINSK VETENSKAP MED INRIKTNING IMPLEMENTERING AV PERSONCENTRERAD VÅRD Knowledge translation Kunskap Praktik Know-do gap Kunskap
Läs merBegreppet evidens. Den epistemologiska världskartan. Definitioner Evidens. Epistemologi. Kunskapsformer och evidens. Evidens
Definitioner Evidens Begreppet evidens Helena Rosén Ordet evidens kommer från latinets evidentia som betyder tydlighet men som i detta sammanhang kan översättas med bevis om (eller vetenskapligt stöd för)
Läs merRådgivning om tobak MI och KBT
Rådgivning om tobak MI och KBT Barbro Holm Ivarsson Leg psykolog Psykologer Mot Tobak www.barbroivarsson.se www.psykologermottobak.org Ladda ner PP:n här Hemsidor www.fhi.se/mi www.motiverandesamtal.org
Läs merPraktiska konsekvenser av de nya uppdaterade riktlinjerna: Socialtjänsten RFMA konferens 23 maj 2019 Zophia Mellgren Sveriges Kommuner och Landsting
Praktiska konsekvenser av de nya uppdaterade riktlinjerna: Socialtjänsten RFMA konferens 23 maj 2019 Zophia Mellgren Sveriges Kommuner och Landsting SKLs Handlingsplan mot missbruk och beroende Består
Läs merHur arbetar man kunskapsbaserat?
Hur arbetar man kunskapsbaserat? Margareta Kristenson Professor/Överläkare Socialmedicin och Folkhälsovetenskap Institutionen för Medicin och Hälsa Hans Rutberg Professor/Överläkare Institutionen för Medicin
Läs merFFT Funktionell familjeterapi
Texten nedan är hämtade från riktlinjerna för missbruk- och beroendevård som uppdaterats med en preliminär version 2014-03-31. FFT Funktionell familjeterapi Tillstånd: Användning, missbruk eller beroende
Läs merReproducerbarhet i psykologisk och psykiatrisk forskning - några exempel
Reproducerbarhet i psykologisk och psykiatrisk forskning - några exempel Gustav Nilsonne SPK 2019 osf.io/shbhq/ Öppen tillgång Öppen kod Öppna data Replikeringsforskning Metavetenskap Incitament och beteende
Läs merVetenskaplig oredlighet. Göran Collste, CTE
Vetenskaplig oredlighet Göran Collste, CTE PLAN: Vad är forskning och forskningsetik? Några fall Begrepp Varför är detta ett problem? Att undersöka oredlighet några fall Diskussion Forskning: process och
Läs merStöd vid implementering av Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende
Stöd vid implementering av Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende VGR konferens - Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende, Göteborg 24/11 2015 Nils
Läs merAbout The Cochrane Collaboration (Cochrane Groups) Information om The Cochrane Collaboration och de olika forskargrupperna och kontaktpersoner.
TheCochraneLibrary Vad är The Cochrane Library? Cochrane-biblioteket är ett evidensbaserat beslutsstödsystem med syftet att samla in, kvalitetsvärdera och sammanfatta kliniska studier om effekterna av
Läs merVilken fortbildning är r effektiv?
Vilken fortbildning är r effektiv? Vad säger s forskningen? Gösta Eliasson 1 1. Vilka åtgärder kan förändra praxis? 2. Vilken metod är bäst? 3. Varför är det så svårt att förändra praxis? 2 Åtgärder som
Läs merPHQ-9 Patient Health Questionnaire-9
Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde Patient Health Questionnaire (PHQ, Formulär för Patienthälsa) [1] är ett formulär som syftar till att mäta olika typer av vanligt förekommande psykisk
Läs merKraftfältet kring evidensbaserad praktik. Ingemar Bohlin Sociologiska institutionen Göteborgs universitet
Kraftfältet kring evidensbaserad praktik Ingemar Bohlin Sociologiska institutionen Göteborgs universitet Denna presentation Evidensrörelsens ursprung: varifrån idén om evidensbaserad praktik stammar Fokus
Läs merÖppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Missbruks- och beroendevården
Öppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Missbruks- och beroendevården Nationella resultat och resultat Nässjö kommun Nytt för öppna jämförelser 2016 gemensam insamling Årets insamling har genomförts
Läs merPsykosocial behandling av (met)amfetaminberoende (avhengighet)
Psykosocial behandling av (met)amfetaminberoende (avhengighet) Anders, Med dr, Leg Psykoterapeut Karolinska Institutet Sektionen för beroendeforskning Beroendecentrum Stockholm Centrum för Psykiatriforskning
Läs merEvidensekvationen. Ulrica von Thiele Schwarz. Spindelklubben
Evidensekvationen Spindelklubben 2018-08-29 Ulrica von Thiele Schwarz Leg psykolog, forskare (PhD) Procome Research Group, Medical Management Centre, Karolinska Institutet, Sweden Professor i psykologi
Läs merVetenskap och evidens
Vetenskap och evidens Specialistkurs för psykologer SYFTE Kursen riktar sig till psykologer och andra yrkeskategorier som vill fördjupa sina kunskaper inom vetenskaplig metod och relevanta statistiska
Läs merEvidensbaserat folkhälsoarbete: Vad är det? Sven Andréasson Statens folkhälsoinstitut 2009-02-09
Evidensbaserat folkhälsoarbete: Vad är det? Sven Andréasson Statens folkhälsoinstitut 2009-02-09 Fallet alkohol Alkohol ingen vanlig handelsvara Evidensbaserad prevention en definition EBP innebär att
Läs merVetenskapsteoretiska aspekter på begreppet evidens. Ingemar Bohlin Institutionen för sociologi och arbetsvetenskap Göteborgs universitet
Vetenskapsteoretiska aspekter på begreppet evidens Ingemar Bohlin Institutionen för sociologi och arbetsvetenskap Göteborgs universitet Denna presentation Om den rörelse som evidensbaserad medicin (EBM)
Läs merHur förverkligar vi bästa tillgängliga kunskap för diagnostik och behandling av psykisk ohälsa hos barn och unga?
Hur förverkligar vi bästa tillgängliga kunskap för diagnostik och behandling av psykisk ohälsa hos barn och unga? Linda Sundberg Leg. psykolog Fil.dr Umeå universitet Inst. för klinisk vetenskap, Barnpsykiatri
Läs merASI och Ubåt - ett system för att beskriva problemprofiler och utvärdera insatser i missbruksvård
ASI och Ubåt - ett system för att beskriva problemprofiler och utvärdera insatser i missbruksvård Erfarenheter från ASI-intervjun och Ubåt (Uppföljning och Beskrivning av Åtgärder) Tidsdisposition Förmiddag:
Läs merKristina Säfsten. Kristina Säfsten JTH
Att välja metod några riktlinjer Kristina Säfsten TD, Universitetslektor i produktionssystem Avdelningen för industriell organisation och produktion Tekniska högskolan i Jönköping (JTH) Det finns inte
Läs merFörbättringsarbete Framgångsfaktorer?
Förbättringsarbete Framgångsfaktorer? Michael Bergström Senior rådgivare, Handläggare Ledamot i Nationella ST-rådet Barnläkare Avdelningen för vård och omsorg Sveriges Kommuner och Landsting Intresseorganisation
Läs mervarför, när och vad? Beteendeinterventioner för barn med autism Lars Klintwall leg psykolog, PhD, lektor Stockholms Universitet & Inside Team
Beteendeinterventioner för barn med autism varför, när och vad? 30 min (inkl frågor) Lars Klintwall leg psykolog, PhD, lektor Stockholms Universitet & Inside Team Agenda VARFÖR? Väl beforskade principer
Läs merDodo-fågelns dom: Alla vinner!
Dodo-fågelns dom: Alla vinner! Metaanalys av psykoterapier (Luborsky m. fl. 1975; Wampold, 2001) Slutsats: alla psykoterapier är lika bra Skillnader beror på generella faktorer: Klientens förväntningar,
Läs merPatientutbildning om diabetes En systematisk litteraturstudie
Institutionen Hälsa och samhälle Sjuksköterskeprogrammet 120 p Vårdvetenskap C 51-60 p Ht 2005 Patientutbildning om diabetes En systematisk litteraturstudie Författare: Jenny Berglund Laila Janérs Handledare:
Läs merKvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län. 24 oktober 2007 Eva Arvidsson
Kvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län 24 oktober 2007 Eva Arvidsson Bakgrund Sammanhållen primärvård 2005 Nytt ekonomiskt system Olika tradition och förutsättningar Olika pågående projekt Get the
Läs merNationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende
Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende Varför nationella riktlinjer? God vård och omsorg på lika villkor Använda resurser effektivt Utveckling och uppföljning av kvalitet Hitta
Läs merEvidens = Bevis. 2007-12-07 Bengt-Åke Armelius
Evidens = Bevis 1784: Anton Mesmers avslöjas som charlatan trots att han botat många med utgångspunkt i sin teori om animal magnetism (på gott och ont). Effekter kan finnas, men teorin om orsaken kan vara
Läs merHur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga?
Hur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga? Martin Peterson m.peterson@tue.nl www.martinpeterson.org Oenighet om vad? 1.Hårda vetenskapliga fakta? ( X observerades vid tid t ) 1.Den vetenskapliga
Läs merErsättningsprinciper i primärvården svenska erfarenheter. 23 maj 2016
Ersättningsprinciper i primärvården svenska erfarenheter 23 maj 2016 Anders Anell, Lunds universitet Svensk primärvård Tradition av offentliga vårdcentraler med områdesansvar Introduktion av vårdval 2007-2010
Läs merImplementering. Robert Holmberg Institutionen för psykologi Lunds universitet
Implementering Robert Holmberg Institutionen för psykologi Lunds universitet Vad är det vi talar om? Vad skall implementeras? Varför? Vem skall implementera? Diffusion = spridning Dissemination = avsiktliga
Läs merHjälpmedel och Välfärdsteknik beslutsstöd. Angelina Sundström
Hjälpmedel och Välfärdsteknik beslutsstöd Doktorand: Huvudhandledare: Handledare: Katarina Baudin Christine Gustafsson Maria Mullersdorf Angelina Sundström Doktorandprojektet Övergripande syftet är att
Läs merEvidensbaserad praktik. Knut Sundell
Evidensbaserad praktik Knut Sundell Experters utlåtanden, samlade bedömningar, brillianta insikter och skarpsinniga antaganden är ofta vilseledande. J. C. Stanley (1957) Ineffektiva eller skadliga metoder
Läs merPsykologi AV, Psykologiska behandlingsmetoder och psykoterapi, 22,5 hp
1 (6) Kursplan för: Psykologi AV, Psykologiska behandlingsmetoder och psykoterapi, 22,5 hp Psychology MA, Psychological Treatment Interventions and Psychotherapy, 22,5 Credits Allmänna data om kursen Kurskod
Läs merBoendestöd En ny praktik och nya kunskaper
Boendestöd En ny praktik och nya kunskaper En introduktion Institutionen för Socialt Arbete 2 maj 2017 Alain Topor alain.topor@socarb.su.se Psykiatrireformen 1995 genomfördes psykiatrireformen. Många tror
Läs merAtt kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? 13-02-06 Lars Jerdén
Att kalla för hälsosamtal: Finns det evidens? Levnadsvanor: Vad nytt under solen? 13-02-06 Lars Jerdén Påverkar metoden hälsosamtal rökning, alkoholvanor, fysisk aktivitet och matvanor? I så fall: Hur
Läs merUTVÄRDERING VANLIGA PROBLEM. Mats Fridell TYPER AV UTVÄRDERINGAR. (1) Utvärdering när projektet redan slutförts
UTVÄRDERING Lund den 25:e februari 2009 Mats Fridell Institutionen för psykologi VANLIGA PROBLEM (1) Utvärdering när projektet redan slutförts (2) Avsaknad av systematiskt insamlade data (3) Alltför ospecifik
Läs merUtmaningar och möjligheter vid planering, genomförande och utvärdering av förändringsarbete i organisationer
www.uea.ac.uk/eco Utmaningar och möjligheter vid planering, genomförande och utvärdering av förändringsarbete i organisationer Arbets- och miljömedicinskt vårmöte, Göteborg, 2019-05-17, kl 12.30-14.00
Läs merFamiljeterapi som behandling av barn som utsatts för trauma
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merPubMed lathund Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket.
PubMed lathund 2016-02-04 Örebro universitetsbibliotek Medicinska biblioteket medbibl@oru.se 1 Skriv in dina söktermer och klicka på För att få se vad som har hänt bakom kulissen, titta på Search details.
Läs merEvidensbaserad medicin. Anders Hansson
Evidensbaserad medicin Anders Hansson Historia Alvan R. Feinstein: Clinical Judgement, 1967 Archie Cochrane: Effectiveness and Efficiency, 1972 Gordon Guyatt: EBM. A new approach to teaching the practice
Läs merBeslutsstödsdokument. Vetenskapligt underlag
Prioriteringsprocess Beslutsstödsdokument Kvalitetsindikatorer Populärversion Skolhälsovården Patient- och närstående Vetenskapligt underlag Kartläggning av nuläget Mårten Gerle, med. sakkunnig, ordf.
Läs merEvidensbaserad psykologisk praktik Vad är det?
Evidensbaserad psykologisk praktik Vad är det? JONAS RAMNERÖ, STOCKHOLMS UNIVERSITET Vetenskap och beprövad erfarenhet Emminence based treatment Evidence based treatment Evidence based practice Evidence
Läs merTHE SALUT PROGRAMME A CHILD HEALTH INTERVENTION PROGRAMME IN SWEDEN. ISSOP 2014 Nordic School of Public Health. Gothenburg SWEDEN UMEÅ UNIVERSITY
THE SALUT PROGRAMME A CHILD HEALTH INTERVENTION PROGRAMME IN SWEDEN UMEÅ UNIVERSITY VÄSTERBOTTEN COUNTY COUNCIL Epidemiology and Global Health Strategic Development Office Public Health Unit ANNELI IVARSSON
Läs mer2/4/2019. Jag har 20 års erfarenhet. Jag har själv sett att det här fungerar. FOU ELLER UOF HUR HÄNGER DET IHOP? HUR HÄNGER DET IHOP?
FOU ELLER UOF HUR HÄNGER DET IHOP? FOU ELLER UOF HUR HÄNGER DET IHOP? 4 FEBRUARI 2019 Ulrica von Thiele Schwarz 1,2 1 Mälardalens högskola 2.Procome, Medical Management Centre, Karolinska Institutet, Sweden
Läs merSocialtjänstbiblioteket
Socialtjänstbiblioteket www.inera.se/socialtjanstbiblioteket 2012-12-05 Eira och Inera EiRA ett landstingssamarbete sedan 2001 med syftet att förhandla fram prisvärda avtal på e-resurser för vårdens personal.
Läs merBilaga 3: Kvalitetsbedömning av primärstudier
Bilaga 3: Kvalitetsbedömning av primärstudier Alla studier som är relevanta för den systematiska översikten ska kvalitetsbedömas. Syftet med bedömningen är att avgöra studiernas trovärdighet, tillförlitlighet
Läs merMultisystemisk terapi (MST)
Rubrik: Century Gothic, bold 14pt Namn: Century Gothic, bold 14pt Presentationsrubrik: Century Gothic, bold 26pt Tio år med Multisystemisk terapi Vad har vi lärt oss? Cecilia Andrée Löfholm 2015-01-30
Läs merBilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier
Bilaga 8. Mall för kvalitetsgranskning av hälsoekonomiska modellstudier reviderad 2014 SBU:s granskningsmall för hälsoekonomiska modellstudier bygger på tidigare checklistor [1 4] men har bearbetats och
Läs merÄr du lönsam lille vän (och för vem)?! Operationaliseringen av samverkan och dess implikationer för humaniora!
Är du lönsam lille vän (och för vem)?! Operationaliseringen av samverkan och dess implikationer för humaniora! Björn Hammarfelt,! Högskolan i Borås!! Peter Tillberg, 1972 (Gläns över sjö och strand, 1970)!!
Läs merASI och Ubåt - ett system för att följa upp och utvärdera insatser i missbruksvård
ASI och Ubåt - ett system för att följa upp och utvärdera insatser i missbruksvård Bakgrund Forskningsprojektet Referensmaterial till ASI samlade in data från 50 enheter 2005-2008. Databasen ASI08, med
Läs merVad säger forskningen om programmering som kunskapsinnehåll? Karin Stolpe, föreståndare NATDID liu.se/natdid
Vad säger forskningen om programmering som kunskapsinnehåll? Karin Stolpe, föreståndare NATDID liu.se/natdid 2017-10-19 2 Programmering i skolan 2017-10-19 3 Lgr 11 (rev. 2017) Arbetssätt för utveckling
Läs merSupplemental Instruction (SI) - An effective tool to increase student success in your course
Supplemental Instruction (SI) - An effective tool to increase student success in your course Lassana Ouattara National Resource Center for Physics Education, Lund University SI-coordinator and instructor
Läs merVilka metoder används? För vilka metoder finns det forskningsstöd? Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Vilka metoder används? För vilka metoder finns det forskningsstöd? Statens beredning för medicinsk och social utvärdering Tonårsplaceringar på grund av beteende Utfall Placerade Pojkar Övriga pojkar Placerade
Läs merInventering av förekommande interventionstyper och samverkansavtal inom landets nio rättspsykiatriska kliniker.(2013-14)
Inventering av förekommande interventionstyper och samverkansavtal inom landets nio rättspsykiatriska kliniker.(2013-14) Varje huvudman har resurser runt missbruksproblematik och psykiatrin har självfallet
Läs merDelprojekt I. Format för kartläggning och sammanställning av forskning i Norden. Magnus Levinsson.
Delprojekt I Format för kartläggning och sammanställning av forskning i Norden Magnus Levinsson Skolforskningsinstitutet en ny myndighet som ska ansvara för att systematiskt väga samman och sprida forskningsresultat
Läs merImplementering av forskningsresultat vad är det och vad vet vi om det?
Implementering av forskningsresultat vad är det och vad vet vi om det? Haugesund 26 september 2012 Lars Wallin Professor Högskolan Dalarna, Docent KI lars.wallin@du.se Varför? Centrala koncept Implementeringsmetoder
Läs merAtt kritiskt granska forskningsresultat
Att kritiskt granska forskningsresultat Att bedöma forskningsresultatens relevans i ett individärende Agneta Öjehagen Evidensbaserad praktik Utredaren, klinikern har vid val av behandling för missbruket/beroendet
Läs merKatrin Boström, Helena de la Cour 2015-12-03 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer
Katrin Boström, Helena de la Cour 2015-12-03 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer Politisk viljeinriktning för vård och stöd vid missbruk och beroende i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
Läs merVetenskaplig grund beprövad erfarenhet och evidens i praktiken
Vetenskaplig grund beprövad erfarenhet och evidens i praktiken Bakgrund och uppdrag Skollagen 1 kap. 5 Utbildningen ska vila på vetenskaplig grund och beprövad erfarenhet. Med det menas både undervisning
Läs merHTAi konferens i Köln juni 2019
HTAi konferens i Köln 15-16 juni 2019 Stort tack till Svensk biblioteksförening som genom sitt stipendium gjorde det möjligt för oss, Linda och Liz att ta del av konferensen som hölls av HTAi (Health Technology
Läs merWhy WE care? Anders Lundberg Fire Protection Engineer The Unit for Fire Protection & Flammables Swedish Civil Contingencies Agency
Why WE care? Anders Lundberg Fire Protection Engineer The Unit for Fire Protection & Flammables Swedish Civil Contingencies Agency Assignment Assignment from the Ministry of Defence MSB shall, in collaboration
Läs merNyhetsbrev Missbruk och Socialtjänstpsykiatri Nr. 2 2009. Evidensbaserad praktik i Nordväst inte bara en fråga om metoder!.
Nyhetsbrev Missbruk och Socialtjänstpsykiatri Nr. 2 2009 Evidensbaserad praktik i Nordväst inte bara en fråga om metoder!. Inledning Studiecirklarna som avslutades på FoU- Nordväst i februari 2009 syftade
Läs merEffekter av införande av agila metoder. Daniel Sundmark Mälardalens högskola
Effekter av införande av agila metoder Daniel Sundmark Mälardalens högskola Agila metoder Agila metoder Values T. ex., working software over comprehensive documentation (Agile manifesto) Agila metoder
Läs merPSYKOLOGISK OCH PSYKOSOCIAL BEHANDLING FÖR VUXNA
PSYKOLOGISK OCH PSYKOSOCIAL BEHANDLING FÖR VUXNA Claudia Fahlke, professor, leg psykolog Psykologiska institutionen, Göteborgs universitet Beroendekliniken, Sahlgrenska universitetssjukhuset Psykologisk
Läs merASI och Ubåt - ett system för att beskriva problemprofiler och utvärdera insatser i missbruksvård
ASI och Ubåt - ett system för att beskriva problemprofiler och utvärdera insatser i missbruksvård Bakgrund Forskningsprojektet Referensmaterial till ASI samlade in data från 50 enheter 2005-2008. Databasen
Läs merEASA Standardiseringsrapport 2014
EASA Standardiseringsrapport 2014 Inför EASA Standardiseringsinspektion hösten 2016 Presentatör Johan Brunnberg, Flygteknisk Inspektör & Del-M Koordinator Sjö- och luftfartsavdelningen Enheten för operatörer,
Läs merSTATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING BEHOV AV PRAKTIKNÄRA FORSKNING OCH VETENSKAPLIG UTVÄRDERING INOM VIKTIGA OMRÅDEN ELLER VEM ÄGER RÄTTEN ATT AVGÖRA VAD SOM ÄR RELEVANT? Sofia Tranæus
Läs merAmir Rostami 2012-09-16 1
Amir Rostami 2012-09-16 1 Översikt Begreppsförvirring Den svenska gängutvecklingen Stockholm Gang Intervention and Prevention Project Sveriges största polisiära EU projekt Alternativt brottsbekämpning
Läs merArbetsplatsträff 8 mars 2011
Arbetsplatsträff 8 mars 2011 1. Vetenskapsrådets utvärdering. 2. Rapport från rekryteringsgruppen för matematisk statistik. 3. Pågående rekryteringar. 4. Procentsatser för stödverksamhet. 5. Ny studierektor
Läs merReflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS
Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital Professor Ingemar Petersson Stab forskning och utbildning SUS Lessons from the past and visions for the future Systematic
Läs mer& report. Disclaimer. Att söka sanningen Om kunskapsstyrning och gränsarbete i systematiska litteraturöversikter Författare: Francis Lee
ATT SÖKA SANNINGEN & 3 & report Leading Health Care nr 7 2012 Att söka sanningen Om kunskapsstyrning och gränsarbete i systematiska litteraturöversikter Författare: Francis Lee Vad kan vi lära av att studera
Läs merVetenskapsteori och forskningsmetodik i psykoterapi, 10 hp Kursanvisningar och schema för Vecka 1, vårterminen 2018 (PT17, termin 2)
STOCKHOLMS UNIVERSITET Psykologiska institutionen Psykoterapeutprogrammet Vetenskapsteori och forskningsmetodik i psykoterapi, 10 hp Kursanvisningar och schema för Vecka 1, vårterminen 2018 (PT17, termin
Läs merUbåtsnytt Nr 11: Åtgärder med oplanerat avslut har sämre resultat!
2018-04-13 Ubåtsnytt Nr 11: Åtgärder med oplanerat avslut har sämre resultat! Innehåll Hur skattar handläggarna åtgärder oplanerade avslut?... 3 Har åtgärder med oplanerat avslut sämre effekter?... 4 Är
Läs merFORSKNINGSKOMMUNIKATION OCH PUBLICERINGS- MÖNSTER INOM UTBILDNINGSVETENSKAP
FORSKNINGSKOMMUNIKATION OCH PUBLICERINGS- MÖNSTER INOM UTBILDNINGSVETENSKAP En studie av svensk utbildningsvetenskaplig forskning vid tre lärosäten VETENSKAPSRÅDETS RAPPORTSERIE 10:2010 Forskningskommunikation
Läs merKönsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström
Könsfördelningen inom kataraktkirurgin Mats Lundström Innehåll Fördelning av antal operationer utveckling Skillnader i väntetid Effekt av NIKE Skillnader i synskärpa före operation Skillnader i Catquest-9SF
Läs merJournal Club för sjuksköterskor ökar medvetenheten och kunskapen om evidensbaserad vård
Journal Club för sjuksköterskor ökar medvetenheten och kunskapen om evidensbaserad vård Jeanette Winterling och Harriet Ryblom Patientområde Hematologi Innehåll Vår hematologiklinik Varför starta Journal
Läs merEN HANDBOK FRÅN SVENSKA LOGOPEDFÖRBUNDET
ATT UTVECKLA KLINISKA RIKTLINJER EN HANDBOK FRÅN SVENSKA LOGOPEDFÖRBUNDET En vägledning i arbetet med att utveckla kliniska, evidensbaserade riktlinjer inom svensk logopedi. Skriften vänder sig i första
Läs merTänk kreativt! Informationssökning. Ha ett kritiskt förhållningssätt! regiongavleborg.se
Tänk kreativt! Informationssökning Ha ett kritiskt förhållningssätt! Informationssökning steg för steg Innan du börjar behöver du formulera en fråga. Vad vill du hitta information om? Att utgå från: -
Läs merVetenskapsteori och forskningsmetodik i psykoterapi, 10 hp Kursanvisningar och schema för Vecka 2, vårterminen 2018 (PTU16, termin 4)
STOCKHOLMS UNIVERSITET Psykologiska institutionen Psykoterapeutprogrammet Vetenskapsteori och forskningsmetodik i psykoterapi, 10 hp Kursanvisningar och schema för Vecka 2, vårterminen 2018 (PTU16, termin
Läs merSvenska lärosätens påverkan på kunskapsunderlaget i riktlinjer från Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Svenska lärosätens påverkan på kunskapsunderlaget i riktlinjer från Statens beredning för medicinsk och social utvärdering En rapport baserad på data från clinical impact: Magnus Eriksson, Minso Solutions
Läs merPRAKTIKNÄRA FORSKNING OCH VETENSKAPLIGA KUNSKAPSLUCKOR
PRAKTIKNÄRA FORSKNING OCH VETENSKAPLIGA KUNSKAPSLUCKOR Varför är kunskapsluckorna viktiga? Synliggöra att vi inte vet. Peka på svaga områden/patientpopulationer Vad anser brukare och kliniker anser vara
Läs merMotiverande samtal för personer med missbruksproblem
Motiverande samtal för personer med missbruksproblem sbu kommenterar kommentar och sammanfattning av utländska medicinska kunskapsöversikter 30 september 2014 www.sbu.se/2014_09 Missbruk av alkohol och
Läs mer