SÅR MMP:s, biofilm, antibiotika, antiseptika, hygien, nutrition? Christina Lindholm SRN PhD Senior Professor Sophiahemmet Högskola
|
|
- Gösta Håkansson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 SÅR MMP:s, biofilm, antibiotika, antiseptika, hygien, nutrition? Christina Lindholm SRN PhD Senior Professor Sophiahemmet Högskola
2 Svårläkta sår (> 6 veckors duration)
3 Varför läker inte såret? Diagnos Multi-morbiditet, multi-farmaci Hypoxi Ödem. MMP:s? Biofilm? Immunförsvar Anämi, näringsbrist
4 I. SÅR OCH MATRIX METALLOPROTEASES
5 Problem med MMP:s För mycket- för länge- börjar de bryta ner protein som normalt inte tillhör deras normala substrat ( favoritföda ) Samband mellan kraftig biobörda och ökning av MMP:s Nedbrytning av t.ex tillväxtfaktorer, receptorer och extracellulär matrix /ECM/ Sår som inte läker tycks ha större mängder MMP:s
6 Samband biobörda och MMP:s Bakterier---inflammatorisk process- såret rensas upp - försök att förhindra infektion MMP:s ökar Kraftig biobörda i sår fördröjer sårläkningen och kan leda till infektion Den normala sårläkningsprocessen är kraftfullt programmerad och mycket svår att störa, men den har sina fiender Majno 2004
7 MMP:s-fördröjer sårläkningen Fäster vid protein För mycket- för länge 23 human MMP:s identifierade Behandling: Promogran Suprasorb C Xelma
8 Kliniskt dilemma-infektion eller kraftig biobörda?
9 Sårodling: planktoniska bakterier
10 N= 410 svårläkta sår (+++=riklig växt), Skånestudien Staphylococcus aureus 75% +++ Proteus mirabilis 81% +++ KNS 31/69 45% +++ Enterococc. faecalis 46% +++ Pseudomonas aeruginosa 65% +++ 5% hade antiseptisk loklalbehandling Lindholm et al Report 2006
11 II SÅR OCH ANTIBIOTIKA
12 Antibiotika vid bensår 91% av patienter med bensår står på antibiotikabehandling (eller senaste 6 månaderna) * Öien/ BerstenSwedish National Wound Register Rikssår Okt 2012 ** Quality conference, Sweden, October 2012
13 Antibiotikabehandling för patienter med svårläkta sår % antibiotika ,5 antibiotika ,8 24,6 antibiotika 2011 antibiotika 2012 Kostnadsreduktion på 2.5 miljoner
14 ton antibiotika konsumeras årligen i Europa Överförbrukning vid sårbehandling Resistensrisk
15
16 Antibiotika och miljön
17 III SÅR och BIOFILM
18 Biofilm? Det finns idag tillräckligt med evidens för att biofilm utgör ett hinder för sårläkning Metoder för att eliminera biofilm är en förutsättning för sårläkning Biofilm bidrar till sårinfektion och fördröjd sårläkning.
19 Biofilm- (60% i svårläkta sår)
20 Antibiotika och biofilm? Biofilm-bakterier: xx mer resistenta mot antibiotika än planktoniska bakterier Serralta et al 2001, Walters et al 2003
21 Kan man se biofilm? Man kan misstänka biofilm i svårläkta sår, men man kan inte se den Biofilm fördröjer sårläkningen Kan inte upptäckas med traditionell odlingsteknik Finns i 60% av svårläkta sår, 6% av akuta sår (?)
22 Biofilm-antiseptika Prontosan (PHMB+ surfactant: Betaine) (Iodosorb) Aquacel Ag+ EXTRA Vissa andra antiseptika med bristfällig dokumentation?
23 Biofilm med Pseudomonas aeruginosa med hjälp av Hyiodine
24 IV SÅRRENGÖRING OCH DEBRIDERING
25 Sårrengöring- minskar det biobördan?
26 Growth n= +++ före +++ efter n= P-value Staph. aureus (177) ** KNS (69) Enteroc. Faecalis (57) Streptoc. Gr B (22) * Streptoc. Gr G (18) Pseudomonas aer. (37) Enterobact. Cloac. (23) E. Coli (29) Klebsiella (pn+ox) (14) Proteus (Mir+ Vulg)(52) *** Difteroids (17) Other (25)
27 Bakteriebörda efter sårrengöring med vatten och koksalt N= 345 sår (Lindholm et al 2006) Kvantitet (+,++,+++) Minskade 19% Oförändrade 65% Ökade 16%
28 Sårrengöring
29 Rengöring dusch eller fotbad? Which cleansing care is better, foot bath or shower?analysis of 236 limb ulcers Retrospektiv studie Diabetes och/eller artärsjukdom End point amputationsfrekvens (tår respektive större amputation) A.Dusch tvål/vatten B. Hibitane Prognos: A.Tår B.Större amp Hitomi Sano & Shigeru Ichioka Int Wound J 2015
30 Prontosan vid misstanke om biofilm
31 Debridering
32 Debrisoft Monofilament scrub Lohmann & Rauscher
33 Debridering Fluglarver
34 Men biofilm kan återbildas på timmar- kanske måste vi kombinera mekanisk debridering med antiseptiska preparat för lokalbehandling?
35 V SÅR OCH LOKALA ANTISEPTIKA
36
37 Kraftig biobörda Sorbact Honung Jod PHMB Silver
38 Sorbact gelkompress
39 Antiseptiska förband: silver, Iodosorb, honung PHMB (Polyhexanide)
40 Jodförband (Iodosorb) Bredspektrumaktivitet på bakterier, mykobakterier, svamp, protozoer och virus
41 Medicinsk honung Filtrerad för sporer och pollen Antibakteriella effekter Antiinflammatoriska effekter Underlättar sårkontraktion Motverkar ärrbildning Motverkar lukt
42 Framtiden?
43 PHMB (Polyhexamethylenbiguanide) Använts i mer än 60 år- ingen resistens Linsvätska Syntetiska polymerer som liknar kroppens egna AMP:s AMP:s del av vårt medfödda immunförsvar Positivt laddade molekyler som binds till/förstör bakteriernas cellmembran och bakterie-dna
44 ex. Suprasorb X PHMB (foto Eva Robertsson)
45 Silverförband
46 Absurda miljökrav hotar patientsäkerheten (6hg/år-förbränns i rökugnar som riskavfall, utsläpp=0)
47
48 Appropriate use of silver dressings in wounds an expert working group review- International consensus Wounds International 2012 Bredspektrum-effekt på bakterier Nya preparat: silver utsöndras under lång tid Minskar sårsekretion Underlättar autodebridering (autolys) Fuktighetsbevarande sårläkningsmiljö Försumbara miljöeffekter
49 Silverresistens vs Antibiotikaresistens??? Antibiotikaresistens: Systemisk behandling, långa behandlingstider- Bristande svar på infektionsbehandling i framtiden död MRSA Isolering, inverkan på QoL Silverresistens lokalbehandling Osannolik, få behandlingstillfällen Silverresistens ger antibiotikaresistens - måste bevisas!
50 Scylla eller Karybdis? Silverresistens eller antibiotikaresistens?
51 Risk för silverresistens? Tidigare Silversulfadiazin/nu andra silverformer Genetisk resistens mot silver (sil-gener, mestadels plasmidlokaliserade (IN VITRO) Genetisk resistens ger inte automatiskt fenotypresistens. Enterobacter Cloacae med genetisk silverresistens kunde avdödas med silverförband Silver i förbandet minskar risken för silverresistens???
52 Silver och brännskador
53 VI. SÅR OCH HYGIEN
54 Hygien (finn något som är rätt)
55 Personal
56 Hygien Händer Före & Efter Varken Före eller Efter
57 Framtidens patient är utrustad med mobilkamera!
58 Smittspridning via patienter och personal Andersson, Lindholm, Fossum et al 2012
59 VI. SÅR OCH IMMUNFÖRSVAR/NUTRITION Snabb kärlnybilodning, aginin Mikro-och makronutrienter Cubitan för trycksårsläkning
60 Sammanfattning svårläkta sår med kraftig biobörda Biobördan i sår påverkar sårläkningen Kraftig biobörda triggar MMP-bildning Rengöring- Dusch kroppsvarmt vatten Debridering-effekter!!! Behandling med lokala antiseptiska preparat Kunskapsunderlag Antiseptika vid sårbehandling Hygienrutiner Immunförsvar
Sårläkningsbovar MMP:s eller biofilm?
Sårläkningsbovar MMP:s eller biofilm? Christina Lindholm SRN PhD Senior Professor Sophiahemmet Högskola/Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm, Sweden Varför läker inte såret? Etiologiska faktorer
Läs merVad stör sårläkningen? Christina Lindholm Leg sjuksköterska/ med.dr, senior professor Sophiahemmet Högskola
Vad stör sårläkningen? Christina Lindholm Leg sjuksköterska/ med.dr, senior professor Sophiahemmet Högskola Svårläkta sår (> 6 veckors duration) Upplägg Kostnader Varför läker inte såren? Sårinfektion
Läs merInternationella trender Bakterier i sår- fara eller tillgång? 29 augusti 2011
Internationella trender Bakterier i sår- fara eller tillgång? 29 augusti 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska, Professor i klinisk omvårdnad Karolinska Universitetssjukhuset/ Röda Korsets Högskola
Läs merBehandlingskostnader
Behandlingskostnader Behandlingssfrekvens Tid till sårläkning Andel sårrecidiv 75% personal 10-20% förband Behandling -strategier 1. Kontrollera om patientens blodcirkulation är tillfredsställande och
Läs merVälkomna! Jennie Svanholm Sårsjuksköterska Kirurgmottagningen, LL.
Välkomna! Jennie Svanholm Sårsjuksköterska Kirurgmottagningen, LL jennie.svanholm@kronoberg.se DIAGNOS Gäller för svårläkta sår dvs > 6 veckor Bensår är symtom-inte diagnos Varför finns det ett sår? Varför
Läs merVälkomna! Jennie Svanholm Sårsjuksköterska Kirurgmottagningen, LL.
Välkomna! Jennie Svanholm Sårsjuksköterska Kirurgmottagningen, LL jennie.svanholm@kronoberg.se DIAGNOS Gäller för svårläkta sår dvs > 6 veckor Bensår är symtom-inte diagnos Varför finns det ett sår? Varför
Läs merSvårläkta sår, hur ska vi tänka?
Svårläkta sår, hur ska vi tänka? Susanne Dufva Specialistsjuksköterska inom onkologisk vård Sårcentrum, Södersjukhuset Jobba strukturerat e8 steg i taget Steg 1 Steg 2 Steg 3 Steg 4 Sårdiagnos Vad är målet?
Läs merDiabetesfotdag Utan foton
Diabetesfotdag 2018-05-08 Utan foton Britt-Louise Andersson Sårsamordnare Hälso och sjukvårdsavdelningen Region Kronoberg. E-mail: britt-louise.s.andersson @kronoberg.se Diabetes och fotsår maj 2018 En
Läs merNÅGRA AV KONFERENSENS TALARE
Sår 2017 kunskap utveckling inspiration Öka din kunskap kring infekterade sår ta del av senaste forskningen! Olika sårtyper lär dig att se skillnad på olika sår och välja aktuell behandling! Hur ska du
Läs merAntiseptiska preparat vid sårbehandling
Antiseptiska preparat vid sårbehandling Christina Lindholm, Leg. sjuksköterska, med.dr. Senior professor Sophiahemmet Högskola /Karolinska Universitetssjukhuset April 2013 Bakgrund Detta dokument har
Läs merDIABETES FOTEN. Marianne Sandberg Diabetesfotterapeut Akademiska sjukhuset Uppsala
DIABETES FOTEN Marianne Sandberg Diabetesfotterapeut Akademiska sjukhuset Uppsala DIABETES FOTSJUKVÅRDEN MOTTAGNINGEN FÖR METABOLA SJUKDOMAR Marianne Sandberg och Ellinor Sjölund Ingång 40, 1 Trappa Tillfälligt
Läs merSår 2016. några av våra talare. Datum och plats: 24 25 maj 2015, Stockholm
Sår 2016 kunskap utveckling inspiration Fördjupa dina kunskaper för att bättre tolka olika typer av sår Lär dig att välja rätt förband till rätt sår! Svårläkta sår vad gör du när såren inte läker? Diabetessår
Läs merSTRAMA-dag Långdragna sår gör AB nytta? Provtagning och resistensförhållanden Eva Törnqvist, Mikrobiologen, USÖ
STRAMA-dag 121206 Långdragna sår gör AB nytta? Provtagning och resistensförhållanden Eva Törnqvist, Mikrobiologen, USÖ Provtagning från sår Undvik kontamination från omgivande hud Tag bort ev krustor,
Läs merInfekterade diabetesfotsår. Mikrobiologisk diagnostik. Göran Hedin Överläkare Avd för klinisk mikrobiologi, Falu lasarett
Infekterade diabetesfotsår. Mikrobiologisk diagnostik Göran Hedin Överläkare Avd för klinisk mikrobiologi, Falu lasarett Disposition Betydelse Tecken på infektion. Indikation för odling. Provtagningsmetoder,
Läs merAspects of Bacterial Resistance to Silver. Susanne Sütterlin
Aspects of Bacterial Resistance to Silver Susanne Sütterlin Antibiotikaresistens s t ö r s t a h o t i dagens m e d i c i n Uppkomst Överkonsumption av antibiotika Biocider? Antibiotikaresistens Spridning
Läs merPresentation av de vanligaste förekommande sårläkningsprodukter rekommenderade av Sårgruppen Blekinge.
1 Presentation av de vanligaste förekommande sårläkningsprodukter rekommenderade av Sårgruppen Blekinge. Sårtvätt: Rengör sår och omkringliggande hud med ljummet kranvatten. Vattnet ska ha runnit 1-2 minuter
Läs merNÅGRA AV KONFERENSENS TALARE
Sår 2018 kunskap utveckling inspiration Utveckling inom sårbehandling ta del av den senaste forskningen! Lär dig mer om läkningshämmande faktorer Hur kan du bedöma patientens smärta och ge effektiv smärtlindring?
Läs merSår - Rena rutiner. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska
Sår - Rena rutiner Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Allmänt om sår och behandling Förebygga uppkomst av sår Sårläkning Rena sår ska hållas rena Begränsad antibiotikaanvändning Hindra smittspridning
Läs merSår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska
Sår ren rutin Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens ansvar Diagnostik
Läs merSårvård. Inger Andersson, hygiensjuksköterska
Sårvård Inger Andersson, hygiensjuksköterska Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens ansvar Diagnostik Utredning
Läs merTrycksår - behandling
Förvaltning Ägare Reviderat datum Pia Backteman 2017-11-01 Verksamhet Hälso- och sjukvårdsförvaltningen,privata vårdcentraler Slutgranskare Ylva Nilsagård Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående Foto: Lars Johansson och Ulf Sjöstedt/pixgallery Här får du svar på vanliga frågor om MRSA Vad är Staphylococcus aureus (S. aureus)? S. aureus är en bakterie
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merSvårläkta sår. Patientsäker och individanpassad sårbehandling. Rätt diagnos = Rätt sårmaterial
Svårläkta sår Inbjudan till konferens i Stockholm den 29-30 augusti 2011 LYSSNA TILL Röda Korsets högskola Christina Lindholm RiksSår Sårcentrum Blekinge Lyckeby vårdcentral Rut Öien Patientsäker och individanpassad
Läs merSår. Inger Andersson, hygiensjuksköterska, Enheten för vårdhygien 2013
Sår Inger Andersson, hygiensjuksköterska, Enheten för vårdhygien 2013 Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens
Läs merProntosan vid svårläkta sår
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Läs merProvmoment: Ladokkod: Tentamen ges för: TentamensKod: Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel
Mikrobiologi och vårdhygien Provmoment: Ladokkod: Tentamen ges för: 2,5 högskolepoäng TentamensKod: Tentamensdatum: 170203 Tid: 09.00-13.00 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: För
Läs merSår 2015. några av talarna. Datum och plats: 27 28 maj 2015, Stockholm. Margareta Grauers, leg. dermatologisjuksköterska, MG Konsult sår & hud
Sår 2015 kunskap utveckling inspiration Olika typer av sår lär dig att identifiera och särskilja olika sårtyper och göra en fullständig anamnes! Varför blir ett sår svårläkt? Debridering och rengöring
Läs merSÅRBEHANDLINGS- SYMPOSIUM 2015
SÅRBEHANDLINGS- SYMPOSIUM 2015 20-21 JANUARI 2015 STOCKHOLM DET ABSOLUT SENASTE INOM SÅRBEHANDLING FÖR 11:E ÅRET I RAD Sårbehandling och nya lokalbehandlingsmöjligheter nyheter för 2015! Honung en mirakelkur?
Läs merFÖR ATT SÅRET SKA LÄKA: BEHANDLA OCH FÖRBÄTTRA
Föreläsning om sår och sårbehandling 14 november 2018 i Stockholm tillsammans med Mölnlycke Health Care Margareta Grauers, dermatologisjuksköterska E-post: margareta.grauers@comhem.se Margareta Grauers,
Läs merVanliga infektionssymtom i primärvården
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Vanliga infektionssymtom i primärvården Hosta, feber, sveda, sår, värk i hals och öra.. Vad ska vi göra? Vi är omgivna av bakterier Under en nagel ryms lika
Läs merAntibiotikaresistens
Antibiotikaresistens 190910 Resistenta bakterier MRSA Metithicillinresistenta Staphylococcus aureus Hudbakterie, ger sårinfektioner, blodförgiftning ESBL Extended spectrum betalactamases Egenskap hos flera
Läs merNATUREN LÄKER SÅRET BÄST MED MANUKAHONUNG - NU PÅ APOTEKEN
PRESSMEDDELANDE NATUREN LÄKER SÅRET BÄST MED MANUKAHONUNG - NU PÅ APOTEKEN MANUKA Fill är en medicinteknisk produkt som innehåller 100% filtrerad och steril Manukahonung för behandling av alla former av
Läs merÖdembehandling. Siv Carlsson sjuksköterska 2017
Ödembehandling Pumpstövelbehandling Flowtron HC Hydroven, Flowpac Kompressionsbehandling Lågelastisk kompr.- Kortsträcksbinda Högelastisk kompr.-långsträcksbinda Kompressionsstrumpor Klass 2, ev dubbla
Läs merResistensdata. Antibiotikaresistens i kliniska odlingar från Jönköpings län. 2012 - Första halvåret 2015. Strama Jönköping 2015-09-08
Resistensdata Antibiotikaresistens i kliniska odlingar från Jönköpings län. 12 - Första halvåret 15 Urinodling Topplistor -Antal patienter med visst fynd Första halvåret 13 Första halvåret 15 Urinodling
Läs merKarin, 26 år. Frisk. Söker för sveda vid miktion och täta trängningar sedan 1 dag. Vad behöver du veta mer?
Karin, 26 år. Frisk. Söker för sveda vid miktion och täta trängningar sedan 1 dag. Vad behöver du veta mer? Ont i rygg/buk som hon inte haft tidigare? Feber? Synligt blod i urinen? Tidigare UVI? Läkemedelsallergi?
Läs merInfektioner vid svårläkta benfot- och trycksår
Infektioner vid svårläkta benfot- och trycksår Vad gör du? Ger antibiotika direkt utan odling? Ordinerar omläggning och vätskedrivande läkemedel? Ordinerar enbart omläggning av såret med torra kompresser
Läs merRiktlinjer för aktiv sårläkning rekommenderade av Sårcentrum i Blekinge
Sårprodukter Uppdaterat 20160309 Riktlinjer för aktiv sårläkning rekommenderade av Sårcentrum i Blekinge För terapigruppen: Hanna Wickström, Specialist i allmänmedicin, Sårcentrum Blekinge Sår ska hållas
Läs merMRSA. Svar på vanliga frågor om MRSA
MRSA Svar på vanliga frågor om MRSA 1 Broschyren har sammanställts av Smittskyddsenheten i Uppsala län. En motsvarande broschyr från Smittskydd Stockholm har varit förlaga. Produktion: Smittskyddsenheten/Byrå4
Läs merHygienriktlinjer för ESBL och ESBL-carba Regionala riktlinjer för kommunal vård och omsorg i Västra Götaland
Hygienriktlinjer för ESBL och ESBL-carba Regionala riktlinjer för kommunal vård och omsorg i Västra Götaland 140429 Innehåll Bakgrund... 3 Referenser:... 3 Vårdtagare med bärarskap av ESBL-bildande tarmbakterier
Läs merAntibakteriell kräm utan antibiotika
Antibakteriell kräm utan antibiotika Microcid, en antibakteriell kräm utan antibiotika Ingen resistensutveckling. Brett antibakteriellt spektrum. Ingen signifikant skillnad avseende effekt jämfört med
Läs merStrama för sjuksköterskor
Strama för sjuksköterskor Infektionsveckan, 2019 Patientens rätt till bästa infektionsbehandling i en sjukvård som motverkar antibiotikaresistens. www.skyddaantibiotikan.se/arkiv/ Antibiotika inom humansektorn
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående Broschyren har sammanställts av Smittskyddsenheten i Uppsala län. En motsvarande broschyr från Smittskydd Stockholm har varit förlaga. Bilder på framsidan:
Läs merMultiresistenta bakterier
Multiresistenta bakterier Hygienombudsutbildning Birgitta Sahlström 2015 Birgitta Sahlström, smittskyddssjuksköterska 2015-02-06 2 Bakgrund Kraftig global ökning Ökat resande ökar risken för bärarskap
Läs merKlinisk Patientnära Forskning 12 ISSN: 1654-1421
Klinisk Patientnära Forskning 12 Hygienrutiner, sårbehandling och sårmikrobiologi Kartläggningsstudie omfattande fem sjukhus, nio vårdcentraler och äldreboenden i sex kommuner, Skåne november 26 Christina
Läs merVälkomna till en presentation av RiksSår!
Välkomna till en presentation av RiksSår! - Sveriges Nationella Kvalitetsregister för patienter med svårläkta sår! Nina Åkesson, Nationell Koordinator RiksSår Varför ett kvalitetsregister för svårläkta
Läs merBakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske
Bakteriella resistensmekanismer och antibiotikaresistens på akutsjukhus i Stockholms län Christian G. Giske Sammanfattning Generellt är antibiotikaresistensnivån relativt låg bland kliniska bakterieisolat
Läs merTABLE 1. BACTERIA COMMONLY FOUND ON THE SURFACES OF THE HUMAN BODY
TABLE 1. BACTERIA COMMONLY FOUND ON THE SURFACES OF THE HUMAN BODY Sk Conjuncti No Phary Mou Lower Anterior Vagi BACTERIUM in va se nx th Intestine urethra na Staphylococcus epidermidis (1) ++ + ++ ++
Läs merHYGIENOMBUDSTRÄFF kommunal vård och omsorg VÅREN 2019
HYGIENOMBUDSTRÄFF kommunal vård och omsorg VÅREN 2019 Fika Innehåll MRB, MRSA, ESBL, ESBL-CARBA, VRE vad innebär alla förkortningar? Riskfaktorer Vad är en smittspårning? Nyheter från Vårdhygien Regionala
Läs merMekanismer för antibiotikaresistens
Mekanismer för antibiotikaresistens Bengt Wretlind Avd för klinisk bakteriologi Karolinska Institutet, Huddinge Vilka bakterier har ännu inte utvecklat resistens? Betastreptokocker har ännu inte utvecklat
Läs merMultiresistenta bakterier MRB Elisabeth Skalare Levein Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Värmland
Multiresistenta bakterier MRB Elisabeth Skalare Levein Smittskyddssjuksköterska 2018-12-06 QUIZ Fråga 5 MRB Vad betyder det att en bakterie är multiresistent? 1 Att det är resistent mot alla typer av antibiotika.
Läs merAnmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Innehåll Mer info Handlingsprogram Epidemiologi Smittskyddslagen Smittspårning
Läs merAntibiotikaresistens i Uppsala län och Sverige
Antibiotikaresistens i Uppsala län och Sverige T o m 216 Gunilla Stridh Ekman, apotekare/teamledare Anna-Karin Smekal, klinisk bakteriolog och virolog 12 Anmälningspliktig antibiotikaresistens i Sverige,
Läs merOm Strama, resistens och antibiotikaförskrivning
Om Strama, resistens och antibiotikaförskrivning Strama Stockholm Annika Hahlin 2015-11-12 Sidan 1 Strama - vad är det? STrategigruppen för Rationell Antibiotikaanvändning och Minskad Antibiotikaresistens
Läs merIVA-Strama antibiotikaanvändning, antibiotikaresistens och vårdhygien inom svensk intensivvård
STRAMASTUDIER I KORTHET IVA-Strama antibiotikaanvändning, antibiotikaresistens och vårdhygien inom svensk intensivvård Projektledare: Håkan Hanberger, infektionskliniken, Universitetssjukhuset Linköping
Läs merSvårläkta sår. Hur påverkar strukturerad behandling av svårläkta sår läkningstider, antibiotikaförbrukning och kostnader?
Hur påverkar strukturerad behandling av svårläkta sår läkningstider, antibiotikaförbrukning och kostnader? Svårläkta sår Linda Jervidal Sårsjuksköterska/ distriktssköterska Region Jämtland/ Härjedalen
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående Förlagan till denna broschyr kommer från Smittskyddsenheten i Stockholm. Landstinget information 2008. Tryck, Prinfo Team Offset & Media. Du eller en närstående
Läs merAntibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Danderyds sjukhus
Antibiotikaresistensstatisik Blododlingsfynd 2010 Danderyds sjukhus Sammanställt av Aina Iversen, mikrobiolog Granskat av Christian Giske, bitr. överläkare Klinisk mikrobiologi, Solna 2011-09-15 Uppdaterad
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående I denna folder får Du några svar och dessutom tips om vem Du kan vända Dig till med fler frågor. Smittad med MRSA? Vem kan Du fråga och vart kan Du vända
Läs merSvårläkta sår. Nutritionens betydelse för sårläkningen Senaste forskningen Behandlingar vid svår sårläkning Motivational Interviewing
Svårläkta sår Inbjudan till konferens i Stockholm den 17-18 oktober 2012 TALARE Röda Korsets Högskola och Karolinska universitetssjukhuset Nutritionens betydelse för sårläkningen Senaste forskningen Behandlingar
Läs merSvårt sjuka patienter
Svårt sjuka patienter -hur sköter jag huden och såren? Soile Kangasniemi leg. sjuksköterska Hudmottagningen När något gått fel Den åldrande huden torr tunn rynkig Den åldrande huden klåda vanligt när huden
Läs merVRI Vårdrelaterade infektioner
VRI Vårdrelaterade infektioner 2018-11-27 Ann-Mari Gustavsson 1 2 3 4 Vårdrelaterade infektioner - VRI En infektion som uppstår i samband med eller i efterförloppet av vård i slutenvård eller i samband
Läs merInfektioner hos äldre
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Infektioner hos äldre Det är vanligt att äldre har bakterier i urinen. Hur är det i sår? Multiresistenta bakterier - - ett hot mot vår hälsa! Tinna (Christina)
Läs merSår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska
Sår ren rutin Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens ansvar Diagnostik
Läs merAntibiotikaresistens i Sverige och världen hur ser det ut och vad kan vi göra åt det?
Antibiotikaresistens i Sverige och världen hur ser det ut och vad kan vi göra åt det? Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Ordförande i Nationella Strama Stramas huvudbudskap Patientens
Läs merVårdrelaterade infektioner, en vårdskada
Basal hygien Vårdrelaterade infektioner, en vårdskada Vårdrelaterade infektioner 1.Urinvägsinfektioner 2. Blodförgiftning på grund av centrala infarter 3.Postoperativa sårinfektioner 4. Lunginflammationer
Läs merRengöring och desinfek0on av ytor i vårdmiljö. Lena Nilsson Vårdhygien Kronoberg
Rengöring och desinfek0on av ytor i vårdmiljö Lena Nilsson Vårdhygien Kronoberg Behövs de:a? Varför? När? Krav på produkter? Vad ska vi använda? Hur ska vi göra? Vän eller fiende? - överlevnad i vår miljö?
Läs merzccompany Hygien och smitta seminarium 2018 Antibiotikaresistens Astrid Lundevall Strama Stockholm 20 november 2018
Hygien och smitta seminarium 2018 Antibiotikaresistens Astrid Lundevall Strama Stockholm 20 november 2018 Vad är Strama? Samverkan mot antibiotikaresistens Varför minska antibiotikaanvändningen? Modern
Läs merAnmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL
Anmälningspliktiga resistenta bakterier (ARB) MRSA, VRE, ESBLcarba och ESBL Biträdande smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Antibiotikaresistenta bakterier Ökar i världen och i Sverige Gör bakterieinfektioner
Läs merSvårläkta sår och antibiotikas roll. Ann Åkesson Öl Infektionskliniken, sårmottagningen, diabetesfotmottagningen
Svårläkta sår och antibiotikas roll Ann Åkesson Öl Infektionskliniken, sårmottagningen, diabetesfotmottagningen En distriktssköterska ringer dig en fredag eftermiddag angående Hulda 78 år. Hulda har en
Läs merUrinvägsinfektioner. Robert Schvarcz Januari 2016
Urinvägsinfektioner Robert Schvarcz Januari 2016 Klassificering cystit - pyelonefrit - urosepsis sporadisk - recidiverande samhällsförvärvad - vårdrelaterad Hur vanligt är det? Varannan kvinna, 5-10% pyelonefrit
Läs merSemisyntetiska. Gentamicin. Streptomycin Kanamycin Neomycin Tobramycin (Nebcina, Tobi ) Gentamicin (Gensumycin ) Sisomicin
Aminoglykosider Aminoglykosider är naturligt förekommande molekyler hos vissa svamparter och har potent antibakteriell effekt. Ett par är semisyntetiska derivat Naturligt förekommande Streptomycin Kanamycin
Läs merBensår. Ett symtom som ofta på felaktiga grunder behandlas med upprepade och ibland långa antibiotikakurer
Svea 82 år Hypertoni Haft en stroke, måttlig pares vänster arm Svullna ben av varierande grad sedan lång tid Bensår medialt ovan malleolen sedan 5 mån, mäter 3x3 cm Nu värk, rodnad, svullnad 2 cm ut från
Läs merV.A.C. VeraFlo Therapy. Rensar.. behandlar.. läker..
V.A.C. VeraFlo Therapy Rensar.. behandlar.. läker.. Vilka utmaningar möter du vid sårläkning? Vårdpersonal och KCI försöker ständigt hitta sätt att läka sår snabbare och effektivare, för att förbättra
Läs merAtt praktiskt hantera svårläkande sår Åsa Boström Hudkliniken Södersjukhuset.
Att praktiskt hantera svårläkande sår Åsa Boström Hudkliniken Södersjukhuset. Diagnos Multidisciplinärt Konsten att ta hand om Förbandskostnad ej relevant Biobörda/Sårinfektion? Antibiotika läker ej alla
Läs merMultiresistenta bakterier
Multiresistenta bakterier Elisabeth Persson Flodman, hygiensjuksköterska Resistenta bakterier Varför ska vi vara rädda för resistenta bakterier? MRSA VRE ESBL Resistenta bakterier Staphyloccous aureus
Läs merPATIENTER OCH NÄRSTÅENDE
MRSA INFORMATION PATIENTER OCH NÄRSTÅENDE STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING Denna broschyr är framtagen oktober 2010 av Smittskydd Stockholm i Stockholms läns landsting Om du vill beställa broschyren eller få
Läs merSåromvårdnad med antiseptiska medel hos häst
Såromvårdnad med antiseptiska medel hos häst Nursing care of equine wounds with antiseptics Rebecca Månsson Skara 2014 Djursjukskötarprogrammet Bild 1 Foto: Jenny Klingén Studentarbete Nr. 543 Sveriges
Läs merMRB Multiresistenta bakterier
MB Multiresistenta bakterier 2018-11-27 Ann-Mari Gustavsson Hygiensjuksköterska Ann-Mari Gustavsson, 2018-11-27 1 Modern sjukvård kan inte bedrivas utan effektiva antibiotika Höftprotes-operationer Transplantationer
Läs mer1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014.
1 (5) RESISTENSLÄGET I KALMAR LÄN JULI-DECEMBER 2014. Resistensuppgifterna grundar sig på samtliga prover som inkommit till laboratoriet under perioden 20140701-20141231. Prover från ytliga lokaler på
Läs merSyfte Att säkerställa handhavandet vid såromläggningar med val av förband hos ortopediska patienter.
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 28534 su/med 2018-03-06 3 Innehållsansvarig: Karin Larsson, Specialsjuksköt, Ortopedmottagning Mölndal (karla27); Susanne Asteberg, Specialsjuksköt,
Läs merSmärta och Odör i sårbehandling
Smärta och Odör i sårbehandling Etiska och praktiska utmaningar i vård och omsorg ONSDAG 26 APRIL 08:00-10:00 Registrering, Utställningen öppnar. Kaffe serveras. 10:00-10:05 Konferens start Susanne Dufva
Läs merFarmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård
Farmakologisk behandling av bakteriella hud och mjukdelsinfektioner i öppenvård Workshop 5-6/11 2008 Läkemedelsverket Strama Christer Norman, DL Diagnosfördelning primärvård 2000, 2002 och 2005 100 80
Läs merMRSA. Information till patienter och närstående
MRSA Information till patienter och närstående Denna broschyr är utarbetad av Smittskydd Stockholm, MRSA-teamet, Infektionskliniken, Danderyds sjukhus AB och Vårdhygien Stockholm 2017 Om du ha mer information
Läs merResistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län. Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag
Resistensläget hos Urinvägspatogener i Region Örebro län Martin Sundqvist Överläkare, PhD Lab medicin, Mikrobiologi, USÖ STRAMA dag 150303 Antibiotikaresistens vid UVI Vanligast och ökar snabbast Ganska
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2010-2015
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
resistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae/klebsiella variicola, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd
Läs merBakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener
Bakteriologisk diagnostik av urinodlingar och resistensläge för viktiga urinvägspatogener Christian G. Giske Docent / Överläkare Klinisk mikrobiologi Karolinska Universitetssjukhuset 21 februari 2014 Provtagningsanvisning
Läs merAntibiotikaresistens i blododlingar
Antibiotikaresistens i blododlingar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae Statistiken är baserad på provtagning utförd under 2005-2014
Läs merSår. Olika sår. Vård av stomiopererade patienter och sårbehandling
Vård av stomiopererade patienter och sårbehandling EVA I PERSSON Sår Vulnus- en störning i hudens normala anatomiska struktur och funktion och som läker organiserat och i tidsbestämd ordning, tex. det
Läs merRiktlinjer för aktiv sårläkning rekommenderade av Sårgruppen i Blekinge
Sårprodukter Riktlinjer för aktiv sårläkning rekommenderade av Sårgruppen i Blekinge Behandlingsinstruktioner för sårläkning finns på intranätet under Vård/Sårläkning/Sårcentrum/Sårgruppen. För terapigruppen:
Läs merÅterkoppling av resistensdata, diagnostic stewardship
Återkoppling av resistensdata, diagnostic stewardship Tinna (Christina) Åhrén Infektionsläkare, Mikrobiolog Ordf. Strama VGR christina.ahren@vgregion.se Vad syftar diagnostiken till? Bekräfta, förkasta
Läs merVälkommen till videoföreläsning!
Välkommen till videoföreläsning! OBS! stäng av Mikrofonen för att inte störa under föreläsningen. Mikrofon Fjärrkontroll Cisco Jabber Cisco Meeting och Join.video.rvn.se Hur påverkar strukturerad behandling
Läs merPatientenkät. Tre delar. Patientdata. Antibiotikabehandlingsdata. Tecken och symptom på infektion
Patientenkät Patientenkät Endast för patienter som har tecken och symptom på en infektion och/eller står på antibiotika på dagen för mätningen och uppfyller kriterierna för att delta i mätningen Tre delar
Läs merHandläggning och antibiotikaförskrivning vid nedre urinvägsinfektioner i primärvården
Handläggning och antibiotikaförskrivning vid nedre urinvägsinfektioner i primärvården Retrospektiv journalstudie inriktad mot kvalitetsutveckling Författare: Elena Petrova, ST-läkare i allmänmedicin, Capio
Läs merAntibiotikaresistens 2018 Blekinge och Kronoberg. Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg
Antibiotikaresistens 18 Blekinge och Kronoberg Klinisk mikrobiologi för Blekinge och Kronoberg Allmän information Metod En angiven resistens kan påverkas både av en faktiskt ökad resistens i bakteriepopulationen,
Läs mer