Datum Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland gällande fr.o.m (om inget annat datum anges i texten)

Transkript

1 Datum Meddelande 1a/20 /2017 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland gällande fr.o.m (om inget annat datum anges i texten) Klinisk kemi Justering av referensintervall Fr.o.m genomförs en justering av referensintervallet för följande analyser: S- Kobalaminer (vitamin B12) Nytt referensintervall: Gammalt referensintervall: pmol/l pmol/l Det nya referensintervallet gäller för serumprover som har visat sig ge andra värden än plasmaprover. P-Kreatinin Nytt referensintervall: kvinnor µmol/l män µmol/l Gammalt referensintervall: kvinnor µmol/l män µmol/l Vi anpassar oss härmed till andra laboratorier i Sverige (referensintervallet är framtaget inom NORIP). S-TRAK (TSH-receptor antikroppar) Nytt referensintervall: < 1.8 IE/L = negativ Gammalt referensintervall: < 1.0 IE/L = negativt; > 1.5 IE/L = positivt; värden i intervallet IE/L betraktas som gråzon. Genom justeringen anpassar vi oss till andra laboratorier i Sverige som använder samma metod för analys av S-TRAK. 1

2 Peroral Glukosbelastning; bedömning av inskickade pappersremisser läggs ner fr.o.m P.g.a. minskad efterfrågan och ökad elektronisk hantering av remisser utförs inte längre en bedömning av en labläkare på inskickade pappersremisser för perorala glukosbelastningar. Barbara Usener, Överläkare Unilabs Laboratoriemedicin, F-Hb, human - ny metod och nytt provtagningsrör Vi kommer att byta leverantör för immunologiskt test av F-Hb human och fr.o.m. 15 februari 2017 använda oss av Orion Diagnosticas Actim Fecal Blood test. Bytet innebär att kunden själv får beställa provtagningsrör från Mediq, art nr , och utskick av provtagningsrör från Unilabs till kund kommer inte att ske så som fallet är vid vårat nuvarande F-Hb human, F.O.B test (ANL produkter). För er kunder som beställer på Marknadsplatsen (Regionservice) så finns provtagningsrören att beställa på leverantörens art nr 30372ETAC. Då det finns ett ganska stort antal F.O.B test ute bland kunder kommer vi att analysera inskickade prover t.o.m. 15 april. För mer information om det nya testet och nya provtagningsröret vänligen se Karl Berggren, Överläkare Unilabs Laboratoriemedicin, karl.berggren@unilabs.com tfn Nya missbruksanalyser i urin O-Desmetyltramadol är en potent aktiv metabolit till den syntetiska opioiden tramadol och kan intas som egen substans. Substansen o-desmetyltramadol används inte i kliniskt bruk och är narkotikaklassad sedan På nätet säljs o-desmetyltramadol under namnet Krypton. Lägsta värde för positiv identifiering 200 µg/l för både screening och verifiering. För beställning av U- O-desmetyltramadol skriv det som fritext i remissen. Pregabalin är ett läkemedel som används som analgetikum, vid behandling av epilepsi och ångest. Vid intag utsöndras 90 % av pregabalinet i oförändrad form. Muntorrhet och nedsatt kognitiv förmåga är några bieffekter som kan uppstå vid långvarig administration eller missbruk av pregabalin 2

3 Lägsta värde för positiv identifiering 100 µg/l för både screening och verifiering. För beställning av U- Pregabalin skriv det som fritext i remissen För mer information se anvisingen för respektive substans i Nytt gränsvärde för U-EDDP, verifiering EDDP är en metabolit till metadon. Gränsvärdet, 75 µg/l, införs vid verifiering på rekommendation av European Workplace Drug Testing Society (EWDTS). Yufang Zheng, Kemist, Unilabs Laboratoriemedicin yufang.zheng@unilabs.com Maria-José Ferrandis, Överläkare, Unilabs Lab.medicin maria-jose.ferrandis@unilabs.com Klinisk mikrobiologi Nytt provtagningsset för Quantiferon Bakgrund Tillverkaren av QuantiFERON -TB Gold (IGRA) upphör med nuvarande analys för att istället lansera en utvidgad analys QuantiFERON -TB Gold Plus (QFT-Plus). Detta innebär att nuvarande provtagningsset kommer att ersättas av fyra rör istället för tre. Provet tas i följande rörordning: 1. Grå kork, NIL Control (negativ kontroll). 2. Grön kork, TB-antigen 1 (TB-1 rör, innehåller peptider från M. tuberculosis som främst stimulerar CD4+ T-hjälpar lymfocyter). 3. Gul kork, TB-antigen 2 (TB-2 rör, innehåller ytterligare uppsättning peptider från M. tuberculosis som främst stimulerar CD8+ cytotoxiska T-lymfocyter). 4. Lila kork, Mitogen kontroll (positivkontroll). 3

4 Enligt tillverkaren ska den nya metoden bidra till att skilja aktiv från latent TB samt vara bättre för diagnostik av bl.a. små barn och immunsupprimerade (t.ex. HIV patienter). Mer information finns på denna länk Elisa/SV.pdf Logistik Provtagning och transport för inkubation och analys sker som tidigare. Analysbeställning Pappersremiss. Beroende på om det gäller sjukvård eller hälsovård (asylsökanden), så tag: Laboratorieremiss 1 Västra Götaland (för sjukvård): Märk rör 1-2 med reservetikett och rör 3 samt 4 med intilliggande röretiketter, Faecesprov nr 58 och Pt(U)-Urin (+HCl) nr 56. OBS! Det är viktigt att sätta i alla de märkta rören sätts tillbaka i asken. Hälsovårdsremiss (för hälsovård): Märk rör 1-4 med reservetiketter. OBS! Det är viktigt att sätta tillbaka alla de märkta rören i asken. Beställning av nya provtagningsrör görs via Unilabs Kundtjänst kundtjanst.lab@unilabs.com För frågor om Quantiferon provtagning och analys kontakta lab via: Unilabs Kundtjänst: tfn Typning av pandemisk influensa A upphör Typning av influensa A(H1N1)pdm09 på förfrågan, upphör inom Unilabs. Vid önskemål om influensatypning, skickas positiva prover på begäran till Folkhälsomyndigheten. Niklas Edner, specialist i klinisk bakteriologi och virologi, Unilabs Laboratoriemedicin niklas.edner@unilabs.com Kundtjänst informerar Vid elektronisk beställning utan att ta ett prov Det inkommer en del dubbelbeställningar till laboratoriet där man skickat analysbeställning både elektroniskt och på pappersremiss på samma patient vid samma provtagningstillfälle. Om man då inte tagit något prov för den elektroniska remissen utan istället använt sig av pappersremissen, ligger den elektroniska beställningen kvar i laboratoriets datasystem och 4

5 kan orsaka rid-nummerkrockar och merarbete. Har man skickat iväg en elektronisk beställning utan att ta ett prov till så skall man alltid kontakta kundtjänst så att de kan ta bort den felaktiga beställningen. Kundtjänst tfn Emmelie Svensson, Funktionsansvarig Kund & Marknad, Centrallaboratoriet Skövde Papperssvar från klinisk mikrobiologi skickas ut från OpusCapita Fr.o.m. den 27/2 kommer alla våra papperssvar från klinisk mikrobiologi att skickas ut via printtjänstföretaget OpusCapita. Denna tjänst gör de redan idag för vårt lab i Stockholm. Cecilia Winblad, Kundtjänstchef Laboratoriemedicin Sverige cecilia.winblad@unilabs.com Meddelande till systemansvarig för journalsystem Följande ska ändras i analyskatalog (om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande): Mikrobiologi Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med pappersremiss Följande analyser ska ändras i analyskatalogen för Unilabs Skövde mikrobiologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) Gammal analys/profil Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 Myco.genital-urin UMGE, UUMGEP Ja 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Skövde mikrobiologi. Analys/profil Analyskod (Extern kod) Myco.genital-urin UMG 5

6 Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns att hämta på (CGM Användarforum). Till mottagningar som använder Webdoc (Labportalen)/ CGM J4 Mycoplasma genitalium i urin kommer att byta analyskod. Om denna analys finns i mottagningens grupper så kommer den att behöva bytas ut mot analysen för Myco.genitalurin som finns i laboratoriets analyser i Labportalen. Till mottagningar som använder Cosmic HPV-DNA cervix finns inte längre beställningsbar i Cosmic. Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för år 2017 är: Onsdag 26 april Onsdag 7 juni Onsdag 20 september Onsdag 29 november Frågor angående analyskataloger ställs till: servicedesk.labit@unilabs.com Central systemförvaltningsorganisation Unilabs 6