Datum Diarienr: SkaS

Transkript

1 Datum Diarienr: SkaS Meddelande 14/20 /2015 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland gällande fr.o.m (om inget annat datum anges i texten) Till kunder inom SkaS och PV Närhälsan Skaraborg Kundtjänst informerar Under tiden har Unilabs laboratorium i Falköping följande öppettider, kl Vi vill påminna om (Se Meddelande ) att Kundtjänst Laboratoriemedicin nu har nytt telefonnummer (via SkaS växel så fungerar kortnr fortfarande) och ny mailadress kundtjanst.lab@unilabs.com Ny medicinsk artikel angående Molekylärgenetisk diagnostik av Polycytemia vera, Essentiell trombocytemi och Primär myelofibros. finns nu tillgänglig på (bifogas detta meddelande) Droganalyser Analys av Syntetiska Kannabinoider ( Spice ) i urin Fr.o.m anlitar vi laboratoriet vid Universitetssjukhuset i Örebro för analys av syntetiska kannabinoider. Laboratoriet har ett brett sortiment av testade substanser och stor erfarenhet av missbrukspanoramat för dessa substanser. De inkluderade substanserna uppdateras efter förekomst för information om aktuella substanser, kontakta oss gärna! Mats Bergström mats.bergstrom@unilabs.com Överläkare klinisk kemi

2 Klinisk patologi Provtagningsanvisningarna för bårhus/obduktion är uppdaterade Vi vill uppmärksamma er på att under länken och under rubriken: Klinisk obduktion (bestämmelser och anvisningar), är följande text uppdaterad: Om det är oklart om obduktion ska utföras eller inte ska ett datum anges då besked senast ska lämnas. Om inget besked inkommit senast angivet datum lämnas kroppen ut. Det finns även ett nytt namnkort där den nya informationen finns med, se dokumentet Namnkort Bårhus och Obduktionsavdelning på samma sida (bifogas detta meddelande). OBS! Det är viktigt att de nya namnkorten börja användas direkt. Erica Pettersson, driftchef klinisk patologi tfn Klinisk kemi Celiaki utlöses hos genetiskt predisponerade personer vid födointag av gluten. Glutenspecifika T-celler driver inflammationen som skadar tunntarmens slemhinna och medför risk för utveckling av malabsorption. Sjukdomen kan även ge symtom utanför magtarmkanalen och betraktas numer som en autoimmun sjukdom med enzymet vävnadstransglutaminas som autoantigen. I vissa kliniska situationer kan HLA-typning vara värdefullt. Bakgrunden är att minst 95% av personer med celiaki är positiva för HLA DQ2 och/eller DQ8. Men då dessa HLA-alleler förekommer hos ca 1/3 av normalbefolkning så bidrar HLA-typning till celiaki- diagnostiken framförallt genom det höga negativa prediktiva värdet, d v s negativt utfall vid HLA-typning utesluter med stor sannolikhet celiaki. Fr.o.m ingår B-HLA-DQ2/8 i Unilabs analyssortiment. För mer information se Referens; Svensk Klinisk Immunologisk Förening Laboratorietester vid diagnostik celiaki, riktlinjer Se Riktlinjer. S.Husby et al. ESPGHAN guidelines for the diagnosis of coeliac disease. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 54: (2012). Karl Berggren Överläkare Laboratoriemedicin Unilabs karl.berggren@unilabs.com Klinisk kemi, forts.

3 Unilabs kan fr.o.m erbjuda analys av fria lätta immunglobulinkedjor i serum, S-FLC, som senaste åren etablerat sig som ett värdefullt tillskott och komplement till serumelektrofores och immunfixation vid diagnostik, monitorering och prognosbedömning av flera plasmacellsdyskrasier / monoklonala gammopatier, t ex light chain disease (Bence- Jones myelom), icke-sekretoriskt eller oligosekretoriskt myelom, MGUS (monoklonal gammopati av oklar signifikans) samt AL-amyloidos. B-lymfocyten/plasmacellen bildar och utsöndrar normalt ett intakt immunglobulin samt ett visst överskott av lätt kedja, vilket medför att man normalt finner låga halter av polyklonala lätta kedjor i serum. Balansen mellan lätta kappakedjor och lätta lambdakedjor störs vid klonal expansion och ger en från det normala avvikande kappa/lambda-kvot. Detta är bakgrunden till att en abnorm kappa/lambda-kvot betraktas som en markör för förekomst av monoklonala lätta immunglobulinkedjor. Vid beställning av S-FLC analyserar och svarsrapporterar vi koncentrationen av lätta kappakedjor och lätta lambdakedjor samt kappa/lambda-kvoten. Metod Siemens N-latex FLC Remissord S-FLC kappa/lambda Referensintervall S-kappakedja, fri 7 22 mg/l S-Lambdakedja, fri 8 27 mg/l Kappa/Lambda-kvot Referens; MV Bhole, R Sadler and K Ramasamy. Serum-free light chain assay: clinical utility and limitations. Ann Clin Biochem 2014; 51: Karl Berggren Överläkare Laboratoriemedicin Unilabs karl.berggren@unilabs.com

4 Meddelande till systemansvarig för journalsystem Följande ska ändras i analyskatalog (om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande): Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med pappersremiss (även PMO) Följande analyser ska in i analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) (Extern kod) Beställningsbar 1 Ja Nej Nej Ja 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi (Extern kod) Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns att hämta på (CGM Användarforum). Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III och PeLO Samma som ovan men analyskatalogen för PeLO behöver bytas ut av er IT-support.

5 Till mottagningar som använder Medidoc och Asynja med pappersremiss Till mottagningar som använder Medidoc och Asynja med eremiss Till avdelningar/mottagningar som använder Melior journalsystem Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för år 2015 är: Onsdag 23 september Onsdag 25 november Frågor angående analyskataloger ställs till: servicedesk.labit@unilabs.com Central systemförvaltningsorganisation Unilabs