Maligna lymfom. Kristina Drott Docent och specialistläkare onkologi
|
|
- Joakim Lundqvist
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Maligna lymfom Kristina Drott Docent och specialistläkare onkologi
2 Man född -71 Nefrektomered och höftopererad efter mc-olycka, i övrigt tidigare väsentligen frisk Gift, två barn. Egenföretagare
3 Söker Sjöbo vårdcentral Två veckors anamnes på nedsatt ork, dyspné och hjärtklappning. Förnekar feber och nattsvettningar Dämpning hela höger lungfält CRP 23, vita 5,7 Lungröntgen visar högersidig pleuravätska och bilaterala mjukdelsexpansiviteter Remiss Ystad akutmottagning
4 Inlägges medicin avd i Ystad Afebril, respiratoriskt och cirkulatoriskt stabil Blod och elstatus ua CT thorax+övre buk visar utbredda mjukdelsförändringar i mediastinum på 16x18 cm. Svåravgränsbart från hjärtat. Dislokation av trachea,. 1 cm perikardvätska, 5 cm pleuravätska UKG visar perikardvätska med påverkan på högersidiga hjärtrum Erhåller högersidigt pleuradrän, 3 liter tappas.
5 Vidare utredning Cytologi på pleuravätska visar inga maligna celler. Ingen EGFRmutation Mellannålbiopsi utförs från supraclavikulär manifestation. PET CT visar inga fynd annorstädes, men kraftig hypermetabolism i tumörområdet Remiss Skånes onkologiska klinik
6 Inlägges onkologen Ultraljud scrotum ua, negativa AFP och betahcg, inga hållpunkter för testikelcancer. Startar prednison 100 mg per dag Svar på mellannålsbiopsi visar: ALKNEGATIVT STORCELLIGT ANAPLASTISKT TCELLS LYMFOM
7 ALK-negativt storcelligt anaplastiskt Tcells lymfom LD 7,3, Hb 114. Symptomlättnad på andning av insatta steroider Startar behandling med CHOEP 14 : Cyklofosfamid Hydroxy-doxorubicin Oncovin (Vincristin) Etoposide Prednison
8 Erhåller 6 cykler CHOEP14 CT efter 3 cykler visar regress Benmärgsskörd efter cykel 6 PET-CT efter 6 cykler visar god regress men fortsatt misstanke metabolt aktivt lymfom (Deauville score 3)
9 Högdos cytostatikabehandling med autologt stamcellsstöd BEAM (Karmustin, Etoposide, Cytarabin, Melfalan) Transplanteras med 5 miljoner/kg av sina egna CD34+ stamceller Förväntade biverkningar i form av mucosit och neutropeni
10 Fortsätter med strålbehandling 40 Gy på 20 fraktioner mot mediastinal tumör Biverkningar i form av sväljningssvårigheter Förnyad PET CT visar kvarvarande lymfomrester men Deauville score 1
11 Lymfom - symptom Lymfkörtelsvullnad, körtel på halsen Tumör i annat organ B-symptom Feber Svettningar Viktnedgång
12 Utredning KAN GÖRAS I PRIMÄRVÅRD: Finnålspunktion och biopsi av affekterad körtel CT hals thorax, buk, bäcken S-LD, urat UTFÖRS PÅ ONKOLOGEN: Benmärg (biopsi, utstryk, flödescytometri) Vid symptom: utredning av CNS, skelett, testis
13 Primära och sekundära lymfoida organ
14
15 Somatisk hypermutation och klass-switch rekombination i germinal centret
16 B-cellens utveckling Minnescell Prekursor B-cell Naiv B-cell Centrocyt Centroblast KLL Plasmacell Benmärg Blod Mantelzon Germinalcentrum Antigen Blod/benmärg Pre- B- ALL KLL Mantel cells lymfom Follikulärt lymfom Diffust Storcelligt B- cells lymfom Myelom
17 Minst 50 lymfomsubgruppe
18 Indolenta och aggressiva lymfom INDOLENTA Stillsamt förlopp, ofta inte behandlingskrävande Obotliga; kronisk sjukdom Kan transformera till aggressiv sjukdom AGGRESSIVA Hastigt förlopp, kräver snabbt insatt kraftig behandling Botbara
19 Lymfom Follikulärt lymfom Diffust storcelligt B-cellslymfom Burkittlymfom Hodgkinlymfom Mantelcellslymfom T-cellslymfom
20 Stadieindelning - Ann Arbor Stadium I en lymfkörtelstation Stadium II >1 lymfkörtelstation, samma sida av diafragma Stadium III >1 lymfkörtelstation, bägge sidor om diafragma Stadium IV Utbrett extranodalt engagemang (ex benmärg, lever)
21 Follikulärt lymfom
22 Follikulärt lymfom t(14;18) Överuttryck av BCL2 - hämmare av apoptos
23 B-cellens utveckling Memory B-cell Precursor B-cell Naive B-cell Centrocyte Centroblast Plasma cell Bone marrow Blood Germinal centre Antigen Blood/bone marrow FL
24 Follikulärt lymfom - klinik Stillsam, kronisk sjukdom Ej botbar Behandling endast vid symptom Kan transformera till DLBCL (ca 10%)
25 Follikulärt lymfom - behandling Expektans Lokal strålbehandling vid stadium I! Rituximab R-Bendamustin R-CHOP
26 Rituximab Antikropp mot CD20 CD20 finns på alla B- celler (förutom prekursor B och plasmaceller) Inducerar apoptos, komplementberoende celldöd och cellmedierad toxicitet
27 FL Överlevnad
28 Diffust storcelligt Bcells lymfom Kadin, M. ASH Image Bank 2003;2003:100698
29 B-cellens utveckling Memory B-cell Precursor B-cell Naive B-cell Centrocyte Centroblast Plasma cell Bone marrow Blood Germinal centre Antigen Blood/bone marrow DLBCL
30 Diffust storcelligt Bcells lymfom Ålder Medianålder 70 år Kv Kön Män 5-års överlevnad DLBCL i Sverige 60%
31 Internationellt Prognostiskt Index IPI Ålder >60 år WHO Performance Status >1 Stadium >II Extranodala manifestationer >1 S-LD förhöjt Åldersjusterat IPI WHO Performance Status >1 Stadium >II S-LD förhöjt Range: 0-5 Range: 0-3
32 DLBCL - IPI
33 DLBCL - Ålder 0-40 år år år år >80 år
34 Behandling DLBCL - historik 1976 CHOP Cyklofosfamid Hydroxy - Doxorubicin Oncovin (Vincristin) Prednison
35 R-CHOP > CHOP
36 Recidivbehandling Kurativt syfte: ex DHAP, GDP Mål: respons konsolidering med högdosbehandling med autologt stamcellsstöd (<70 år) 20% bot Palliativt syfte: klorambucil, rituximab, strålbehandling
37 Nästa generations läkemedel
38 Immunokonjugat Anti-CD22 Inotuzumab ozogamicin Fas I-II (+R): Recidiv: ORR 80% Median PFS 15 mån 79% i livet efter 1 år Anti-CD22-MMAE Lägre toxicitet? Anti-CD79a-MMAE
39 DLBCL karakteriseras av mutationer i epigenetiska regulatorer
40 Epigenetisk manipulation framtidens lymfombehandling? Metyleringshämmare Histondeacetylasinhibitorer Singelbehandling Sensitiserar för kemoterapi
41 Kombinationer med kemoterapi Azacytidin+R-CHOP Fas I-II Cornell Vorinostat+R-CHOP Fas I-II SWOG/NCI Valproat+R-CHOP Fas I-II Sverige, Kristina Drott
42 Burkitt lymfom Denis Burkitt Uganda 1958 Michael Epstein, Yvonne Barr
43 Burkittlymfom Endemisk EBV + malaria HIV-relaterad Spontan Ofta engagemang i buk, benmärg, CNS (1/6) Sverige: ca 15 patienter/år, B-ALL 2-5/år
44 Burkittlymfom starry sky
45 Burkittlymfom Morfologi Medelstora celler Starry sky 100% Ki-67+ C-myc translokation
46 Burkittlymfom - Behandling Extremt känslig för alkylerare (ctx) Tidiga stadier 80% bot singel-dos ctx Tumörlyssyndrom! CNS-profylax (HDMTX) Hög dosintensitet, kort behandling (3 mån)
47 Burkittlymfom SE år Kaplan-Meier estimates Burkitt lymphoma in Sweden years Years since diagnosis Man Woman men=45, women=13
48 Hodgkinlymfom Incidenstoppar 20 års åldern 60 årsåldern
49 Hodgkinlymfom-histopatologi De maligna cellerna (Reed-Sternbergceller) i klar minoritet, högst 1-3% Utgår från B-celler Reaktiva celler: plasmaceller, eosinofiler, histiocyter.
50 Hodgkinlymfom - behandling 50-talet Strålbehandling mantelbehandling God behandlingseffekt Långtidsbiverkningar Sekundära maligniteter Klaffstenoser Coronarstenoser Muskelatrofi
51
52 HL - behandling Stadium I-IIA ABVD x strålbehandling 30 Gy Stadium IIB-IV ABVD x 6-8 BEACOPP Fertilitetsbevarande åtgärder
53 HL Överlevnad
54 PET
55 PET för Hodgkinlymfom Responsutvärdering Standard Tidig prediktion (efter 2 cykler)
56 PET efter 2 cykler Helt skilda sjukdomar? Hutchings et al, Blood 2006, 107:52
57 Responsstyrd behandling PET efter 2 cykler Positiv eskalering Negativ kortare behandling
58 Mantelcellslymfom t(11;14) Immunhistokemi cyklin-d1 FISH FCM: CD5+ CD23- CD10-
59 Mantelcellslymfom Äldre män (75% >65 år, 70% män) Vanliga extranodala lokaler: Gastrointestinalkanalen (lymfomatoid polypos) ca 30% Benmärg Waldeyer, mjälte
60 MCL-1 TRIAL INDUCTION RE- STAGE STEM-CELL HARVEST REINFUSION Maxi C H O P Maxi C H O P Maxi C H O P Maxi C H O P B E A M/C Week: MCL-2 TRIAL INDUCTION RE- STAGE STEM-CELL HARVEST REINFUSION Maxi C H O P A r a C Maxi C H O P R A r a C R Maxi C H O P RR A r a C B E A M/C Week: AraC: 4 Infusions: < 60 years 3g/m 2, > 60 years 2g/m 2
61 Nordic MCL2 100 Event-Free Survival Percent Survival A P < Years MCL2: n= 169 MCL1=42
62 T-cellslymfom Nodala Anaplastiskt storcelligt lymfom (ALCL Angioimmunoblastiskt T-cellslymfom Perifert T-cells lymfom, ej närmare specificerat Extranodala NK/T-cellslymfom av nasal typ T-cellslymfom, enteropatityp Hepatospleniskt T-cellslymfom Subkutant pannikulit-liknande T-cellslymfom Leukemiska Prekursor T-lymfoblastiskt lymfom (T-LBL) T-cell prolymfocytleukemi (T-PLL) Granulär lymfatisk leukemi (LGL) Adult T-cellsleukemi /lymfom Kutana Blastiskt NK-cellslymfom Mycosis fungoides (MF) och Sezarys syndrom (SS) Primärt kutant storcelligt anaplastiskt lymfom (C-ALCL) Lymfomatoid papulos (LyP)
63 1.00 Aggressiva T-cellslymfom 0.80 Total överlevnad 0.60 n= n= n= År efter diagnos Diagnos = PTCL Diagnos = ALCL Diagnos = AIL Svenska Lymfomregistret
64 Mycosis fungoides Halo
65 Mycosis fungoides 15 pat/år Äldre patienter Indolent förlopp Skin-homing, CCR10+ Prognosen avhängig av utbredningen Specifikt staging-system CCR10
66 MF Ib, plaque
67 MF Ic, tumoröst stadium
68 TREVLIG HELG!
Lymfom. Översikt Hodgkinlymfom Diffust storcelligt B-cellslymfom Follikulärt lymfom Burkittlymfom Mantelcellslymfom T-cellslymfom
Mats Jerkeman Lymfom Översikt Hodgkinlymfom Diffust storcelligt B-cellslymfom Follikulärt lymfom Burkittlymfom Mantelcellslymfom T-cellslymfom Varför så komplext? Varför så känsligt? Lymfkörtel svullnad
Läs merLymfom. Lymfom. Lymfom - symptom. B-cellens utveckling
Lymfom Lymfom Mats Jerkeman Översikt odgkinlymfom Diffust storcelligt B-cellslymfom Follikulärt lymfom Burkittlymfom Mantelcellslymfom T-cellslymfom Varför så komplext? Varför så känsligt? Lymfkörtel svullnad
Läs merKlinisk handläggning av lymfom. Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016
Klinisk handläggning av lymfom Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016 Bakgrund Uppdelning Högmaligna / lågmaligna lymfom B-cells- / T-cellslymfom (Hodgkin / Non-Hodgkin
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merHerman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Herman Nilsson-Ehle Sektionen för Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Maligna lymfom Tumörform i lymfkörtelsystemet och/eller benmärg/mjälte Både B-ochT-lymfocyter Kan växa extranodalt,
Läs merT-cellslymfom. - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret. Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar
T-cellslymfom - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar Disposition Svenska lyfomregitret översikt T-cellslymfom kort
Läs merLYMFOM / KLL. Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna
LYMFOM / KLL Maria Ljungqvist Specialistläkare Hematologiskt Centrum, Karolinska, Solna Mål med föreläsningen Att kunna När ska man misstänka lymfom Hur utreder man med avseende på lymfom Att ha kännedom
Läs merLymfom. Stefan Norin Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset
Lymfom Stefan Norin Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Maligna lymfom (inkl KLL) Största diagnosgrupp inom hematologin Ca 2000 nya fall/år i Sverige Ungefär 50% aggressiva, resten indolenta
Läs merKronisk lymfatisk leukemi (KLL)
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Totalt 440-500 fall per år i Sverige Gammal-mans leukemi Förekommer B-KLL yt även antigen hos yngre Mycket varierande sjukdomsförlopp Ingen kurativ behandling 1 Kronisk
Läs merÖversikt malign hematologi. Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar
Översikt malign hematologi Lena von Bahr SVK Blodsjukdomar 2013-11-05 Grundprinciper Klonalitet Ursprungscell Allvarlighetsgrad Lokal Lena von Bahr 4 april 2016 2 Grundprinciper Klonalitet Akut myeloid
Läs merSvenska Lymfomregistret
Svenska Lymfomgruppen Sveriges Onkologiska Centra Svenska Lymfomregistret Rapport för år 2000-2005 www.ocsyd.lu.se Innehåll Introduktion... 3 Förkortningar... 4 Täckningsgrad... 5 Diagnoser enligt REAL-klassifikationen
Läs merDiffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom
Diffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom P-O Andersson Överläkare, professor Sektionen för hematologi, onkologi och lungmedicin Medicinkliniken SÄS Borås Varför heter det diffust
Läs merdiagnostik Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Lågmaligna lymfom diagnostik Stefan Jacobsson Stefan Jacobsson Sahlgrenska Universitetssjukhuset Åldersstandardiserad incidens för malignt lymfom undantaget Hodgkins lymfom, i regionen 1971 2000 Fördelning
Läs merSvenska Lymfomregistret
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Svenska Lymfomregistret Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 13 Juni 14 Regionalt cancercentrum syd MV, Scheelev. 8 223
Läs merIncidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013
Incidensen av lymfoida och hematopoetiska tumörer i Finland 2007-2013 1 Innehåll Klassifikation av lymfoida och hematopoetiska tumörer 2 Antalet nya fall enligt kön 3 Män och kvinnor.............................................................
Läs merSvenska Lymfomgruppen. Nationella riktlinjer för mantelcellslymfom
Svenska Lymfomgruppen Nationella riktlinjer för mantelcellslymfom Svenska Lymfomgruppen 2012 INTRODUKTION... 3 PRIMÄRBEHANDLING... 4 Yngre 70 år... 4 RECIDIVBEHANDLING... 5 Strålbehandling...
Läs merLymfom. 2000/år varav 50% lågmaligna
Lymfom 2000/år varav 50% lågmaligna Skall kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och hårcellcells-leukemi (HCL) räknas som lymfom? Patolog: Ja En del kliniker: nej lymfom stam cell -------------------------------------
Läs merLYMFOMRAPPORT STOCKHOLMGOTLAND
LYOMRAPPORT STOCKHOLMGOTLAD Lymfomrapport - Stockholm-Gotland Det Svenska Lymfomregistret startade år 2000, för att komplettera det obligatoriska Cancerregistret med kliniskt relevanta data om lymfomsubtyp,
Läs merEndast data från sjukhus och år med minst 5 fall (rapporterade i INCA) visas.
LYOMRAPPORT VÄST Lymfomrapport - Väst Det Svenska Lymfomregistret startade år 2000, för att komplettera det obligatoriska Cancerregistret med kliniskt relevanta data om lymfomsubtyp, prognosfaktorer och
Läs merLymfom. Regionalt vårdprogram
Lymfom Regionalt vårdprogram April 2015 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro (RCC) Publiceras enbart som pdf-dokument och finns att ladda ner på RCCs hemsida www.rccuppsalaorebro.se Regionalt vårdprogram
Läs merLYMFOMRAPPORT UPPSALAÖREBRO
LYOMRAPPORT UPPSALAÖREBRO Lymfomrapport - Uppsala-Örebro Det Svenska Lymfomregistret startade år 2000, för att komplettera det obligatoriska Cancerregistret med kliniskt relevanta data om lymfomsubtyp,
Läs merNationella kvalitetsregistret för lymfom
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Nationella kvalitetsregistret för lymfom Nationell kvalitetsrapport för diagnosperioden 2000- Juni 2016 Regionalt cancercentrum
Läs merEmma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall
Emma Ölander Överläkare Hematologen i Sundsvall Aggressiva lymfom = högmaligna lymfom Cellerna delar sig snabbt och det betyder att lymfomet växer snabbt. Obehandlat leder ett aggressivt lymfom till döden.
Läs merMaligna lymfom. Del II. Specifika lymfomtyper Cytostatikaschema Aktuella studier R E G I O N A L A V Å R D P R O G R A M 2 0 0 4
R E G I O N A L A V Å R D P R O G R A M 2 0 0 4 Maligna lymfom Del II Specifika lymfomtyper Cytostatikaschema Aktuella studier ONKOLOGISKT CENTRUM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Här finner ni aktuella vårdprogram,
Läs merHögmaligna-HögproliferativaHögproliferativa Lågmaligna-LågproliferativaLågproliferativa
LYMFOM Onkologi vidareutbildning 30/11-1010 Magdalena Adde Lymfom Heterogen sjukdomsgrupp 2065 personer insjuknade i Sverige 2007 Vanligare hos män Indelning enligt REAL/WHO klassifikationen B-cellslymfom
Läs merSvenska Lymfomregistret
Svenska Lymfomregistret ATIOELL RAPPORT 12 Svenska Lymfomgruppen Regionalt cancercentrum Syd ationell rapport, Lymfom, 12 2 Innehåll Innehåll 3 1 Inledning 4 1.1 Bakgrund...........................................
Läs merSvenska Lymfomregistret
Svenska Lymfomgruppen Sveriges Onkologiska Centra Svenska Lymfomregistret Rapport för 2000-2004 www.ocsyd.lu.se Innehåll Introduktion... 3 Förkortningar... 4 Täckningsgrad... 5 Diagnoser enligt REAL-klassifikationen
Läs merHodgkinlymfom. Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se (många bilder från Christer Sundström, Uppsala)
Hodgkinlymfom Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se (många bilder från Christer Sundström, Uppsala) Disposition Kort historik Subtyper av Hodgkinlymfom Morfologi i lymfknuta
Läs merVårdprogram för lymfom. Gäller 03 06 01 05 05 31
Vårdprogram för lymfom 2003 Gäller 03 06 01 05 05 31 Vårdprogram för lymfom i Uppsala/Örebroregionen Gäller 03 06 01 05 05 31 Beställningsadress: Regionalt Onkologiskt Centrum i Uppsala/Örebroregionen
Läs merLågmaligna lymfom
Lågmaligna lymfom 180901 Maria Strandberg Överläkare Hematologsektionen Länsverksamhet Medicin Sundsvall Vanligaste lågmaligna lymfomet Ca 15% av alla lymfom Follikulära lymfom Incidens: 250 personer/år
Läs merHodgkins lymfom. Annika Englund Barnonkologen Uppsala. Strängnäs 150417
Hodgkins lymfom Annika Englund Barnonkologen Uppsala Strängnäs 150417 Take home messages: Brett spektra, från enstaka körtel till systemisk sjukdom. God prognos, men risk för sena komplikationer av behandlingen.
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister december 2009 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkin lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merBRÖSTCANCER. Behandling. Aktuell för patienter med lymfkörtelmetastaser eller större tumör med snabb celldelning.
BRÖSTCANCER Ulf-Henrik Mellqvist 050107 Allmänt Vanligaste cancerformen Ökande incidens Hormonellt inflytande 5-10% ärftliga Trippeldiagnostik Behandling Kirurgisk Strålning Farmakologisk Aktuell för patienter
Läs merLYMFOM. Indelning enligt REAL/WHO klassifikationen. Lymfom. Onkologi vidareutbildning 3/12-12 Magdalena Adde. Heterogen sjukdomsgrupp.
LYMFOM Onkologi vidareutbildning 3/12-12 Magdalena Adde Lymfom Heterogen sjukdomsgrupp Ca 2000 personer insjuknar varje år Vanligare hos män Indelning enligt REAL/WHO klassifikationen B-cellslymfom T-cellslymfom
Läs merDavid Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus
2018-09-01 David Erixon Hematologen Sundsvalls sjukhus Lymfom är cancersjukdom som utgår från celler/vävnader/organ som är involverade i kroppens immunförsvar. Vanligast är det lymfkörtlar, mjälte och
Läs merLymfom sammanfattning
Lymfom sammanfattning Biologiskt intressanta sjukdomar inom immunsystemet Orsaker Diagnostik och prognosfaktorer Terapi Cytostatika Monoklonala antikroppar Andra biologiska läkemedel Transplantation (ej
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister April 2015 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KRONISK LYMFATISK LEUKEMI
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KRONISK LYMFATISK LEUKEMI För Sydöstra Sjukvårdsregionen INNEHÅLLSFÖRTECKNING Nationell registrering av kronisk lymfatisk leukemi hos vuxna...3 Inklusionskriterier...3
Läs merIndikation för allogen stamcellstransplantation vid lymfom
ID nummer: SCT3.21 Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Utfärdande enhet: Hematologiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping, Sverige Framtagen av: (Namn, titel)
Läs merR E G I O N A L A V Å R D P R O G R A M 2 0 0 4. Maligna lymfom. Del I. Allmän del ONKOLOGISKT CENTRUM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN
R E G I O N A L A V Å R D P R O G R A M 2 0 0 4 Maligna lymfom Del I Allmän del ONKOLOGISKT CENTRUM VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Här finner ni aktuella vårdprogram, riktlinjer och rapporter: Onkologiskt centrum
Läs merLymfom och kronisk lymfatisk leukemi
Lymfom och kronisk lymfatisk leukemi En faktabank för journalister Juni 2013 1 Historik Thomas Hodgkin, som gett namnet åt lymfomvarianten Hodgkins lymfom, var en engelsk lärare som år 1832 i en artikel
Läs merHEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR!
HEMATOLOGI PÅ TVÅ TIMMAR! AVDELNING 40 (6-8 PLATSER) MEDICINSKA DAGSJUKVÅRDEN HEMATOLOGIMOTTAGNINGEN HEMATOLOGKONSULT (9871) BENIGN HEMATOLOGI MALIGN HEMATOLOGI BENIGN HEMATOLOGI KOAGULATION, DIC, TTP-HUS
Läs merMCL, MZL och MALT-lymfom och lite om myelom. Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se
MCL, MZL och MALT-lymfom och lite om myelom Birgitta Sander Karolinska Universitetssjukhuset birgitta.sander@ki.se Disposition Mantelcellslymfom diagnos och prognostiska faktorer som patologer bedömer
Läs merEpitelial ovarialcancer. Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet
Epitelial ovarialcancer Elisabet Hjerpe Överläkaregynekologisk onkologi Radiumhemmet Disposition 1 Epitelial ovarialcancer subtyper 2 Prognostiska faktorer 3 Icke- kirurgisk primärbehandling 4 Recidiv
Läs merAggressiva B-cellslymfom
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Aggressiva B-cellslymfom Nationellt vårdprogram Augusti 2015 Versionshantering Datum Beskrivning av förändring 2015-06-03 Version
Läs merModern behandling av maligna blodsjkdomar. Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth
Modern behandling av maligna blodsjkdomar Hospice Gabriel-seminarium på Vara Konserthus 2 oktober 2013 Martin Hjorth Maligna blodsjukdomar, blodcancer Leukemier Maligna lymfom Myelom Myeloproliferativa
Läs merNationella kvalitetsregistret för lymfom. Årsrapport från Nationell kvalitetsregistret för lymfom, diagnosperioden
Nationella kvalitetsregistret för lymfom Årsrapport från Nationell kvalitetsregistret för lymfom, diagnosperioden 2000-2017 2 Innehåll 1 FÖRORD... 5 2 INLEDNING... 5 2.1 Sammanfattning... 5 2.2 Bakgrund
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR LYMFOM
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR LYMFOM INNEHÅLLSFÖRTECKNING Inklusionskriterier... 3 SNOMED... 3 Registrering... 6 Versionshantering... 6 Beskrivning (Förteckning) över Lymfom Anmälningsformulär...
Läs merKliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Kliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset PET/CT Innehåll Vanligaste onkologiska indikationerna Inflammation och infektion
Läs merCAR T-celler. Framtidens gen/immunterapi? IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi
CAR T-celler Framtidens gen/immunterapi? 2018-09-06 IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi COI Advisory board Kite/Gilead Innehåll Kort om immunterapi och cancer Vad är CAR T-celler Resultat
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs mer* * * * * 2010-10-15. Cancerbehandling av sällskapsdjur - Är det ETISKT? Henrik von Euler. Steg II Specialist i onkologi, hund och katt
Cancerbehandling av sällskapsdjur - Är det ETISKT? Henrik von Euler Leg Vet, VMD, Docent, Dipl ECVIM-CA CA (oncology) Steg II Specialist i onkologi, hund och katt Smådjurssektionens höstmöte 8-9 oktober
Läs merLungcancer, radon och rökning
Lungcancer, radon och rökning Karin Lindberg ST-läkare Onkologi Karolinska Doktorand KI Radon Lungcancer Stadier Typ av lungcancer Behandling Radon och uppkomst av lungcancer Cellpåverkan Genetiska förändringar
Läs merEtt faktamaterial om kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
Ett faktamaterial om kronisk lymfatisk leukemi (KLL) För mer information kontakta: Anna Björlin, Communication Officer, Bayer Schering Pharma, Telefon: 08 580 223 91, E-post: anna.bjoerlin@bayerhealthcare.com
Läs merTillämpning av Nationellt vårdprogram Mantelcellslymfom
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av Nationellt vårdprogram Mantelcellslymfom Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2017-00466) giltigt till september 2019 Utarbetad av Västsvenska Lymfomgruppen
Läs mer2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist?
MEQ 2 (17 poäng) På vårdcentralen träffar Du Börje, en 67-årig man som en månad tidigare sökt för smärtor i ryggen och feber, varvid en pneumoni konstaterats och behandlats med antibiotika och analgetika.
Läs merB-KLL/Lymfocytiskt lymfom, patologi. Kurs KLL och lågmaligna lymfom Bjärsjölagårds slott, april 2019 Mats Ehinger Skånes Universitetssjukhus, Lund
B-KLL/Lymfocytiskt lymfom, patologi Kurs KLL och lågmaligna lymfom Bjärsjölagårds slott, april 2019 Mats Ehinger Skånes Universitetssjukhus, Lund Lymfomdiagnostik är enkelt Om man har: Representativt material
Läs merRemissrunda 1 Nationellt vårdprogram för hudlymfom
Remissrunda 1 Nationellt vårdprogram för hudlymfom Den nationella vårdprogramgruppen för hudlymfom har arbetat fram ett nytt nationellt vårdprogram. Vi emotser nu tacksamt synpunkter på innehåll och rekommendationer
Läs merTillämpning av Nationellt vårdprogram Aggressiva B- cellslymfom
Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av Nationellt vårdprogram Aggressiva B- cellslymfom Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HS 2017-00465) giltigt till september 2019 Utarbetad av Västsvenska
Läs merAkut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe. Skånes universitetssjukhus, Lund
Akut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe Barnonkologen Skånes universitetssjukhus, Lund Distribution by type of cancer in children under 15 years Akut lymfatisk leukemi hos barn 1 Den vanligaste formen
Läs merLymfkörtlar utredning och diagnostik. Katarina Uttervall Hematologiskt Centrum Huddinge
Lymfkörtlar utredning och diagnostik Katarina Uttervall Hematologiskt Centrum Huddinge Mål med föreläsning och kurs Att ni ska kunna: Ta upp en relevant anamnes Palpera de viktigaste lymfkörtelstationerna
Läs merÅrets fortbildningsdagar i Hematologi
referat Årets fortbildningsdagar i Hematologi Årets sammanträde bjöd på flera nyheter och uppdateringar inom det hematologiska området. Inbjuden världsledande expert var professor Morie Gertz från Mayo
Läs merKronisk lymfatisk leukemi
Kronisk lymfatisk leukemi Nationella KLL-dagen 2016-10-08 Mattias Mattsson överläkare Blodmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala DISCLOSURES Konsultuppdrag/advisory board/betalda föreläsningar Advisory
Läs merOkänd primärtumör. Ny medicinsk riktlinje
Ny medicinsk riktlinje Definition En heterogen sjukdomsgrupp med histopatologiskt bekräftad metastatisk cancer där en sannolik primärtumör inte påvisats efter basal utredning Regional medicinsk riktlinje
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merIntegrerad MEQ fråga 1. Delexamination 2 2011 11 21 Klinisk medicin. Totalt 22 poäng
Integrerad MEQ fråga 1 Delexamination 2 2011 11 21 Klinisk medicin Totalt 22 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående
Läs merASH är världens bästa möte om lymfom
ASH är världens bästa möte om lymfom CAR-T-celler var kanske det största på 2017 års ASH-möte. Det finns mycket kvar att lära när det gäller både att få ut maximalt vad gäller effekt och att hantera biverkningar
Läs merLungcancer. Figur och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen. December Lungcancer
Lungcancer Figur och tabellverk för diagnosår 2012-2016 Uppsala-Örebroregionen December 2017 Lungcancer Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA LUNGCANCER - FIGUR OCH TABELLVERK FÖR DIAGNOSÅR
Läs merONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER. Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011
ONKOLOGISK BEHANDLING AV PRIMÄRA HJÄRNTUMÖRER Katja Werlenius Onkologkliniken, SU/Sahlgrenska Hjärntumördagarna 25 aug 2011 Disposition Introduktion Strålbehandling Cytostatika Kortfattat om onkologisk
Läs merMantelcellslymfom Nationellt vårdprogram
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Mantelcellslymfom Nationellt vårdprogram Månad år Versionshantering Datum ÅÅÅÅ-MM-DD Beskrivning av förändring Slutlig version
Läs merMYELOM 2015-04-22. Hareth Nahi
MYELOM 2015-04-22 Hareth Nahi Multipelt Myelom Cancerform som utgår från plasmaceller Betraktas som obotlig, men bra terapi finns som kan förlänga livet betydligt. Prognosen förbättras kontinuerligt i
Läs merBehandling av SCLC. Sverre Sörenson Inst. för medicin och hälsa. Hälsouniversitetet i Linköping och Medicinkliniken Ryhov, Jönköping
Behandling av SCLC Sverre Sörenson Inst. för medicin och hälsa. Hälsouniversitetet i Linköping och Medicinkliniken Ryhov, Jönköping Mediastinalt oat-cellsarkom Oat-cellcancer Småcellig anaplastisk cancer
Läs merLungcancer. Behandlingsresultat. Inna Meltser
Lungcancer Behandlingsresultat Inna Meltser Förekomst Ca 3000 nya fall av lungcancer i Sverige per år, eller 7,25% av alla nya cancerfall 60 % är män Medianålder kring 70 år
Läs merNationella riktlinjer för behandling av T-cellslymfom
Nationella riktlinjer för behandling av T-cellslymfom Svenska lymfomgruppen, Tredje utgåvan Januari 2014 1 Innehållsförteckning Nationella riktlinjer för behandling av... 1 T-cellslymfom... 1 Innehållsförteckning...
Läs merNon-Hodgkin. Hodgkin. Lymfom. Björn Wahlin Hematologiskt Centrum Karolinska, Huddinge. 1. Lite om lymfomens ursprung. 3. Kort om behandlingsarsenalen
Lymfom Björn Wahlin Hematologiskt Centrum Karolinska, Huddinge Non-hackspett Non-hackspett Hackspett Non-hackspett Non-hackspett Non-hackspett Hackspett Non-hackspett Non-Hodgkin Hodgkin Non-Hodgkin Översikt
Läs merTentamen Onkologi, Läkarlinjen, T11. Namn: Kod: Lycka Till!
1 Tentamen 2007-10-15 Onkologi, Läkarlinjen, T11 Namn: Kod: Lycka Till! 2 Tentamen 2007-10-15 Onkologi, Läkarlinjen, T11 Skrivtid: 13.00-14.00 Kod: Max: 30p Godkänt: 20p 3 1. Klockan fyra på eftermiddagen
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER KRONISK LYMFATISK LEUKEMI
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER KRONISK LYMFATISK LEUKEMI ANMÄLAN UPPFÖLJNING FÖRE PRIMÄRBEHANDLING PRIMÄRBEHANDLING UPPFÖLJNING EFTER PRIMÄRBEHANDLING Senaste uppdatering 2017-08-11 (Skapad den
Läs merMANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER KRONISK LYMFATISK LEUKEMI
MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER KRONISK LYMFATISK LEUKEMI ANMÄLAN UPPFÖLJNING FÖRE PRIMÄRBEHANDLING PRIMÄRBEHANDLING UPPFÖLJNING EFTER PRIMÄRBEHANDLING Senaste uppdatering 2015-06-30 (Skapad den
Läs merVarför satsa på klinisk forskning?
Varför satsa på klinisk forskning? Forskningens dag Falun 2017-10-18 Gunilla Enblad Ur Olle Stendahls utredning 2009: Vad är klinisk forskning? Den definition som utredningen utgår från är att klinisk
Läs merYescarta (axicabtagene ciloleucel) Infusion av autolog chimär antigenreceptor T-cellsterapi.
Underlag för beslut i landstingen Yescarta (axicabtagene ciloleucel) Infusion av autolog chimär antigenreceptor T-cellsterapi. Utvärderad indikation Yescarta är avsedd för behandling av vuxna patienter
Läs merHematologi. Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus
Hematologi Jenny Wiik Käkkirurgiska kliniken Örebro Universitetssjukhus 161109 Stamceller och blodbildning Blodbildningen inget lämnas åt slumpen! Erytropoesen Andelen retikulocyter visar benmärgens förmåga
Läs merTestikelcancer. Stefan Sköld, spec läk Skånes Onkologiska Klinik, Lund
Stefan Sköld, spec läk Skånes Onkologiska Klinik, Lund stefan.skold@med.lu.se Förekomst Prognos Behandling Historia Symtom Diagnos Uppföljning Incidens ca 6/100.000 i Sverige Ca 300 per år i Sverige, 60
Läs merAutolog stamcellstransplantation. Johanna Ungerstedt Docent, Specialistläkare Hematologiskt Centrum Huddinge
Autolog stamcellstransplantation Johanna Ungerstedt Docent, Specialistläkare Hematologiskt Centrum Huddinge Stamcellstransplantation (SCT) VAD ÄR: skillnanden mellan autolog och allogen SCT? syftet med
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merTNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala
TNM och lungcancer Vad tillför PET-CT? Cecilia Wassberg Överläkare, Bild och funktionsmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala ANATOMI FUNKTION 18 F- FDG- upptag i cancerceller Blodkärl G Cancercell FDG G
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Gazyvaro April 2014, v.1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Obinutuzumab (Gazyvaro ) används för behandling
Läs merMonitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri
Monitorering av immunmodulerande behandling med flödescytometri Maria Hjorth & Charlotte Dahle Klinisk immunologi & Transfusionsmedicin Universitetssjukhuset Linköping Immunmonitorering med flödescytometri
Läs merPET/CT och lungcancer. Bengt Bergman Lungmedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset
PET/CT och lungcancer Bengt Bergman Lungmedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset Lungcancerincidens Sverige 1970-2012 Nya fall och mortalitet per 100 000 Trend 10 år: -1,4 %/år (M) +1,2 %/år (K) Källa:
Läs merProvmaterial, Perifert blod 2 heparinrör med blod för vitalfrysning av tumörceller respektive preparation/infrysning av RNA-DNA.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 1.0 Datum 2014-03-13 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merför BMA Överläkare, hematologi,
ALL hos vuxna för BMA Hege Garelius Överläkare, hematologi, Sahlgrenska universitetssjukhuset it t t Incidens 0,5 per 100 000 och år Medianålder 50-55 år Överlevnad vuxen ALL 1997-2001 Årtal/åldersgrupp
Läs merDasiprotimut-T (BiovaxID) vid follikulärt lymfom eller mantelcellslymfom
Dasiprotimut-T (BiovaxID) vid follikulärt lymfom eller mantelcellslymfom En preliminär bedömning Datum för färdigställande av rapport: 2014-12-29 Datum för leverans: 2015-03-12 Detta dokument är utformat
Läs merMyelodysplastiskt syndrom (MDS)
Myelodysplastiskt syndrom (MDS) Personnummer Gäller fr.o.m 2018-01-01 Inrapporterande sjukhus/klinik Namn Inrapporterande läkare Sid 1 Rapporteringsdatum LEDTIDER När skrevs remiss till inrapporterande
Läs merAnders Vikström 100414 ST dag Lungcancer
Anders Vikström 100414 ST dag Lungcancer Non invasiv staging anamnes Symptom Viktminskning Fokal skelettal eller muskuloskelettal smärta Huvudvärk Syncope Kramper Svaghet arm/ben Mental förändring Noninvasive
Läs merAktiespararna Jönköping 15 mars 2016 Michael Oredsson, VD
20 16 1 Aktiespararna Jönköping 15 mars 2016 Michael Oredsson, VD Vi transformerar BioInvent Vi har skapat en bred portfölj av kliniska projekt Tre kliniska studier startar under 2016 Vi har ökat vårt
Läs merHur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö
Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Rituximab (Mabthera ) Har använts sedan 1997 >540.000 pat har behandlats, ffa vuxna Begränsad erfarenhet av beh av
Läs merMobiliseringsbehandling inför autolog stamcellsskörd
ID nummer: SCT3.24 Dokumenttyp: Vårdprocessprogram/SOP Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Utfärdande enhet: Hematologiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping,
Läs merRemissrunda 2 Nationellt vårdprogram för hudlymfom
Remissrunda 2 Nationellt vårdprogram för hudlymfom Den nationella vårdprogramgruppen för hudlymfom har arbetat fram ett nytt nationellt vårdprogram. Remissrunda 2 riktar sig till landstingens linjeorganisationer
Läs merDiana Zach
Vulvacancer 2017-10-03 Diana Zach Bitr överläkare Gynekologisk onkologi Karolinska Universitetssjukhus Vad är vulvacancer? Vanligast histologisk typ: Skivepitelcancer 80-90% Ytterligare histologiska typer:
Läs mer