DOM Meddelad i Jönköping

Transkript

1 KAMMARRÄTTEN I ÖNKÖPING Avdelning Meddelad i önköping Mål nr Sida 1 (3) KLAGANDE F örsälqingskassan Processjuridiska enheten, Malmö Box Mahnö IYIOTPART Vårdnadshavare: ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Förvaltningsrätten i Växjös dom den 28 maj 2013 i mål nr , se bilaga A SAKEN Assistansersättning enligt socialförsäkringsbalken KAIYINIARRÄTTENS AVGÖRANDE Klaganden/ombudet Motparten/ombudet Kammarrätten avslår överklagandet. Försäkringskassan Förvaltningsrätten S.ocialstyrelsen. B För kännedom För åtgärd 0 För delgivning D Dok.Id Postadress Box önköping Besöksadress Slottsgatan 5 Telefon Telefax (vx) E-post: kammarrattenijonkoping@dom.se "'""'" ""mm"rr"tteniionkonine:.domstol.se. Expeditionstid måndag - fredag 08:00-16:00

2 KAl\!IMARRÄTTEN I ÖNKÖPING Avdelning 2 Sida2 Mål nr YRKANDEN M.M. Försäkringskassan yrkar att kammaitätten ändrar förvaltningsrättens dom och fastställer Försäkringskassans beslut av den 1 oktober 2012 att avslå. ansökan om assistansersättning. Försäkringskassan anför bl.a. följande. Det finns motstridiga uppgifter rörande hjälpbehov. De uppgifter som mor lämnat har inte verifierats av någon utomstående. ADL-bedöm.ningen daterad den 12juli 2012 grundar sig endast på en intervju och det hm- inte gjorts någon arbetsterapeutisk observation som verifierar uppgifterna som då framkom. Av utredningen i målet framkommer att 1 har ett visst hjälpbehov vid av- och påklädning och vid duschning. Han bedöms klara den praktiska delen vid kateterisering, men behöver viss tillsyn och stöd. Vid övriga toalettbesök behöver han hjälp med att dra upp byxorna. Det medicinska underlaget i målet ger inte stöd för att funktionsnedsättning är så sto_r att den orsakar betydande svårigheter i hans dagliga livsföring och därmed orsakar ett omfattande behov av stöd och service i de.i:- mening som avses i LSS. Samtliga rekvisit i 1 3 LSS är därmed inte uppfyllda oc4 ingår därför inte i den personkrets som kan erhålla assistansersättning. har inte svarat på överklagandet. SKÄLEN FÖR KAlYil\iIARRÄTTENS AVGÖRANDE Frågan i målet är om tillhör personkretsen eriligt 1 3 LSS. Kammarrätten noterar inledningsvis att det är ostridigt att har ett varaktigt funktionshinder som uppenbaii inte beror på normalt åldrande. Frågan blir därför om funktionshinder är st01i och orsakar betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och dä..med ett omfattande behov av stöd och service.

3 KAM!vIARRÄTIEN I ÖNKÖPING Avdelning 2 DOwI Sida 3 Mål ru Kamn1arrätten tar därvid fasta på uppgifterna från elevassistenten och urologterapeuten. Bedömningen av ; personkretstillhörighet ska således ske med utgångspunkt i framför allt dessa uppgifter. Av handlingarna i målet framgår att 1 är förlamad i de nedre extremitetema och rullstolsburen. Vidare bar han en neurogen blås- och tarmrubbning som medför att han är i behov av blåstömning medelst kateter varannan till var tredje timme dagtid och ibland även nattetid. Han kan inte. själv tömma urinblåsan utan behöver hjälp med detta. Tarmen behöver tömmas med hjälp av lavemang som ges varannan dag. behöver hjälp vid all förflyttning i och tu rullstol. Vid toalettbesök behöver han hjälp med att dra upp byxorna. Han behöver hjälp vid längre förflyttningar i rullstolen och med på- och avklädning av byxor, strumpor samt skor. Han behöver även hjälp vid duschsituationen. Han klarar av att klä sig på övre delen av kroppen samt dra ned byxorna. Han klarar av att sköta sin kateterisering om han f'ar tillgång till utrustningen. Han klarar av att äta själv och klarar av kortme förflyttningar med rnllstolen. funktionshinder får enligt kammarrättens mening anses vara så sto1i och förorsaka sådana betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd och service som förutsätts för att han ska höra till personkretsen enligt 1 3 LSS. uppfyller således samtliga de krav som ställs för att han ska omfattas av personkretsen enligt LSS. Överklagandet ska därför avslås.!vian ÖVERKLAG AR se bilaga B (fo1mulär 4).,. I ; j/!fl ;4' v@ Evalotta Grip referent Anders Davidson Föredragande: Olle Malin 0 rv\

4 FÖRVALTNNGSRÄTTEN. I VÄXÖ Föredragande Stefan Lovstedt Meddelad i Växjö Mål nr KLAGANDE Vårdnadshavåre:: MOTPART Försäkringskassan, Processjuridiska enheten/malmö Box Malmö ÖVERKLAGAT BESLUT Försäkringskassans beslut den 1 oktober 2012, se bilaga 1 SAKEN Assistansersättning enligt socialförsäkringsbalken FÖRVALTNINGSRÄTTENS AVGÖRANDE Förvaltningsrätten bifaller överklagandet på så vis att 1 bedöms ingå i personkrets 1 3 LSS. Målet visas åter till Försäkringskassan för vidare utredning. avseende rätten till assistansersättning. Dok.Id Postadress Besölcsadress Telefon Telefax Exped itionstid Box42 Kungsgatan måndag - fredag Växjö E-post: fva@dom.se 08:00-16:30

5 FÖRVALTNINGSRÄTTEN I VÄXÖ 2 YRKANDEN M.M. yrkar att förvaltningsrätten placerar honom i personkretsen och beviljar honom assistansersättning. Försäkringskassan anser att överklagandet ska avsl s och anför 1 huvudsak följande.. har svårigheter i den dagliga livsföringen som gör att. han har ett visst behov av stöd och service. Hans behov är dock inte så omfattande att han anses ingå i personkretsen, vilket är en förutsättning för att kunna vara berättigad till assistansersättning. SKÄLEN FÖR AVGÖRANDET Tillämpliga bestämmelser framgår av Försäkringskassans beslut. För att en persons funktionshinder och hjälp behov ska anses vara av det kvalificerade slag som krävs för att han eller hon ska höra till personkretsen enligt 1 3 LSS krävs att samtliga angivna rekvisit.är uppfyllda (RÅ 1999 ref. 54). Av förarbetena (prop. 1992/93:159 s. 155och168 f.) framgår dock att det inte går att helt självständigt bedöma rekvisiten var för sig eftersom de påverkar varandra. Det framgår vidare att funktionshindren ska vara varaktiga, d.v.s. inte vara av tillfällig eller övergående natur. Kravet på funktionshindrens storlek innebär att de ska ha en sådan karaktär eller omfattning att de starkt påverkar flera viktiga livsområden samtidigt, t.ex. boende, fritid eller behov av rehabilitering. Det gäller t.ex. om en person till följd av funktionshinder dagligen är mycket beroende av hjälpmedel eller har återkommande behov av en annan persons hjälp med den dagliga livsföringen i boendet eller med att förflytta sig, meddela sig med andra eller ta emot information. Med betydande svårigheter i den dagliga Iivsfö- ' ringen menas att den enskilde inte på egen hand kan klara vardagsrutiner som toalettbestyr och hygien, påklädning, mathållning, kommunikation,

6 FÖRVALTNINGSRÄTTEN I VÄXÖ förflyttning inomhus eller utomhus; sysselsättning och nödvändig träning eller behandling. Det kan också handla om att kunna gör sig förstådd eller förstå sin ekonomi. Ett omfattande behov av stöd eller service kan vara behov av hjälp med toalettbesök, påklädning, matla g, skrivning och läsning, förflyttning m.m. Av utredningen i målet framgår att : är född med ett stort lumbalt ryggmärgsbråck, sammanhängande med hydrocefalus. Denna är shuntopererad. Till följd av ryggmärgsbråcket har en icke fungerande central nervförsörjning som medför ett komplett rörelsehinder i kroppens nedre extremiteter. Han är till följd av detta rullstolsbunden. Han kan inte tömma urinblåsan själv, utan behöver hjälp med detta. Även tarmen behöver tömm s med hjälp av lavemang som ges varannan dag. Han är även i behov av hjälp med duscbning, toalettbesök, påklädning och förflyttning i och ur rullstol. Med hänsyn härtill finner förvaltningsrätten att bar ett varaktigt funktionshinder som medför betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och att han därmed bar ett omfattande behov av stöd och. service. tillhör därför personkretsen i 1 3 LSS. Överklagandet ska således delvis bifallas och målet visas åter till Försäkringskassan för vidare utredning avseende rätten till assistansersättning. HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga 2 (DV 3104/lD) I vgörandet har även nämndemännen Anita Svensson, Lena ohannesson