Bilder som stöd i vårdsituationer

Transkript

1 Bilder som stöd i vårdsituationer

2

3 Sandra Derbring Datalingvist och tekniker Arbetat på DART sedan 2008 Medverkar i flera projekt vid DART, bl.a. KomHIT Helena Molker Lovén Pedagog Bakgrund inom särskola och förälder Medverkar i KOMPIS-projektet på DART

4 Bakgrund till KomHIT-projektet Vårdsituationer svåra för alla barn Okänd miljö okända aktiviteter svårt förbereda Ökade problem vid kommunikationssvårigheter Svårt förklara för föräldern, svårt för barnet att ställa frågor och sedan bearbeta Vårdpersonal har enligt studier för lite kunskap om kommunikationsstöd

5 KomHIT - ett arvsfondsprojekt Syfte tillgodose barnets rätt till kommunikation enligt Barnkonventionen och Funktionshinder-konventionen och öka barnets aktivitet och delaktighet under sjukhusvistelse och tandvård genom att erbjuda kommunikationsstöd främst i form av bilder och IT

6 Projektmål KomHIT Tillskapande av en nationell webresurs som kan användas av personal inom sjukvård och tandvård samt föräldrar Här skall det finnas: Idébank nedladdningsbart material: för utskrift men också för användning på ipad/smartphone Bildbank som möjliggör att ändra i och göra nytt material Filmklipp exempel på hur man använder materialet Information och utbildningsresurser

7 Treårigt projekt Huvudsyftet år 1: Skapa sjukvårdens idébank och stommen i själva webbresursen Huvudsyftet år 2: Skapa tandvårdens idébank, ta fram utbildningskoncept och utvärdera sjukvård och sprida vidare Huvudsyfte år 3: Utvärdera, revidera, dokumentera och sprida på olika sätt!

8 Vi skall skapa denna resurs ihop! Projektgruppen representerar tillsammans olika typer av verksamheter med olika processer som ger ett bra utbud/underlag till banken Under projekttiden hjälper DART till med att tillverka material utbilda personal inom olika verksamheter

9 Samarbetsparter DART Kommunikations- och dataresurscenter Dagkirurgi avd 320 Andra enheter vid Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus: barnlogopedi, lekterapi, BNK, regionhabiliteringen Barnkliniken vid SÄS Borås Barntandvård och specialisttandvård Mun-H-Center Intresseorganisationer: FUB Lerum DHB Västra Autism- och aspergerföreningen Göteborg

10 Har alla rätt att kommunicera? Vi har yttrandefrihet i grundlagen Vi har också FNs konventioner som reglerar rätt för olika grupper Barnkonventionen Konventionen för personer med funktionsnedsättning Inom AKK-området har ASHAs Kommunikativa rättigheter använts sedan 90-talet.

11

12 Nya patientlagen Information ska anpassas till mottagarens: Ålder Mognad Erfarenhet Språkliga bakgrund Andra individuella förutsättningar OBS! Mottagarens önskan att avstå från information ska respekteras. Dokumentera!

13 Samtycke från barn Barnets inställning ska tillmätas betydelse i förhållande till ålder och mognad (från Barnkonventionen).

14 Olika AKK-sätt Kroppskommunikation; gester, mimik, blick, hållning, röst Föremål Tecken Foton/bilder/symboler/skrift Talande hjälpmedel/datorer/surfplattor

15 Fördel bildkommunikation Kan användas av många och på olika sätt Kräver mindre motorik än tal och tecken Kräver inte så mycket minne och inlärning Ger stöd för minne och struktur varaktigt! Ger idéer och gemensamt underlag för kommunikation!

16 Att utforma kommunikationsstöd Utgår från en process och olika situationer/aktiviteter Vad brukar jag säga/skriva till barnet/patienten i denna situation och vad ska barnet/patienten kunna kommunicera? Tillgodoses rättigheter? Vilka är huvudorden/nyckelorden som jag behöver (och där objekten inte finns nära att peka på) Vilka bilder/foton kan användas? Tecken?

17 Bildkallelse till DART

18 Bildschema över ett DART-besök

19 Bildkarta om utprovningen

20 Magisterarbete KomHIT sjukvård 1. a) Vilken uppfattning har vårdpersonal om bildstödsanvändning inför och vid vårdbesök? b) Vilken uppfattning har föräldrar om bildstödsanvändning inför och vid vårdbesök? 2. a) Vilken eventuell inverkan har bildstöd på barn inför och vid vårdbesök enligt vårdpersonal och föräldrar? b) Finns det några tendenser till skillnader mellan barn beroende på kommunikationsförmåga?

21 Deltagare 139 enkäter (BNK, Barnlogopedi, Regionhab, DART, dagkirurgi) Personal (97) och föräldrar (42, mest mammor) vid de olika enheterna, stor grupp barn med autism, olika grad av kommunikationssvårigheter (inga till grava) 6 deltagare olika personalgrupper, fokusgruppintervju BNK

22 Resultat i korthet JA mycket positiva erfarenheter rapporteras av både personal och föräldrar, förutom några undantag (alltså bildstöd funkar inte i alla situationer och inte för alla barn i testsituationer ibland knivigt hur mycket stöd som ska ges) Barnen och föräldrar blir mindre oroliga, mer fokuserade förstår och medverkar bättre Tendensen är att barn med mer omfattande svårigheter inte lika självklart tar till sig stödet som barn utan/mindre funktionsnedsättning dock viktigt att se att det fortfarande kan vara viktigare för barnen med större svårigheter ibland helt avgörande!

23 Bildmaterial i tandvården Specialisttandvårdsenheten Mun-H-Center medverkade i projektet Diskuterade processer och valde ut Tillverkade kallelsebrev, pekkartor för väntrum, schemabok och kommunikationsknippor. Kallelsen användes först positiv respons Övrigt material infördes i verksamheten

24 Välkommen till Mun-H- Center Information om besöket är välkommen för undersökning på Mun-H-Center, Odontologen, Medicinaregatan 12A Dag:.. Tid: kl.. Parkering finns utanför. Kom in och hämta ett parkeringstillstånd att lägga i framrutan på bilen. Mera information om Mun-H-Center, vägbeskrivning och fler bilder hittar du på vår hemsida Besöket kommer ta mellan 1,5-2 timmar. Vi är tacksamma om du vill fylla i det medskickade frågeformuläret och ta med det till besöket. Alla frågor kanske inte är relevanta för just dig men det är ett formulär som vi ger till alla patienter. Du kommer att träffa tandläkare. och logoped...

25 Du kommer att få sitta i tandläkarstolen och öppna munnen. Tandläkaren kommer att tända en lampa, titta på dina tänder med en liten spegel, känna på dem och mäta hur stort du kan gapa. Tandläkaren kommer också att rengöra dina tänder. Logopeden vill se hur du kan röra på munnen. Du kommer bland annat att få gapa, göra grimaser och blåsa såpbubblor. Logopeden vill också se hur du gör när du äter och dricker. Det är därför bra om du kan ta med dig sånt som du tycker om att äta: -Mat i puréekonsistens som t.ex. yogurt eller liknande -Kex som du tycker om -Någon form av mat som behöver tuggas, t.ex. torkad frukt, köttbulle eller liknande Vi kommer att ta foto med en vanlig kamera på dina tänder och på ditt ansikte. Sedan säger vi hej då Om du har frågor, behöver ändra tiden eller lämna återbud till tiden så kontakta oss gärna så snart som möjligt. Telefonnummer Vänliga Hälsningar! Mun-H-Center Mun-H-Center Odontologen, Göteborg Medicinaregatan 12 A Göteborg Tel: , Fax: E-post: mun-h-center@vgregion.se hemsida:

26 Utvärdering av bildkallelsen Föräldrar till 30 barn med sällsynta diagnoser (2-16) år tillfrågades 23 av barnen hade kommunikations-svårigheter (expressiva och receptiva) Minst hälften av föräldrarna ansåg att deras barn haft nytta av bildstödet i kallelsen genom ökad delaktighet och minskad oro vid undersökningen

27

28 En nationell webb-resurs som kan användas av personal inom sjukvård och tandvård samt föräldrar och deras nätverk Här finns: Materialbank nedladdningsbart material: för utskrift men också för användning på ipad/smartphone Bildbank som möjliggör att ändra i och göra nytt material (bildstod.se) Filmbank se hur man gör Information och utbildningsresurser

29 Nytt eller kommande Bildstöd.se: Nya funktioner, såsom blissbilder, möjlighet för andra skriftspråk (t.ex. arabiska) KomHIT.se: Webbplatsen fylls på med material Fortsatt arbete med utbildningsmodeller mer tid att arbeta praktiskt och diskutera teori via webbföreläsningar Sannolikt olika urval av material/paket till olika grupper Förankring! Spridning!

30 Vision Sahlgrenska-karta: Allmän karta runt sjukvård. Tillgänglig på alla avdelningar/mottagningar. Sahlgrenska-knippa: Allmän knippa runt sjukvård. Tillgänglig på alla avdelningar/mottagningar. Certifierade kommunikationsvägledare: tillräckligt många så att alla som vill kan ta fram bildstödd information. I framtiden: Kallelser med kort enkel text och information med bilder. Kartor och knippor tillgängliga för de med större behov. Vi har allt att vinna! Bättre förberedda patienter, färre inställda besök, mindre oro och enklare rehabilitering

31 KomHIT Flykting När flyktingmottagandet ökade kraftigt under hösten tog DART fram enkla bildstöd för att underlätta kommunikationen mellan de som kommer och de som tar emot Två situationskartor plus en baskarta Tre olika språk: svenska, engelska och arabiska Kartorna gjordes i bildstöd och lades upp på KomHITs webbplats

32

33 DART skickade kartorna till bl.a.: Migrationsverket SKL Rädda barnen Röda Korset UNHCR Regionkansliet i Göteborg Stadsledningskontoret i Göteborg Enheten Asyl- och flyktingfrågor i Västra Götalandsregionen Avdelning Rättighet i Västra Götalandsregionen Göteborgs stad och närliggande kommuner Arvsfonden Stena Line

34 Vissa fick kartorna direkt i handen: Mölndals, Alingsås och Härryda kommun Migrationsverket, Kållered Bollebygds kommun och Närhälsans flyktingmottagning Mölndals akutmottagning Räddningsmissionen Göteborg, Flera församlingar i Göteborgs kranskommuner Volontärcentralen Landvetter Flyktingboende i Rävlanda Refugees Welcome på centralstationen i Göteborg

35 Mycket respons! Centrala barnhälsovården vill införa detta på alla BVC Röda korsets frivilligverksamhet Träna svenska Kyrkverksamheter, särskolor och habiliteringar runtom i landet Kunskapscentrum för jämlik vård hjälper till med översättning till flera språk 1177 vill länka till kartorna i sin flyktinginformation Dept. of Language & Communication, University of Southern Denmark vill forska på kartornas effekt

36 Uppmärksammat i media Nämnt i olika nyhetsbrev i regionen Inslag i tidningen Föräldrakraft Intervju med DARTs enhetschef i Sveriges radio P4 Göteborg

37 Facebooksidan - statistik 5993 likes/delningar/kommentarer Har nått: personer

38 Vi siktar högt! Vi vill satsa mer på att utveckla detta koncept Inskickad ansökan till VINNOVA under oktober Tanken är att ta fram fler kartor, på fler språk och anpassa Bildstöd med fler funktioner anpassat efter denna grupp (bildmaterial, flerspråkighet, anpassning till mobila enheter) Kommer ske i nära samarbete med flyktingboenden i Göteborg Besked kommer inom ett par veckor

39

40

41 Projektet Ta fram utbildningspaket Prova metoden och utbildningen på de 4 skolorna Ta fram materialpaket (pekkartor) till särskolemiljö Utvärdera - logopedstudenter

42 Hur gick det sedan? KOMPIS handledarutbildning utvecklades ges nu på DART Utbildningsmodellen idag - KOMPIS handledarutbildning 2 dagar, helst 2 personer från samma arbetsplats/verksamhet - Handledarna startar studiecirkel i KOMPIS-modellen på en arbetsplats totalt 6 utbildningstillfällen

43 Hur gick det sedan? DART genomförde kurs/studiecirkel på förskola - modifierade del av materialet Bildmaterial finns nu även i Bildstöd (fri resurs) Stort intresse för handledarutbildningen på DART - främst förskolor och särskolor HT -15 utökat innehåll riktat mot förskola HT -15 utökat innehåll flerspråkighet

44 Här hittar du mer information om projekt och material för kommunikativ miljö