Uppföljning av Frösunda vård- och omsorgsboende år 2014

Transkript

1 SID 1 (5) Uppföljning av Frösunda vård- och omsorgsboende år 2014 Bakgrund Verksamheten på Frösunda vård- och omsorgsboende drivs av Attendo Care. Frösunda har 44 lägenheter uppdelade på fyra våningar. Verksamheten har inriktningarna omvårdnadsboende och boende för personer med demenssjukdom. Omvårdnadsboendet har två våningar med elva boende vardera, totalt 22 boende. Boendet för personer med demenssjukdom har två våningar med elva boende vardera, totalt 22 boende. Staben för kvalitetsutveckling genomför årliga uppföljningar av verksamheten. Alla verksamheter arbetar med en utvecklingsplan där förbättringsområden som framkommer vid avtalsuppföljning, genom öppna jämförelser eller på annat sätt samlas. Vartannat år görs avtalsuppföljning samt uppföljning av utvecklingsplan och det andra året ligger fokus på hur verksamhetens arbete utifrån utvecklingsplanen fortskrider. År 2014 genomförs en uppföljning av verksamhetens utvecklingsplan samt uppföljning av social dokumentation, tillsyn nattetid, följsamhet till nationella riktlinjer för demensvård och utbildningsnivå för omvårdnadspersonal. Metod vid granskningen Uppföljningsbesöket var föranmält. Uppföljningen utgick från verksamhetens utvecklingsplan för år Syftet med uppföljningen av utvecklingsplanen är att se hur verksamhetens arbete utifrån utvecklingsplanen fortlöper och om verksamhetens åtgärder inom respektive förbättringsområde ger önskat resultat, d.v.s. leder till en högre kvalitet. Uppföljning av utvecklingsplanen genomfördes med faktainsamling, observationer samt granskning av dokumentation. Uppföljningen inleddes med genomgång av utvecklingsplanen tillsammans med verksamhetschef för avstämning av hur långt utvecklingsarbetet inom respektive förbättringsområde har kommit. I uppföljningen ingick även samtal med de boende samt ett möte tillsammans med verksamhetschef och medarbetare för genomgång av och reflektion runt hur arbetet utvecklas. De områden i utvecklingsplanen som är verksamhetens egna utvecklingsområden och alltså inte framkommit som förbättringsområden redovisas inte i denna uppföljning. I samband med uppföljning av utvecklingsplanen genomfördes även en uppföljning av social dokumentation, tillsyn nattetid och följsamhet till nationella riktlinjer för demensvård. Uppföljningen genomfördes med en webbenkät samt genom samtal med verksamhetschef och medarbetare. Uppföljning av den sociala dokumentationen ur ett individperspektiv genomförs av avdelningen för myndighetsutövning. Uppgifter om omvårdnadspersonalens utbildningsnivå tas från redovisningen av Omvårdnadslyftet. Uppföljningen på Frösunda genomfördes den 28 oktober SOLNA STAD info@solna.se Organisationsnummer Solna Telefon Besöksadress Stadshusgången 2 Fax annika.wiechel@solna.se

2 SID 2 (5) Uppföljning av utvecklingsplan Verksamheten har till största delen följt sin utvecklingsplan och förbättringar har skett inom de flesta områden och i merparten av förbättringsområdena har målen uppnåtts. Verksamheten har uppnått målen när det gäller följande punkter: att personalen bär namnskylt att överenskomma med de boende och närstående hur kommunikation och information ska gå till att boende och närstående vet vart man vänder sig med synpunkter och klagomål att de boende kan påverka hur hjälpen utförs att de boende upplever måltiden som en trevlig stund på dagen att de boende upplever att det är trivsamt i de gemensamma utrymmena att samverka med externa aktörer inom profilen att de boende är nöjda med de aktiviteter som erbjuds Verksamheten har delvis uppnått målen när det gäller följande punkter: att använda kvalitetsdeklarationen vid planering av vården och omsorgen att de boende är nöjda med möjlighet att komma utomhus Verksamheten har inte uppnått målen när det gäller följande punkter: att boende ska uppleva att de får information om tillfälliga förändringar att boende ska uppleva att personalen har tillräckligt med tid för att utföra sitt arbete att det finns tydliga rutiner för hur de boendes privata medel ska hanteras Uppföljning av den sociala dokumentationen Verksamheten säkerställer den sociala dokumentationen med levnadsberättelse, dokumentationsstödjare, utbildning av personalen, aktuella rutiner samt regelbundna egenkontroller. Genomförandeplanen tas fram i dialog med de boende och ofta även anhöriga. Målen i genomförandeplanen särskiljs och följs upp på ett tydligt och strukturerat sätt. Den skriftliga egenkontrollen genomförs enligt mall av dokumentationsstödjarna. Medarbetarna får, vid behov, individuellt stöd i dokumentationsarbetet. Vid egenkontrollen framkommer styrkor och förbättringsområden. Egenkontrollen visar på bra genomförandeplaner och tydliga mål som dokumenteras på särskild plats för att underlätta uppföljning och överskådlighet. Egenkontroll visar även på att dokumentation sker regelbundet med veckoanteckningar. Förbättringsområde är att målen ej alltid är tydliga och inte alltid följs upp i tid. Den skriftliga egenkontrollen är strukturerad både till form och utförande och fungerar väl som underlag för förbättring och utveckling av den sociala dokumentationen. I samband med den individuella uppföljning som genomförs av biståndshandläggaren inom tre månader efter inflyttning granskas även genomförandeplanen. Enligt granskning uppfyller

3 SID 3 (5) samtliga granskade genomförandeplaner kraven på en god dokumentation. De boendes kännedom om kvalitetsdeklarationen ska förbättras. En sammanställning visar att såväl boende som anhöriga är mycket nöjda med verksamheten. Tillsyn nattetid Verksamheten säkerställer tillsynen nattetid genom att verksamhetschefen besöker våningarna nattetid, genom larmstatistik, samtal med nattpersonal och nattmöten. Frågan om tillsyn nattetid tas även upp med boende på husrådet. Kontaktmannen dokumenterar tillsyn nattetid. När boende nyligen flyttat in sker tillsyn nattetid med tätare tillsyner från början för att skapa trygghet för den boende. Boende tillfrågas sedan hur de själva vill ha det och på demensboendet sker en dialog med anhöriga. Därefter är det kontaktman och sjuksköterska som, i dialog med nattpersonal, kommer överens om hur tillsynen nattetid ska ske. Verksamhetens egen uppföljning av tillsynen nattetid visar på bra samarbete mellan personalen och att rutinen för nattpersonalens närvaro på demensboendet följs. Verksamheten arbetar med att ytterligare stärka samarbetet mellan dag- och nattpersonal för att ge bästa förutsättningar för de boendes nattvila. Verksamhetens rutiner för tillsyn nattetid bedöms som goda. Nationella riktlinjer för demensvård De nationella riktlinjerna för vård och omsorg vid demenssjukdom ger kunskapsbaserade nationella rekommendationer om hur behov av vård och omsorg kan tillgodoses för personer med demenssjukdom. Tre rekommendationer som lyfts fram som högt prioriterade är: Ge personcentrerad omvårdnad Säkerställa ett multiprofessionellt teambaserat arbete Ge personalen möjlighet till utbildning som är långsiktig, kombinerad med praktisk träning, handledning och feedback. Verksamheten har hälften av lägenheterna i omvårdnadsboende och hälften av lägenheter i gruppboende för personer med demenssjukdom. Verksamheten arbetar personcentrerat med ett utvecklat kontaktmannaskap, levnadsberättelse, tydliga genomförandeplaner och ett jagstödjande förhållningssätt. Verksamheten har lagt stort fokus på värderingsarbete med utbildningar och seminarier runt värderingar och förhållningssätt och hur man omsätter begreppen värdigt liv och välbefinnande i praktisk handling. Verksamheten har ett multiprofessionellt, teambaserat arbetssätt med undersköterska, sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast. Teammöten genomförs varje vecka. Den

4 SID 4 (5) samlade kompetensen ger underlag för en god vård och omsorg och teamarbetet ger en samsyn på vården och omsorgen. Verksamheten kan därmed också identifiera eventuella förbättringsområden. Verksamheten har demenskompetens genom att man köpt in utbildning från Silviahemmet och genom att all personal genomför webbutbildningen Demens ABC. Verksamheten har tillgång till och använder sig av demensteam och Silviasystrar genom Attendo. Sjuksköterskan handleder i det dagliga arbetet. Verksamheten använder BPSD-registret. Verksamheten har ett utbildat BPSD-team och ska utbilda ytterligare ett team och därmed finns det ett team på varje demensenhet. Utbildningsnivå omvårdnadspersonal En inventering av utbildningsnivå för omvårdnadspersonal i respektive verksamhet genomfördes sommaren 2014 i samband med redovisning av Omvårdnadslyftet till Socialstyrelsen. Inventeringen av utbildningsnivå visade att 53 % av omvårdnadspersonalen har undersköterskekompetens enligt Socialstyrelsens definition, d.v.s 1350 gymnasiepoäng eller mer. Verksamheten har en större grupp medarbetare med gymnasiepoäng. Om dessa räknas med blir utbildningsnivån 80 %. Sammanfattande bedömning Frösunda är en väl fungerande verksamhet som arbetar aktivt med utveckling av verksamheten. Värdegrundsfrågor har varit i fokus under året och alla medarbetare har deltagit i värdegrundsutbildning. Verksamheten har arbetet strukturerat med värderingar och förhållningssätt och hur man omsätter begreppen värdigt liv och välbefinnande i praktisk handling. Reflektionsmöten genomförs regelbundet varje vecka på varje våning. I möte med personalen vid uppföljningstillfället avspeglar sig verksamhetens arbete med värderingar i medarbetarnas resonemang runt svåra omvårdnadssituationer. Verksamheten arbetar aktivt för en personcentrerad vård och omsorg. De boende får sina behov tillgodosedda och såväl boende som anhöriga är mycket nöjda med verksamheten. Kvarstående förbättringsområden utifrån utvecklingsplanen: att använda kvalitetsdeklarationen vid planering och uppföljning av vården och omsorgen att de boende är nöjda med möjlighet att komma utomhus att boende ska uppleva att de får information om tillfälliga förändringar att boende ska uppleva att personalen har tillräckligt med tid för att utföra sitt arbete att det finns tydliga rutiner för hur de boendes privata medel ska hanteras

5 SID 5 (5) Verksamheten ska revidera sin utvecklingsplan utifrån denna uppföljning och utifrån resultaten årets resultat i Öppna jämförelser. Utvecklingsplanen ska vara omvårdnadsförvaltningen tillhanda senast den 31 januari Annika Wiechel Kvalitetsutvecklare