Rubrik Förbättringsområde Mål Åtgärd och egenkontroll Tidplan Ansvarig. 1. VC/BVC arbetsplatsträffar.

Transkript

1 Utvecklingsplan för verksamhet: Hallens vård- och omsorgsboende Utvecklingsplan upprättad (ååmmdd): Datum för omvårdnadsförvaltningens uppföljning: Rubrik Förbättringsområde Mål Åtgärd och egenkontroll Tidplan Ansvarig Ledning och organisation 1. Ny mötesstruktur för 1. Månadsvisa kontroller efter 1. VC/BVC arbetsplatsträffar. respektive APT. Personal och utbildning 1. Rutin för rekrytering skall uppdateras och innnefatta kompetenskrav. 1. Samtliga APT-protokoll skall finnas tillgängliga på respektive avdelning. 1. Ta fram ny rekryteringsmall med skriftligt dokumentationstest. 1.Implementera rekryteringsmallen vid nyrekryteringar 1. Fortlöpande 1. Q1 1. VC/BVC/ Samordnare 2. Säkerställa att introducering av nya medarbetare följer verksamhetens rutiner. 2. Starta en introduktionsgrupp som ansvarar för introduktioner av nya medarbetare. 2. Utse och utbildna introduktionsansvariga. 2. Q1 2. VC/BVC 3. Utvecklingsplaner för medarbetare % av medarbetarna skall ha en utvecklingsplan för 2016 för att säkerställa rätt kompetens. 3. I samband med medarbetarsamtal tas utvecklingsplanerna fram. 3. Q1 3. VC/BVC 4. Delaktiga medarbetare % av Hallens medarbetare skall uppge sig känna sig delaktiga engagerade i årets medarbetarundersökningen. 4. Medarbatarundersökning görs i januari och följs upp i maj i sifte att skapa delaktighet 4. Q1/Q2 4.1 Q2 4. VC/BVC 4.1VC Reviderad

2 SID 2 (7) Samverkan 1. Samverkansrutin 1. Samverkansrutinen skall utvecklas och förtydligas gällande extern samverkan Hålla planeringsdagar i maj för att skapa delaktighet samt kompetensutveckla medarbetarna Hålla medabretarsamtal med samtliga medarbetare. 1. Avtalsuppföljning/Egen kontroll 4.2 Q1 4.2 VC/BVC 1. Q3 1. VC/BVC 2. Samverkan med god man. 2. Ta fram rutin för hur samverkan skall ske med god man. 2. Avtalsuppföljning/egen kontroll 2. Q VC/DL/SSK Kvalitet och utveckling 3. Förtydliga kravet kring att ta del av den skriftliga rapporten 1. Salutogent förhållningssätt 3. Utveckla rutin för verksamhetens rapporter. 1. Våra medarbetare skall känna till innebörden av ett salutogent förhållningssätt samt kunna omsätta det i praktisk handling. 3. Genom kvalitetsråd samt på APT gå igenom krav att ta del av skriftlig dokumentation. 1. Genom den metodstödsutbildningen som anordnas vi KI arbeta med att implementera ett salutogent förhållningssätt. 3. Pågående 3. VC/BVC/DL SSK 1.Q3 VC/BVC Ledningssystem 1.Synpunkter & Klagomål 1.60% skall uppge i Öppna jämförelser att de känner till var de skall vända sig 1. Information fortsätts att ges vid inflytt, bo- och närståendemöte, samt vid 1..Löpande under året 1. VC/BVC

3 SID 3 (7) med synpunkter och klagomål. uppdatering av genomförandeplan. 1.1 Elektroniska nyhetsbrev har påbörjats under Q I dessa nyhetssbrev påminns anhöriga om hur synpunkter och klagomål lämnas. 1.1 I samband med olika akiviteter informerar vi boenden om hur man kan lämna synpunkter och klagomål. Social dokumentation 1. Social dokumentation 1. Verksamheten skall ta fram skriftlig lokal rutin för samtycke gällande hur och om samt vilken information som får delges anhöriga. 1. Följs upp vid egenkontroller och 1. Q1 1. VC/BVC/ Samordnare. 2. Utveckla den sociala dokumentationen. 2. I 60% av gp skall det framgå hur den enskilde varit delaktig i upprättnadet av gp. 2. Genom egenkontroll 2. April 2. Samordnare % av genomförandeplanerna skall vara korrekt utförda och följa regelverk och verksamhetens rutiner. 2.1Genom egenkontroll 2.1 Maj 2.1 Samordnare

4 SID 4 (7) % av genomförandeplanerna skall vara uppdaterade enligt gällande regelverk och rutiner. 2.2 Genom egenkontroll och avtalsuppföljning 2.2 November 2.2 Saomordnare 2.3 Den sociala dokumentationen skall vara väsentlig och ed korrekta formuleringar. 2.3 Studiecirklar införs för att uppdatera medarbetarna gällande dokumentationen. 2.3 Löpande 2.3 Samordnare / kvalitetsombud Självbestämmande och integritet 3. Informationssäkerhet 1. Information gällande tillfälliga förändringar. 3. Rutin för informationssäkerhet skall tas fram % skall i Öppna jämförleser uppge att de blir infomrerade om tillfälliga förändringar. 3. Följs upp vid egenkontroll och 1. I syfte att ta reda på vilka förändringar detta rör sig om har driftledare fått i uppdrag att fråga varje boende vad man vill bli infformerad om och hur. Utifrån dessa svar tas handlngsplan fram. Följs upp genom Öppna Jämförelser. 3. Löpande 1. Q1 3. VC/BVC Driftledare/VC 2. Kontaktmannaskap 2. Revidera rutinen för kontaktmannaskap gällande möjlighet att byta kontaktman vid behov. 2. Följs upp genom egenkontroll och 2. Q2 2. VC/DL

5 SID 5 (7) 2.1 Det skall vara tydligt för omvårdnadspersonalan vad som ingår i uppdraget som kontaktman Värdegrund 1. Kvalitetsdeklarationen 1. Kvalitetsdeklarationen skall var känd för samtliga medarbetare Utbildning i konaktmannaskap hålls löpande. 1. Genomgång av kvalitetsdeklarationen gås igenom på APT. 2.1 Löpande 2.1 VC/DL 1. Q2 1. VC/BVC 2. Kvalitetsdeklarationen används som underlag vid planering och uppföljning av vården & omsorgen Mat och måltider 1. Måltidssituationen 1. 90% av våra boende skall uppleva att måltidssituationen är en trevlig stund på dagen. Målet följs upp genom egenkontroll och öppna jämförelser. Aktiviteter och fritidsintressen 1. Aktivitet och utevistelser 1. 70% ska uppge att de är nöjda med verksamhetetens aktiviteter och utevistelser. 1. Utbilda personalen i FAMM-modellen och tillsammans med medarbetarna ta fram ett gemensamt dokuemnt vad FAMM står för på Hallen. Följs upp genom måltidsobservationer och Öppna jämförelser 1. Vi skall fortsätta att utveckla vårt aktivitetsutbud. Genom stimulansmedlem 2015 har vi utökat aktivitetsutbudet. Vi avser att fortsätta med dessa aktiviteter och även anordna utflykter individuellt och i grupp. 1. Löpande 1. Löpande 1. VC/Dietist Matinspiratör 1. DL/VC/ Paramed.

6 SID 6 (7) Säkerhet 2. Levnadsberättelsen 3. Egen tid 1. Tysnadsplikt & sekretess % av våra boende skall ha en levnadsberättelse i slutet av mars månad. Följs upp genom egenkontroller. 3. Varje boende skall minst 1 gång/vecka ha egen tid med sin kontaktman. 60% skall uppge att de inte besväras av ensamhet i öppna jämförelser. 1. Samtliga medarbetare skall årligen få information om tystnadsplikt och sekretess. 2. Genom levnadsberättelsen skall vi anpassa vårt aktivitetsutbud samt individualisera genomförandeplanen. 3. Genom daglig planering schemaläggs egen tid. Driftledaren stöttar omvårdnadspersonalen i att planera innehållet i den egna tiden. 1. Vi för in aktiviteten i årshjulet, håll på APT i januari. 2. Q1 3. Löpande 1. Januari 2. DL/VC Samordnare 3. DL 1. VC 2. Egenkontroll av nycklar och privata medel. 2. Verksamheten skall ta fram rutiner för egenkontroll av nycklar samt privata medel. 2. Verksamheten utser ansvarig för att utföra egenkontrollerna. 2. Q1 2. Samordnare/ kvalitetsombud/vc 3. Identifikation av behörig personal 3. Rutin tas fram för hur personal skall identifiera sig hos den boende. 3.Följs upp genom 3. Q3 3. VC/BVC 4. Dokuementation av larm. 4. Det skall i maj framgå av i 40% av den sociala dokumentationen om den boende inte har larm samt orsak till det. I november 4. Följs upp genom egenkontroller och 4. Löpande 4. VC/samordnare Kvalitetsombud.

7 SID 7 (7) skall det framgå i 80% av den sociala dokumentationen.