Kloka Listan Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
|
|
- Mikael Persson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Kloka Listan 2013 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté
2 Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Prionelle etinylöstradiol Abelonelle 28, Prionelle 28 I andra hand etonogestrel + NuvaRing vaginalinlägg etinylöstradiol drospirenon + Yaz etinylöstradiol
3 Menstruationsrelaterade besvär Kombinerade monofasiska preventivmetoder kan användas utan uppehåll för att minska menstruationsrelaterade besvär. Om blödning uppstår kan 3 7 dagars uppehåll göras med bibehållen preventiv effekt.
4 Antikonception - gestagener Lågdoserade gestagenmetoder noretisteron Mini-Pe tablett* levonorgestrel Mirena livmoderinlägg Mellandoserade gestagenmetoder desogestrel Desogestrel tablett* etonogestrel Nexplanon implantat Högdoserade gestagenmetoder medroxyprogesteron Depo-Provera injektion * Ingår inte i läkemedelsförmånen, subventioneras inte av SLL till kvinnor under 23 år
5 Akut antikonception Akut antikonception ger bättre skydd ju tidigare det tas. NorLevo i engångsdos har effekt upp till 3 dygn efter oskyddat samlag, ellaone upp till 5 dygn. levonorgestrel NorLevo ulipristal ellaone Kopparspiral är också en effektiv metod om insättning sker inom 5 dagar efter oskyddat samlag.
6 Riklig menstruation och dysmenorré Riklig menstruation*, ** tranexamsyra Tranexamsyra, Cyklokapron, Cyklonova, Tranon levonorgestrel Mirena livmoderinlägg Dysmenorré ** naproxen Naproxen..., Pronaxen *Naproxen har även viss effekt mot riklig menstruation **Även kombinerade hormonella preventivmedel har väldokumenterad effekt vid riklig menstruation och dysmenorré.
7 Vaginit, vaginos Vid candidainfektion I första hand klotrimazol Canesten vaginaltablett I andra hand flukonazol Fluconazol, Diflucan kapsel Vid bakteriell vaginos klindamycin Dalacin vagitorium + vaginalkräm metronidazol Flagyl tablett
8 Premenstruell dysforisk störning (PMDS) Ca 75 % av kvinnor i fertil ålder har premenstruella symtom. PMDS drabbar ca 3-5 procent av kvinnorna i fertil ålder. Diagnos enl DSM IV: I II III IV Symtom som irritabilitet, nedstämdhet, spänning och affektlabilitet under veckan före menstruation. Symtomen skall avta helt under första veckan efter menstruation. Besvären påverkar daglig aktivitet Besvären beror inte på en försämring av t ex depression Ovanstående kriterier ska konfirmeras genom daglig symtomskattning under två på varandra följande menstruationscykler
9 Premenstruell dysforisk störning (PMDS) PMDS drabbar ca 3-5 procent av kvinnor i fertil ålder PMS PMDS Huvudsakligen fysiska symtom Huvudsakligen mentala symtom
10 DSM-IV kriterier för PMDS A. I de flesta menstruationscykler förekommer 5 eller fler av symtomen nedan under veckan före mens och försvinner när mensen kommer Irritabilitet Nedstämdhet Affektlabilitet Spändhet Minskat intresse för aktiviteter Koncentrationssvårigheter Brist på energi Matbegär Kontrollförlust Trötthet Fysiska symtom (bröstspänning, muskelvärk, uppsvälldhet)
11 DSM-IV kriterier för PMDS forts B. Symtomen har en påtaglig inverkan på arbete, skola, sociala aktiviteter och relationer C. Symtomen beror inte på andra psykiatriska tillstånd som depression, panikattacker eller personlighetsstörning D. Kriterierna A, B och C måste konfirmeras prospektivt med dagliga skattningar under minst två på varandra följande menstruationscykler
12 Premenstruell dysforisk störning (PMDS) Enligt en Cochrane rapport 2009 baserad på 40 randomiserade placebo-kontrollerade studier är SSRI en mycket effektiv behandling vid PMDS med symtomreduktion på , 95 % CI , p< Intermittent behandling under lutealfas är lika effektiv som kontinuerlig Alla SSRI som prövats (fluoxetin, paroxetin, sertralin, fluvoxamin, citalopram) och SRI (klomipramin) är effektiva Endast en placebo-kontrollerad studie med escitalopram (Eriksson et al 2008).
13 Behandling - PMDS Kombinerade p-piller innehållande gestagenet drospironon (Yonkers et al 2005, Pearlstein et al 2005) Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) (Cochrane 2009)
14 SSRI verkningsmekanism PMDS SSRI verkar troligen inte som antidepressivum vid PMDS: Alla antidepressiva har inte effekt Mycket snabbare insättande effekt vid PMDS Lägre dos räcker ofta än vid behandling mot depression
15 Behandling - PMDS Vid svåra premenstruella symtom diagnostiserade som PMDS då andra alternativ (t.ex. p-piller) har otillräcklig effekt citalopram Citalopram mg per dygn sertralin Sertralin, Oralin, Sertrone, Zoloft mg per dygn Läkemedelsbehandling endast under lutealfas är lika effektiv som kontinuerlig behandling
16
17 Behandling av klimakteriebesvär Positiva hälsoeffekter för kvinnor i åldern år med upp till 5 års behandling Mycket god symtomlindring på värmevallningar och svettningar samt urogenitala symtom Övriga positiva effekter: Gynnsam effekt på benmineralhalten och minskad risk för fraktur Minskad risk för diabetes mellitus typ 2
18 Behandling av klimakteriebesvär Hormonbehandling av klimakteriebesvär är mycket effektiv och ger mycket god symtomlindring av värmevallningar och svettningar samt urogenitala symtom Risk-nyttaförhållandet är klart fördelaktigt om behandlingen initieras i nära anslutning till menopaus och begränsas till ca 5 år.
19 Behandling av klimakteriebesvär Riktlinjer för östrogenbehandling av klimakteriella besvär; Tre av tio kvinnor i övergångsåldern har så svåra besvär (svettningar, värmevallningar och sömnproblem) att de vill ha behandling. Dessa besvär varar oftast under några år före och efter den sista menstruationen, menopausen. Hormonbehandling kan rekommenderas till kvinnor med symtom som påverkar livskvaliteten negativt. Östrogenmedicinering med systemisk effekt ger mycket god symtomlindring vid värmevallningar och svettningar. Vid enbart urogenitala symtom med torra slemhinnor på grund av östrogenbrist har lokal behandling med östrogen god effekt. Kvinnor med menopaus före 45 års ålder ska oavsett symtom alltid erbjudas substitutionsbehandling med medelpotent östrogen till förväntad menopausålder om inga kontraindikationer föreligger. Alla kvinnor som inte är hysterektomerade och behandlas med medelpotenta östrogenpreparat ska ha gestagentillägg för att skydda endometriet..
20 Behandling av klimakteriebesvär Riktlinjer för östrogenbehandling av klimakteriella besvär; Kontraindikationer mot substitution med medelpotenta östrogener är brösteller livmodercancer, tidigare djup ventrombos, lungemboli, angina pectoris, hjärtinfarkt, stroke samt allvarlig leversjukdom Behandlingsprincipen är att använda lägsta effektiva dos under begränsad tid. Längre tids behandling med medelpotenta östrogenpreparat ger en något ökad risk för bröstcancer som blir mätbar efter fem års behandling. Risken är större vid kombinationsbehandling (östrogen + gestagen) jämfört med enbart östrogen. För kvinnor i åldern år har behandlingen flera positiva hälsoeffekter med bland annat gynnsam effekt på benmineralhalten och minskad risk för fraktur. Behandlingen bör utvärderas och omprövas regelbundet.
21 Behandlingskrävande klimakteriebesvär I första hand fast gestagen-östrogenkombination för bättre följsamhet Sekventiell behandling noretisteron + östradiol Novofem Kontinuerlig behandling noretisteron + östradiol Activelle, Cliovelle medroxyprogesteron+ Duova, Indivina östradiol
22 Behandlingskrävande klimakteriebesvär I andra hand individuell kombination östrogen + gestagen Östrogener östradiol Femanest östradiol Estradot plåster Gestagentillägg medroxyprogesteron Provera noretisteron Primolut-Nor levonorgestrel Mirena livmoderinlägg
23 Östrogener för lokal behandling Mot slidtorrhet - atrofiska besvär i underlivet hos perioch postmenopausala kvinnor I första hand östradiol Vagifem vaginaltablett östriol Ovesterin kräm, vagitorium I andra hand Nytt östradiol Oestring vaginalinlägg Används utan gestagentillägg
24 Graviditet och amning Graviditetsillamående I första hand meklozin Postafen I andra hand vid otillräcklig effekt prometazin + koffein Lergigan comp + efedrin
Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Prionelle etinylöstradiol Abelonelle 28,
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Erlibelle, Prionelle etinylöstradiol Abelonelle
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för obstetrik och gynekologi
KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Kombinerad hormonell antikonception Hälsosamma levnadsvanor Rökning ökar risken för venös trombos. Kraftig övervikt ökar risken för venös trombos.
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för obstetrik och gynekologi
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Nyheter gynekologi Upptas: Femasekvens (innehåller estradiol 2 mg i 28 tabletter, i 12 av dessa ingår även noretisteron 1 mg, fast kombination
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för Gynekologi och obstetrik
KLOKA LISTAN Expertrådet för Gynekologi och obstetrik Antikonception Allmänna principer för antikonception Individuell rådgivning är av största vikt och alla som söker för preventivmedelsrådgivning bör
Läs merKLOKA LISTAN 2010. Expertgruppen för obstetrik och gynekologi
KLOKA LISTAN 2010 Expertgruppen för obstetrik och gynekologi KLOKA LISTAN 2010 Expertgruppen för obstetrik och gynekologi I Kloka Listan rekommenderas som princip enbart aktiv substans. Det preparat som
Läs merExpertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2012 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté 1 Graviditet och amning Graviditetsillamående I första hand meklozin Postafen I andra hand vid otillräcklig
Läs mer28 REKLISTAN R hydrokortison + mikonazol, kräm. R flukonazol
2 REKLISTAN 2012 www.vgregion.se/vardgivarstod Gynekologi Candidavaginit R klotrimazol Canesten Cervicit/Salpingit R doxycyklin + metronidazol (Doxyferm) (Flagyl) Vaginos R metronidazol Zidoval, vaginalgel
Läs merlokal östrogen- östriol Ovesterin vaginalbehandling kräm och vagitorier levonorgestrel Mirena medroxiprogesteron Provera
Gynekologi gynekologi l Antikonception kombinerade p-piller I första hand levonorgestrel + Abelonelle/Prionelle etinylestradiol 1) I andra hand noretisteron+ Orthonett Novum etinylestradiol norgestimat
Läs merFemanest plåster. Estradot. Menstruationsförskjutning, dysfunktionella blödningar, tillägg vid östrogenterapi
Gynekologi GYNEKOLOGI Antikonception Kombinationer levonorgestrel + Neovletta (enfas) P-piller östrogen 1) Trionetta 28 (trefas) Enbart gestagener Minipiller desogestrel Cerazette Hormonspiral levonorgestrel
Läs merDokument ID: Fastställandedatum: 2015-01-01. Revisionsnr: Giltigt t.o.m.: 2016-12-31
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(9) Gynekologi Antikonception Kombinerad hormonell antikonception En högeffektiv preventivmetod med ett så gott som hundraprocentigt skydd mot oönskade graviditeter.
Läs meretinylestradiol 1) l Akutprevention ulipristalacetat ellaone levonorgestrel NorLevo
Gynekologi gynekologi l Antikonception Kombinerade p-piller levonorgestrel + etinylestradiol 1) Prionelle Gestagena metoder P-piller desogestrel 1) Gestrina/Desogestrel* ) Hormonspiral levonorgestrel Mirena
Läs merSequidot Enbart östrogen östradiol tabletter. Femanest plåster. Menstruationsförskjutning, dysfunktionella blödningar, tillägg vid östrogenterapi
Gynekologi GYNEKOLOGI Antikonception Kombinationer levonorgestrel + Neovletta (enfas) P-piller östrogen 1) Trionetta 28 (trefas) Enbart gestagener Minipiller desogestrel Cerazette Hormonspiral levonorgestrel
Läs merdefinitioner Menopaus (MP): Kvinnans sista menstruation, år, Median är år i Sverige
Klimakteriet definitioner Menopaus (MP): Kvinnans sista menstruation, 40-55 år, Median är 50-51 år i Sverige Klimakterium: Period kring MP (+/- 2-5år). Förändring och reduktion av ovarialfunktionen Det
Läs merHÖK Hormonbehandling i klimakteriet
HÖK Hormonbehandling i klimakteriet Överenskommelse mellan primärvården och VO obstetrik och gynekologi i Norrbotten Indikationer för systemisk hormonbehandling (HRT- Hormone Replacement Therapy) Vasomotorsymtom
Läs mer24 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod Candidavaginit klotrimazol Canesten Vaginos metronidazol Zidoval, vaginalgel LICHEN SCLEROSUS I VULVA klobetasol Dermovat, kräm, salva Cervicit/Salpingit
Läs merwww.vgregion.se/vardgivarstod/gynekologi
24 REKLISTAN 2014 www.vgregion.se/vardgivarstod Candidavaginit klotrimazol Canesten Vaginos metronidazol Zidoval, vaginalgel LICHEN SCLEROSUS I VULVA klobetasol Dermovat, kräm, salva Cervicit/Salpingit
Läs merElisabeth Stadberg Regional läkemedelsdag 2014-11-04. MÅNGA NYHETER på P-PILLER-FRONTEN
MÅNGA NYHETER på P-PILLER-FRONTEN Regional Läkemedelsdag 4 november 2014 Elisabeth Stadberg Läkemedelsenheten SU Ordförande i Terapigrupp Gynekologi Vad är nytt? Nya östrogener:17 -östradiol och östradiol-valerat
Läs merKlimakteriet. Johanna Nordengren, överläkare KK, SUS Malmö
Klimakteriet Johanna Nordengren, överläkare KK, SUS Malmö definitioner Menopaus (MP): Kvinnans sista menstruation. Inträffar runt 40-55 år, median är 50-51 år i Sverige. Bekräftas när ett år gått sedan
Läs merBehandling med HRT. Behandlingsrekommendationer. Inledning. Regimer för HRT. Nomenklatur
Behandlingsrekommendationer Som en följd av den europeiska läkemedelsnämndens (CPMP) utredning av nyttan och riskerna med substitutionsbehandling med östrogen, anordnade LV i december 2003 ett expertmöte
Läs merPreventivmedel i Sverige aktuella priser 2015-06-15
Preventivmedel i Sverige aktuella priser 2015-06-15 Priser uppdateras månadsvis via TLV, Tandvårds och Läkemedelsförmånsverket, www.tlv.se. För preparat som ingår i läkemedelsförmånen sker prisförhandling
Läs merRekommenderad fysisk aktivitet vid graviditet och i klimakteriet
28 REKLISTAN 2011 www.vgregion.se/vardgivarstod 8 Gynekologi rekommenderade läkemedel Candidavaginit R ekonazol Pevaryl, vagitorier Pevaryl Depot, vagitorier Vaginos R metronidazol Zidoval, vaginalgel
Läs merAnti-konception. 22 maj 2018 Lisa Arnetz
Anti-konception 22 maj 2018 Lisa Arnetz GnRH l Gonadotropin releasing hormone GnRH Gonadotropiner: l Luteiniserande hormon (LH) l Follikelstimulerande hormon (FSH) = gulkroppshormon l Båda frisätts när
Läs merKlimakteriet. Vårdprogram utarbetat i samarbete mellan Akademiska sjukhuset och Primärvården. Kontaktpersoner
Klimakteriet Vårdprogram utarbetat i samarbete mellan Akademiska sjukhuset och Primärvården Kontaktpersoner Överläkare Elisabeth Darj, kvinnokliniken, Akademiska sjukhuset, 018-611 00 00 vx. Husläkare
Läs merAntikonception. Olika Preventivmetoder. Ewa Andersson Kompletterat av Lisbeth Johnels
Antikonception Olika Preventivmetoder Ewa Andersson Kompletterat av Lisbeth Johnels Graviditets risk Graviditets risk Den totala graviditetsrisken vid ett oskyddat samlag beräknas till 6-7%.Risken är
Läs mer24 REKLISTAN 2010
24 REKLISTAN 2010 www.vgregion.se/vardgivarstod 7 Gynekologi rekommenderade läkemedel Candidavaginit R ekonazol Pevaryl, vagitorier Pevaryl Depot, vagitorier Vaginos R metronidazol Zidoval, vaginalgel
Läs merPreliminära SFOG-RÅD FÖR MENOPAUSAL HORMONBEHANDLING 2019
Preliminära SFOG-RÅD FÖR MENOPAUSAL HORMONBEHANDLING 2019 I nedanstående SFOG-råd används begreppet menopausal hormonbehandling (MHT) som en beskrivning av systemisk hormonbehandling som antingen består
Läs merG URIN- OCH KÖNSORGAN
G URIN- OCH KÖNSORGAN G01 Medel vid genitala infektioner Symtom som vaginal flytning, klåda och sveda kan vara tecken på nedre genital infektion. Denna kan orsakas av flera olika agens som också kan existera
Läs merÖstrogenbehandling i klimakteriet - var står vi idag?
Östrogenbehandling i klimakteriet - var står vi idag? Läkemedelsmässan 9 & 10 mars 2011 Louise Thunell Menopaus Minskad östrogenproduktion från äggstockarna Inträffar i genomsnitt vid 51,5 år 1% före 40
Läs merG Urin- och könsorgan
G Urin- och könsorgan G01 Medel vid genitala infektioner Symtom som vaginal flytning, klåda och sveda kan vara tecken på nedre genital infektion. Denna kan orsakas av flera olika agens som kan förekomma
Läs merÖstrogenbehandling 2017
Östrogenbehandling 2017 Reviderad version av vårdprogram från 2007 Vårdprogram för Landstinget Sörmland Expertgruppen för gynekologi 1 Innehållsförteckning Inledning...........................................
Läs merMenopaus och hormonbehandling VT 2017
Menopaus och hormonbehandling VT 2017 Lärande ändamål Blivande yngre kollegan bör Sabine Kvinnokliniken Karolinska Universitets sjukhuset Solna Kunna redogöra för definitioner och symtom på menopaus Kunna
Läs merÖstrogenbehandling 2007
Östrogenbehandling 2007 Reviderad version av vårdprogram från 2003 Vårdprogram för Landstinget Sörmland Expertgruppen för gynekologi 1 Innehållsförteckning Inledning...........................................
Läs merKapitel 7 Gynekologi. Cervicit Symtom Gulaktig mukopurulent flytning och rodnad, ibland sveda vid miktion. Klamydia kan förekomma helt symtomlöst.
Kapitel Gynekologi Vulvovaginiter Allmänt Flytning, klåda, sveda, smärta vid samlag. Uteslut salpingit. Om sk undersökning visar lågt sittande buksmärtor plus minst två av symtomen feber, förhöjd CRP,
Läs merRemissfall Cykliskt återkommande besvär eller minst fyra skov per år.
Kapitel Vulvovaginiter Allmänt Symtom Flytning, klåda, sveda, smärta vid samlag. Uteslut salpingit. Om gynekologisk undersökning visar lågt sittande buksmärtor plus minst två av symtomen feber, förhöjd
Läs mer2. Östrogenbehandling i klimakteriet
2. Östrogenbehandling i klimakteriet Över hela världen, även i utvecklingsländerna, sker stora förändringar av befolkningens ålderssammansättning. Antalet människor på jorden över 60 års ålder har av FN
Läs merSAMMANFATTNING 2 FÖRORD 3. Syfte och behov av riktlinjer 3. Omfattning av riktlinjerna 3. Definitioner och terminologi 6 REKOMMENDATIONER 7
1 (12) Innehåll SAMMANFATTNING 2 FÖRORD 3 Syfte och behov av riktlinjer 3 Omfattning av riktlinjerna 3 Definitioner och terminologi 6 REKOMMENDATIONER 7 Kliniska mål 7 Terapi och kontroll 8 Hur länge ska
Läs merPreventivmedel. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Preventivmedel Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 21 april 2016 Gäller: t.o.m. 20 april 2018 1 (11) Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Terapirekommendation
Läs merKlimakteriet och HRTbehandling. Louise Moberg Specialistläkare, KK, SUS, Lund
Klimakteriet och HRTbehandling Louise Moberg Specialistläkare, KK, SUS, Lund Definition Menopaus är tidpunkten för sista menstruationen efterföljd av 12 måns amenorré Medianålder i Sverige 52 år (40-58
Läs merKlimakteriet. Diagnostik och behandling
Klimakteriet Diagnostik och behandling Klimakterium Ordet klimakterium kommer från det grekiska ordet klimakter som betyder översta pinnen på en stege. Man kan kalla det för en höjdpunkt i livet varifrån
Läs merMEQ Gynekologi T 8 2002-05-23
MEQ Gynekologi T 8 2002-05-23 Du har fått drömjobbet och blivit läkarassistent på KK under sommarlovet. Efter introduktionen på kliniken får du naturligtvis börja jobba på akuten, där du således befinner
Läs merAn#-koncep#on. Fristående farmakologikursen 18 maj 2016 Lisa Arnetz
An#-koncep#on Fristående farmakologikursen 18 maj 2016 Lisa Arnetz LHRH = GnRH l Gonadotropin releasing hormone Gonadotropiner: l Luteiniserande hormon (LH) l Follikelstimulerande hormon (FSH) = gulkroppshormon
Läs merRÅD VID ÖSTROGENBEHANDLING FEMANEST FEMASEKVENS FEMANOR
RÅD VID ÖSTROGENBEHANDLING FEMANEST FEMASEKVENS FEMANOR VAD ÄR KLIMAKTERIET? Klimakteriet är inte en bestämd tidpunkt i en kvinnas liv. Begreppet menopaus definieras däremot som den sista menstruationens
Läs merG Urin- och könsorgan
G Urin- och könsorgan G01 Medel vid genitala infektioner Symtom som vaginal flytning, klåda och sveda kan vara tecken på nedre genital infektion. Denna kan orsakas av flera olika agens som kan förekomma
Läs merG Urin- och könsorgan
G Urin- och könsorgan G01 Medel vid genitala infektioner Symtom som vaginal flytning, klåda och sveda kan vara tecken på nedre genital infektion. Denna kan orsakas av flera olika agens som kan förekomma
Läs mer2011-06-27. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om att Premalex, filmdragerad tablett, ska ingå i läkemedelsförmånerna.
2011-06-27 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE CNSpharma AB BOX 23 250 53 Helsingborg SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om att Premalex,
Läs merEn del besvär i övergångsåldern kan enkelt undvikas eller lindras
En del besvär i övergångsåldern kan enkelt undvikas eller lindras Ovesterin receptfri behandling vid smärta, klåda och torrhet i underlivet orsakat av östrogenbrist PATIENTINFORMATION Behandla med Ovesterin
Läs mer4.1 Terapeutiska indikationer Substitutionsterapi vid lokala östrogenbristsymtom, såsom atrofisk vaginit.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Ovesterin 0,5 mg vagitorier 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 vagitorium innehåller 0,5 mg östriol. Beträffande hjälpämnen se 6.1. 3 LÄKEMEDELSFORM Vagitorium
Läs merLinda Iorizzo Spec läkare gynekologi/obstetrik 20141114
Linda Iorizzo Spec läkare gynekologi/obstetrik 20141114 Preventivmedel Är det viktigt? Läkemedel eller lyxvara? Bör det ingå i läkemedelsförmånen? Kan preventivmedel rädda liv? Vad bör man kunna som läkare
Läs merGYNEKOLOGI AKUT ANTIKONCEPTION AKUT P-PILLER
GYNEKOLOGI AKUT ANTIKONCEPTION AKUT P-PILLER Akut antikonception är en nödåtgärd, en tillfällig metod som aldrig ska ersätta vanliga preventivmetoder. NorLevo och Postinor innehåller levonorgestrel, som
Läs merEn del besvär i övergångsåldern kan enkelt undvikas eller lindras
En del besvär i övergångsåldern kan enkelt undvikas eller lindras Ovesterin receptfri behandling vid smärta, klåda och torrhet i underlivet orsakat av östrogenbrist PATIENTINFORMATION Behandla med Ovesterin
Läs merGynObstetrik. Antikonception. the33. Health Department
GynObstetrik Antikonception Health Department Innehållsförteckning 1 Antikonception......2 Naturliga antikonceptionsmetoder........2 Barriärmetoder..........2 Hormonella metoder........3 Bieffekter av
Läs merRiktlinje. 1.Preparat som ingår i läkemedelsförmånen för antikonception och subventioneras av HSF/Region Gotland till kvinnor under 26 år
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 1(5) Aktuella priser/uppskattad kostnad vid förskrivning av (p-piller och andra hormonella p-medel) Uppdaterad 2016-02-01 (SLL) och 2016-05-02 (HSF).Ändringar kan ha gjorts
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Grunderna och principerna vid preventivmedelsförskrivning finns fastlagda i Antikonception; Om preventivmedel och rådgivning, SoS-rapport 1996 :18 samt i Läkemedelsverkets
Läs merVulvovaginiter Allmänt. Candidavaginit. Symtom Flytning, klåda, sveda, smärta vid samlag.
Kapitel Vulvovaginiter Allmänt Symtom Flytning, klåda, sveda, smärta vid samlag. Uteslut salpingit. Om gynekologisk undersökning visar lågt sittande buksmärtor plus minst två av symtomen feber, förhöjd
Läs meretinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg Frihet att välja själv upp till 120 dagar utan blödningar
etinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg upp till 120 dagar utan blödningar Vad är Diza? Diza är ett kombinerat p-piller (receptbelagt) som innehåller östrogen (etinylestradiol) och gestagen (drospirenon).
Läs merBESLUT. Datum 2015-06-11
BESLUT 1 (7) Datum 2015-06-11 Vår beteckning SÖKANDE Evolan Pharma AB Box 120 182 12 Danderyd SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merLivial. För dig som har fått Livial förskrivet
Livial För dig som har fått Livial förskrivet Till dig som har fått Livial förskrivet Om en ny fas i livet... 4 Vad är Livial?... 5 Vem kan få hjälp med Livial?.... 5 När kan du börja med Livial?... 6
Läs merLäkemedelskommitténs fortbildningsdag våren 2015 Klimakteriesubstitution. Överläkare Katarina von Bothmer Östling, KK Halmstad
Läkemedelskommitténs fortbildningsdag våren 2015 Klimakteriesubstitution Överläkare Katarina von Bothmer Östling, KK Halmstad Ålder 40-58 år Median 52 år väs oförändrat genom åren. Faktorer m risk för
Läs merOvesterin. Indikationer. Kontraindikationer. Texten är baserad på produktresumé: Aspen Nordic Vagitorium 0,5 mg. Östrogen - lokal effekt
Ovesterin Aspen Nordic Vagitorium 0,5 mg Östrogen - lokal effekt Aktiv substans: Estriol ATC-kod: G03CA04 Företaget omfattas av Läkemedelsförsäkringen FASS-text: Denna text är avsedd för vårdpersonal.
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter Escitalopram och sertralin som förstahandsmedel vid Långvarig ångest Depression Citalopram utgår Ångest
Läs merAntikonception, HRT och androgener. Steroidhormon. Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider. Olle Bergman
Antikonception, HRT och androgener Olle Bergman Inst för neurovetenskap och fysiologi Sektionen för farmakologi Göteborgs universitet Steroidhormon Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider hormon
Läs merBESLUT. Datum 2013-06-18
BESLUT 1 (9) Datum 2013-06-18 Vår beteckning FÖRETAG Novo Nordisk Scandinavia AB Box 50587 202 15 Malmö SAKEN Omprövning av beslut inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Läs merAntikonception användning av preventivmetoder för att undvika graviditet
Antikonception användning av preventivmetoder för att undvika graviditet Sammanfattning Risken för att bli gravid vid ett oskyddat samlag varierar under menstruationscykeln. Allra störst är risken vid
Läs merApotekets råd om. Svamp och klåda i underlivet
Apotekets råd om Svamp och klåda i underlivet Klåda i underlivet kan ha många orsaker. Bland kvinnor i fertil ålder är svampinfektion den vanligaste orsaken. Vid användning av antibiotika kan normalfloran
Läs merTill dig som använder kombinerade p-piller
Till dig som använder kombinerade p-piller 2013 P-piller ett säkert val Kombinerade p-piller är en av de säkraste metoderna att skydda sig mot oönskad graviditet om du använder dem på rätt sätt. Till hjälp
Läs merMyter och fakta om p-piller
Myter och fakta om p-piller Myter och fakta om p-piller Det lever tyvärr kvar en hel del myter sedan det allra första p-pillret kom. Bayer vill med denna broschyr ta död på några myter och istället ge
Läs merRegionala riktlinjer för antikonception inom mödrahälsovården
Gäller för: Kvinnokliniken Regionala riktlinjer för antikonception inom mödrahälsovården Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i Region Kronoberg. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan
Läs merPMS/PMDD. Inger Sundström Poromaa Dept of Women s and Children s Health Uppsala University
PMS/PMDD Inger Sundström Poromaa Dept of Women s and Children s Health Uppsala University Prevalence De barnafödande åren Humörbiverkan av p-piller Postpartum depression Barnlöshet kris Perimenopausal
Läs merFortsätt njuta av livet.
Fortsätt njuta av livet. Om torra slemhinnor i underlivet och vad du kan göra åt dem. TILL DIG SOM BEHÖVER LOKAL ÖSTROGENBEHANDLING 1 Tid av förändring Plötsligt känner du inte riktigt igen din kropp.
Läs merHormonell antikonception gestagena metoder. Lena Marions Docent Överläkare Karolinska Institutet Södersjukhuset
Hormonell antikonception gestagena metoder Lena Marions Docent Överläkare Karolinska Institutet Södersjukhuset Lena.marions@ki.se Hormonella preventivmedel Kombinerade metoder (piller, plåster, vaginal
Läs merInformation om. levonorgestrel 20 µg/24 tim Trygghet som varar
Information om levonorgestrel 20 µg/24 tim Trygghet som varar Innehåll sid Vad är Mirena? 3 Hur verkar Mirena? 3 Hur får jag en Mirena? 4 Säkerhet 4 Kan den stötas ut? 4 Kan jag själv kontrollera att Mirena
Läs merInformation för dig i klimakteriet
kvinnokliniken Information för dig i klimakteriet Innehåll Vad är klimakteriet?... 3 Menstruationen blir oregelbunden... 3 Menopaus... 3 Symtom... 4 Benskörhet... 4 Inför klimakteriebehandling... 5 Klimakteriebehandling...
Läs merPMDS och andra menstruationsrelaterade tillstånd. Inger Sundström Poromaa Professor/överläkare Akademiska sjukhuset
PMDS och andra menstruationsrelaterade tillstånd Inger Sundström Poromaa Professor/överläkare Akademiska sjukhuset Kärt barn har många namn Premenstrual tension (PMT) Premenstrual syndrome (PMS) Late luteal
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Kvinnoklinikerna i Linköping och Preventivmedelsrådgivning 1(14) Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Grunderna och principerna för preventivmedelsrådgivning och förskrivning bygger på rekommendationer
Läs mer2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En vaginal tablett innehåller estradiolhemihydrat motsvarande estradiol 25 mikrogram
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Vagifem 25 mikrogram vaginaltablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En vaginal tablett innehåller estradiolhemihydrat motsvarande estradiol 25 mikrogram Beträffande
Läs merAntikonception behandlingsrekommendation. Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket
Antikonception behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte 16 17 oktober 2013, anordnat av Läkemedelsverket Varför nya rekommendationer? Läkemedelsverket har publicerat rekommendationer
Läs merKlimakteriebesvär- Värdet att behandla. Ann-Christine Nilsson MHÖL och ÖL kk USÖ
Klimakteriebesvär- Värdet att behandla. Ann-Christine Nilsson MHÖL och ÖL kk USÖ Den postmenopausala kvinnan Expressen 2004: Läkare varnar för östrogen Hormonet ökar risken för cancer och blodpropp - bör
Läs merGestagena Metoder. Jan Brynhildsen
Gestagena Metoder Jan Brynhildsen 2012 Progesteron/gestageneffekter Progesteronreceptorn -progesteroneffekter -antiöstrogena effekter Gestagen Androgenreceptorn -acne -fet hy -hårväxt mm Receptor Progesteron
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Godkänt av Verksamhetcheferna i Sydöstra sjukvårdsregionen Grunderna och principerna för preventivmedelsrådgivning och förskrivning bygger på rekommendationer
Läs merLokal östrogen behandling
Lokal östrogen behandling Hur ser östrogenproduk/onen ut under e0 kvinnoliv? Vad händer vid brist? Vilka kvinnor behöver /llsko0? Vad finns det för behandlingsalterna/v? Agneta Maier Sjuksköterska/barnmorska
Läs merrom Levosert? Levonorgestrel 20ug/24 tim
W at Information can expect rom Levosert? Levonorgestrel 20ug/24 tim Levosert ingår i högkostnadsskyddet W at s Levosert och kan därmed delbetalas. and ow does t ork? Innehåll Om Levosert... 4 Så får du
Läs merVaginalgel med låg östrogendos för lokal behandling mot torra slemhinnor
Vaginalgel med låg östrogendos för lokal behandling mot torra slemhinnor Torra slemhinnor i underlivet är ett vanligt problem för många kvinnor. Oftast uppstår besvären efter att kvinnan passerat klimakteriet
Läs merAntikonception, HRT och androgener
Antikonception, HRT och androgener Olle Bergman Sektionen för farmakologi Inst för neurovetenskap och fysiologi Göteborgs universitet Steroidhormon Östrogener Progestiner Androgener Glukokortikoider hormon
Läs merMånatliga blödningar är både onaturligt och onödigt.
REK dagen 31 januari 2018 Mariann Hansson Gynekolog Närhälsan Göteborg Månatliga blödningar är både onaturligt och onödigt. 1 Menstruation =reaktion på misslyckad/utebliven befruktning Förekommer hos:
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Ovesterin 1 mg/g vaginalkräm
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Ovesterin 1 mg/g vaginalkräm 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 g vaginalkräm innehåller 1 mg östriol. För fullständig förteckning över hjälpämnen se avsnitt
Läs merBilaga IV. Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning
Bilaga IV Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning 27 Vetenskapliga slutsatser Övergripande sammanfattning av den vetenskapliga utvärderingen av akutpreventivmedel
Läs merTratten. Informationstidning för personal inom mödrahälsovården
Tratten Informationstidning för personal inom mödrahälsovården I detta nummer: Preventivmedelsnyheter s 03 Ett nytt p-piller som ingår i läkemedelsförmånen s 05 Kursinbjudan s 06 Information om gravida
Läs merInstruktioner för preventivmedelsrådgivning
Nr 30 PM Kvinnokliniken Länssjukhuset Kalmar Författare: Anna-Stina Wanby, Helene Muhr Giltigt from 2014-01-08 Giltigt tom 2016-01-08 Instruktioner för preventivmedelsrådgivning Grunderna och principerna
Läs merSyntes. Estrogener. Estradiolnivåer i serum. Verkningsmekanism. Könshormoners farmakologi - disposition
(pmol/l) Aromatas CYP17 Könshormoners farmakologi, del 1 Kvinnligt könshormon: HRT, antikonception, antiestrogener januari 2014 Lars Westberg Sektionen för farmakologi Institutionen för neurovetenskap
Läs merPreventivmedel till dig som fött barn
Preventivmedel till dig som fött barn Tiden efter förlossningen Tiden efter förlossningen kallas puerperiet och omfattar sex till åtta veckor. Under denna period sker hormonella förändringar som bland
Läs merApotekets råd om. Mensbesvär
Apotekets råd om Mensbesvär Många kvinnor har någon form av problem i samband med mens. Det kan vara allt från huvudvärk, svullnad i kroppen och humörsvängningar till mensvärk och riklig mens. Det finns
Läs merKlimakteriella besvär. Martin Stjernquist Professor Medicinska fakulteten Lunds Universitet
Klimakteriella besvär Martin Stjernquist Professor Medicinska fakulteten Lunds Universitet Klimakter (grekiska) = trappa vändpunkt Jfr. klimax Menopaus (MP): Kvinnans sista menstruation, 40-55 år, median
Läs merUpp till 120 dagar utan blödningar
etinylestradiol 0,02 mg / drospirenon 3 mg to bleed or not to bleed Upp till 120 dagar utan blödningar Vad är Diza? Du har fått förskrivet Diza, som är ett kombinerat p-piller med verksamma ämnen östrogen
Läs merKönshormoners farmakologi
Könshormoners farmakologi januari 2015 Lars Westberg Sektionen för farmakologi Institutionen för neurovetenskap och fysiologi Göteborgs universitet lars.westberg@pharm.gu.se Könshormoners farmakologi -
Läs merPATIENTINFORMATION. Två kvällar i veckan. för dina slemhinnor efter menopaus. Blissel. 50 mikrogram estriol/g vaginalgel
Två kvällar i veckan för dina slemhinnor efter menopaus PATIENTINFORMATION Blissel 50 mikrogram estriol/g vaginalgel Klimakteriet beror på östrogenbrist Torra, ömtåliga slemhinnor i underlivet är ett vanligt
Läs merRiktlinjer Antikonception
Riktlinjer Antikonception 2016 1 Stockholms läns landstings Riktlinjer Antikonception reviderade maj 2014, omarbetat av läkemedelskommitténs expertgrupp för gynekologi & urologi för Landstinget Sörmland.
Läs merBESLUT. Datum 2012-05-03
BESLUT 1 (5) Datum 2012-05-03 Vår beteckning SÖKANDE CNSpharma AB BOX 23 250 53 Helsingborg SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående
Läs merHormoner och humör. Kompositör. Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet. Verket framförs av
Hormoner och humör Kompositör Marie Bixo Institutionen för Klinisk vetenskap Obstetrik och gynekologi Umeå universitet Verket framförs av Jan Brynhildsen & Helena Kopp Kallner Hormoneffekter på humöret
Läs merEscitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett
Escitalopram Lundbeck 5 mg / 10 mg / 15 mg / 20 mg tablett 1.12.2014, Version 1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs mer