Astma/KOL-mottagning
|
|
- Karin Hermansson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Astma/KOL-mottagning
2
3 Nya na9onella riktlinjer för vård vid astma och KOL
4 Na9onella riktlinjer för vård vid astma och KOL remissversion ErsäGer riktlinjerna som publicerades Berör: ü barn och vuxna med astma ü personer med KOL Områden: ü diagnos9k och utredning ü läkemedelsrelaterad behandling ü omvårdnad och rehabilitering ü uppföljning och symtombedömning.
5 Rangordning 1-10 Hög prioritet (1) ges åtgärder med stor nyga med låg kostnad per effekt Låg prioritet (10) ges åtgärder med liten nyga i förhållande 9ll kostnaden där det vetenskapliga stödet är ofullständigt/motstridigt och det finns andra alterna9v med gog vetenskapligt stöd
6 Varför astma/kol-mottagning? Primärvården har stort ansvar för astma och KOL Astma och KOL kräver flera insatser vid diagnostik och uppföljning Stort utbildningsbehov för patienterna Samarbete Lisspers K, Ställberg B, Broms K, Hasselgren M, Johansson G, Odeback P, et al. Organisa9on of asthma and COPD care in primary health care in Mid- Sweden. Prim Care Respir J. 2006;15:199.
7 Astma/KOLmottagning i primärvården Kull I et al. Läkar.dningen 2008;42:
8 Diagnos9k astma från 6 år Grunden är en bra anamnes för ac ta reda på symtom och utlösande faktorer. I utredningen bör ingå: Riktad allergiutredning med blodprov eller pricktest av misstänkt utlösande allergen (prioritet 2) Spirometri med reversibilitetstest från 6 år (prioritet 1)
9 Läkemedelsbehandling vid astma Bakgrund Basen för läkemedelsbehandling vid astma är inhala.onsbehandling Med räcläkemedel och korrekt inhala.onsteknik kan behandlingsmålen för astma uppnås för flertalet pa.enter. Mål Symtomfrihet Ingen begränsning av dagliga ak.viteter Normal lungfunk.on Inga störande biverkningar Inget behov av symtoma.sk behandling
10 Färre än hä>en av barn med astma uppnår astmakontroll (Nordlund et al, PAI, 2014, Gustavsson et al Int J Clin Pract 2006) Färre än häl>en av vuxna med astma uppnår astmakontrol (Mincheva R et al Respir Res. 2014)
11 Patientutbildning!!!!!
12 Hur fångar vi patienterna med dålig Skattningsformulär astmakontroll?
13
14 Asthma Control Test ACT Fångar dåligt behandlade 94 % Hälso- och sjukvården bör: erbjuda barn och vuxna med astma symtombedömning med frågeformuläret ACT (prioritet 2). Stor nyga för pa9enten genom ag den ökar möjligheten ag bedöma och kontrollera symtom LäG ag använda för både sjukvården och pa9enterna
15 Hur fångar vi patienterna med dålig astmakontroll? Skattningsformulär Telefonsköterska
16
17 Förnyelse av astmamediciner Ställ all9d de här frågorna 9ll pa9enten 1. Har du hac nagliga astmabesvär senaste veckan? Ja Nej 2. Har du tagit extra doser av lucrörsvidgande medicin på grund av astmabesvär mer än två gånger den senaste veckan? Ja Nej 3. Har du sökt akut eller oplanerat på sjukhus eller vårdcentral senaste halvåret på grund av din astma? Ja Nej 4. Får du astmabesvär när du anstränger dig, trots ag du tar din astmamedicin? Ja Nej Åtgärder i samband med telefonkontakt: FåG återbesöks9d Enbart recept UppsaG på väntelista för återbesök FåG telefon9d med läkare Kontakt med astmasköterska Pa9enters önskemål om recept Recept 1 Styrka Dosering: dos/doser gång/gånger per dag. Antal Recept 2 Styrka Dosering: dos/doser gång/gånger per dag. Antal
18 Tagit upprepade extra doser av luftrörsvidgande medicin senaste dygnen med endast övergående effekt samt vaknat p.g.a. nattsymtom senaste natten? Guide för telefonrådgivning Ja Akut läkartid Nej Vaknat p.g.a. astmasymtom senaste veckan? Ja Bra effekt av akutmedicin Nej Ja Överväg läkarkontakt inom 2 4 dagar (besök eller telefontid) Nej Symtomfri senaste natten? Ja Läkar- eller telefontid 1 3 dagar Nej Akut läkartid Mer än två extra doser av luftrörsvidgande senaste veckan? Nej Ja Bra effekt av akutmedicin? Ja Nej Telefon dr 1 3 v. Åb dr 1-3v. Sökt akut senaste halvåret p.g.a. astma utan uppföljning Nej Besvär av astma vid ansträngning trots medicinering Ja Ja Symtomfri i övrigt Symtomfri i övrigt Ja Nej Ja Nej Åb 2 3 mån. Åb 3-4 v. Åb 4-6v. Åb 2-4v. Nej Uppföljning enligt tidigare planering
19 Hur fångar vi patienterna med dålig astmakontroll? Skattningsformulär Telefonsköterska Mottagningssköterska Besök hos astmasköterska Läkarbesök Undersöka rinitpatienterna
20 Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD Manage Stable COPD: Goals of Therapy Relieve symptoms Improve exercise tolerance Improve health status Prevent disease progression Prevent and treat exacerbations Reduce mortality Reduce symptoms Reduce risk 2014 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
21 Ickefarmakologisk behandling av KOL Rökstopp Sjukgymnastik Arbetsterapeut Infektionsprofylax Patientutbildning
22 Sjukgymnast Exempel Andningsträning (sluten läppandning, pysandning ) Slemmobilisering (huffing) Fysisk träning Avslappning Bäckenbottenträning Smärtreducering Patientutbildning
23 Effekt av fysisk träning vid KOL Livskvalitet, SGRQ Rehabilitering i samband med exacerbation Sjukhusinläggningar Totalt (-9.9) Favours rehab Favours control Påverkan (-13.9) 6-min gångsträcka Favours rehab Favours control Symtom (+0.9) Mortalitet Aktivitet (-9.9) Puhan et al. Cochrane Review, 2010 Favours rehab Favours control
24 KOL fysisk aktivitet vs mortalitet Waschki. Chest 2011
25 6 minuters gångsträcka predicerar mortalitet Golpe. Respiratory Care 2013
26 Arbetsterapeut Boende, hemmiljö Hjälpmedel Kraftsparande arbetstekniker
27 Godkänd astma/kol-mottagning Astma/KOL-sjuksköterskan högskoleutbildning Verksamhetsansvarig läkare Utrustning Interprofessionell samverkan Arbetsorganisation Mottagningsresurser/1000 invånare/listade per vecka Källa: Kull I, Johansson G, Lisspers K, Jagorstrand B, Romberg B, Tilling B, Ställberg B: Astma/KOL- mocagning i primärvård EC bra arbetssäc för op.malt omhändertagande av pa.enter med astma/kol., Läkar.dningen 2008;105(42): Tilling B, Jagorstrand B, Johansson G, Kull I, Lisspers K, Romberg K, Ställberg B: Astma/KOL- mocagning i primärvård- Nya kriterier., AllmänMedicin nr 5;2008.
28 Mottagning för astma- och KOL-patienter i primärvården Kompetens Distriktssköterska/sjuksköterska Minst 15 högskolepoäng inom astma/allergi/kol Regelbunden fortbildning inom området. Verksamhetsansvarig läkare Kunskap om diagnostik, behandling av astma/allergi/ KOL Kunskap om spirometritolkning Regelbunden fortbildning inom området Källa: Kull I, Johansson G, Lisspers K, Jagorstrand B, Romberg B, Tilling B, Ställberg B.: Astma/KOL- mocagning i primärvård EC bra arbetssäc för op.malt omhändertagande av pa.enter med astma/kol., Läkar.dningen 2008;105(42):
29 Vad är läkarens uppgift? Varje läkare har ansvar för sina patienter Fastställa diagnos Tolka undersökningsresultat Ordinera lämplig behandling Remittera till sjukhusspecialist vid behov Fortsatta läkarkontakter Den verksamhetsansvariga är en resursperson Stöd till astma/kol-sjuksköterskan Stöd till övriga läkare Kontaktperson med sjukhusspecialist Källa: Kull I, Johansson G, Lisspers K, Jagorstrand B, Romberg B, Tilling B, Ställberg B.: Astma/KOL- mocagning i primärvård EC bra arbetssäc för op.malt omhändertagande av pa.enter med astma/kol., Läkar.dningen 2008;105(42): B.Tilling, B.Jagorstrand, G.Johansson, I. Kull, K.Lisspers, K.Romberg, B.Ställberg: Astma/KOL- mocagning i primärvård- Nya kriterier., AllmänMedicin nr5;2008.
30 Resurser avseende tid (tim / 1000 inv och vecka) Godkänd astma/kol-mottagning 1,5 timme / vecka (2 timmar / vecka om ansvar för barn i skolåldern) Vad räcker tiden till: 1,5 timmar Diagnostik Patientutbildning Uppföljningar av akutbesök Eventuellt uppföljning efter insatt behandling Rökslutarstöd i begränsad omfattning 2 Hmmar Barn från skolåldern 3 Hmmar Erbjuda uppföljning av pa9enter med svår och medelsvår sjukdom 4 Hmmar Vård helt enligt Socialstyrelsens riktlinjer Källa: Kull I, Johansson G, Lisspers K, Jagorstrand B, Romberg B, Tilling B, Ställberg B.: Astma/KOL- mocagning i primärvård EC bra arbetssäc för op.malt omhändertagande av pa.enter med astma/kol., Läkar.dningen 2008;105(42): B.Tilling, B.Jagorstrand, G.Johansson, I. Kull, K.Lisspers, K.Romberg, B.Ställberg: Astma/KOL- mocagning i primärvård- Nya kriterier., AllmänMedicin nr5,;2008.
31 Arbetsorganisation Astma/KOL-sköterskan Tidsbeställd mottagning Telefonrådgivning Samverkan/team Sjukgymnast Arbetsterapeut Dietist Kurator/psykolog Källa: Kull I, Johansson G, Lisspers K, Jagorstrand B, Romberg B, Tilling B, Ställberg B.: Astma/KOL- mocagning i primärvård EC bra arbetssäc för op.malt omhändertagande av pa.enter med astma/kol., Läkar.dningen 2008;105(42): B.Tilling, B.Jagorstrand, G.Johansson, I. Kull, K.Lisspers, K.Romberg, B.Ställberg: Astma/KOL- mocagning i primärvård- Nya kriterier., AllmänMedicin nr5,;2008.
32 Hur ser det ut i landet?
33 Resurser för astma/kol-mottagning % Data från PRAXIS-studien År Timmar/1000 inv. och vecka Range Andel vc med A/K-mottagning ,8 0-2, ,9 0-2,7 Lisspers K et al. Riksstämman 2012
34 Rökslutarstöd Data från PRAXIS-studien Egen vc I primärvården Ej i primärvården % % 7% 52% 35% 82% Lisspers K et al. Riksstämman 2012
35 Astma/KOL-mottagningar kan göra skillnad GenomsniLligt antal exacerbahoner per år och Hllgång Hll astma/ KOL- molagningar Löfdahl CG et al. COPD health care in Sweden A study in primary and secondary care. Resp. Med. 2010; 104:
36 ExacerbaHoner/sjukhusinläggningar Vårdcentraler med och utan astma/kol- molagning ExacerbaHons 0,71 0,98-27% AnHbioHcs 0,38 0,52 Oral steroids 0,81 0,82 Emergency room visits 0,26 0,18 Number of hospitalizahons 0,36 0,58-37% Antal per år 0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 Centers without asthma/copd nurse Centers with asthma/copd nurse Lisspers K et al. Respir Med. 2014
37 Interprofessionell samverkan vid astma eller KOL Hälso- och sjukvården bör erbjuda personer i alla åldrar med astma eller KOL vård med interprofessionell samverkan (prioritet 4).
38 Mätning av fysisk kapacitet samt träning vid KOL Hälso- och sjukvården bör erbjuda personer med stabil KOL i stadium 2 4 med misstänkt nedsatt fysisk kapacitet en mätning av fysisk kapacitet med 6 minuters gångtest (prioritet 1). erbjuda personer med stabil KOL i stadium 2 4 och nedsatt fysisk kapacitet konditions- och styrketräning (prioritet 3). erbjuda personer med KOL i stadium 2 4 och en akut exacerbation ledarstyrd konditions- och styrketräning i direkt anslutning till den akuta försämringen (prioritet 3).
39 Dålig Bra
40 CAT mäter sjukdomens påverkan på välbefinnande och dagligt liv Jones PW et al. Eur Respir J. 2009
41 Mer om CAT (COPD Assessment Test) l 8 frågor hur man känt sig senaste veckan l 6- gradig skala från 0 Hll 5 l 0 minsta påverkan 6 mesta påverkan l l Beräkna summan Totala antalet poäng Klinisk relevant skillnad = 2 poäng Kon SS et al. Lancet Respir Med. 2014
42 Strukturerad symtombedömning Hälso- och sjukvården bör erbjuda barn och vuxna med astma symtombedömning med frågeformuläret ACT (prioritet 2). erbjuda personer med KOL symtombedömning med frågeformuläret CAT (prioritet 2). Motivering till rekommendationerna Stor nytta för patienten genom att den ökar möjligheten att bedöma och kontrollera symtom Lätt att använda för både hälso- och sjukvården och patienterna
43 Interprofessionell samverkan vid astma eller KOL Kan ske genom astma/kol-mottagningar eller rehabiliteringsprogram Den årliga vårdkostnaden per patient med tillgång till astma/kol-mottagning är nästan kr lägre än bland patienter utan tillgång till astma/kol-mottagning
44 KOL - vi vet att vi kan göra skillnad Vi vet al vårdteamets insatser minskar lidande och sparar pengar Astma/KOL- sköterskor Sjukgymnaster Tidig diagnoshk och behandling hejdar sjukdomsförloppet Tidig diagnoshk och åtgärder utgör o>a skillnaden mellan el akhvt pensionärsliv och el liv med kronisk andningssvikt och konhnuerlig oxygenbehandling Kjell Larsson
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Regionalt seminarium Nässjö den 5 mars 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL remissversion Nya nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merNya nationella riktlinjer för KOL
Nya nationella riktlinjer för KOL Dagens Medicin Symposium 2014-10-22 Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet Stockholm Fakta om KOL KOL är en folksjukdom KOL är, inom några år, världens tredje vanligaste
Läs merPRAXIS-studien Örebro april Christer Janson. PRAXIS-studien
Nya data från PRAXIS studien Christer Janson PRAXIS-studien 1 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 2 PRAXIS-studien astma/kol 2005 Strukturenkät 14 sjukhus + 56 vårdcentraler
Läs merAgenda. Karakteristika vid astma och KOL. Interprofessionellt arbete vid kroniska sjukdomar
Agenda Bakgrund, ekonomiska och organisatoriska konsekvenser och indikatorer till de nya nationella riktlinjerna Rökstopp Astma träning, ansträngningsutlösta andningsbesvär, inhalation KOL inandningsmuskelträning,
Läs merGod vård och omsorg på lika villkor. Använda resurser effektivt. Utveckling och uppföljning av kvalitet
Vad är Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg? Varför nationella riktlinjer? God vård och omsorg på lika villkor Använda resurser effektivt Utveckling och uppföljning av kvalitet KOL
Läs merInterprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård!
Interprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård! Peter Odebäck Spec i allmänmedicin Distriktsläkare Medicinsk rådgivare - kvalitetsutveckling Prioriteringsordförande för riktlinjerna
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Remissversion publicerad i november 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Remissversion publicerad i november 2014 Bakgrund Astma och KOL är vanliga luftvägssjukdomar Idag lever 800 000 personer i Sverige med
Läs merSammansättning av teamet
Teamarbete vid Astma/KOL Sjukvård är en lagsport där patienten är en del av teamet Sammansättning av teamet Det är uppgiften som avgör hur ett team sätts samman. Vilka är målen? Vilka olika kompetenser
Läs merUppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL
Uppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL Astma och KOL; folksjukdomar Förekomst av astma i Sverige: cirka 8% Värmland: 22 000 personer Förekomst av KOL i Sverige: 5-15% i åldrar över 45 år
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Publicerad i november 2015
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Nya nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Ersätter de indragna riktlinjerna
Läs merReal life och registerstudier Karin Lisspers Falun 19 februari 2018 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten
Real life och registerstudier Falun 19 februari 2018 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten 1 Astma Herland K, et al. Respiratory Medicine (2005) 99, 11 19 Real-life studier jämfört RCTstudier
Läs merAstma hos barn och unga
Astma hos barn och unga Anna Zingmark Terning Barnallergolog FAKTA dagen 2017-02-01 Disposition för dagen Nya nationella riktlinjer- introduktion Nytt FAKTA dokument Astma hos barn Centrala rekommendationer
Läs merKoll på KOL. Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län. Vaggeryds VC listade patienter
Koll på KOL Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län Vaggeryds VC 7 000 listade patienter Bakgrund: Vaggeryds VC 2016 1. Ny chef och medicinskt ansvarig läkare önskan om ordning
Läs merFEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten?
FEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten? Socialstyrelsens riktlinjer för vård vid astma och KOL + Läkemedelsverket Livlinan!? FEV 1 /FEV 6 -mätning
Läs merÖREBRO LÄNS LANDSTING. På astmafronten något nytt?
På astmafronten något nytt? Astmaepidemiologi Prevalens 8-10% 800000 individer 50% lindring sjukdom Incidens högst i småbarnsåldern (10/1000/år) men sjunker till 2/1000/år från yngre medelålder Mortalitet
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL. Enkätbilaga Bilaga 4
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Enkätbilaga Bilaga 4 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merFysioterapeutens viktiga roll
Fysioterapeutens viktiga roll vid KOL Andre Nyberg, PhD, leg fysioterapeut Institutionen för Samhällsmedicin och Rehabilitering, Fysioterapi Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
Läs merMinnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012
Minnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012 Först vill jag tacka Jordbro vårdcentral att vi fick komma och ha en allergirond hos Er, det var mycket trevligt och det blev
Läs merNätverksträff uppmärksamhet. KOL förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos
1 KOL och astma två sjukdomar som behöver stor uppmärksamhet KOL 700 000 förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos Astma 900 000 har astma och mer än hälften
Läs merCERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING
CERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING KAAK, LUND ASTMA 0 % av befolkningen har astma, av dessa har 60 80 % rinit Mer än hälften av dessa patienter är felbehandlande
Läs merHearing Remissversion Nationella Riktlinjer astma/kol 2015 03 18 Bjermer 1. Vad är nationella riktlinjer?
015 03 5 Programpunkter 8.30 Registrering, kaffe med fralla Välkommen och introduktion Leif Bjermer Inledningsanförande Anna-Lena Hogerud, ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Socialstyrelsen presenterar
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer. vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Åke Johansson Lungmedicin, Skas, Skövde November 2015 Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Indikatorer Bilaga Remissversion
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Indikatorer Bilaga Remissversion Innehåll Om indikatorerna... 4 Förteckning över indikatorerna... 5 Indikatorer för astma och KOL... 7 Övergripande indikatorer
Läs merCertifiering Astma/Allergi/KOL mottagningar Primärvården, Region Skåne
Certifiering Astma/Allergi/KOL mottagningar Primärvården, Region Skåne En satsning för att förbättra strukturen och omhändertagandet av patienterna på astma/allergi och KOL mottagningarna inom Primärvården
Läs merLäkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015
Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015 Astma KOL Tre olika typer av rekommendationer Rangordning 1 10 Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten bör, kan eller i undantagsfall kan
Läs merNya riktlinjer för astma Socialstyrelsen
Nya na&onella riktlinjer för astma Höstmötet, Tylösand 4 september 015 Nya riktlinjer för astma Socialstyrelsen Gunilla Hedlin, Göran Wennergren Stockholm och Göteborg I november 014 publicerade Socialstyrelsen
Läs merVård vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom och astma
Vård vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom och astma Sammanfattning Många vårdcentraler uppger sig ha team för behandling av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) men följsamheten till vårdprogram
Läs merHearing Remissvers Nat Riktlinjer astma/kol 150318 Socialstyrelsen 1. Agenda. Vilka vänder sig nationella riktlinjer till?
Nationella riktlinjer för vård vid astma och Regionalt seminarium Södra den 18 mars 2015 Agenda Om riktlinjeprocessen Om riktlinjeprocessen och arbetet med riktlinjerna Genomgång av centrala rekommendationer
Läs merNya Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nya Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Sthlm 2015-10-23 Agenda Bakgrund, ekonomiska och organisatoriska konsekvenser och indikatorer till de nya nationella riktlinjerna Rökstopp Astma träning,
Läs merDynamiska lungvolymer. Statiska lungvolymer. Diagnostik vid misstänkt KOL
Spirometri och 6MWT vid KOL Spirometri Screening och diagnostik Objektiv mätning av fysisk kapacitet (Objektiv mätning av fysisk aktivitet) Mats Arne, specialistsjukgymnast, med dr Landstinget i Värmland
Läs merKLOKA LISTAN. Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå
KLOKA LISTAN KOL 1810-18.50 18.10 Michael Runold Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå 18.25 Eva Vikström Jonsson KOL-läkemedel på kloka listan. Varför finns vissa
Läs merOmvårdnad och rehabilitering vid astma
Omvårdnad och rehabilitering vid astma A0.08a Astma, rökare Rökstopp Tillståndet har en stor svårighetsgrad och åtgärden har positiv effekt på livskvalitet, symtom och annan behandling. Kostnaden per effekt
Läs merWhat is evidence? Real life studier vs RCT. Real life studier vs RCT Falun februari 2017 Karin Lisspers. RCT-studier - patienter i verkligheten
Real life studier vs RCT Falun 20 februari 2017 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten 1 Astma Herland K, et al. Respiratory Medicine (2005) 99, 11 19 Real-life studier jämfört RCTstudier
Läs merVilka vänder sig nationella riktlinjer till?
Bakgrund Astma och KOL är vanliga luftvägssjukdomar Idag lever 800 000 personer i Sverige med astma som främst orsakas av luftvägsinfektioner, allergi, rökning och dålig inomhusmiljö Mellan 400 000 och
Läs merUppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL
Uppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL Mats Arne, med dr, forskningsledare, specialistsjukgymnast / Kersti Theander, docent, forskningschef Landstinget i Värmland, Kunskapscentrum Centrum
Läs merCertifiering av astma, allergi och KOL mottagning 2017
Certifiering av astma, allergi och KOL mottagning 2017 Certifierade astma, allergi och KOL mottagningar, inom Primärvården i Region Skåne, garanterar omhändertagandet av dessa patienter på ett kvalitetssäkrat
Läs merAstma och KOL är väl typ samma sak, eller? Fysisk träning och aktivitet vid lungsjukdom. Astma och fysisk aktivitet. Astma och fysisk träning
Astma och KOL är väl typ samma sak, eller? Fysisk träning och aktivitet vid lungsjukdom Karin Wadell Specialistsjukgymnast, Docent Samhällsmedicin och Rehabilitering, Sjukgymnastik, Umeå universitet Lung-
Läs merFysisk aktivitet och träning vid KOL Dahlheimers Hus Ewa-Lena Johansson Med dr. spec sjukgymnast
Fysisk aktivitet och träning vid KOL Dahlheimers Hus 2016-03-11 Ewa-Lena Johansson Med dr. spec sjukgymnast ewa-lena.johansson@vgregion.se 2015 WHO:s medlemsländer i Europaregionen har antagit en strategi
Läs merRollfördelning och organisation
Rollfördelning och organisation Rollfördelning 1.1 Primärvårdens roll 1.1.1 Uppgifter Tidig upptäckt Utredning och diagnostik Behandling enligt riktlinjer och uppföljning av stabil KOL Behandla komorbiditeter
Läs merWiaam Safaa ST-läkare i allmänmedicin Handledare: Teresa Saraiva Leao, spec i allmänmedicin, CeFAM
2010 Omhändertagande av patienter med astma på Blackebergs vårdcentral Wiaam Safaa ST-läkare i allmänmedicin Handledare: Teresa Saraiva Leao, spec i allmänmedicin, CeFAM Wiaam Safaa Blackebergs Vårdcentral
Läs merBeslut och riktlinjer. Mål. Utbildningsnivå* Avancerad nivå Ämnesgrupp (SCB)* Omvårdnad/omvårdnadsvetenskap Huvudområde(n) och successiv fördjupning
8ME019 Behandling och omvårdnad vid astma, allergi och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Uppdragsutbildning 7.5 hp 8ME019 Nursing in Asthma, Allergy and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Läs merE-HÄLSA, VAD ÄR DET OCH VAD KAN DET TILLFÖRA VÅRA VERKSAMHETER? KOL-WEBBEN, HUR MAN UTVECKLAR OCH ANVÄNDER EN E-HÄLSOLÖSNING VAD ÄR E-HÄLSA?
E-HÄLSA, VAD ÄR DET OCH VAD KAN DET TILLFÖRA VÅRA VERKSAMHETER? KOL-WEBBEN, HUR MAN UTVECKLAR OCH ANVÄNDER EN E-HÄLSOLÖSNING Andre Nyberg. Leg Fysioterapeut, Med Dr. Lektor/Forskare Institutionen för samhällsmedicin
Läs merPolitisk viljeinriktning för astmavården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer
Politisk viljeinriktning för astmavården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Antagen av Samverkansnämnden 2008-12-04 Inledning Föreliggande dokument har utarbetats
Läs merCertifiering av astma-, allergi- och KOLmottagning
Certifiering av astma-, allergi- och KOLmottagning 2019 Certifierade astma-, allergi- och KOL-mottagningar, inom Primärvården i Region Skåne, garanterar omhändertagandet av patienter på ett kvalitetssäkrat
Läs merNationell utvärdering av vård vid astma och KOL
Nationell utvärdering av vård vid astma och KOL 2018 Om utvärderingen Utgångspunkt har varit rekommendationerna i Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL från 2015. Utvärderingen
Läs merFysisk träning vid KOL (rad K03.12 K03.15)
Fysisk träning vid KOL (rad K03.12 K03.15) Karin Wadell Specialistsjukgymnast, docent Lung och Allergikliniken, Norrlands universitetssjukhus, Institutionen för Samhällsmedicin och Rehabilitering, Fysioterapi,
Läs merGOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL
GOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL Läkemedelsinformation på våra villkor 180516 Josefin Sundh Överläkare Lungsektionen, Hjärt-lungfys klin USÖ Adj lektor, Institutionen för medicinska vetenskaper,
Läs merKOL är ocoolt Astma- KOL Vad säger nya guidelines? Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL.
KOL är ocoolt KOL? u u Katastrofal Och u Lamslagen??? Prof.Thomas Sandström MedicinCentrum Lung och allergisektionen Norrlands Universitetssjukhus Umeå Astma- KOL Vad säger nya guidelines? 140618 Prof.Thomas
Läs merVårdprocess för omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Från slutenvård till öppenvård
Vårdprocess för omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Från slutenvård till öppenvård Målgrupp Målgrupp för vårdprocessen är patienter som har diagnosen kroniskt obstruktiv
Läs merOmhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebroregionen
Omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebroregionen En rapport från PRAXIS-studien astma/kol Karin Lisspers Björn Ställberg Josefin Sundh Christer Janson På
Läs merInandningsmuskelträning (IMT)
Inandningsmuskelträning (IMT) Motstånd på utandning(pep) Gun Faager Specialistsjukgymnast, Med dr Svag inandningsmuskulatur Rad Hälsotillstånd och Åtgärd K03.09 KOL, stadium 2 4, svag inandningsmuskulatur
Läs merKOL en folksjukdom PRESSMATERIAL
KOL en folksjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en inflammatorisk luftrörs- och lungsjukdom som ger en successivt försämrad lungfunktion och på sikt obotliga lungskador. KOL är en folksjukdom
Läs mer2016-05-13. Fysisk aktivitet vid astma och KOL utifrån Socialstyrelsens Nationella riktlinjer. Vilka vänder sig nationella riktlinjer till?
Fysisk aktivitet vid astma och KOL utifrån Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Vilka vänder sig nationella riktlinjer till? Mottagare Beslutsfattare på olika nivåer Produkt Stöd för styrning och ledning
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Remissversion publicerad i november 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Remissversion publicerad i november 2014 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Nya nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merAstma KOL mottagning Krokoms närvårdsområde Ägare Krokom HC Projekttid tom juni 2018
180828 Slutrapport; Sjukdomsförebyggande utvecklingsuppdrag i Primärvården Astma KOL mottagning Krokoms närvårdsområde Ägare Krokom HC Projekttid 170901 tom juni 2018 Innehållsförteckning Innehållsförteckning...
Läs merPrognos vid KOL FEV 1. Ålder. Frisk icke-rökare. Rökare med KOL RÖKSTOPP. Fortsatt rökning 100% 50%
Prognos vid KOL FEV 1 100% Frisk icke-rökare 50% Rökare med KOL RÖKSTOPP Fortsatt rökning Ålder Vincent van Gogh Läkemedelsbehandling vid KOL - behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte
Läs merSYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008. Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm
KRONISKT OBSTRUKTIV LUNGSJUKDOM (KOL) översikt SYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008 Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm Vad skall jag
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL. Indikatorer Bilaga 3
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Indikatorer Bilaga 3 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merKronisk t Obstruktiv Lungsjukdom
Kronisk t Obstruktiv Lungsjukdom Kalla fakta om KOL KOL är en folksjukdom, ett par hundra tusen patienter har sjukdomen varav merparten subkliniskt. Omkring 2500 patienter dör årligen. En explosionsartad
Läs merKOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018
KOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018 KOL-centrums uppdrag Säkerställa kvalitet och effektivitet i KOL-vården i VGR Stärka forskning kring KOL-sjukdomen KOL-centrum,
Läs merUTREDNINGSINSTITUTET
September år 2010 UTREDNINGSINSTITUTET Astma- och Allergiförbundets kartläggning över astmavården i fem län/regioner En rapport genomförd av Utredningsinstitutet HANDU AB på uppdrag av Astma- och Allerigförbundet.
Läs merLäkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015
Läkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015 Monica Arvidsson Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella riktlinjer Astma och KOL
Läs merFakta om KOL. www.andasut.nu. Pressinformation 2009. Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom
Fakta om KOL Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom Uppskattningsvis 400 000-700 000 svenskar kan ha KOL, Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom, men alla har inte fått diagnos. Av alla svenskar över 50 år har cirka
Läs merAstma-KOL mottagning i primärvården Kronoberg för astma KOL sköterska
RUTIN 2017-11-10 Tina Falk, primärvdsrehab Astma-KOL mottagning i primärvden Kronoberg för astma KOL sköterska Läkarbesök i primärvden vid misstänkt lungsjukdom: Noggrann anamnes. Relevant blodanalyser
Läs merVårdutvecklingsplan KOL i primärvården
Vårdutvecklingsplan KOL i primärvården FÖRFATTARE LENE NORDSTRAND DISTRIKTSSKÖTERSKA VÅRDUTVECKLINGSLEDARE ASTMA, ALLERGI, KOL OCH TOBAK CENTRUM FÖR ALLMÄNMEDICIN LUISA ESCUDER MIQUEL DISTRIKTSLÄKARE,
Läs merKriterier för god specialiserad vård... 2 Astma och KOL... 2 Tillgänglighet... 3
Innehållsförteckning Kriterier för god specialiserad vård... 2 Astma och KOL... 2 Tillgänglighet... 3 1. Patienten ska identifieras tidigt och överföras/remitteras till rätt vårdnivå för diagnostik, vård,
Läs merOmhändertagande av patienter med Astma i Uppsala-Örebroregionen
Omhändertagande av patienter med Astma i Uppsala-Örebroregionen En rapport från Praxisstudien astma/kol Karin Lisspers Björn Ställberg Christer Janson På uppdrag av Centrala Samverkansnämnden för Uppsala-Örebroregionen
Läs merREGIONUPPDRAG ASTMA OCH KOL
Västra Götalandsregionen Datum: 2016-12-16 Diarienummer: HS 2017-00019 Koncernstab hälso- och sjukvård Handläggare: Anna Wallman Telefon: 070 0824670 e-post:anna.wallman@vgregion.se REGIONUPPDRAG ASTMA
Läs merKronisk Obstruktiv Lungsjukdom.
Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom. KOL. Ca. 5% av Sveriges population Besväras av KOL-sjukdom. Varje år, måste drygt 35 000 svenskar läggas in på sjukhus pga. svåra andningsbesvär i samband med astma kronisk
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Målnivåer Vård vid astma och KOL Målnivåer för indikatorer Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merDiagnostik och uppföljning av KOL - en journalstudie på Nykvarns vårdcentral
Diagnostik och uppföljning av KOL - en journalstudie på Nykvarns vårdcentral Projektansvarig: Suzan Gorgis Leg. läk. ST- läkare i allmänmedicin Nykvarns vårdcentral suzan.gorgis@proxima.se Vetenskaplig
Läs merFarmakologisk behandling av KOL. När bör man tänka på KOL? Diagnostiska kriterier vid spirometri
Farmakologisk behandling av KOL Karin Lisspers Distriktsläkare, docent Gagnefs vc När bör man tänka på KOL? Exponering för luftrörsskadliga ämnen från 35 år Långvariga förkylningar, bronkitepisoder Luftvägssymtom
Läs merKan vårdsamordnare vara en framgångsrik modell på vårdcentraler för patienter med psykisk ohälsa?
Kan vårdsamordnare vara en framgångsrik modell på vårdcentraler för patienter med psykisk ohälsa? Cecilia Björkelund Göteborgs universitet/västra Götalandsregionen Åsa Porathe, Västra Götalandsregionen
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Stöd för styrning och ledning Remissversion
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Stöd för styrning och ledning Remissversion Artikelnummer 2014-11-18 Foto Matton Publicerad www.socialstyrelsen.se, november 2014 Förord I dessa nationella
Läs merPolitisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion baserad på Socialstyrelsens nationella riktlinjer från 2015
Christina Lindberg, Hanna Höghielm 2016-04-06 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion baserad på Socialstyrelsens
Läs merLuftvägsregistret. Årsrapport 2018 och nyheter Kerstin Fjällman-Schärberg Biträdande Registerhållare LVR Avdelningschef FoU Region Halland
Luftvägsregistret Årsrapport 2018 och nyheter 2019 Kerstin Fjällman-Schärberg Biträdande Registerhållare LVR Avdelningschef FoU Region Halland Luftvägregistret följa rekommendationer och riktlinjer ge
Läs merFysisk Aktivitet och KOL
Fysisk Aktivitet och KOL Mattias Damberg, Docent, Hjärtkliniken, Karolinska Institutet, KS Solna Specialist i Allmänmedicin, CityPraktiken, Västerås Västerås 2012-04-19 Samarbete Öka självupplevd hälsa
Läs merVård vid astma och KOL
Riktlinjerna vänder sig i första hand till politiker, chefstjänstemän och verksamhetschefer samt andra yrkesverksamma inom hälso-och sjukvården. De innehåller rekommendationer för alla åldersgrupper inom
Läs mer42/16 Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-09-28 LS-LED16-1145-2 42/16 Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar och sammanfattning 2014 Nationella riktlinjer Utvärdering 2014 Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar
Läs merAstma Back to basics. Mikael Lundborg
Astma Back to basics Mikael Lundborg 2010-04-22 *Allmänläkare, Viktoriakliniken Halmstad *Ordförande, Läkemedelskommittén Halland *Sekreterare, SFAM:s Nätverk för Astma- allergioch KOL-intresserade allmänläkare
Läs merVårdsamordnare för psykisk ohälsa hur fungerar det för primärvårdens patienter? Cecilia Björkelund Enheten för allmänmedicin Göteborgs universitet
Vårdsamordnare för psykisk ohälsa hur fungerar det för primärvårdens patienter? Cecilia Björkelund Enheten för allmänmedicin Göteborgs universitet Litteraturgranskning SBU: Implementeringsstöd för psykiatrisk
Läs merOmhändertagande av patienter med astma i Uppsala-Örebroregionen
Omhändertagande av patienter med astma i Uppsala-Örebroregionen En rapport från PRAXIS-studien astma/kol Karin Lisspers Björn Ställberg Mikael Hasselgren Scott Montgomery Josefin Sundh Christer Janson
Läs merBehandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården
Behandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården Projektarbete KOL i Östervåla Johan Johansson ST-läkare i allmänmedicin Dr Hans-Erik Johansson handledare Sammanfattning
Läs merKOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,
Läs merKOL Min behandlingsplan
KOL Min behandlingsplan Namn: Varför får du den här behandlingsplanen? Behandlingsplanen är ett dokument som du skriver tillsammans med din läkare/sjuksköterska. Använd den tillsammans med annan information
Läs merBilaga 46 a 2013-03-01 Dnr HSS 2013-0021 Dnr CK 2012-0369 Bodil Aksén 018-611 62 24 Bodil.aksen@lul.se Landstingsstyrelsen Yttrande över motion Ta sjukdomen KOL på allvar Förslag till beslut Landstingsstyrelsen
Läs merAstma- och KOL-behandling
2011-03-22 Stockholms läns läkemedelskommitté 1 Astma- och KOL-behandling Eva Wikström Jonsson Medlem i Sthlms Läns Läkemedelskommittés expertråd för luftvägs- och allergisjukdomar Biträdande överläkare,
Läs merAstma/allergiskola i IDRE dess syfte och nytta. Emma Olsson och Erika Hallberg Barnläkare och Barnsjuksköterska Allergicentrum, US
Astma/allergiskola i IDRE dess syfte och nytta Emma Olsson och Erika Hallberg Barnläkare och Barnsjuksköterska Allergicentrum, US Medicinska teamet. Vem är med i Idre? Barnläkare med specialistkompetens
Läs merANVÄNDARMANUAL FÖR VÅRDGIVARE
ANVÄNDARMANUAL FÖR VÅRDGIVARE Vanliga frågor & svar Utgåva 1: december 2009 ANVÄNDARMANUAL 2 Introduktion av COPD Assessment TestTM (CAT) CAT (COPD Assessment Test) är ett verktyg som fylls i av patienten.
Läs mer2014-09-20. Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar
Upplevelser av att leva med astma hos barn och ungdomar Marina Jonsson Allergisamordnare, Barnsjuksköterska Centrum för Arbets- och Miljömedicin Doktorand, Kvinnors och Barns Hälsa Karolinska Institutet
Läs merInterprofessionell samverkan astma och KOL
Interprofessionell samverkan astma och KOL För dig som arbetar inom specialiserad öppenvård för vuxna I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan specialiserad
Läs merAstma-KOLmottagning i primärvården Kronoberg för astma KOL sköterska Första besöket hos astma-kol sköterskan för underlag till ev.
2017-01-02 Astma-KOLmottagning i primärvden Kronoberg för astma KOL sköterska Oftast kommer patienten efter ordination från läkaren. Patienten själv eller någon i interprofessionella teamet kan också stå
Läs merFrågor och svar ACT, C-ACT och CAT
FRÅGOR OCH SVAR Vårt dnr: 2017-04-11 Avdelningen för vård och omsorg Ingela Rundström den 8 maj 2017 Frågor och svar ACT, C-ACT och CAT Detta är en argumentsamling, som ytterst syftar till att besvara
Läs merPatienter med svårbehandlad astma Hur gör vi? Riktlinjer för Astmabehandling. Astma - Ny definition
Patienter med svårbehandlad astma Hur gör vi? Riktlinjer för Astmabehandling Socialstyrelsen (2007) Nya 2015 Läkemedelsverket (2009) Nya 2015-16 Kerstin Romberg Näsets Läkargrupp Höllviken, AKC Lund GINA
Läs merKol-patienter Träning
Vad som sjukgymnast göra med Vård vid astma, allergi, KOL & övriga lungsjukdomar Delkurs 2 Kol-patienter Träning KOL - behandling 1) Rökstopp 2) Rehabilitering (team) 3) Medicinsk behandling 39% av kol-pat
Läs merInterprofessionell samverkan astma och kol
Interprofessionell samverkan astma och kol För dig som arbetar inom slutenvård eller på vuxenakutmottagning I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan
Läs merSamverkansdokument ASTMA mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland
Samverkansdokument ASTMA mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland Fastställd av Lennart Iselius Handläggare Medicinkliniken Sektionsansvarig lungmedicin Sofia Dettmann Gäller fr o m 203-06-
Läs merOmhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebroregionen
Omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebro En rapport från Praxisstudien astma/kol Karin Lisspers Björn Ställberg Christer Janson På uppdrag av Centrala Samverkansnämnden
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildning? Genomgått KOL-skola? Fått behandlingsplan?
Läs mer