Överskuldsättning, hälsa och livskvalitet. Richard Ahlström Avd för Psykologi Institutionen för samhällsvetenskap Mittuniversitetet Östersund

Transkript

1 Överskuldsättning, hälsa och livskvalitet Richard Ahlström Avd för Psykologi Institutionen för samhällsvetenskap Mittuniversitetet Östersund

2 Några fakta (EU) Ca 15 % av EU:s befolkning är (7% 35%) I några medlemsstater (t ex Irland) förekommer fängelsestraff för obetalda skulder Skuldsanering är INTE en rättighet i många medlemsländer Skuldsanering skiljer sig avsevärt mellan olika medlemsländer och andra länder utanför EU, t ex USA, Kanada and Japan). Inom EU, varierar skuldsanerings tiden från ett år (UK) till tolv år (Frankrike).

3 Hur ser det ut i Sverige? överskuldsatta individer enligt (Kronofogden, 2008) Inkasso och olika former av utmätning är vanligt Vräkning och tvångsförsäljning av bostad relativt vanligt i jämförelse med många andra länder (OECD) Överskuldsättning innebär ekonomisk misär Skuldsanering är svårt att erhålla (endast ca 0.5 % per år) Alltför få söker skuldsanering Många överskuldsattas hälsa är påtagligt försämrad i jämförelse med normalbefolkningen

4 Hälsoproblem lsoproblem Hj Hjärtsjukdom rtsjukdom Hypertoni Hypertoni Diabetes Diabetes Mage,lever,gall Mage,lever,gall Cancer Cancer Reumatism Reumatism Gikt Gikt Huvudv Huvudvärk rk Rygg/nacke Rygg/nacke Allergier Allergier Psykisk oh Psykisk ohälsa lsa Målgruppen lgruppen 11% 11% 15% 15% 3% 3% 43% 43% 4% 4% 9% 9% 2% 2% 42% 42% 61% 61% 26% 26% 28% 28% Normv Normvärden rden 0.8% 0.8% 1.3% 1.3% 1.2% 1.2% 3.2% 3.2% 1.5% 1.5% 1.3% 1.3% 0.5% 0.5% 2% 2% u.s. u.s. 8% 8% 17% 17%

5 Generell och specifik hälsa SF 36 I genomsnitt motsvarar hälsoläget hos överskuldsatta svenskar hälsoläget hos åldersgruppen 75+ i normalbefolkningen (Ahlström, 1998)

6 Utmattning (Vital exhaustion, Appels et al) Detta instrument som innefattar 21 frågor mäter generell utmattning, och har ett specifikt värde vid riskvärderingen av hjärtinfarkt. Medelvärdet i normalbefolkningen är 8.1 Ett värde > 21 indikerar hög risk för infarkt. Medelvärdet för målgruppen var 24.8

7 Socio ekonomiskt bokslut för överskuldsättningen i Sverige Kronofogden, 2008) Hälsovårdskostnader = 8 miljarder kronor per år Produktionsbortfall = miljarder kronor per år Totalt: miljarder kronor per år

8 Ny studie i samarbete med FHI Tvärsnittsstudie med möjlighet till uppföljningar Självrapportering Instrument: SF 36 (psy, fys), HADS, Förekomst av diagnosticerad sjukdom (30+st), Peykel, VE CLE, Hopplöshet, IMPdebts, PCL, SOC, AVSI AVAT, RESsat, Livsstil, Coping Skuldsituationen, bakgrundsfrågor (bl a vårdbehov, tandhälsa, näringsstatus, spelberoende, hjälp från budget och skuldrådgivare)

9 SF 36 Höga poäng indikerar bättre hälsotillstånd, och den maximala poängen på varje faktor är 100. Man år

10 Kvinna år

11 Man år

12 Kvinna år

13 Man år

14 Paykels kategorier för självmordsbenägenhet 1. Nej 2. Livet är inte värt att leva 3. Önskat att de vore död 4. Allvarligt övervägt att ta sitt liv 5. Någonsin försökt att ta sitt liv

15 Figuren är baserad på 686 överskuldsatta personer

16

17

18

19 1 Källa: Ramberg & Wasserman, 2000) Normalbefolkningen Psykvårdspersonal 1 Överskuldsatta (n=686) Självmordstanka r 20,3 % 42,8 % 35,7 % Självmordsförsök 3,6 % 4,8 % 17,9 % Källa: Ramberg & Wasserman, 2000

20 Vad vi inte vet Situationen för speciella riskgrupper, t ex barn och ensamstående Hur förändras hälsa och livskvalitet under skuldsättningsprocessen? Stort behov av hälsoekonomiska analyser Hjälper skuldsanering i dess nuvarande form? Blir man återställd? Behöver överskuldsatta speciella former av rehabilitering?

21 Vilka får skuldsanering i Sverige? Källa: Kronofogden

22 Tabell 1:1 Beviljande skuldsaneringar 2003 Kön Antal Könsfördelning (%) Män Kvinnor S:a

23 Tabell 1:2 Beviljade skuldsaneringar 2003 Medelålder 2008 Kön Medelålder (µ) Man 59 Kvinna 58

24 Tabell 1:3 Beviljade skuldsaneringar 2003 Avlidna Kön Antal beviljande Medelålder (µ)avlidna Antal avlidna Avlidna % Män Kvinnor S:a

25 Tabell 1:6 Beviljade skuldsaneringar 2003 ny skuldsättning Kön Antal Kontrollera de Antal nya skuldsatta Antal nya skuldsatta % A-mål E-mål Belopp SEK Män Kvinnor S:a

26 Tabell 1:7 Beviljade skuldsanering 2003 medelålder År Antal Medelålder µ Ålder efter Skusan +/

27 Barns uppväxtvillkor Nationalekonomiskt minus Kreditförluster Kriminalitet Psykiskt lidande Ohälsa Upprätthållandet av betalningsmoralen!