Forskning från livets början till livets slut Från vaggan till graven

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Forskning från livets början till livets slut Från vaggan till graven"

Axel Svensson
för 7 år sedan
Visningar:

1 Forskning från livets början till livets slut Från vaggan till graven Måns Rosén Epidemiologiskt centrum Socialstyrelsen

2 Register som finns på Epidemiologiskt Centrum Cancerregistret Medicinska födelseregistret inklusive missbildningsregistrering Patientregistret Läkemedelsregistret Dödsorsaksregistret

3 Säkerhet kring register Pseudonymiserade data vid daglig hantering Avidentifierade data vid analys Dokument kring säkerhetspolicy som hålls levande för personal

4 Sekretess vid utlämnande av data från hälsodataregister Bara användas för forskning och statistik Ej användas för tillsyn och beslut som påverkar den registrerade Anonymiserade data är förstahandsvalet Om nödvändigt med persondata: Etablerad forskargrupp Tillstånd från etisk nämnd Oberoende mensprövning av EpC Förbehåll (t ex regler för säkert hanterande och att data skall förstöras efter viss tid)

Om nödvändigt med persondata: Etablerad forskargrupp Tillstånd från etisk nämnd Oberoende

5 Vem är vem A B C D E F G H

6 Vem är vem A B C D E F G H J Personnummer - en röd tråd i epidemiologisk forskning

7 Med fokus på barn... Kan en ny neurosedynkatastrof undvikas Skadar rökning under graviditet fostret Ger bildskärmsarbete fosterskador Ökar K-vitamin till nyfödda risken för barncancer Ökar provrörsbefruktning riskerna för fostret och det nyfödda barnet Hur gick det för barnen som föddes efter Tjernobylolyckan Hur går det för barn till missbrukare och psykiskt sjuka Hur går det för tonårsmammornas barn Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

Ökar K-vitamin till nyfödda risken för barncancer Ökar provrörsbefruktning riskerna för fostret och det nyfödda barnet

8 K-vitamin till nyfödda ökar injektioner cancerrisken 195 fall 558 kontroller Svensk studie (EpC) NEJ Brittisk fallkontrollstudie JA fall 1,3 miljoner kontroller Medicinskt födelseregister Cancerregister Enkät till samtliga förlossnings-/barnkliniker

fallkontrollstudie JA 2 346 fall 1,3 miljoner kontroller

9 Med fokus på läkemedel... Kan gravida ta astmamedicinen Pulmicort Kan allergimedicin öka riskerna för hypospadi Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

10 Med fokus på kvinnor... Minskar östrogenbehandling risken för höftfrakturer och hjärt-kärlbesvär Har kvinnor sämre prognos än män efter hjärtinfarkt Vilka riskfaktorer finns för bröstcancer Har kvinnor sämre överlevnad än män efter kranskärlskirurgi Ökar bröstimplantat risken för att senare få bindvävssjukdomar Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

prognos än män efter hjärtinfarkt Vilka riskfaktorer finns för bröstcancer Har kvinnor sämre

11 Att förebygga sjukdomar och skador Påverkar arbetsmiljön risken för hjärtinfarkt Vilka risker löper olika yrkesgrupper att få cancer Vilka levnadsvanor påverkar risken att få hjärtkärlsjukdomar Ökar radon i bostäder risken för lungcancer Ökar elektromagnetiska fält risken för barncancer Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

hjärtkärlsjukdomar Ökar radon i bostäder risken för lungcancer Ökar elektromagnetiska fält

12 Med fokus på social ojämlikhet i hälsa Ökar eller minskar sociala skillnader i ohälsa Blir man sjuk av att vara ensamstående mamma Med fokus på den psykiskt sjuke Får psykiskt sjuka även adekvat behandling för sina andra hälsoproblem Hur stor är risken för självmord hos patienter som vårdats för ångestneuros och depression Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

behandling för sina andra hälsoproblem Hur stor är risken för självmord hos patienter som vårdats

13 Ängslan, oro eller ångest, lätta och svåra besvär i åldersgrupper, 1980/ /03 Källa: Undersökningen av levnadsförhållanden, SCB. Figur 5:40

14 Är oro, ängslan en indikator på förtida död och allvarlig sjuklighet Relativa risker efter 10 års uppföljning Lätt oro Män Lätt oro Kvinnor Svår oro Män Svår oro Kvinnor Dödlighet Sjukhusvistelse Självmordsförsök Kontrollerat för långvarig sjukdom, rökning, utbildning m.m.

oro Kvinnor Dödlighet 1.4 1.1 2.0 1.5 Sjukhusvistelse 1.1 1.0 2.0 1.1 Självmordsförsök 3.

15 Risken för oro/ängslan jämfört med rökning och långvarig sjukdom efter 10 års uppföljning Variabel: Dödlighet försök Sjukhusvistelse Självmords- Svår oro Rökning Långvarig sjukdom

Dödlighet försök Sjukhusvistelse Självmords- Svår

16 Alkoholrelaterad dödlighet, män - födelsekohorterna

17 Alkoholrelaterad dödlighet, kvinnor - födelsekohorterna

18 Att höja kvaliteten i sjukvården Är alla landsting lika bra på att ta hand om sina hjärtinfarktpatienter Varför varierar överlevnaden i bröstcancer Har kvaliteten vid blindtarms-operationer blivit bättre En rättvisare hälso- och sjukvård Ger vi vård på lika villkor Kan resurserna i sjukvården fördelas efter behov Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

blindtarms-operationer blivit bättre En rättvisare hälso- och sjukvård Ger vi vård på lika

19 Med fokus på den cancersjuke Förbättras överlevnaden i cancer Varierar överlevnaden i tjock-tarmscancer mellan region-, läns- och länsdelssjukhus Med fokus på den hjärtsjuke Klarar sig hjärtinfarktpatienter bättre i dag än i går Har dödligheten för personer som drabbats av stroke sjunkit Hur har vården för patienter med hjärtsvikt utvecklats Källa: Broschyren Hälsodataregister räddar liv och förbättrar livskvalitet

bättre i dag än i går Har dödligheten för personer som drabbats av stroke sjunkit Hur har vården för

20 Data används... Ca 550 större registerbeställningar per år Mer än frågor om statistik per år Ca besökare på EpC:s hemsida per månad Drygt 5400 besökare på Folkhälsan i siffror per månad Tusentals vetenskapliga artiklar baserade på registerdata Men är ändå underutnyttjande

statistik per år Ca 29 000 besökare på EpC:s hemsida per månad Drygt

21 Presentationer Placerade enl SoL el LVU,barn/1000,0-17 år,3-årsmv 16 Antal döda i alkoholrelaterade sjukdomar per män, år, medelvärde Högsta 2 -a 3 -e 4 -e Lägsta Data saknas /SoS Stockholm Hallands Norrbotten Malmö Göteborg 1997 Aborter, 19 år eller yngre, ant/1000 kv, (3-årsmv) Tabeller Dödstal, åldersstandardiserade enligt Medelbefolkningen 2000, I21 Akut hjärtinfarkt, i åldersintervall Kön Region Män Stockholms län Kvinnor Stockholms län Båda könen Stockholms län Män Uppsala län Kvinnor Uppsala län Båda könen Uppsala län Män Södermanlands län Kvinnor Södermanlands län Båda könen Södermanlands län Män Östergötlands län Kvinnor Östergötlands län Båda könen Östergötlands län Män Jönköpings län Kvinnor Jönköpings län Båda könen Jönköpings län Män Kronobergs län Kvinnor Kronobergs län Båda könen Kronobergs län /SoS Värmdö Tyresö Danderyd Stockholm Lidingö Stockholms ltg

22 Sverige kan/bör vara världsledande: Effektiv verksamhetsuppföljning av hälso- och sjukvård och socialtjänst Registerbaserad välfärdsforskning (epidemiologi, social forskning) Säkra och effektiva läkemedel genom att utnyttja register

Relevanta dokument

Vilka nationella register kan Malmö ha nytta av?

Vilka nationella register kan Malmö ha nytta av Måns Rosén SBU Tidigare chef EpC, SoS Utredare för översynen av kvalitetsregister Hälsodataregister en unik konkurrensfördel i folkhälsoforskning Unika personnummer