Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 1



Relevanta dokument
Läkarprogrammet stad III KOD: Hälsouniversitetet i Linköping Bildtentamen

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet, stadiumiiitentamen Omtentamen i bild ht-09 Kod

Hälsouniversitetet i Linköping, bildtentamen

C Hur beräknar man principiellt biotillgängligheten av substansen? (2p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet, bildomtentamen

B) Förklara hur hörselnedsättningen mest sannolikt har uppkommit? (2p)

Hälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet stadiii bildtentamen

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till!

Om det inte är TIA eller stroke vad kan det då vara? Bo Norrving Neurologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet, StadiumIII Bildtentamen 21/8-08

Delexamination 2 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2

Hälsouniversitetet i Linköping bildomtentamen KOD Läkarprogrammet stadiii 1(10)

Lunginflammation och vaccinering

Klinisk basgrupp/typfall Infektionsmedicin, Termin 7

Delexamination 1. Klinisk Medicin ht poäng MEQ

Tentamen Kursens namn: Medicin A, Klinisk medicin vid medicinska sjukdomstillstånd II

MEQ fråga Nr..

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet stadiiibildomtentamen Fråga 1 (4p) 1(10)

Del 2_7 sidor_14 poäng

Njurcancer. Författare: Annika Mandahl Forsberg, Biträdande Överläkare, Urologiska kliniken, Skånes Universitets Sjukhus.

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013

Patient information. Några råd när någon i Din familj får. varskrivelse 131 praktiserende læg. Ett europeiskt projekt med familjeläkare i sex länder

MC2050, Medicin avancerad nivå, Akut och Prehospitalmedicin, 15hp Tentamen del 2, prov Kursansvarig: Per Odencrants

OBS! Tentan innehåller frågor från två provmoment. Svara bara på de frågor vars provmoment ni inte har godkänt på.

Osteoporos Falldiskussionsseminarium T STUDENT

Till dig som har knäledsartros

Delexamination 1 MEQ

Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), Sigrid Odencrants (SO). INDIVIDUELL TENTAMEN I OMVÅRDNADSVETENSKAP B, OM1414

Skrivtid: Nummer:...

Rekommendationer för tidig upptäckt av gynekologisk cancer.

5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning

a. Vilken ålderskategori brukar drabbas av detta tillstånd? (0,5p) b. Förklara en tänkbar sjukdomsmekanism vid primär hypertoni.

Diane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort:

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08

Pneumoni på vårdcentral

Delexamination 2. Klinisk medicin Ht2011 MEQ1. 20 poäng

MEQ 1 HTI 2013 Ditt tentamensnummer

1. Vad har hon drabbats av och hur ställer du diagnosen? 2p. Herpes zoster ophtalmicus (herpes zoster/bältros godkänt) (1p). Klinisk diagnos (1p)

Tentamen i Akut och Prehospitalmedicin, MC2050, del 1, 9/

Hälsouniversitetet i Linköping Läkarprogrammet stadiii, bildtentamen Ett praktexempel för ett av våra vanligaste husdjur finns på bilden.

Delexamination 1. Klinisk Medicin HT poäng MEQ

Diagnostiskt centrum. Stefan Rydén Lund SR

MEQ fråga p. Tentamen i Klinisk Medicin vt Anvisning:

DUGGA kull 1. Utveckling. Fredagen den 29/ Skrivtid: kl Max: 48p. Godkänt: 32p. Resultat.. Lycka till!!

Delexamen 4 Infektion FACIT

Medicin B, Medicinsk temakurs 3, 30 högskolepoäng

DX II VT 2015 MEQ 2 (19p) med facit

KOL. den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv.

Intervjudatum: Intervjuar ID: Respondentens Initialer: "50+ i Europa" Skriftligt frågeformulär

Hypofys med mera Falldiskussionsseminarium T STUDENT

Arytmogen högerkammarkardiomyopati

(a) Hur kan vi skilja denna patients symtom från en patient med en kärlkrampsattack? [2p]

Årsberättelse 2009 avseende Kvalitetsregistret; Bakteriell meningit

Delexamination poäng

Delexamen 4 Infektion FACIT s

Utvecklingskraft Cancer

Hur det började. Hantering av hjärt-kärlsjukdom präglas av manligt perspektiv. Kvinnor får felaktiga omhändertaganden, diagnoser och behandlingar

Tentamen. Lycka till! Kursens namn: Klinisk medicin ll. Kurskod: MC1028. Kursansvarig: Rolf Pettersson. Datum: Skrivtid 3 t.

Onkogenetisk regionmottagning i Linköping. Marie Stenmark Askmalm Sigrun Liedgren Lilianne Ferraud Madelene Jansson Ann-Charlotte Isaksson

Läkarprogrammet stadiii KOD: bildtentamen. 2. Vad är den troligaste orsaken till att dessa förändringar har uppkommit i Lindas fall?

Tentamen Medicinsk vetenskap Kardiologi fördjupning 3,5 Hp

Kurs: Specifik omvårdnad -kliniska studier inom medicinsk/kirurgisk och akutsjukvård, C 10 p.

Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av vårdcentralens personal. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i

KROPPSLIG HÄLSA FÖR BRUKARE

Kursplan för Klinisk medicin 2, termin 7, programmet för läkarutbildning, Lunds universitet. Ladok kod: LÄLX74, LÄMX74 ( t o m vt 2007 LÄL574, LÄM574)

Till dig som har höftledsartros

Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren

Medicin, avancerad nivå, Akut och prehospitalmedicin, 15 högskolepoäng. Kurskod: MC 2050

flera!) diagnostisk undersökning du i detta fall ordinerar som komplement till din fysikaliska undersökning.

SP Ortopedi. Studentinstruktion. Remiss till ortopedmottagningen:

1. Husläkarmottagning Orolig hypertoniker

Medicin, avancerad nivå, Akut och prehospitalmedicin, 15 högskolepoäng. Kurskod: MC 2050

Du hittar en knöl vad händer sen?

Feber på vuxenakuten. Jesper Ericsson Överläkare Infektionskliniken DS

Delexamen 4 Infektion Facit MEQ-fråga Sida 1 (7)

Bröstsmärteseminarium SVK HT 2015/VT2016

Totalt antal poäng på tentamen: Max: 59p För att få respektive betyg krävs: 70% =G: 41p 85% = VG:50p

Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.

Omtentamen. Lycka till! Kursens namn: Klinisk medicin ll. Kurskod: MC Kursansvarig: Rolf Pettersson. Datum: Skrivtid 3 t.

Tentamensskrivning i oftalmiatrik HT Poäng del 1: Poäng del 2: Total poäng: Godkänd/Underkänd

Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht2011 Restskrivning 26 april 2011 KORTSVARSFRÅGOR. Obs! Skriv din skrivnings-kod på alla sidor!

fråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA

Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen, Del 2 Ladokkod: VSO011 Tentamen ges för: Maryam Khanjari

Infektionskliniken Universitetssjukhuset Örebro

Modern UVI-behandling går den ihop med antibiotikamålen?

Seminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2

2. Vilken är den vanligaste vaskuliten i en svensk befolkning över 50 år? 3. Ge exempel på vaskuliter där aneurysm bildning får anses typisk

Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel

Delexamination Klinisk Medicin. MEQ 21 poäng

Vad är en genetisk undersökning?

5. ORTOPEDI max 14 poäng Skrivning VT 2016

Fakta äggstockscancer

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen.

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT poäng MEQ

En bioinformatisk genjakt

Att inte behandla divertikulit. Läkemedel i Skåne 7-8 mars 2018 Jan Lillienau, sektion gastroenterologi SUS

TORISEL (temsirolimus) patientinformation

Transkript:

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 1 45 årig man, fd ishockeyspelare, som avbröt sin karriär för 16 år sedan efter skada i höger knä. I samband med en så kallad bentackling under slutspelet ådrog han sig en MCL- och ACL-ruptur samt skada på mediala menisken. Behandlades konservativt utan rekonstruktion av ACL, däremot gjordes meniskektomi akut via artroskopi. Han arbetar som lärare på hockeygymnasiet och har tränat löpning 4-5 ggr i veckan. Patienten söker dig nu på VC pga knäsmärtor. Han beskriver insättningssmärta på morgonen eller efter en studs sittande. Det senaste halvåret har smärtorna förvärrats vid belastning och trappgång. Efter klinisk undersökning beställer du en slät röntgen av hö knäet Fråga 1 (4 p) a) Vad ser du på bilden? Diagnos? (1 p) b) Beskriv patologin och riskfaktorer bakom din diagnos och jämför med den drabbade vävnadens normala uppbyggnad. (3 p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 2 Anna Lindgren, 69 år, kommer in till akutmottagningen på grund av tryckande obehag i bröstet sedan två timmar. Fråga 2 (5p) a) Vad föreställer bilden? (1p) b) Lista i kronologisk ordning, de tre patofysiologiska processer som har orsakat detta. (3p) c) Vilken är den sannolika kliniska diagnosen? (1p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 3 Cancer i de kvinnliga reproduktionsorganen är relativt vanligt förekommande. Den åldersstandardiserade cancerincidensutvecklingen i Sverige under perioden 1970-2000 skiljer sig dock väsentligt då man jämför olika diagnoser. Medan en ökande incidensutveckling har noterats för endometriecancer så har incidensen för ovarialcancer och cervixcancer minskat över tiden. Fråga 3 (3p) Ange tänkbara förklaringar till incidensutvecklingen för de olika cancerformerna och relatera till kända riskfaktorer (3p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 4 Vid diagnostik av sjukdomar (t ex mutationer hos tumörer eller genetiska sjukdomar) används allt oftare molekylärbiologiska metoder. Många av dessa är baserade på PCR-teknik (polymerase chain reaction) och användning av restriktionsenzymer. Figuren visar en PCR- RFLP analys av en familj med cystinuri för en mutation i SLC3A1 genen som identifieras av restriktionsenzymet Taq1. M =storleksmarkör, baspar Fråga 4 (6p) a) Tolka och förklara analysresultatet för de 6 personerna i familjen (3p) b) Förklara principen för PCR (3p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 5 Stefan, 61 år, arbetar som lantbrukare och kontrolleras på vårdcentralen sedan två år tillbaka med anledning av att man diagnostiserat diabetes mellitus och hypertoni. Han behandlas med Metformin och Enalapril. Utöver detta tar han Diklofenak vid behov mot smärtor i händer och knän ( slitna bondleder som Stefan uttrycker det). Laboratoriemässigt har man förutom hyperglykemi också konstaterat diskreta stegringar av aminotransferaserna utan några kliniska eller laboratoriemässiga hållpunkter för nedsatt leverfunktion. Man har förklarat detta med Stefans metabola syndrom och han har ansträngt sig för att gå ner i vikt. Tyvärr har han inte lyckats med detta ( det är inte så lätt att motionera när man har ont i knäna ). Eftersom aminotransferaserna har kvarstått lätt förhöjda har remiss skrivits till Medicinkliniken. Kompletterande utredning har genomförts och denna har inkluderat leverbiopsi. Bild A visar det histologiska utseendet i levern. En av konsekvenserna blir att Stefans två barn och fyra syskon (föräldrarna är avlidna) kallas till undersökning. Hos ett av syskonen påvisas samma leverfynd. Fråga 5 (5p) a) Vad är patologiskt i Bild A och vilken diagnos är detta förenligt med? (1p) b) Orsaken till sjukdomen är känd hos den stora majoriteten av de svenska fallen. Redogör för hur det patologiska fyndet i levern har uppkommit i dessa fall. Svaret ska förutom levern även innefatta organet som illustreras i bild B. (4p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 6 Anna, 8 år har nyss av misstag svalt något som fastnat i halsen och har ont i halsen. Hon säger att hon inte minns vad som hamnade i munnen, utom att det var runt och av metall. Akutsköterskan har redan ordnat med en röntgenbild enl nedan. Operationsavdelningen är som alltsomoftast lite motsträviga, ingen ledig sal nu, ett par korta fall på kö. Anna är frisk och pålitlig, dreglar inte, andas bra när du lyssnar med stetoskopet. Det känns inte som det som fastnat skulle lossna spontant. Du ser inget i hypofarynx. Fråga 6 (4 p) a) Diagnos? (1p) b) Vilken kompletterande utredning kan ge mer information som är värdefull? (1p) c)vad behöver man göra, när och varför? (2p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 7 En 61 årig kvinna, tidigare frisk och utan pågående medicinering, inkommer till akuten med ambulans efter att ha insjuknat i plötsligt påkommen mycket svår huvudvärk förenat med illamående/kräkningar samt kortvarig (ca 30 sek) övergående medvetandeförlust. På akuten klagar patienten över mycket svår huvudvärk, är nackstel och har ett blodtryck på 198/114. På akuten blir patienten allt mer trött slö. CT huvud utföres omgående och resultatet illustreras här. Delar av röntgenutlåtandet på denna undersökning är som följer:...delar av tredje- samt hela fjärde ventrikeln är fyllda med blod, dessutom föreligger hydrocephalus, med tydligt vidgade temporal horn sidoventriklar. Fråga 7 (4 p) a) Förklara den/de troligaste bakomliggande orsaken/orsakerna till patientens sjukdomsbild? (1 p) b) Förklara den/de bakomliggande patofysiologiska orsaken/orsakerna till det tillstånd av hydrocephalus (2 p) som föreligger samt motivera den benämning som används vid denna typ av hydrocephalus (1 p).

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 8 En 11-årig flicka inkommer till akutmottagningen med kliniska tecken på meningit. Man utför lumbalpunktion och ger empirisk antibiotikabehandling. Fråga 8 (5 p) a) Ange 2 kliniska tecken (symptom) som talar för akut bakteriell meningit (1 p) b) Vid akut bakteriell meningit kan cerebrospinalvätskan vara grumlig. Ange 2 komponenter som orsakar grumligheten. (2 p). c) Man kan förebygga meningit orsakad av exv. meningokocker, Haemophilus influenzae typ b och pneumokocker med s.k. konjugatvacciner som innehåller bakteriekapselantigen kopplat till protein. Beskriv den immunologiska mekanismen för antikroppsproduktion hos sådana konjugatvacciner jämfört med vacciner som enbart innehåller kapselantigen. (2p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 9 Karin 65 år har drabbats av bröstcancer. Hennes tumör analyseras på patologen och man ser på bilden ovan att tumören uttrycker östrogenreceptorn i majoriteten av cancercellerna. Immunhistokemi är en viktig metod för att karaktärisera vävnad. Fråga 9 (4 p) a) Redogör kort för principen för immunhistokemi. (2p) b) Hur kan man hämma aktiviteten av östrogenreceptorn vid bröstcancer? Ange två principiellt olika mekanismer som gäller för Karin. (2p)

Hälsouniversitetet i Linköping, läkarprogrammet stadiiitentamen KOD: 10 Zlatan Slobodevic är en 35 årig man som härstammar från Bosnien. Han talar lite svenska. Zlatan har haft reumatisk feber i barndomen men inte kontrollerats efter det. Han inkommer nu akut med dyspné. Efter att ha ansträngt sig mer än vanligt, burit tunga möbler i trappa i samband med flyttning, kände han först att hjärtat slog snabbt och oregelbundet, och nästan samtidigt blev han ordentligt andfådd och hostade upp blodblandat sekret. Hans bror skjutsar in honom till akuten. Zlatans hjärta kan se ut som på bilden. Fråga 10 ( 5p) a) Baserat på morfologin och den kliniska bilden, vilken diagnos är mest sannolik? (1p) (b) Förklara patofysiologiskt Zlatans symptom med arytmikänsla och dyspné (3p) (c) Vilka differentialdiagnostiska möjligheter finns, och hur ställer Du rätt diagnos? (1p)