PROCESSKARTLÄGGNING OCH MULTIRÖSTNING Förbättringsledarprogrammet omgång 13 8-9 maj 2012 Marie Johnsson
VAL AV PROCESS!
Varför processkartläggning? Helhetsbild Förstå processen Utgå från kundens behov Arbeta faktabaserat Standardisera Integrera arbetet med säkerhet och kvalitet Förtydliga ansvar och roller Ta tillvara på allas kompetens i teamarbetet
Bild: Patientens väg. Gynekologiska avd./mott. Helsingborgs lasarett
Bild: Patientens väg. Akutmottagningen Lasarettet Trelleborg
Processens detaljnivå Processen Första kontakt Diagnostik Bedömning Behandling Uppföljning Delprocesser Aktiviteter
0. Patient drabbas av hjärtstopp 1. Larma på rummet 2. Fördela arbetet 3. MIG-team anländer 4. HLR på avdelning avslutas 1.1 Påbörja HLR 1.2 Övrig personal kommer 3.1 Insatser enligt läkarord. 2.1 Ringa 69000 2.2 Hämta defibrill ator 2.3 Hämta akutväska med lm. 2.4 Hämta akutvagn 2.5 Hämta hjärtbräda 4.1 Patient avlider 4.2 Patient till IVA/HIA Riskanalys i utbildningssyfte jan. 2012
Ärendehantering Från in till var till remittenten besvaras/återsänds ofullständig Vårdutbud saknas vidaresänds Info till patient och remittent in ankomststämplas ankomstregistreras granskas Beslut om vårdåtagande bekräftelse till patient/remittent Bokning av tid 1:a kontakt mottagaren Kontakt med inremitterande/patient Komplettering av remiss Kompletterande us Rtg, lab var till remittenten Källa: hantering i Region Skåne
Metod gör så här! Bestäm vilken process ni ska arbeta med namnge processen Processen ska ha ett tydligt syfte utifrån ett kundbehov Sätt ett övergripande mål för processen Definiera var processen börjar och var den slutar Gör en beskrivning av nuläget! Kartlägg aktivitet för aktivitet individuellt använd gula post-it lappar och blädderblock Gör en gemensam karta i gruppen och tidsordna aktiviteterna Identifiera problem/förbättringsområden
Analysera Identifiera problem/förbättringsområden Behövs alla aktiviteter? Kan något tas bort, utföras på något annat sätt eller av någon annan? Vad kan gå fel? Finns det behov av t.ex. checklistor, instruktioner? Var går det fel? Inom avdelningen eller mellan avdelningar? Var dubbelarbetar vi? Vem ska göra vad? Var används för mycket tid? T.ex. väntetid, tidsspill Vilka aktiviteter skapar inte ett värde? Kan de tas bort? Källa: Gör och lär
Förbättringsmöjligheter Ta bort steg Redesign av flödet Kombinera steg Byt ut steg mot sådana som ökar värdet Modifiera inflödet Eliminera fel i övergångar Utveckla steg genom samarbete med andra Byt ordning på steg Källa: Paul Batalden
MULTIRÖSTNING Snabbt åstadkomma samförstånd Prioritering Delaktighet
Ärendehantering Från in till var till remittenten besvaras/återsänds ofullständig Vårdutbud saknas vidaresänds Info till patient och remittent in ankomststämplas ankomstregistreras granskas Beslut om vårdåtagande bekräftelse till patient/remittent Bokning av tid 1:a kontakt mottagaren Kontakt med inremitterande/patient Komplettering av remiss Kompletterande us Rtg, lab var till remittenten Källa: hantering i Region Skåne
LITTERATURTIPS! Processbaserad verksamhetsutveckling, Anders Ljungberg och Everth Larsson