Välkomna till Smittskydd Stockholms utbildning för Miljö- och hälsoskyddsinspektörer Mona Insulander Malin Tihane Maria-Pia Hergens Marie Nordahl
Smittskyddshändelser Programpunkter: EHEC Mona Insulander och Malin Tihane Kaffepaus Kontroll råbiff och hamburgare Helena Rosén, Stockholms stad ESBL- en livsmedelssmitta? Owe Källman Uppdatering av smitta i förskolan Mona Insulander
Organisation av smittskydd i Sverige, från 1 juli 2015 Socialstyrelsen Vårdhygien, sprututbyte, blodprodukter mm Politisk nämnd (inkl förvaltning) Myndighetsrollen Behandlande läkare Myndighet/ Tjänstemannarollen Folkhälsomyndigheten Normerande, samordnande, nationellt expertorgan inom smittskydd Smittskyddsläkare i varje län Operativ myndighet
Aktörer i smittskydd Lokalt Regionalt Nationellt Internationellt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien Infektion Smittskydd Stockholm/ Smittskyddsläkaren i SLL både en person och en myndighet Medarbetare (ca 30 st) läkare sjuksköterskor epidemiologer jurist Socialstyrelsen Europeiskt centrum för förebyggande och kontroll av sjukdomar (ECDC) Folkhälsomyndigheten Världshälsoorganisationen (WHO) psykolog socionom smittspårningsassistenter administrativ personal
Indelning enligt smittskyddslagen Samhällsfarliga Allmänfarliga Smittspårningspliktiga Anmälningspliktiga Smittsamma
Humansmitta Djursmitta Objektsmitta (Livsmedel, luft, vatten) Lagar/Förordningar: Smittskyddslagen 2004:168 Smittskyddsförordn 2004:255 Epizootilagen1999:657 Zoonoslagen 1999:658 Miljöbalken 1998:808 Livsmedelslagen 2006:804 Aktörer: Socialstyrelsen FoHM Smittskyddsenheten Behandlande läkare Jordbruksverket SVA Länsveterinärer (LST) Distriktsveterinärer (kommun) Livsmedelsverket Socialstyrelsen Miljöförvaltning Miljöinspektörer
eller ring oss: 08-123 143 00 vx
Anmälningspliktiga mag-tarminfektioner exkl. hepatit A och E samt andel (%) inhemskt smittade 2014 2016 Agens 2014 2015 2016 Campylobacter 1 991 (35) 2 292 (45) 2591 (60) Cryptosporidium 77 (43) 84 (37) 178 (39) EHEC 44 (64) 35 (15) 52 (65) Giardia 294 (25) 285 (21) 304 (18) Salmonella Shigella Tyfoid-Paratyfoidfeber 465 (23) 450 (28) 459 (24) 122 (28) 85 (24) 76 (53) 16 (31) 13 (15) 9 (0) Yersinia 62 (68) 73 (70) 43 (74)
Antal fall 2017-05-24 350 325 300 275 250 225 200 175 150 125 100 75 50 25 0 Rapporterade fall av inhemsk Campylobacter i Stockholms län de senaste fem åren jan feb mar apr maj jun jul aug sep okt nov dec Månad 2013 2014 2015 2016 2017
jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep nov jan mar maj jul sep 2017-05-24 300 Campylobacter i fågel och människa 40 250 35 30 200 25 150 20 100 15 10 50 5 0 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Åtgärder och projekt Transportburar Projekt med typning av prover från fågel och människa Projekt med provtagning av färska kycklingprodukter i butik Projekt att mäta CFU i kyckling Delad slakt minskad konsumtion
Årets utbrott Epidemiolog Smittskydd Stockholm
Maj 2016-April 2017 Antal utbrott: 62
Utbrottsutredning per kommun maj 2016 - april 2017 25 20 15 10 5 0
16 Verifierad eller sannolik agens 14 12 10 8 6 4 2 0
16 okänd agens Usual suspects Norovirus och Bakterietoxiner
30 Lokal för utbrott 25 20 15 10 5 0
60 Utbrottshistorik 2012-2017 50 40 30 20 10 0 2012 2013 2014 2015 2016 2017
45 Verifierade agens 2012-2017 40 35 30 25 20 15 10 5 0
MPR - Mässling, Röda hund, Påssjuka -En dos MPR ger 95% skydd -Två doser ger långvarigt skydd -Skydd av befolkningen: 90-95% vaccinerade el. immuna
Källa: Folkhälsomyndigheten