Rapport Fokusgrupp Nacka Seniorcenter Talliden 2010-03-19 Vad är viktigt för att vi ska kunna skapa bra förutsättningar för ett gott liv hos oss? Maria Liwendahl, Kvalitetsutvecklare VSS
Innehållsförteckning Sidnummer Inledning.. 3 Sammanfattning. 3 Vad är en Fokusgrupp.. 4 Gruppens sammansättning.. 4 Metoden.. 4 Syfte. 4 Målsättning. 4 Frågeställning. 4 Resultat gruppdiskussion.. 4 Resultat viktning. 5 Resultat gruppering av kännetecken.. 6 Resultat betygssättning. 8 2
Inledning Verksamhetsutveckling och hög kvalitet är prioriterade områden inom Nacka Seniorcenter Talliden. Verksamheten har i sina strategiska mål att erbjuda en trygg verksamhet där kunderna är delaktiga och har inflytande över sina insatser men även att kunder/närstående och allmänhetens synpunkter är ett värdefullt stöd för att säkerställa och utveckla en god kvalitet. De senaste tre årens kundundersökningar (enkäter) har visat en sjunkande trend av svarsfrekvensen (från 100 procent 2006 till 60 procent 2009). Som ett komplement till kundundersökningar och annan synpunktshantering har Nacka Seniorcenter Talliden valt att inhämta erfarenheter och synpunkter från anhöriga med metoden Fokusgrupp i syfte att identifiera förbättringsområden. Sammanfattning Det viktigaste för gruppen handlade om kompetens och förhållningssätt hos personalen. Personalen ska ha full kunskap om de boende och deras problem och måste finnas närvarande såväl fysiskt som psykiskt för de boende i verksamheten. Det handlar bland annat om att inte prata om annat med varandra när de boende är närvarande och att inte visa sig vara för stressade. Att sitta ner och samtala under måltider, lyssna och ha tålamod och att kunna ge de boende även fysisk närhet. Det var tydligt att de anhöriga upplever personalens arbetssituation som bekymmersam och att mycket tid går åt till administration (möten, schemaläggning mm.) vilket innebär mindre tid för de boende. Det fanns ett önskemål om tydliga och förankrade rutiner inom olika områden och när det handlar om information och kommunikation fanns behov av förbättringar. För att få ut mest möjliga av resultatet är det mycket väsentligt att se samtliga omständigheter som framkom under samtalet som viktiga och som ett underlag för verksamhetsutveckling (se sid.5) 3
Vad är en Fokusgrupp? En grupp människor fokuserar på en och samma fråga, en form av gruppintervju. Inte på det sättet att en mängd frågor och svar diskuteras, utan att deltagarna i gruppen ger sina synpunkter och värderingar på en aktuell fråga. Ett förlopp där enskilda deltagares uppfattningar leder till associationer och reaktioner hos andra och där många olika perspektiv på en fråga kommer fram. Gruppernas sammansättning Alla anhöriga till personer boende på Nacka Seniorcenter Talliden blev inbjudna till fokusgruppen och 15 personer valde att delta. Metoden Deltagarna i gruppen samtalar utifrån ett givet tema. Samtalsledaren hjälper till att formulera åsikter och synpunkter, alla kännetecken för frågeställningen dokumenteras löpande för att efter samtalet delas ut till deltagarna. Deltagarna får sedan vikta alla kännetecken genom att markera det mest väsentliga. De kännetecken som viktats högst betygsätts sedan på en skala mellan 1 och 5. (där ett är lägsta betyg och fem högsta). Viktningarna och betygssättningen sker individuellt och anonymt. Syfte Att genom att få kunskap om anhörigas erfarenheter av verksamheten lättare kunna identifiera förbättringsområden i kvalitetshöjande syfte. Målsättning En hög kvalitet på tjänsterna inom Nacka Seniorcenter Talliden och en ökad kundnöjdhet. Frågeställningen som utgångspunkt för gruppdiskussionen Vad är viktigt för att vi ska kunna skapa bra förutsättningar för ett gott liv hos oss? Resultat gruppdiskussion Efter ca 1 timme hade gruppen tillsammans formulerat 36 kännetecken. 4
Resultat viktning 10 personer ur gruppen deltog i vikningen och fick i uppdrag att markera 10 kännetecken som de upplevde var det allra viktigaste. Vikningen utfördes individuellt och anonymt. Fokusområde Viktning Att personalen har kunskap om den boende och dennes problem 8 Att personalen inte pratar om personalfrågor inför de boende 8 Att ingen får ligga nerkissad i sängen 7 Att man får feedback från sjuksköterska och doktor vid förändring 6 Att det är mer personal 6 Att det är kontinuitet (samma personal som arbetar) 6 Att personalen har mindre stress 6 Att personalen tycker om sitt arbete 5 Att personalen är fysiskt närvarande och syns (synlighet) 5 Att personalen sitter med vid måltider och pratar med de boende 5 Att personalen har en fördjupad kunskap om äldre och demenskunskap 4 Att personalen känner sitt värde 4 Att det finns skriftlig information (om de boende) tillgänglig för anhöriga 4 Att det finns tydlig information om personalens schema, ledigheter 4 Att den boende får fysisk aktivitet 3 Att man får komma ut 3 Att uppdraget som kontaktperson är konkret och väl förankrat 3 Att man följer upp genomförandekvalitén 3 Att personalen lyssnar och har tålamod att vänta på svar 2 Att det är en bra personalvård 2 Att personalen har en vi -känsla tillsammans med de boende 2 Att rutiner är väl förankrade och följs upp kontinuerligt 2 Att personalen identifierar sig, har namnskyltar 2 Att det finns tydliga rutiner 1 Att det finns en tydlig fallprevention generellt och individuellt 1 Att det finns en tydlig arbetsledning även på helgerna 1 Att all personal dokumenterar 1 Att det blir en bättre information och kommunikation med de anhöriga 1 Att personalen har mindre möten (administrativ tid) mer tid med de boende 0 Att de boende får fysisk närhet 0 Att personalen har bra utrustning (t.ex. disk- och tvättmaskin) 0 Att det är bättre tvättrutiner 0 Att det finns förbandsmaterial på varje avdelning 0 Att det finns medicinskteknisk utrustning 0 Att det finns en tydlig ansvarsfördelning för de boende 0 Att Lindens digitala anslagstavla har trevligare innehåll 0 Kännetecken som inkom i efterhand Att det är en god palliativ vård - Att det finns ett kunskapsbibliotek för anhöriga - Att man samverkar med frivilligorganisationer ex. Röda korset - 5
Resultat gruppering av kännetecken Personalens förhållningssätt (29 p) Att personalen inte pratar om personalfrågor inför de boende Att ingen får ligga nerkissad i sängen Att personalen är fysiskt närvarande och syns (synlighet) Att personalen sitter med vid måltider och pratar med de boende Att personalen lyssnar och har tålamod att vänta på svar Att personalen har en vi -känsla tillsammans med de boende Att de boende får fysisk närhet Information (17 p) Att det finns skriftlig information (om de boende) tillgänglig för anhöriga Att man får feedback från sjuksköterska och doktor vid förändring Att det finns tydlig information om personalens schema, ledigheter Att personalen identifierar sig, har namnskyltar Att det blir en bättre information och kommunikation med de anhöriga Att Lindens digitala anslagstavla har trevligare innehåll Personalens kompetens (15 p) Att personalen har kunskap om den boende och dennes problem Att personalen har en fördjupad kunskap om äldre och demenskunskap Att uppdraget som kontaktperson är konkret och väl förankrat Att det är en god palliativ vård Personalens arbetssituation (15 p) Att det är mer personal Att personalen har mindre stress Att det är en bra personalvård Att det finns en tydlig arbetsledning även på helgerna Att personalen har mindre möten (administrativ tid) mer tid med de boende Att personalen har bra utrustning (t.ex. disk- och tvättmaskin) Rutiner (11 p) Att det är kontinuitet (samma personal som arbetar) Att rutiner är väl förankrade och följs upp kontinuerligt Att det finns tydliga rutiner Att det finns en tydlig fallprevention generellt och individuellt Att all personal dokumenterar Att det är bättre tvättrutiner Att det finns en tydlig ansvarsfördelning för de boende 6
De boende (6p) Att den boende får fysisk aktivitet Att man får komma ut Övrigt Att personalen tycker om sitt arbete Att personalen känner sitt värde Att man följer upp genomförandekvalitén Att det finns förbandsmaterial på varje avdelning Att det finns medicinskteknisk utrustning Att det finns ett kunskapsbibliotek för anhöriga Att man samverkar med frivilligorganisationer ex. Röda korset 7
Resultat betygsättning 8 personer ur gruppen deltog i betygsättningen. Tre högt viktade kännetecknen betygssattes av var och en på en skala från 1-5, (där ett är lägst betyg och fem högst). Att personalen har kunskap om den boende och dennes problem Att ingen får ligga nerkissad i sängen Att det är kontinuitet (samma personal som arbetar) Dessa kännetecken omformulerades till påståenden som sedan fick värderas och betygsättas av gruppen. Betygsättningen genomfördes individuellt och anonymt. Hur bra eller dåliga är vi på detta idag? Personalen har kunskap om de boende och dennes problem. Medelbetyg 2,7 (lägst 1 högst 3) Poäng vid viktning 8 Ingen ligger nedkissad i sängen. Går ej att bedöma 7 endast 3 av 8 betygsatte Det är kontinuitet bland personalen, det är oftast samma personal som arbetar 2,1 (lägst 1 högst 4) 6 Kännetecknet Att personalen inte pratar om personalfrågor inför de boende skulle ha bedömts enligt metoden men missades beklagligtvis. 8