PROJEKTSLUTRAPPORT Överföring av hemsjukvård - Beslutsprocess Titel: PROJEKTSLUTRAPPORT Överföring av hemsjukvård Projekt: Överföring av hemsjukvård Idnr: Delprojekt: Beslutsprocess Idnr: Beställare: Landstingsstyrelsen och länets sju socialnämnder Version: 1.0 Skriven av: Henrik Hammarström Datum: 2012-12-19 Godkänd av: Styrgruppen Datum: 2012-12-19 Projektwebbplats: http://www.lvn.se/hemsjukvardsprojektet DOKUMENTNAMN :PROJEKTSLUTRAPPORT HEMSJUKVÅRD ÄNDRAT : 2012-12-19 15:27
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 1(7) Innehållsförteckning FÖRÄNDRINGSHISTORIK... 2 RELATERADE DOKUMENT... 2 1 INFORMATION OM PROJEKTET... 3 1.1 MÅL OCH STRATEGIER... 3 1.2 EFFEKTMÅL... 3 1.3 PROJEKTMÅL... 4 1.4 RUTINER FÖR RAPPORTERING OCH KOMMUNIKATION... 4 2 PROJEKTRESULTAT JÄMFÖRT MED PROJEKTMÅL... 4 2.1 UTFALL PROJEKTMÅL... 5 2.2 INDIKATION EFFEKTMÅL... 5 2.3 UTFALL TIDPLAN... 5 2.4 UTFALL KOSTNADER, INKLUSIVE RESURSER... 5 3 ÖVERLÄMNING/LEVERANS AV PROJEKTET... 6
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 2(7) Förändringshistorik Version Datum Status och eventuell förändringsorsak Utfärdare 0.5 2012-12-04 Första version av arbetsdokument till Henrik Hammarström projektgrupp 1.0 2012-12-17 Utkast till styrgrupp Henrik Hammarström 1.0 2012-12-19 Fastställt dokument (av styrgrupp) Henrik Hammarström Relaterade dokument Version Datum Benämning Beslutsinstans 0.6 2011-06-17 Projektdirektiv, Hemsjukvård socialkola 1.0 2012-05-09 Projektslutrapport, Utreda förutsättningar Styrgruppen 1.0 2012-05-09 Projektplan, Beslutsprocess Styrgruppen 1.0 2012-09-21 Avtal om övertagande av hemsjukvård med tillhörande bilagor Fullmäktige
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 3(7) 1 Information om projektet Denna projektslutrapport sammanfattar utfallet av projektarbete med den beslutsprocess som syftat till att att möjliggöra en överföring av hemsjukvård från landsting till kommuner genom beslut i länets sju kommunfullmäktige och landstingsfullmäktige. 1.1 Mål och strategier Projektets ursprungliga mål och strategier har definierats enligt följande: Målsättningen är att utforma en organisatorisk lösning som, med utgångspunkt från människors behov av hemsjukvård, ger bästa möjliga tjänst och värde till lägsta möjliga kostnad. Projektet skall definiera det hemsjukvårdsuppdrag som skall överföras till kommunerna och beräkna hur stor skatteväxling och vilka personella resurser som till följd av förslaget skall överföras till kommunerna. Projektet skall också utarbeta en plan för överföringen från landstinget till respektive kommun. Förslag till lösningar som stödjer ovanstående punkter har tagits fram i projektets föregående utredningsfas och följs upp i tidigare framtagen projektslutrapport för utredningsfasen. Denna projektslutrapport följer upp efterföljande beslutsprocess som är tänkt att generera erforderliga politiska beslut som möjliggör en överföring av hemsjukvård och som beskrivits i en separat projektplan. 1.2 Effektmål Projektets ursprungliga effektmål har definierats enligt följande: Brukarperspektiv o Tillgången av hemsjukvård ska svara upp mot befolkningens behov och ges utifrån begreppet god vård. o Människor i Västernorrlands län som är i behov av hemsjukvård erbjuds detta av kommunen på ett lättillgängligt, enkelt och effektivt sätt. Processperspektiv o Kommunerna har en fungerande organisation för hemsjukvård dygnet runt, alla dagar på året. o Kommunen bedömer, tilldelar och följer upp personens/patientens resursbehov för hemsjukvård. o Patienten erbjuds rehabilitering i hemmet efter behov. o Patienten erbjuds palliativ vård i livets slut. o Kommunen kan tillhandahålla hjälpmedel som patientens behov kräver. Bedömning görs av arbetsterapeut, sjukgymnast, distriktssjuksköterska enligt gängse rutiner.
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 4(7) Organisations-/medarbetarperspektiv o Förbättra patientens värde genom att berörda personalgrupper samlas hos samma huvudman. Ekonomiskt perspektiv o De ekonomiska medel som avsätts till verksamheten ska ge bästa möjliga värde för patienterna. En god vård ska erbjudas och utföras. 1.3 Projektmål Projektets mål är att stödja den beslutsprocess som, med utgångspunkt i föreslagna lösningar i tidigare utredningsfas, ska leda fram till politiska beslut om överföring av hemsjukvård. De politiska besluten ligger sedan till grund för ev. fortsatt arbete med det praktiska genomförandet. 1.4 Rutiner för rapportering och kommunikation Projektets arbete med underlag som ingått i beslutsprocessen har kommunicerats och diskuterats i följande grupperingar: Styrgrupp, projektgrupp, beredningsgrupp till SocialKola (förvaltningschefer) och SocialKola (nämndspolitiker) samt med representanter från berörda fackförbund (vårdförbundet, legitimerade sjukgymnasters riksförbund och förbundet Sveriges arbetsterapeuter). Därutöver har olika politiska grupperingar inom landstinget och kommuner, t.ex. landstingsstyrelse och kommunstyrelse, samt specifika verksamhetsgrupperingar deltagit vid informationstillfällen och diskussioner om innehåll i olika underlag. Projektets löpande arbete har även beskrivits på projektets hemsida och i ett informationsbrev som skickats ut till berörda organisationer ungefär varannan månad. 2 Projektresultat jämfört med projektmål Av projektplanen framgår att projektet ska leverera följande underlag för att tillgodose projektmålen (resultat) samt att de underlag som krävs för beslut i respektive fullmäktige är särskilt prioriterade: - Avtal - Beredningsunderlag för beslut i fullmäktige - Kravspecifikation för anpassning av IT-stöd - Kravspecifikation för interna ansvarsområden/övertaganden - Riskanalys - Metod för utvärdering av nuläge och nyläge - Projektplan för förberedelsearbete under 2013
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 5(7) Av projektplanen framgår även att underlagen ska tas fram och levereras mellan juni - december 2012 (tid) samt att kostnader för deltagare som finansieras genom projektet och övriga kostnader ska uppgå till maximalt 976 922 kr (resurs/kostnad). I projektplanen finns även ett antal deltagare angivna som ska delta i olika projektgrupperingar inom ramen för sin ordinarie tjänst 2.1 Utfall projektmål Projektet har levererat följande underlag som stödjer projektmålen: Avtal med tillhörande bilagor, beredningsunderlag för beslut i fullmäktige, tillvägagångssätt för utvärdering av nuläge/nyläge, projektplan för förberedelsearbete under 2013. Kravspecifikation för interna ansvarsområden/övertaganden har även inkluderats i projektplan för förberedelsearbete under 2013. Riskanalys har inte genomförts då det bedöms vara mer relevant att genomföra detta närmare övertagandet då bl.a. kommande utformning av lokala organisationer bör beaktas i riskanalysen. Kravspecifikation för anpassning av IT-stöd har inte heller tagits fram då det bedöms vara mer fördelaktigt att genomföra detta under 2013 då mer information kan erhållas om hur län som skatteväxlar hemsjukvården under 2013 har löst anpassningar av IT-stöd. Landstingsfullmäktige och kommunfullmäktige i länets sju kommuner har även godkänt att överföra hemsjukvården från landstinget till kommuner, vilket varit det primära syftet med hela beslutsprocessen. Skatteväxling kommer därför att ske den 1 januari 2014 och kommunernas faktiska övertagande sker den 3 februari 2014. 2.2 Indikation effektmål Projektets tidigare förslag till innehåll och ansvarsgräns för den framtida hemsjukvården har tagit sin utgångspunkt i de önskvärda effektmålen. För att klargöra om effektmålen uppnås genom projektets förslag är planen att genomföra en uppföljning av hemsjukvården både före och efter en överföring från landstinget till kommuner. 2.3 Utfall tidplan Projektet har levererat de underlag som stödjer projektmålen inom angiven tidsram (juni december 2012). 2.4 Utfall kostnader, inklusive resurser Exakt utfall av projektets kostnader kan tidigast följas upp 1-1,5 månad efter projektavslut, d.v.s. i januari/februari 2013, då det finns en eftersläpning av vissa kostnader. Prognosen i samband med projektavslut i december 2012 är dock att kostnaden (deltagare som finansieras av projektet och övriga kostnader) kommer att bli ca 35 000 kr lägre än vad som angivits i projektbudget för tidsperioden.
Projektslutrapport Beslutsprocess - Överföring av hemsjukvård 6(7) 3 Överlämning/leverans av projektet Projektets leveranser (underlag) har överlämnats till tjänstemän och politiker på olika nivåer för fortsatt beslutsprocess. De underlag som tagits fram av projektet finns tillgängliga på projektets hemsida och kommunförbundets hemsida samt kommer att sparas under en särskild katalog hos landstinget och kommunförbundet när det totala projektet har slutförts.