Hållbar Hemtjänst ett arbetssätt som ökar kvaliteten hos både kund och personal och som är hållbar över tid 2
Fakta om Leksands kommun Antal invånare: 15 157 Antal invånare över 65 år: 3998 (26%) Omsättning: 1073 Mkr Vård och omsorg: 260 Mkr Årets resultat: + 25,4 Mkr Vård och omsorg: -4,5 Mkr Antal anställda: 1 509 personer Vård och omsorg: 500 personer 3
Fakta om Leksands hemtjänst Hemtjänst Antal kunder hemtjänst/månad ca 270 Antal geografiska områden 7 Antal enhetschefer 3 Antal medarbetare 101 Antal ärenden/handläggare ca 100 Antal beviljade hemtjänsttimmar: 82 578 Antal utförda hemtjänsttimmar 80 910 Antal utförda/godkända timmar: 79 675 4
Uppföljning Hållbar hemtjänst Utfall 2013 Minus 9,2 Mkr Januari 2013 Befarat underskott vid årets slut på minus 16 Mkr Arbetade timmar mer än budgeterat hel år 13 277 Arbetade timmar mer än budget sista halvåret 891 5
Uppföljning Kundtid i procent av arbetad tid Hemtjänst grupp Dec Nov Okt Sept Aug Juli Juni Maj April Mars Feb Jan 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 6
Styrprocessen Ekonomi Kvalité Analys/Dialog
Det enkla är det svåra Det enkla Det svåra Min brukare, jag vet vad den behöver Bestämma själv Egna behov Personalen i fokus Inga vikarier Pengarna räcker inte Ingen helhet Alltid någon annans fel Vi gör som vi alltid har gjort Budget i obalans Effekt Missnöjda kunder och missnöjd personal Ingen samordning Planeringen spricker Köra fortare med bilen 8
Det enkla är det svåra Det enkla Det svåra Beviljad tid/ Utförd tid Enhetschef med ut på första besöket Utförda Godkända timmar Målinriktat kvalitets arbete Kunden i fokus Effekt Vardag/helg 80 % 20 % Kund tid 70 % 30 % Kundens timmar varierar 6 8 timmar hos kund Budget i balans Nöjda kunder och nöjd personal Personalen konstant Min arbetsplats 9
Myndighetsutövningen en viktig del Är det för att handläggarna beviljar för mycket? Stora omvårdnadsbehov Uppföljning en del i styrningen, hos kund och verkställighet Gemensamma definitioner Tydliga roller 10
Systematisk uppföljning av beställda insatser, utförda och godkänd tid Handläggarna kan snabbt följa upp ändrade behov Vi kan arbeta förebyggande Omfördelar resurserna 1/3 av besluten följs upp varje månad Kontroll på ärenden, en fungerande arbetssituation och kommunen får kontroll på ekonomin 11
Beviljade timmar, utförda timmar och godkända utförda timmar Beviljade timmar [VÄRDE] Utförda timmar [VÄRDE] 98 % Utförda timmar Godkända utförda timmar [VÄRDE] 96 % Godkända utförda timmar 2 % ersätts inte 78000 78500 79000 79500 80000 80500 81000 81500 82000 82500 83000 12
Schablonerna = inte lösningen Schablonerna är ett verktyg Lösningen = Uppföljning Ej för många ärende/handläggare 13
Hållbar Hemtjänst Hur startade vi processen? 14
Dialog och förankring Träffa all personal inkl. fackligt deltagande (start mars 2013) Delaktighet, påverkansmöjlighet, tydlighet Utsåg två representanter från varje grupp Ge hemtjänsten de verktyg de behövde Planeringen och bemanningen efter kundens behov och beslut Regelbundna uppföljningsträffar Alla grupperna gick på nytt schema i juni 15
Det omöjliga blev möjligt 16
Hållbar Hemtjänst ett arbetssätt som ökar kvaliteten hos både kund och personal och som är hållbar över tid Hur går det till i praktiken? 17
Filmsnutt inleder efter lunch 18
Vad tycker kunderna? 19
Planera, bemanna efter kundens behov, förankra, följa upp och åtgärda och hålla i Hur gör vi det i praktiken? det räcker inte bara med att: följa upp beviljade timmar, utförda timmar, godkända timmar, kund tid, kostnader varje månad. 20
Organisation före Organisation nu Avdelningschef Avdelningschef Enhetschef Enhetschef Enhetschef Enhetschef Enhetschef Enhetschef Usk/gruppledare Usk/gruppledare Usk/gruppledare Usk/gruppledare Usk/gruppledare Usk/gruppledare Samordnare Samordnare Samordnare Usk/gruppledare Usk/gruppledare
Verkställighet av beslut Enhetschef får beslut Första kundbesöket utförs av enhetschef, näransvarig och arbetsterapeut och upprättar IGP Planera och bemanna efter kundens behov och önskemål Lämnar beslut till gruppledare Kontakt tas med kund/anhörig Uppföljning och återkoppling 22
Jag fixar det inte för det går inte, det är omöjligt Hjälp! Sparbeting på -4,1 Mkr på två hemtjänst områden, vilket motsvarar 8 arbetade timmar/område och dag Vad säger enhetschefen? Kan aldrig tänka mig ett annat arbetssätt Självklart arbetssätt Bättre koll Mindre stress Första kundbesöket jätte bra Roligt att träffa kunderna Kunden vet vem som är chef Arbetsmiljö, stödja näransvarig
Hur gör vi? Jobbar måndag fredag Jobbar ute i grupperna Regelbundna träffar varje vecka Utgår från kundens beslut och tid 70% 30%
Kl. 07.00 Kl. 16.00 Person 1 IL MJ Person 2 RO AE Bygger turer Vardag/helg 80 % 20 % Flyttar personal utifrån behoven Helgbemanning vid storhelg
Nu har vi en samsyn med bättre planering Vad säger personalen? Vi kryper inte på knäna längre Vi springer mindre Mer tid hos kunderna och mindre stress, Ökad kunskap om helheten Personalen vill inte gå tillbaka till det gamla Det bästa arbetssättet för kund, personal och arbetsgivare
Utmaningen Hållbar Hemtjänst över tid Ny organisation, gruppledare, flexibilitet Första besöket hos kund Planera och bemanna efter kundens behov Uppföljning Processerna, dialog Helhetssyn, tydlighet, engagemang Leksands hemtjänsten 27
Uppföljning januari mars Hemtjänstkurvan
Kundtiden januari mars
Tack för oss Agneta Ivåker agneta.ivaker@leksand.se Yvonne Thorell yvonne.thorell@leksand.se Katja Vestling katja.vestling@leksand.se Ing Marie Hansson ing marie.hansson@leksand.se Linnea Lehnberg linnea.lehnberg@leksand.se Tina Lundblad tina.lundblad@leksand.se Lena Lorenz lena.lorenz@leksand.se 30