Avdelningen för omvårdnad Studiehandledning Vårdorganisation och ledarskap, 6,75 hp OMGC13 (Kursen ingår i sjuksköterskeprogrammet) Kurstid: Vecka 38-41, 48 2011. Grupp: VK 09 Karlstads universitet Avdelningen för omvårdnad Godkänd av examinator 2011-09-06 Karlstads universitet, 651 88 Karlstad Universitetsgatan 1. Telefon 054-700 10 00, Telefax 054-83 69 96. e-post Postgiro 78 81 07-1 Org. nr. 202100-3120. www.kau.se
sförteckning sid Introduktion 1 och syfte 1 Uppläggning 1 Tema 1 Vårdorganisation, ledarskap och vårdekonomi 2 Tema 2 Delegering och ansvarsfrågor 3 Tema 3 Etik och prioriteringar 4 Tema 4 Arbetsmiljö, genusperspektiv, stress och copingstrategier 5 Tema 5 Förbättringskunskap och kvalitetsutveckling 6 Examination 7 Kursvärdering 7 Karlstads universitet, 651 88 Karlstad Universitetsgatan 1. Telefon 054-700 10 00, Telefax 054-83 69 96. e-post Postgiro 78 81 07-1 Org. nr. 202100-3120. www.kau.se
Introduktion Välkommen till kursen Vårdorganisation och ledarskap 15 hp poäng totalt, varav 6,75 hp ingår i denna del. Ytterligare 8,25 hp uppfylls genom VFU (se separat studiehandledning). De 6,75 hp omfattar veckorna 38-41 samt vecka 48. En av studieuppgifterna genomförs under den första VFU-perioden. Denna del av kursen består av fem teman och innehåller föreläsningar, egna studier, studieuppgifter, grupparbete, seminarier. Kursansvarig: Karin Ekholm, universitetsadjunkt, tfn 054-7001979, e-post: karin.ekholm@kau.se Examinator: Birgitta Bisholt, universitetslektor, tfn 054-7001952, e-post birgitta.bisholt@kau.se och syfte Det är viktigt att du tar del av de mål som finns i kursplanerna, de tydliggör vad du behöver arbeta med under dina studier. Pedagogisk grundsyn i kursen är aktivt lärande som innebär att du som student lär bäst genom att ta initiativ och vara aktiv i ditt kunskapssökande. Läraren fungerar som en handledare som stödjer och vägleder dig i ditt kunskapssökande. Undervisningsformen ger dig träning i att organisera och planera ditt kommande sjuksköterskeyrke. Detta pedagogiska synsätt handlar om ett livslångt lärande. Undervisningen sker i form av föreläsningar, litteraturstudier, basgruppsarbete, seminarier, handledning och verksamhetsförlagd utbildning (VFU). Uppläggning Den första studieveckan inleds med genomgång av kursplan och studiehandledning. Nedan presenteras de fem teman som ingår. För varje tema presenteras mål, innehåll, kurslitteratur, artiklar och examinationsuppgift. Studievecka 1 och 2 (v.38+39) Studievecka 2 och 3 (v.39+40) Studievecka 3 (v.40) Studievecka 4 (v.40+41) Studievecka 4 och 5 (v.42+48) Vårdorganisation, ledarskap och vårdekonomi Delegering och ansvarsfrågor Etik och prioriteringar. Arbetsmiljö, genusperspektiv, stress och copingstrategier Förbättringskunskap och kvalitetsutveckling 1
Tema 1 Vårdorganisation, ledarskap och vårdekonomi beskriva hälso- och sjukvårdens organisation och styrning nationellt och internationellt samt kunna redogöra för hälso- och sjukvårdens ekonomi samt budgetarbete beskriva olika ledarskapsstilar samt relatera till genusperspektivet reflektera över och problematisera ledarskapets betydelse för en god omvårdnad självständigt planera, prioritera, leda och organisera omvårdnadsarbetet utifrån patienters behov och medarbetarnas olika kompetens samt samverka med andra aktörer i vårdkedjan. Hälso- och sjukvårdsorganisationer Sjuksköterskans ledarroll i olika vårdorganisationer Bisholt, B. (2009). Nyutexaminerade sjuksköterskors yrkessocialisation. Erfarenheter av ett introduktionsprogram. Doktorsavhandling, Göteborgs universitet. Göteborg: Intellecta Infolog AB. http://hdl.handle.net/2077/19638 Ehrenberg, A & Wallin, L. (2009) Omvårdnadens grunder Ansvar och utveckling. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 512. Ellström, P-E & Kock, H. (2009). Mot ett förändrat ledarskap? Om chefers arbete i team- och processorganiserad verksamhet. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 202. Kihlgren, M. (2009). Sjuksköterska med uppdrag att leda. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 150. Raadu, G. (senaste upplagan). Författningshandboken. Stockholm:Liber AB Socialstyrelsen ( 2005). Kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska. Stockholm: Socialdepartementet Sveriges kommuner och landsting (2008). Svensk sjukvård i internationell jämförelse. http://www.skl.se/artikel.asp?c=473&a=14451. Examinationsuppgift Examinationen omfattar tre frågeställningar kring vårdorganisation, vårdekonomi och ledarskap. Den utförs i basgrupp om sex-åtta studenter. Det är viktigt att gruppen bearbetar och reflekterar över frågorna. Tydliga hänvisningar till samtlig kurslitteratur och egen vald litteratur. Minst två vetenskapliga artiklar skall ingå. Det skrivna arbetet ska vara på 6 sidor exklusive försättsblad och referenslista. Referenshantering ska ske enligt Harvard. Teckenstorlek 12, radavstånd 1,5 samt med 3 cm. marginaler. Uppgiften inskickas via e-mail till karin.ekholm@kau.se senast fredag 30/9 kl.16.00. 2
1.) Beskriv begreppen uppgifts- och behovscentrerad vård. Reflektera över fördelar och nackdelar med respektive arbetssätt/modell, med utgångspunkt både i ett patientperspektiv och i ett sjuksköterskeperspektiv. 2.) Beskriv kortfattat vad som styr den svenska hälso- och sjukvården och hur den är uppbyggd. I andra länder kan sjukvården vara uppbyggd på annat sätt. Välj ett annat land och beskriv dess hälso- och sjukvårds organisation/ekonomi. Reflektera över hur det kan påverka sjuksköterskans ledarskapsroll att arbeta inom svensk hälso-och sjukvård i relation till ett annat lands organisation. 3.) Diskutera i gruppen om egna upplevda situationer som sjuksköterskestudent från era VFU-placeringar där sjuksköterskan tydligt markerat sitt ledarskap i omvårdnaden. Enas om en av de upplevda situationerna, beskriv den, reflektera, motivera och koppla till kurslitteratur vilken ledarskapsstil som sjuksköterskan använde sig av i situationen. Reflektera över situationen utifrån följande: Vad var det som hände? Varför hände det? Vilka slutsatser kan ni dra av det som hände? Skulle situationen kunna hanteras på något annat sätt? Tema 2 Delegering och ansvarsfrågor tillämpa gällande lagar, författningar och styrdokument med fokus på delegering, ansvarsfrågor och avvikelsehantering. Ansvarsfrågor Ehrenberg, A & Wallin, L. (2009) Omvårdnadens grunder Ansvar och utveckling. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 512. Raadu, G. (senaste upplagan). Författningshandboken. Stockholm: Liber AB Rönnberg, L. (2007). Hälso- och sjukvårdsrätt (2uppl). Lund. Studentlitteratur. 328 s SFS 2008:355 Patientdatalagen SOSFS 2008:10 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om tillämpning av 14kap. 2 SoL Examination Du ska aktivt delta i grupparbete och diskussion. Diskussionen styrs av givna situationer som delas ut av ansvarig lärare. Inför examinationen diskussionen förbereder du dig genom att ta med ovan angiven kurslitteratur. 3
Tema 3 Etik och prioriteringar diskutera prioriteringar i vården och motivera vilka etiska överväganden som kan ligga till grund för beslut och kunna värdera vilka konsekvenser det får för patienter/vårdtagare prioriteringar och etiska överväganden Ehrenberg, A & Wallin, L. (2009) Omvårdnadens grunder Ansvar och utveckling. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 512. Kihlgren, M. (2009). Sjuksköterska med uppdrag att leda. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 150. Omvårdnad vid stroke. State of the Art. Stockholm: Förlagshuset Gothia. (2005). 120 s Raadu, G. (senaste upplagan). Författningshandboken. Stockholm: Liber AB Rönnberg, L. (2007). Hälso- och sjukvårdsrätt (2 uppl.). Lund. Studentlitteratur. 328 s Stryhn,H. (2007). Etik och omvårdnad. Lund: Studentlitteratur.216 s Examinationsuppgift Du förbereder dig inför uppgiften genom att läsa ovan angiven kurslitteratur. Repetera tidigare kursers litteratur om etiska teorier och förhållningssätt. Examinationen utgår från föreläsningen om etik och prioritering samt en artikel som tillhandahålls vid kursintroduktionen. En disposition över redovisningens upplägg framställs då varje grupp redovisar vid seminariet den 5/10. Varje grupp får ca 20 minuter att disponera för sin redovisning, där också diskussion med auditoriet ingår. En diskussionsfråga till auditoriet skall utformas. Under seminariet ska det tydligt framgå att litteraturen är väl bearbetad. Grupparbetet och seminariet är obligatoriskt. Diskussionen skall föras utifrån följande områden: Diskutera människosyn i artikeln. Reflektera över de etiska principerna och beskriv vilka och hur dessa kan kopplas till artikelns innehåll? Diskutera utifrån prioriteringsutredningen, vilka grupper bör prioriteras för vård? Motivera! Vilka etiska problem kan uppstå för dig som sjuksköterska i samband med omvårdnad/vårdplanering kring en patient med demens? Använd dig av egna exempel från VFU eller arbete inom vården och diskutera i gruppen vilka etiska dilemman som kan uppstå. 4
Tema 4 Arbetsmiljö, stress och copingstrategier identifiera och särskilja arbetsrelaterade risker och hur dessa kan förebyggas relaterat till arbetsmiljö inom hälso- och sjukvården beskriva vilken betydelse genus, motivation, stress och copingstrategier har för arbetstagare inom hälso- och sjukvårdens organisation arbetsmiljö motivation, stress och coping Diskrimineringslag (2008:567) Lagens ändamål. (www.notisum.se) Zanderin, L. (red). (2005). Arbetsmiljö (2 uppl). Lund. Studentlitteratur. 240 s Ellström, P-E & Kock, H. (2009). Mot ett förändrat ledarskap? Om chefers arbete i team- och processorganiserad verksamhet. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 202. Kihlgren, M. (2009). Sjuksköterska med uppdrag att leda. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 150. Aktuell forskning. Examination Bearbetning av temaområdena arbetsmiljö, genusperspektiv samt stress och copingstrategier. Du ingår i en grupp om 6-8 studenter (sammanlagt 8 grupper). Grupp A och B: Grupp C och D: Grupp E, F: Grupp G, H: arbetsmiljö med fokus på patientsäkerhet arbetsmiljö med fokus på konflikthantering genusperspektiv. stress och copingstrategier. Utifrån gruppens frågeställningar om temaområdet skall ett syfte formuleras och presenteras för kursen vid seminariet. Presentation: Gruppen redovisar sitt arbete under max 30 minuter i halvklass, måndag den 10/10. Grupp H, F, D och B, redovisar klockan 08.30-12.00. Grupp G, E, C och A, redovisar klockan 13.00-16.30. Tänk på att göra presentationen intressant, även ur ett pedagogiskt perspektiv. Använd OH-bilder och gärna andra metoder vid presentationen. Den muntliga presentationen av temaområdet bedöms till innehåll och pedagogiskt framförande. 5
Tema 5 Förbättringskunskap och kvalitetsutveckling använda olika metoder och verktyg för att kartlägga, utvärdera och förbättra vårdverksamheten förändringsarbete, kvalitetsutveckling och förbättringskunskap Ehrenberg, A & Wallin, L. (2009) Omvårdnadens grunder Ansvar och utveckling. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 512. Kihlgren, M. (2009). Sjuksköterska med uppdrag att leda. Lund: Studentlitteratur. Antal sidor: 150. Kvalitetsindikatorer inom omvårdnad (2009). Red. Idwall, E. Stockholm: Svensk sjuksköterskeförening och Gothia Förlag AB. 141 s Kvalitetsrevision av omvårdnad. Svensk sjuksköterskeförening. (2005). Strategi för att utveckla vården. Svensk sjuksköterskeförening. (2008). SoS föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. 2005:12 Studieuppgift och examination Studieuppgiften introduceras med föreläsningar om förbättringsarbete, kvalitetsutveckling och hur omvårdnadsombud kan arbeta. Medtag boken Kvalitetsindikatorer inom omvårdnad (2009) till föreläsningarna den11/10. Steg I: Basgruppen väljer något av följande områden med tillhörande bedömningsinstrument: dokumentation, munhälsa, fall- och fallskadeprevention, nutrition, perifer venkateter, sömn eller trycksår. Efter de introducerande föreläsningarna samlas ni i respektive VFU-basgrupp för att definiera in- och exklusionskriterier och diskutera upplägg av arbetet inför kommande veckor. Varje enskild student skall utföra mätning med hjälp av bedömningsinstrument omfattande 5 10 patienter under VFU-period I (vecka 42-47). De framkomna mätvärdena tas sedan med till gruppen i steg II. Steg II: Efter VFU-period I finns schemalagd tid i vecka 48 för arbete med sammanställning av framkomna mätningar samt förberedelse för presentation av uppgiften i seminarieform. Gruppen sammanställer alla mätningarna i valfri form av diagram (alternativ på diagram delges vid föreläsning). Resultatet skall koppla till kurslitteratur samt en vetenskaplig artikel, vilken relaterar till bedömningsinstrumentet. Ni skall identifiera förbättringsområden samt ge förslag på åtgärder som främjar en evidensbaserad omvårdnad. Ni skall också reflektera över om mål är uppnådda. 6
Steg III: Presentation av arbete med förbättringskunskap. Under ett seminarium i halvklass kommer grupperna att presentera det sammanställda materialet genom diagram eller bild samt muntligt. In- och exklusionskriterier skall klart framgå. Varje grupp har 30 minuter till förfogande för presentation. Gruppen ansvarar för och leder diskussionen under den angivna tiden. Gruppindelning för redovisning meddelas under kursens gång. Studenter som gjort VFU utomlands skall delta i redovisningarna. Examination Examinationer sker genom individuella uppgifter, aktivt deltagande i grupparbete och seminarium. Obligatorisk närvaro vid grupparbete och examination. För betyget godkänd krävs att studenten har aktivt deltagit i grupparbete med studieuppgifter, seminarier och enskild uppgift. Vilket innebär att du som student skall vara väl förberedd, påläst och delta i diskussioner både i grupparbeten och seminarier. Studieuppgifterna skall vara väl bearbetade, förankrade i litteraturen och med vetenskapliga artiklar samt korrekt skrivna/angivna referenser. Du skall kontakta kursansvarig lärare om du har skäl att inte delta i grupparbete eller examination. Frånvaro skall kompletteras. Kursvärdering Efter genomförd kurs gör du en utvärdering av kursen via web/kurstorget. 7