Tillstånd: Entandslucka i underkäkens frontsegment (3:a till 3:a) som ger funktionsstörning Åtgärd: Förbehandling med ortodontisk apparatur inför tandersättning Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ingår i Nationella riktlinjer för vuxentandvård. Ett 100-tal externa experter anlitades för att ta fram arbetsdokumenten. Socialstyrelsen har använt dessa systematiska genomgångar av den vetenskapliga litteraturen som grund för slutsatserna i riktlinjerna. Här saknas det tabellering av enskilda studier Inom området bett- och tandpositionsavvikelser har flertalet slutsatser om metoders effekt tagits med stöd från ett vetenskapligt underlag som inte uppnått den kvalitet som gjort en evidensgradering möjlig. Flertalet vetenskapliga studier är utförda inom barn- och ungdomstandvård och antalet studier inom vuxenortodonti är mycket begränsade. Socialstyrelsen gör detta tydligt med att redovisa dessa slutsatser som expertgruppsbedömning eller att slutsatsen tagits med stöd från ett konsensusunderlag. Myndigheten har valt att inte särredovisa analysen (tabellering) av de enskilda studier som ingår i underlaget för expertgruppsbedömning eller konsensus. I 2.2 Entandslucka i underkäkens frontsegment (3:a till 3:a) som ger funktionsstörning Förbehandling med ortodontisk apparatur inför tandersättning Stor påverkan på oral hälsa Hög lyckandefrekvens för att förbättra förutsättningar för tandersättningar med protetik, transplantat eller implantat Expertgruppsbedömning Inte bedömbar - 4
Dokumentation av informationssökning Pubmed 080926 Bettavvikelser Sökning gjord vid Socialstyrelsens bibliotek av Hanna Olofsson (bibliotekarie) i samarbete med Viveca Brattström Och Bengt Mohlin Söknr Termtyp *) Söktermer Antal ref. **) Anodonti eller multipla agenesier - skapa förutsättning för framtida tandersättningar och bibehålla primära tänder - teamplanering: bibehålla primära tänder-temporär protetik/tidiga tandersättningar 1. Anodontia[MeSH] 2329 2. Hypodontia[tiab] OR agenesis[tiab] 7923 3. 1 OR 2 9522 4. Orthodontics[MesH] 33646 5. Denture, Partial[MeSH] OR Dental Implants[MeSH] OR Transplantation, Autologous[MeSH] 62263 6. Dental Bridgework[tiab] OR autotransplantation[tiab] 3567 7. 5 OR 6 63729 8. 3 AND 4 AND 7 AND systematic[sb] 0 9. 8 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR förstorad horisontell överbett med ofullständigt läppslut 2 10. Malocclusion[MeSH] 24862 11. Malocclusion[tiab] 4494 12. 10 OR 11 25641 13. Overjet[tiab] 1148 14. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Mandibular Advancement[MeSH] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic Appliances[MeSH:NoExp] OR Orthodontic Appliances, Functional[MeSH] OR Orthodontic Appliances, Removable[MeSH] OR Orthodontic Brackets[MeSH] OR Orthodontics, Corrective[MeSH:NoExp] OR Occlusal Adjustment[MeSH] OR Tooth Movement[MeSH] OR Orthodontics, Interceptive[MeSH:NoExp] OR Orthodontics, Preventive[MeSH:NoExp] 15. 12 AND 13 AND 14 561 31259
16. 15 AND systematic[sb] 7 17. 15 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR total frontal invertering utan tvångsförning total frontal invertering med tvångsförning 18. Malocclusion, Angle Class III[MeSH] OR Prognathism[MeSH] 3978 19. mandibular overjet[tiab] OR prognathic forced bite[tiab] OR anterior forced bite[tiab] OR anterior crossbite[tiab] OR anterior cross bite[tiab] 20. 18 OR 19 4229 21. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic 22. Delaire-type facemask[tiab] OR (Delaire[tiab] AND appliance[tiab]) OR chin cap[tiab] OR Chincap[tiab] OR reverse* headgear[tiab] 187 327 23. 21 OR 22 30722 24. 20 AND 23 1551 25. 24 AND systematic[sb] 7 38 26. 24 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR djupt bett 137 27. Malocclusion[MeSH:NoExp] 18946 28. Malocclusion[tiab] 4494 29. 27 OR 28 20938 30. deep bite[tiab] OR over bite[tiab] OR overbite[tiab] 1294 31. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic 32. 29 AND 30 AND 31 462 33. 32 AND Limits: Humans, English, Danish, 351 34. 32 AND systematic[sb] 2 35. 32 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR 104
Randomized Controlled Trial[Publication Type]) öppna bett 36. open bite[tiab] OR openbite[tiab] 1377 37. 36 AND 29 AND 31 391 38. 37 AND systematic[sb] 4 39. 37 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR korsbett, enkelsidigt ej tvångsförande korsbett enkelsidigt tvångsförande korsbett bilateralt saxbett 40. Crossbite[tiab] OR Crossbites[tiab] OR Cross Bite[tiab] OR lateral forced bite[tiab] OR laterally forced bite[tiab] OR unilateral crossbite[tiab] OR bilateral crossbite[tiab] OR scissorbite[tiab] OR scissor bite[tiab] 41. 40 AND 29 AND 31 474 42. 41 AND systematic[sb] 7 43. 41 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) AND limits: Humans, Clinical Trial, English, Danish, Trångställning Glesställning Mittlinjesförskjutning displacering av enstaka tand/tänder Tandförlust 44. Diastema[MeSH] OR Tooth Avulsion[MeSH] 2563 45. (crowding[tiab] OR spacing[tiab] OR diastema[tiab] OR displacement[tiab]) AND teeth[tiab] 1162 46. Midline discrepancy[tiab] 19 47. 44 OR 45 OR 46 3613 48. Malocclusion[MeSH:NoExp] 18946 49. Malocclusion[tiab] 4494 50. 48 OR 49 20938 39 1124 67 51. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic
52. 47 AND 50 AND 51 359 53. 52 AND systematic[sb] 3 54. 52 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Övertaliga tänder 29 55. Tooth, Supernumerary[MeSH] 1638 56. supernumerary teeth[tiab] 671 57. 55 OR 56 1794 58. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic 59. 57 AND 58 207 60. 59 AND systematic[sb] 3 61. 59 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) Retention av tänder 3 62. Tooth, Impacted[MeSH] OR Tooth Eruption, Ectopic[MesH] 5272 63. Impaction[tiab] AND teeth[tiab] 260 64. 62 OR 63 5357 65. Orthodontics[MesH:NoExp] OR Orthodontic Appliance Design[MeSH] OR Orthodontic 66. 64 AND 65 1266 67. 66 AND systematic[sb] 6 68. 66 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Konsekvenser av bettavvikelser 37 69. Anodontia[MeSH] OR Malocclusion[MeSH] OR Malocclusion, Angle Class III[MeSH] OR Prognathism[MeSH] OR Diastema[MeSH] OR Tooth Avulsion[MeSH] OR Tooth, Supernumerary[MeSH] OR Tooth, Impacted[MeSH] OR Tooth Eruption, Ectopic[MesH] 35432 70. Hypodontia[tiab] OR agenesis[tiab] OR malocclusion[tiab] OR Overjet[tiab] OR mandibular 15023
overjet[tiab] OR prognathic forced bite[tiab] OR anterior forced bite[tiab] OR anterior crossbite[tiab] OR anterior cross bite[tiab] OR deep bite[tiab] OR over bite[tiab] OR overbite[tiab] OR Crossbite[tiab] OR Crossbites[tiab] OR Cross Bite[tiab] OR lateral forced bite[tiab] OR laterally forced bite[tiab] OR unilateral crossbite[tiab] OR bilateral crossbite[tiab] OR scissorbite[tiab] OR scissor bite[tiab] OR Midline discrepancy[tiab] OR supernumerary teeth[tiab] 71. (crowding[tiab] OR spacing[tiab] OR diastema[tiab] OR displacement[tiab] OR impaction) AND teeth[tiab] 72. 69 OR 70 OR 71 44436 73. Dental Caries[MeSH:NoExp] OR Craniomandibular Disorders[MeSH] OR Mastication[MeSH] OR Periodontal Diseases[MesH:NoExp] OR Alveolar Bone Loss[MeSH] OR Furcation Defects[MeSH] OR Periodontal Attachment Loss[MeSH] OR Periodontitis[MeSH] OR Tooth Loss[MesH] OR Tooth Injuries[MeSH] OR Self Concept[MeSH] OR Social Adjustment[MeSH] OR "Malocclusion/psychology"[Mesh] OR Speech Disorders[MeSH] 74. 72 AND 73 7284 75. 74 AND Limits: Entrez Date from 2005 821 76. 75 AND systematic[sb] 24 1392 173703 77. 75 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) AND Limits: Entrez Date from 2005, Humans, English, Danish, Testsökning CLP 92 78. Cleft Lip[MeSH] OR Cleft Palate[MeSH] 15802 79. Orthodontics[MesH] 33646 80. 78 AND 79 1035 81. 80 AND systematic[sb] 4 82. 80 AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) AND Limits: Entrez Date from 1980, Humans, English, Danish, Testsökning Craniofacial syndromes 88 83. Craniofacial Abnormalities[MeSH] 34946 84. Orthodontics[MesH] 33646 85. 83 AND 84 2528 86. 85 AND systematic[sb] 8 *) 87. 85 AND (#263)) AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Comparative Study [Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) AND Limits: Humans, English, Danish, 180
MeSH = Medical subject headings (fastställda ämnesord i Medline/PubMed) FT = Fritextterm/er SB = PubMeds filter för systematiska översikter (systematic[sb]) för alla MeSH-indexerade artiklar (medline[sb]) Tiab= söker i title- och abstractfälten Exp = Termen söks inklusive de mer specifika termerna som finns underordnade NoExp = Endast den termen söks, de mer specifika, underordnade termerna utesluts MAJR = MeSH Major Topic (termen beskriver det huvudsakliga innehållet i artikeln) Kompletterande sökning har utförts med följande söktermer. Tillägg av följande sökord: Adult, Quality of life, Psychosocial, Prosthodontics Sökområden 83-87 (Craniofacial syndromes). Hemifacial microsomi, Treacher Collins, Crouzon syndrome, Apert syndrome, Catch 22, 22 q 11 deletion syndrome