Att hjälpa personer med psykisk ohälsa konkurrera på arbetsmarknaden Supported Employment IPS-modellen Susanne Johansson & Pamela Andreassen
Återhämtning Återhämtning är en djup personlig och unik förändringsprocess som kan omfatta nya attityder, värderingar, känslor, mål och roller. Det är ett sätt att leva ett tillfredsställande, hoppfullt och konstruktivt liv även inom ramen för de begränsningar som sjukdomen ger. Det innebär att skapa ny mening i sitt liv och om att växa förbi den katastrof sjukdomen kan ha åsamkat. Anthony, 1993
Några myter från det förgångna Allvarlig psykisk sjukdom är livslång Diagnos och funktionsnedsättningar ger information om återhämtningspotential Sjukdomsinsikt är avgörande och det första steget i återhämtning Det är viktigt att personer med psykisk sjukdom inte utsätter sig för belastning
Ett socialpsykiatriskt dilemma? Vägg byggd av negativa attityder och brister Arbete Studier Kompisar Föreningsliv Värderade roller Gemenskap Ökade symtom Lidande Sociala komplikationer Ökad vård Institutionalisering Brist på: Resurser Kunskap Metoder Brist på: Välkomnande Positiva attityder Friska arbetsplatser Social gemenskap Rosenberg, 2009
Måste man vara fri från symtom eller funktionsnedsättning för att konkurrera på arbetsmarknaden? Bild SHT Svensk handikapptidsskrift
Supported Employment & Supported Education ökat hopp om återhämtning
Men det kan vara stressande att plugga eller jobba!!! I jämförelse med vad? Om du tror att arbete är stressande, prova arbetslöshet! John Marrone
Ibland är vi rädda för att vi ska inge falskt hopp! Men det innebär mycket större risk om vi förmedlar en bild av falsk hopplöshet. Daniel Fisher psykiatriker med egen erfarenhet
Supported Employment Vanligt arbete på vanliga arbetsplatser med stöd för personer med svåra funktionsnedsättningar
Individual Placement and support IPS Supported employment skräddarsydd specifikt för personer med svåra psykiska funktionsnedsättningar
Detta visar aktuell forskning Place and train mer effektiv än den äldre traditionen train and place Finns sedan länge också evidens på att rätt stöd till personer med psykisk funktionsnedsättning bidrar till förbättrad förmåga att fungera i önskade livsroller och livsdomäner som tex. student på högskola (Pratt, Gill, Barrett & Roberts, 1999). Egenskaper hos klienten har mycket liten inverkan på resultatet (Bond et al, 1995, 1997, 2001, Catty et al, 2008) De flesta studier visar inga samband mellan anställning, diagnos, funktionshinder och sociala färdigheter (Anthony,1984, 1995 Drake et al, 1994, 1996, 1999; Bond et al, 1995, 1997, 1999,2001, Catty et al 2008) Det finns ett samband mellan slutenvårdsvistelse och resultat vad gäller arbete, orsaken är inte klarlagd Tidigare arbetslivserfarenhet har positiv inverkan på resultat, men motivation och drivkraft verkar vara viktigare Personer med psykisk funktionsnedsättning kan, med rätt stöd arbeta.
Supported Employment Individual Placement and Support - IPS 1. Vanligt arbete är målet 2. Lämpligheten baseras på klientens vilja att arbeta 3. Integrerat i det kliniska psykiatriska teamets arbete 4. Klientens preferenser, intresse och val är viktiga 5. Bidragsrådgivning och ställningstagande till ekonomi i ett tidigt skede 6. Arbetssökandet inleds snabbt 7. Systematisk utveckling av arbetsplatser 8. Tillgång till kontinuerligt stöd som inte är tidsbegränsat
Train and place Traditionell arbetsrehabilitering Jämförelse Place and train Supported Employment Medicinskt perspektiv Experter bedömer arbetsförmågan Träning av generella jobbrelaterade färdigheter i förberedelsen Ofta olika experter i förhållande till var personen befinner sig i sin process Ofta tidsbegränsat stöd Återhämtningsperspektiv Klienten bedömer själv om de är redo Eventuell träning och anpassning på arbetsplatsen Samma arbetsspecialist finns med genom hela processen från ax till limpa Stöd så länge personen behöver och vill ha
Fidelity = Programtrohet Mätning var 6:e månad Intervjuer med brukare, coacher, case managers/kontaktpersoner, samarbetspartners som FK o AF, enhetschefer mfl. Högre poäng = bättre resultat
Både återhämtning och Supported Employment står för ett nytt paradigm och detta utmanar våra traditioner