Norovirus på restaurang 2016 Ingela Hall Smittskyddssjuksköterska Norovirus (vinterkräksjuka) Foto: Kjell-Olof Hedlund, Folkhälsomyndigheten
Kontakt med Smittskydd (onsdag) Samtal från Miljökontoret Restaurangägare har meddelat att minst fem personal har insjuknat med mag- & tarmsymtom (1:a pers. natt mot sö) Restaurangen stängd idag (on), men utleveranser av mat har skett (>200 pers.) Oklart om stängning ytterligare dagar
Smittspårning Kontakt med restaurangägare: Flera personal mått dåligt, varierande symtom Personalträff på lördagen ätit gemensamt på restaurangen (stängd) Levererar också mat till förskola. Sjukdom på förskola? Tre personal behjälpliga med att lämna prov Innebär kontakter med tre olika vårdcentraler (virus, bakterier och parasiter)
Kontakt med Miljökontoret (torsdag) Flera anmälningar inkommit till Miljökontoret via kommunens hemsida. Ätit på aktuell restaurang, måndag och tisdag, majoriteten på tisdag Framkommer att man levererar mat till två personalmatsalar Resturangen öppen torsdag men serverar och levererar bara varm mat Flera insjuknade från en av personalmatsalarna
Kontakt med Miljökontoret (fredag) Kontaktförsök med den andra personalmatsalen Kontakt med restaurangägare ang. städning (efter att provsvar föreligger) Noggrann städning med mekanisk rengöring efter stängningsdags fredag. Därefter avtorkning av alla ytor med klorin Sallad och dressing kommer att efter helgen, skickas till Livsmedelsverket för analys Kontakuppgifter till insjuknade (via kommunens hemsida)
Smittspårning (fredag) Svar föreligger tre personal positiva för norovirus Kontakt med flera insjuknade två personer har möjlighet att lämna prov för norovirus. Kontaktar resp. vårdcentral Kontakt med förskola som får mat levererad ingen onormal sjukfrånvaro
Kontakt med miljökontoret (måndag) Fler webenkäter inkommit under helgen Kontakt med den andra personalmatsalen under sen fredag ett tio-tal personer insjuknat Sammanfattning från Miljökontoret 41 webenkäter + 30-tal samtal till kommunen, varav flertalet ätit på restaurangen under tisdagen De flesta insjuknade under onsdagen men några redan på tisdag och flera på torsdagen
Slutsats och uppföljning Personal har insjuknat. Via mathanteringen har norovirussmitta spridit sig både på restaurangen och via utleverenser av mat Livsmedelsverkets analys har inte kunna påvisa norovirus i de livsmedel som skickats in (flera andra produkter serverades men fanns inte tillgängliga för att skickas in för analys) Uppföljande samtal med kommunen skedde efter några veckor. Smittskyddsenheten hade då inte möjlighet att delta
Cryptosporidium på förskola våren 2016 Ingela Hall Smittskyddssjuksköterska
Infektion med Cryptosporidium Smitta via förorenat vatten eller via födoämne Liten infektionsdos Inkubationstid 5-7 dagar (2-10 dagar) Vattniga diarréer, buksmärtor, illamående, huvudvärk, feber (kräkningar inte så vanligt) Återinsjuknande
Kontakt med Smittskydd Samtal från förskolechef 2016-03-07 (måndag v. 10) En vecka tidigare, flera personal insjuknat med mag- & tarmsymtom (söndag v. 8) Under helgen, extra städning + förskolan stängd måndag Under helgen framkommer också att några barn har mag-tarmsymtom
Smittspårning Kontakt med insjuknade (sjukhusvård) säkerställa agens cryptosporidium (komplettering) Lantgårdsbesök? Matsedel förskola? Husmöte 2016-02-24 smörgås med ost, frissésallad och röd paprika Paprikan serveras också vid lunch med barnen 2016-02-26
Kontakt med Miljökontoret Inget att erinra ang. hygien och mathantering från tidigare inspektioner Miljö kontaktar vattenverket Grupp insjuknat som varit på restaurang på orten ingen koppling Provtagning av vatten på förskolan på grund av renovering av toaletter
Ytterligare provtagning Flera kontakter med personal och vårdnadshavare Insjuknade personer Kontakt med flera vårdcentraler på orten för att vara behjälpliga med provtagning Totalt åtta personal och sju barn lämnar prov för Cryptosporidium
Resultat Åtta personal och fem barn var positiva för Cryptosporidium. insjukningsdatum från 2016-02-28 till 2016-03-03 (v. 8/9). Två barn visar negativt för Cryptosporidium insjuknat senare under vecka 10.
Antal Fall Cryptosporidieutbrott Nässjö 6 5 4 3 2 barn bekräftat EJ crypto barn bekräftat barn misstänkt personal bekräftat personal misstänkt 1 Dragondipp B + P Husmöte Sallad Paprika P Paprika B + P 0 Insjuknandedatum
50-tal samtal med förskolan (förskolechef, insjuknad personal och föräldrar med barn som insjuknat) 10-tal samtal med två olika vårdcentraler på orten 4 samtal med Miljökontoret och vattenverket på orten 1 med 1177 4 samtal med FoHM personliga kontakter och samtal med personal på Laboratoriemedicin Mejl och SMS-kontakter har också förekommit