Att tänka på vid vården av personer med demenssjukdom
Fakta om sjukdomen Innebördskunskap: Förstå vad det innebär att vara demenssjuk. Åtgärdskunskap: Demensvård är ett hantverk! Etisk och moralisk kunskap: Vårdaren har makt som måste användas på rätt sätt! (Enligt P-O Sandman, professor i omvårdnad)
Målet med en god omvårdnad är hög livskvalitet! Vad som är god omvårdnad för den enskilde individen kommer vi fram till genom att tolka beteenden och noga observera hur den sjuke reagerar på våra handlingar. Syftet med omvårdnaden är att hjälpa den demenssjuke att - vara aktiv och bibehålla sina funktioner - att få leva i en trygg och stimulerande miljö - få möjlighet till goda sociala relationer
Noggranna förberedelser: info om bakgrund, kultur, vanor, intressen. Plan för mötet: tid, plats, miljö, tydlig agenda. God kunskap om ämnet som ska avhandlas. Vara fokuserad under själva mötet. Mötet underbyggs av forskning, kunskap, beprövad erfarenhet, lagstiftning och direktiv. Toppmöten ställer höga krav på komplexitet, flexibilitet och fantasi! (Enligt Dagny Wikström, AT och demensutvecklare Luleå kommun)
NÅ NY JA LE SE Kontakta och nå personen. Möjlighet till en ny kontakt om den första blir misslyckad. Vad kan jag göra bättre? Bekräfta känslan i stället för att rätta personen. Ett positivt kroppsspråk blir än mer viktigt när personen förlorat förmågan att tolka ord som sägs. Se personen bakom sjukdomen!
Vanlig samtalston. Ha ögonkontakt och befinn dig på samma nivå. Visa att du har tid att lyssna. Tänk på kroppsspråket. Tala långsamt och tydligt, om en sak i taget och i korta meningar. Invänta svaret om det dröjer. Använd inte skämt, ironi. Säg inte vi om du menar du. Fråga inte intellektet utan känslosinnet.
Gå inte emot krafterna eller tillrättavisa styr (avled) istället. Vita lögner kan vara nödvändiga. Tänk på att den demenssjukes känslor alltid är sanna för henne. Hjälp lagom mycket, minska valmöjligheter. Lugn och rofylld miljö. Tänk på färger, kontraster och belysning. Undvik snabba och plötsliga rörelser. Undvik störande ljud i bakgrunden, ex TV. Fånga dagen och gör det lilla extra!
Kom ihåg att händelser kan gå förlorade, men ofta finns känslan kvar hos den demenssjuke!
Vår människosyn, värderingar, kunskap och erfarenhet avgör våra etiska ställningstaganden. Som vårdare har vi makten att i varje möte välja om vi ska se det fina och unika i varje människa och tillgodose hennes behov eller om vi ska kränka hennes värdighet genom att inte se och bekräfta den demenssjuke.
Vid vården av demenssjuke hamnar vi ibland i svåra etiska situationer, ex. Bertil vill inte ta sina ögondroppar. Den enda tröja Anna vill ha på sig är hennes slitna och smutsiga pyjamaströja. Bengt och Berit har träffat varandra på äldreboendet. Trots att båda är gifta har de nu inlett ett förhållande. Ska Ingrid informeras om sin makes bortgång trots att hon kommer att bli förtvivlad?
Vid svåra situationer är det viktigt att utveckla sin problemlösande förmåga. Ställ inte bara frågan VAD ska jag göra? utan även VARFÖR ska det göras och FÖR VEM gör jag detta? Utifrån svaren du får kan du sedan lättare komma fram till HUR det ska göras. Att handla i strid med sin samvetsövertygelse utan att få möjlighet att prata om situationen med andra kan utlösa s k samvetsstress.
I vården av demenssjuka är det viktigt att ta hjälp av varandra i arbetsgruppen/teamet. Bilden av den demenssjukes situation blir inte komplett förrän alla i arbetsgruppen eller teamet har lagt sin pusselbit till helhetsbilden. Viktigt att rapportera och dokumentera för att kunna se mönster och lättare tolka beteenden och situationer. Om möjligt - ta hjälp av de anhörigas kunskap och erfarenheter. De kan sitta inne på ovärderlig information om den sjuke.
Att vårda människor med demenssjukdom är ett avancerat och mycket värdefullt arbete!