Psykosocial arbetsmiljö Susanne Glimne Med material från Marika Wahlberg Stress Definition Kroppens, psykets och hjärnans reaktioner på olika typer av påfrestningar, utmaningar och krav När kraven i t är större än människans förmåga uppstår obalans i kroppen. Kort, kort Historia På 30 talet introducerades begreppet stress av en Kanadensisk forskare vid namn Hans Selye. 1
Vad sker i kroppen vid stress? Adrenalin - Ökar pulsen, minskar blodtillförseln till kroppens inre organ tex matsmältningsapparaten. Noradrenalin - drar ihop blodkärlen så blodtrycket ökar. Kortisol - påverkar immunförsvaret och motverkar inflammation, påverkar även omsättningen av kolhydrater, fetter och proteinerna i kroppens vävnader. Vilka drabbas? I diskussioner varför vissa personer drabbas av stressrelaterade sjukdomar och andra inte, framhävs ofta personligheten. På Stressmottagningen betonar man dock att "det framför allt är en långvarig exponering för påfrestningar, utan möjlighet till återhämtning, som tycks utgöra en viktigaste riskfaktorn". Stress relaterade symptom Kognitiva symtom Minnesstörningar Svåra koncentrationsproblem Oförmåga att tänka klart Låg stresstolerans Överkänslighet för ljud, ljus, dofter "Tunnel-seende" Somatiska symtom Trötthet/utmattning Sömnsvårigheter Ökad infektionskänslighet Ökad smärtkänslighet Muskelproblem Mag- och tarm problem Psyke Känslolabilitet Nedstämdhet 2
Hur påverkas vi på sikt? Ökad risk för Hjärtinfarkt Högt blodtryck Magsår Astma Migrän Positiv/negativ stress - balans Den som uppnår en balans mellan yttre krav och egen förmåga mår inte dåligt av sin stress Om däremot kraven blir för höga kan stressen bli en plåga. Hur skyddar vi oss? Egen kontroll och inflytande över t är nyckelordet när det gäller att klara höga krav. En annan viktig sak är medmänskligt stöd, gemenskap och stöd från andra människor kan fungera som ett skydd från stressens skadliga verkan. 3
Muskler Vad händer med musklerna vid kombination av fysisk och mental belastning? Studier har visat att muskulär- och mental stress, stärker varandra ömsesidigt. Detta medför en stor risk för stressrelaterade belastningssjukdomar när ergonomin brister och finns tillsammans med höga krav. Skaderisker Risker finns t ex vid: Tung manuell hantering Obekväm el statisk arbetsställning (begränsad syretillförsel / bristande ämnesomsättning i musklerna) Ensidigt, upprepande Askunge-syndromet Beskriver muskelfibrernas situation vid ett lågintensivt. Samma muskelfiber som igångsätter är även med under hela t Muskelfibrerna får aldrig vila/får slita mycket uttröttade - trots att t ser relativt lätt ut. 4
Vad utlöser stress stressorer Gemensamma faktorer som tex. Tidsbrist Beror på: erfarenhet, upplevelser mm Hjärnan sorterar inte mellan stressorerna utan reagerar på samma sätt oavsett gällande psykosociala förhållanden, fysiska krav eller hotfulla situationer. Återuppbyggnad För att vi ska orka måste kroppen få möjlighet till återuppbyggnad Den viktigaste återuppbyggnaden sker under djupsömnen Sömnproblem för lite djupsömn; kroppen läker inte och är känsligare för belastning Återhämtning Omväxling och rörelse Fysisk aktivitet Pauser och återhämtning Planering av arbetsplatsen Kunskap och dialog Friskvård i och utanför t Ansvar och samverkan 5
Krav och kontroll Glädje och tillfredställelse VS Olust och hjälplöshet Krav-kontroll modellen Karaseks Psykologiska krav Låga Höga Hög Avspänt Aktivt Lärande, motivation Egenkontroll Låg Passivt Spänt Risk för upplevelse av spänd situation och sjukdom Figur 1. Krav-kontroll modellen (Karasek 1979) Litteratur Negativ stress & ohälsa, statistiska centralbyrån. 2001:2. Arbetsgruppens psykologi, natur & kultur. 1991. Vad händer med våra muskler vid stress. Arbetsmiljöverket. 2002. Stress, hälsa, arbetsglädje, Forskningsprojekt av Marianne Frankenhaeuser.1987. www.suntliv.nu 6