Innehållsförteckning Allmänt 1 Beskrivning av funktioner...1 Starta programmet...2 Inloggning...2 Inloggning via smart-card...2 Inloggning via Windows autentisering...2 Hjälpfunktion...3 Allmänt om Melior Hjälp...3 Hjälpknapparnas funktion...3 Bläddra i Hjälp Manual...4 Gå tillbaka genom hjälpavsnitt...4 Bläddra mellan hjälpavsnitt...4 Välja hopp...4 Visa Innehåll i Hjälp Manual...5 Återvända till ett hjälpavsnitt...5 Menyvalet Info...6 Undermenyn Egen hjälp...6 Undermenyerna ICD9 och ICD10...6 Undermenyerna Operationskoder 97 och Operationskoder...6 Undermenyn Åtgärdskoder...6 Menyvalet Rapporter...7 Egna rapporter...7 Mallar...7 Placeringslista...8 Menyvalet Mina inställningar...9 Byt förvald personalkategori...9 Byt förvald personalkategori (Sekr)...9 Byt hemavdelning...10 Byt lösenord...10 Byt roll...10 Menyvalet Hjälp...12 Manual...12 Lokal hjälp...12 Om...12 Låsning av meliorklient...13 Läsa journal 14 Inloggning (starta programmet)...14 Roller...16 Startbilden efter inloggning...17 Journalmappen...19 Ta fram journalmapp/folder...21 Ta fram journal på inneliggande patient...21 Arkivsökning...22 Sökning via Historikknappen...23 Domänsökning via Arkivsökning...24 Domänsökning via Journalmapp...24 Varnings och Observations-markeringar...26 Domänvarning...28 Innehåll i
Varningar, Observandum och läkemedelsöverkänslighet...28 1. Varning och 2. Observandum...29 3. Läkemedelsöverkänslighet...30 Läsa journal...31 Läsa viss anteckning...32 Journalfilter...35 2-sidig visning...39 Byt personalkategori...40 Gå till annan del av journalen...41 Växla mellan öppna flikar...41 Delad visning...41 Dokumentera i journal 43 Skriva anteckning...43 Skrivfönstret...48 Skriva efter mall...51 Skriva utan mall...52 Aktiviteter utan vårdtillfälle (Fria aktiviteter)...53 Skapa Fri aktivitet...54 Koppla fri aktivitet...54 Koppla loss aktivitet...55 Ändra/Radera vårdtillfällesdatum...56 Flytta all information från ett vårdtillfälle till annat vårdtillfälle...57 Flytta en anteckning från ett vårdtillfälle till annat vårdtillfälle...58 Ändra avdelning för händelse...59 Byta avdelning/vårdgrupp...60 Ändra i journaltext...61 Kopiera och klistra in text...61 Stavningskontroll...62 Ta bort mall...63 Ta bort sökord...63 Ta bort osignerad anteckning...64 Makulera anteckning...65 Koppla en makulerad anteckning...66 Byt ansvarig...67 Tillfälligt byte av ansvarig via Perskat...68 Signering...69 Signera hela anteckningen...69 Signera enstaka sökord...70 Signera för annan vårdgivare...70 Flera användare i samma aktivitet...70 Forcera anteckning vid signering...70 Visa osignerade journalanteckningar och signera...72 Kontrasignering...75 Byte av kontrasignerare/vidimerare...75 Utskrift av journalanteckningar...76 Skriva ut anteckningar för hela vårdtillfället...76 Skriva ut viss del av journalen...77 Söka och sätta diagnos (ICD 10)...78 Söka och sätta orsakskod...81 Söka och sätta operationskod...81 Söka och sätta åtgärdskod...81 Omv.omr-knappen...82 Bevaka journal...83 Lägga bevakning för egen del...83 Lägga bevakning åt andra användare...85 Bevakningsinställningar...86 Vidarebefordrade korgar...88 Titta på patientuppgifter...89 Innehåll ii
Ändra patientuppgifter...90 Avsluta journalsystemet...91 Översikten 92 Läsa översikt...92 Skapa översikt...94 Konsultremisser 98 Remissformuläret...98 Läsa konsultremiss...99 Skriva remiss...100 Ta bort osignerad remiss...102 Makulera signerad remiss...102 Koppla remiss...102 Byta ansvarig vårdgivare på remiss...103 Skriva remissvar...104 Signera remiss...105 Utskrift av remiss...106 EDI-Remiss - Remiss och Svar 107 Generellt om Remiss och Svar...107 Ordinera remiss...109 Ordinera Extern remiss...109 Ordinera Internremiss...113 Sända remiss...116 Sända Extern remiss...116 Sända Intern remiss...117 Prioritera/Boka remiss...118 Prioritera/Boka remiss...118 Ändra prioritet/bokning...121 Svara på remiss...122 Svara på Extern remiss...122 Sända tillbaka besvarad extern remiss...124 Svara på Intern remiss...125 Signera inkomna remissvar...128 Byta ansvarig vårdgivare för remissvaret...128 Byta svarsmottagare...128 Signera Externa och Interna remissvar...129 Läsa remisser...131 2-sidig visning...132 Koppla loss edi-remiss...133 Remissmodul 134 Generellt om remissmodulen...134 Övergripande remissflöde...135 Övergripande funktioner...137 Öppna remissmodulen...137 Översikt...138 Remissträd...138 Läsyta...139 E-remiss...141 Skapa ny e-remiss...141 Spara e-remiss...144 Spara remiss som utkast...144 Spara remiss...144 Redigera remiss...145 Innehåll iii
Signera remiss...145 Ändra remitterande vårdgivare...145 Skicka e-remiss...147 Skicka remiss...147 Komplettera e-remiss/omprioritera e-remiss...148 Ta emot e-remiss...149 Sortera remiss...149 Ej accepterad remiss...150 Återkalla remiss...150 Ta bort / Makulera remiss...150 Prioritera och boka e-remiss...152 Prioritera remiss...152 Boka remiss...152 Besvara e-remiss...153 Registrera svarsutlåtande...153 Ta bort / Makulera svarsutlåtande...154 Signera svarsutlåtande...155 Skicka svar till e-remiss...156 Skicka svarsutlåtande...156 Registrera kompletterande svarsutlåtande...156 Ta emot svar till e-remiss...157 Vidimera svar...157 Utgående pappersremiss...158 Skapa ny utgående pappersremiss...158 Spara utgående pappersremiss...161 Spara remiss som utkast...161 Spara remiss...161 Redigera remiss...161 Signera remiss...162 Ändra remitterande vårdgivare...162 Avsluta utgående pappersremiss...163 Inkommande pappersremiss...164 Skapa ny inkommande pappersremiss...164 Spara inkommande pappersremiss...168 Spara remiss som utkast...168 Spara remiss...168 Redigera remiss...168 Besvara inkommande pappersremiss...170 Registrera svarsutlåtande...170 Ta bort / Makulera svarsutlåtande...171 Signera svarsutlåtande...172 Skicka svarsutlåtande...173 Skriva ut och skicka svarsutlåtande...173 Avsluta remissflödet...174 Registrera kompletterande svarsutlåtande...174 Utskrift av e-remiss och pappersremiss...175 Övriga funktioner...176 Mallar...176 Rättstavning...176 Zoom...177 Läsa historik...178 Remissbevakning...180 Öppna remissbevakningen...180 Flikar...181 Ändra ordning av söktermer...182 Filter...183 Sortering...183 Skapa nytt filter...184 Kopiera filter...185 Innehåll iv
Radera filter...185 Publicera filter...185 Återkalla publicerat filter...186 Återställ filter...186 Redigera filter...186 Scanning 187 Läsa inscannat dokument...187 Scanna in dokument...188 Byt vårdgivare på scannat dokument...190 Signera inscannat dokument...191 Ta bort osignerat scannat dokument...191 Makulera signerat scannat dokument...191 Koppla scannat dokument...191 Skriv ut scannat dokument...192 Korrespondens och intyg MSWord 193 Läsa dokument...193 Skapa mallar...194 Fältkoder i mall...196 Font och Format...198 Infoga bildobjekt...200 Sidhuvud/sidfot...200 Sidbrytning...201 Förhandsgranska...202 Skriva dokument...203 Signera dokument...204 Skriv ut...204 Ta bort dokument...204 Makulera dokument...204 Koppla dokument...205 Byta ansvarig vårdgivare...205 Ändra i signerat Korr/Intyg...206 Läsa historik på Korr/Intyg...207 Skriva kommentar...208 Läsa kommentar i Korr/Intyg...209 Korrespondens och intyg HighEdit 210 Läsa dokument...210 Skapa mallar...211 Fältkoder i mall...213 Font och Format...215 Infoga bildobjekt...216 Sidhuvud/sidfot...217 Sidbrytning...217 Granska...218 Skriva dokument...219 Signera dokument...220 Skriv ut...220 Ta bort dokument...220 Makulera dokument...220 Koppla dokument...221 Byta ansvarig vårdgivare...221 Ändra i signerat Korr/Intyg...222 Läsa historik på Korr/Intyg...223 Skriva kommentar...224 Läsa kommentar i Korr/Intyg...225 Innehåll v
Patientadministration 226 Patientregistrering...226 Registrera ny patient...227 Reservnummer...229 Skyddad identitet...229 Registrera tidigare känd patient...229 Lägg till i journalvagn...230 Ta bort från i journalvagn...230 Visa beläggning...231 Sortering i journalvagn...231 Flytta patient...232 Utskrivning av patient...233 Ångra utskrivning...234 Byte av personnummer...235 Slå ihop två journalmappar...236 Pågående öppenvårdstillfälle...238 Avsluta öppenvårdstillfälle...238 Markera pågående öppenvårdstillfälle...238 Ångra (avmarkera) pågående öppenvårdstillfälle...239 Läkemedel 240 Melior Läkemedel...240 Översikt av Ordinationsdel...240 Översikt av utdelningslista...243 Översikt av Aktuella ordinationer...244 Signering av läkemedelsordination via signeringskorg...247 Ordination av läkemedel via Ordinationsdel...248 Sök läkemedel...248 Ordinera nytt läkemedel...249 Ordinera enligt ordinationsmall...253 Ordinera infusioner...254 Fortsätt ordination (Pila)...256 Ändra dosering av läkemedel...256 Ändra dosering av infusioner (baser)...257 Ändra dosering av infusioner (tillsatser)...257 Välj egna doseringstider...257 Läs utdelningsinformation i ordinationsöversikten...259 Utsättning av läkemedel via Ordinationsdel...260 Signering av läkemedelsordination via Ordinationsdel...261 Slå upp läkemedel i FASS via Ordinationsdel...262 Läs interaktionstext...263 Sök synonym...264 Söka rekommenderade synonympreparat...265 Ta bort (makulera) ordination...265 Flytta ordination från ett vdt till ett annat...266 Flytta ordination inom ett vdt...266 Ordination av läkemedel via Aktuella ordinationer...267 Sök/Ordinera nytt läkemedel...269 Ändra dosering av läkemedel...272 Utsättning av läkemedel...273 Ångra utsättning av läkemedel...273 Ta bort (makulera) ordination...274 Signering av läkemedelsordination...274 Historik...274 Uppdatera...274 Slå upp läkemedel i FASS...275 Läs interaktionstext...275 Sök synonym...276 Innehåll vi
Skriv ut Medicinlista via Aktuella ordinationer...277 Skapa recept via Aktuella ordinationer...278 Skapa ordinationsmallar...280 Skapa ordinationsmall...280 Skapa receptmall direkt från receptdelen...282 Läkemedelsöverkänslighet...283 Lägg till läkemedelsöverkänslighet...285 Ta bort osignerat läkemedel från Läkemedelsöverkänslighet...286 Makulera signerat läkemedel från Läkemedelsöverkänslighet...287 Zooma Kommentarfältet i Läkemedelsöverkänslighet...287 Signera läkemedel från Läkemedelsöverkänslighet...288 Skriv ut Läkemedelsöverkänslighet...288 Utfärda recept...289 Receptförskrivning från dialogrutan Sätt in i Ordinationsöversikten...290 Receptförskrivning på redan ordinerat preparat i Ordinationsöversikten...292 Förnya recept...294 Makulera receptutskrift...295 Utskrifter...296 Utskrift av Medicinlista via ordinationsöversikt...296 Utskrift av Utdelningslista...298 Utskrift av Läkemedelslista...299 Utskrift av Arkivhandling/Arkivlista...300 Utskrift av Mätvärden...301 Utskrift av Historik...302 Hämta ordinationer...305 Utdelningslistor...306 Utdelningsöversikt...306 Utskrift av Läkemedelslista...308 Utskrift av läkemedelslista via utskriftsloggen...309 Utdelningslista...310 Filtrering av utdelningslista...311 Ange utdelningsinformation...314 Signera utdelade ordinationer...314 Ta bort ordinationer i Utdelningslistan...315 Dela ut vb- och pm-ordinationer...315 Generella ordinationer...316 Skriv/läs generell Notering...317 Läs Historik...318 FASS...318 Läkemedel...318 Ofullständiga ordinationer...319 Mätvärden...320 Diagram...321 Vätskebalans...322 Hjälpmedelskort...325 Livsmedelskort...328 Slutenvårdsdos...331 Kemlab 339 Generellt om lab...339 Ordinera labprov...340 Ordinera från listboxarna...340 Ordinera från fördefinierade labmallar/lablistor...342 Provtagning...344 Rör- och analysuppgifter...345 Redigera en ordination...345 Skriva ut etikett...346 Lidregistrering (hantering med streckkodsläsare)...346 Registrering av provtagningstid...347 Innehåll vii
Sänd remiss...347 Ombokning...347 Ta bort remiss...347 Samtycke...347 Labsvar...349 Visa labsvar för enskild patient...350 Visa att provsvar är Mottaget (sjuksköterska)...350 Signera provsvar (läkare samt behörig personal)...351 Byta ansvarig vårdgivare...351 Läsa kommentar...351 Söka efter labsvar inom ett visst tidsintervall...351 Ej inkomna labsvar...352 Ta bort ej aktuella beställningar...353 Fliken lab list...354 Ta fram en lablista för ett eller flera vårdtillfälle...355 Ta fram lablista för alla vårdtillfällen (inkl fria aktiviteter)...355 Ta fram enstaka labbeställningar, remisser eller rör...355 Byt ansvarig vårdgivare från lablistan...355 Signera provsvar från lablista...355 Signera hel kolumn i lablista...356 Läsa kommentar...356 Ta bort analyser...356 Manuell inmatning av provsvar...357 Ändra ett analysvärde...358 Information om visst provsvar...359 Utskrift av lablista...360 Koppla fria aktiviteter till ett vårdtillfälle...360 Provsvar i diagramform...361 Innehåll viii