Pareto, mätning över tid samt variation Fredrik Wiberg
Paretos lag 80/20-principen 80 % av konsekvenserna beror på 20 % av orsakerna. Vilfredo Pareto, 1848-1923 Italiensk nationalekonom
Exempel på Paretoprincipen 20 % av produkter står för 80% av vinsten 20 % av bilförare står för 80 % av olyckorna 20 % av de som gifter sig står för 80 % av skilsmässorna 20 % av dina kläder används 80 % av tiden 20 % av energin i en bilmotor förs till hjulen 20 % av ditt arbete står för 80 % av ditt resultat 1 % av ett språks ord används 80 % av tiden 20 % av ett språks ord används för 99 % av allt tal 1 % av filmer står för 80 % av filmindustrins vinst 20 % av befolkningen använder 80 % av sjukvårdens resurser
Paretoprincipen Jämför två datasets dvs behöver inte summera till 100 % Förutsägbart ojämnlik fördelning Vissa saker är viktigare än andra använd detta som hävstång! Två ingångspunkter fokuser på de 20 % eller på de 80 %
Paretodiagram Ett verktyg för faktabaserad prioritering Hjälper gruppen att: Åskådliggöra problemens storlek i fallande ordning Fokusera på de orsaker som får störst inverkan om de åtgärdas Prioritera enligt Pareto-principen eller 80/20-regeln
Paretodiagram instruktion Bestäm vilket problem eller vilka faktorer som diagrammet ska visa och vilka data som behövs för att visa detta Bestäm vilken måttenhet som är mest meningsfull Samla in nödvändig information Presentera datan in fallande ordning Finns beskrivet i Gör och Lär, sid 58. Boktips: Richard Koch The 80/20 Principle
ÖVER TID Mäta över tid och linjediagram
ÖVER TID Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar, etik Förbättringskunskap Systemförståelse Förståelse för variation Förändringspsykologi Kunskap om förbättring och lärande Förbättring av diagnos, behandling och omvårdnad + processer Förbättring av och system Ökat värde för dem vi finns till för Utvecklat efter Batalden
Vilka variationer finns i vår verksamhet? Hur ser det ut per: Minut Timme Dag Vecka Månad År Säsong Vård- och behandlingsmetoder Resultat
Källor till variation MÄTNINGAR Människor Metoder Handtvätt Smycken Typ av op-förband Handskar Klädsel Få enkelrum Omläggningsteknik Icke tömningsbara uribag Duschförband Rutiner för sprittvätt Vårdrelaterade infektioner Livsmedelshantering Smutsiga tangentbord Material Miljö Maskiner
Barnintensiven Astrid Lindgrens barnsjukhus Resultatmål Minska förekomsten av vårdrelaterade infektioner från 40 % till högst 15 %. ÖVER TID Källa: Ren vård är säkrare vård II, SKL, LÖF och Socialstyrelsen 2007
Barnintensiven Astrid Lindgrens barnsjukhus Processmål 1 100 % följsamhet till basala hygienrutiner ÖVER TID Källa: Ren vård är säkrare vård II, SKL, LÖF och Socialstyrelsen 2007
Barnintensiven Astrid Lindgrens barnsjukhus Processmål 2 100 % följsamhet till klädregler ÖVER TID Källa: Ren vård är säkrare vård II, SKL, LÖF och Socialstyrelsen 2007
HJÄLPMEDEL Flik 20 i pärmen Källa: www.skane.se/utvecklingscentrum
Överkurs rätt diagram Tips för att välja diagram, samt väldesignade diagrammallar: http://www.juiceanalytics.com/chart-chooser/ Boktips: Stephen Few Show Me the Numbers: Designing Tables and Graphs to Enlighten
HJÄLPMEDEL Fördjupning Flik 6 i pärmen
Visualisera förbättringsarbetet Exempel på resultattavla Källa: Sunderby sjukhus