Arbetsterapiprogram för personer med KOL från Medicinkliniken, Oskarshamn Senast uppdaterad: 2011-04-21 http://slmf.nyttodata.net/kol/niva-3/arbetsterapiprogram-for-personer-med-kol-fran-medicinkliniken-orsk arshamn/ Frågor om detta arbetsmaterial kan ställas till Birgitta Aronsson (OS), e-post: birgittaar@ltkalmar.se, alt tel 0491/ 782000 (vx). 10.1 Arbetsterapeutens behandlingsmetoder vid KOL 10.1.1 Syfte med behandlingen Att klarlägga pat:s behov av rehabilitering angående sin ADL förmåga. Att få svar på frågan : Hur mycket begränsas ADL aktiviteterna av pat: s andfåddhet och nedsatta fysiska förmåga? 10.1.2 Målsättning Att uppnå så god livskvalitet som möjligt. Att orka utföra det man vill. 10.1.3 Mätinstrument Borg skalan : en subjektiv bedömning av ansträngning och andfåddhet vid ADL. Pulsoximetern : en objektiv bedömning. Registrering av syremättnad, puls och tid. 10.1.4 Metod Pat. utför sina aktiviteter på vanligt sätt. Skattning enligt Borg och registrering med pulsoximeter. Protokoll skrivs ut. Information om rätt andningsteknik och energibesparande arbetssätt. Information om paus och planering. Pat. utför sedan sina aktiviteter enligt det nya tillvägagångssättet. Efter den två veckor långa träningsperioden jämförs resultatet från ingångs- och utgångsstatus med varandra. 10.1.5 ADL status: Skattning enligt Borg vid olika ADL moment. Kommentarer antecknas. Prioritering inför val av träning. 1 / 5
10.1.6 Hemsituation Bor pat. ensam? Hur är framkomlighet i och utanför bostaden? Behöver pat. något hjälpmedel för förflyttning eller i samband med ADL. Behov av bostadsanpassning? 10.1.7 Energibesparande tekniker Arbeta energisnålt. Planera prioritera ta paus. Arbeta i egen takt. Byt arbetsställning ofta. Arbeta med armarna nära kroppen, ex vis i köket och vid dammsugning. Utnyttja stödpunkter, t.ex. rollator med korg, avlastningsytor, knä upp i sängen vid bäddning. Använd tekniska hjälpmedel. Skjut/drag i stället för att lyfta. 10.2 Intervju-underlag för KOL-patient Datum: Namn: Adress: Aktivitet Andfåddhet Borgs skala Personnummer: Telefonnummer: Ansträngning Före resp. efter instruktion och träning Före Efter Före Efter På- och avklädning: Byxor / Kjol: Skjorta / Blus: Strumpor / Skor: Övrigt: Hygien / Tvättning: Bäddning: Dammsugning: Hänga tvätt: Övriga hushållsgöromål: 2 / 5
Inköp: Fritidsaktiviteter: Handstyrka Grippit (N) (värden under 10 sek) slutvärde medelvärde maxvärde höger vänster 10.2.1 Arbetsterapeutiskt status vid vardagliga aktiviteter inom boendet Pat namn: Personnummer: Undersökningsdatum: Undersökare: Diagnos: Anamnes: Tid Borg O2 Puls Aktivitet 10.2.2 Rätt andningsteknik Andas in genom näsan och ut genom tätt slutna läppar. Det kallas för sluten läppandning eller pysandning. När man lyfter armarna uppåt, sträcker på sig andas man in. När man böjer sig, sträcker sig framåt andas man ut. Det är viktigt att använda rätt andningsteknik i samband med alla aktiviteter. Träna den därför i samband med andra energibesparande tekniker. 10.3 Energibesparande tips Arbeta med avspända muskler. Spända muskler kräver mer syre och tröttheten ökar. Undvik att stå längre stunder. Undvik statiskt arbete, köer och trängsel. Arbeta med armarna nära kroppen. Se till att placera de redskap, som du använder i rätt arbetshöjd. Använd hjälpmedel vid behov. Undvik att gå ut i blåsigt, kallt och disigt väder. 3 / 5
Planera din dag, prioritera det du helst vill göra. Be om hjälp då du behöver. Lär dig att säga nej till ansträngande aktiviteter. Arbeta lugnt. 10.3.1 Information om energibesparande metoder: Personlig vård Sitt på duschpall eller stol då du tvättar dig vid handfat. Sitt på duschstol då du duschar. Sitt på badkarsbräda eller badkarsstol i badkaret. Använd gärna vägghandtag vid bad- och duschsituation. Använd en badborste med skaft för att undvika onödiga rörelser. Använd badrock i stället för handduk efter badet. Griptång är bra att använda vid påklädning. 10.3.2 Information om energibesparande metoder: Hushållsaktiviteter Stressa ej då du arbetar med dina aktiviteter. Tänk efter: om du verkligen måste utföra dem så ofta som tidigare, du kan be andra om hjälp. Använd griptång: då du skall ta upp saker från golvet, plocka ned grejor från skåp eller ordna till gardinerna mm. Använd rollator med bricka eller rullbord: då du t.ex. skall duka, vattna blommor eller flytta andra lättare grejor. Omväxla sittande och stående arbetsställning: då du t.ex. diskar, lagar mat eller stryker tvätt. Låt disken självtorka. Om du köper diskmaskin, välj bänkdiskmaskin. Använd ej tunga grytor och stekpannor. Välj något lätt material. Placera de saker som du använder mest i rätt arbetshöjd. Skaffa gärna en golvtorkställning eller höj- och sänkbar ställning då du hänger tvätt. Undvik att mangla tvätten, det är ansträngande. 10.3.3 Information om energibesparande metoder: Städning Jäkta ej med städningen. Dela upp arbetet. Tag ett rum i taget. Tag paus då du blir trött och andfådd. När du dammsuger ska du hålla överarmen (den arm hand som håller i dammsugarröret) intill kroppen så att du undviker att jobba framåtböjd. Arbeta med så rak rygg som möjligt så att luftvägarna är fria. Låt förflyttningen överföras mer till benen. Använd gärna förlängningsskaft på din fönsterskrapa så slipper du anstränga dig så mycket. Det är ansträngande att jobba med armarna över brösthöjd. Kan du få hjälp med fönsterputsningen tacka JA! Använd gärna griptång. Försök ej att flytta på tunga möbler, be om hjälp. Använd lätta och lätthanterliga redskap vid städningen. Damma med fuktad trasa, så att dammet inte ryker i rummet. 10.3.4 Information om energibesparande metoder: Bäddning 4 / 5
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Arbetsterapiprogram för personer med KOL från Medicinkliniken, Oskarshamn - 2011-04-21 Bäddning kan vara en ansträngande aktivitet, i synnerhet om man ej använder sig av rätt arbetsteknik. Kan man acceptera att låta bli att bädda, t.ex. stänga dörren eller be någon annan utföra bäddningen, kan det vara en bra lösning. Vill du bädda själv? Du får några enkla tips här: Arbeta nära kroppen. Om sängen är låg, finns förhöjningsklotsar så att du får upp den i lagom höjd. Placera sängen en bit från väggen så att du kan gå runt den. Har du en dubbelsäng, som ej kan delas: sätt upp ena knät i sängen, ha raka armar och rak rygg då du stoppar ner på insidan. Undvik att lägga på överkastet om du ej behöver. Sitt ner då du byter påslakan, eller be om hjälp. 5 / 5