Vård- och omsorgsförvaltningen Mäta effekten av genomförandeplanen -rapport från utvärderingsverkstad 2014 Utvärderingsverkstad Regionförbundet Uppsala län och Uppsala universitet Birgitta Lind Maud Sandberg 2014 1
Innehållsförteckning Inledning 3 Bakgrund 3 Syfte och frågeställning 3 Tidigare forskning 3 Metod 4 Resultat 4 Analys 5 Slutsats 6 2
1. Inledning En genomförandeplan är en överenskommelse med den enskilde brukaren och ett praktiskt redskap för personalen i sitt arbete. Syftet är att skapa en tydlig struktur för det praktiska genomförandet och uppföljning av en beslutad insats (SOFS 2008:3). Genomförandeplanen är ett dokument som beskriver hur brukaren vill ha sin vardag, allt från morgon till kväll och natt, vad brukaren vill göra och på vilket sätt personalen ska hjälpa till. Vad kan man göra själv och när behövs det stöd. Genom genomförandeplanen gör man det tydligt både för den enskilde och för personalen vad som ska göras, vem som ska göra vad, när och hur. 1. 1 Bakgrund Genomförandeplanen ligger till grund för att brukaren ska få den vård och omsorg man har rätt till. I socialtjänstlagens portalparagraf, 1 kap. 1 SoL, anges att socialtjänstens verksamheter skall bygga på respekt för människors självbestämmande och integritet samt inriktas på att frigöra och stärka den enskildes egna resurser. Vidare betonas i 3 kap. 5 socialtjänstlagen att socialnämndens insatser för den enskilde skall utformas och genomföras tillsammans med honom eller henne (SFS 2001:453). Detta innebär att äldre människor som är beroende av offentlig omsorg ska få vara delaktig under hjälpens utformning. Genomförandeplanen upprättas inom 2 veckor från att man flyttat till boendet och följs upp en gång i halvåret eller tidigare om förhållandena har ändrats. Genomförandeplanssamtalen görs av kontaktperson tillsammans med brukare och ibland med anhöriga beroende på om brukaren kan svara för sig själv. 1. 2 Syfte och frågeställning Syftet är att utvärdera genomförandeplanen för att se om brukaren får det som man har kommit överens om vid genomförandeplanssamtalen. Samt få veta om brukaren önskar något annat som man inte kan erbjuda och även få veta om det var något man skulle vilja ändra på i genomförandeplanen. 2. Tidigare forskning Under denna rubrik har vi för avsikt att belysa forskning om äldres självbestämmande och inflytande inom äldreomsorgen. Då vi inte har funnit någon forskning som berör just genomförandeplaner har vi fått gå på egna erfarenheter. När någon flyttar in på ett äldreboende i Heby kommun upprättas en genomförandeplan inom 2 veckor som sedan följs 3
upp minst var 6:e månad detta ska göra att våra äldre har ett självbestämmande och inflytande över sin vardag. 3. Metod Vi har gjort en strukturerad kvalitativ studie där vi gjorde intervjuer. Intervjufrågorna gjordes utifrån genomförandeplanen. 7 öppna frågor som vi tyckte var viktiga att få svar på ställdes där vi bad om att man skulle berätta om det som kommits överens om i genomförandeplanen stämde överens med vad man får. 4 brukare intervjuades. Urvalet gjordes genom att välja ut personer som var adekvata och kunde berätta hur dom upplever sin vardag. På Kvarnängen var det endast 4 stycken som uppfyllde kriterierna. Det var 1 kvinna och 3 män som intervjuades. Vi valde att intervju 2 brukare var, vi använde ingen bandspelare utan skrev ner det vi pratade om. Varje intervju tog ca 1 timme. Efter intervjun stämde vi av med brukaren att det vi skrivit ner stämde med det som blivit sagt. Den sociala dokumentationen som personalen skriver lästes också igenom och jämfördes med vad brukarna hade svarat i intervjuerna. 4. Resultat Under denna rubrik har i vi för avsikt att besvara våra intervjufrågor, vi har valt att strukturera upp resultatet efter de frågor vi ställt. Vi har lagt in citat från brukare med kursiverad text. 4. 1 Berätta hur du vill ha din dag Brukarna fick berätta hur deras dag såg ut så som rutiner, när man vill gå upp på morgonen och lägga sig på kvällen mm. När brukaren berättat färdigt hur deras dag såg ut läste vi tillsammans igenom vad som stod i deras genomförandeplan för att se om det stämde med vad man kommit överens om enligt genomförandeplanen. Samtliga brukare vi intervjuade ansåg att det stämde. 4. 2 Kan vi erbjuda det som gör din dag meningsfull När det gällde vad som gör min vardag meningsfull svarade 3 av brukarna att man fick det man önskade enligt genomförandeplanen och var nöjda och 1 brukare önskade att få gå ut men svarade jag har inte varit ute sedan midsommar förra året det ställdes då följd frågor om personalen inte erbjuder eller om brukaren inte hade bett personalen om att få åka ut. Svaret vi fick var personalen har inte tid eller är ålagda att gå ut med boende vi fick inget ja eller nej hur vi än försökte ändra frågeställningen för att få svar om det var så att han inte 4
fick det han önskade utifrån genomförandeplanen. Enligt den sociala dokumentationen och samtal med personal så blev brukaren regelbundet tillfrågad om att få gå ut men tackar alltid nej. 4. 3 Hur upplevs matsituationen, stämmer det med hur du vill ha det Hur man upplevde sin matsituation svarade någon fungerar bra god mat finns dock en boende som hostar mycket vid matbordet det är otrevligt. Utifrån vad alla önskade så stämde det med vad som stod i deras genomförandeplaner. Ingen önskade något utöver det som stod i genomförandeplanen. 4. 4 Hur upplever du personalens bemötande/ känner du att personalen lyssnar på dig Hur personalens bemötande och om personalen tog sig tid att lyssna på brukarna var 3 mycket nöjda en svarade dom är artiga och trevliga, jag kan alltid gå ut och prata med dom. Jag känner mig trygg. En brukare svarade dom gör sitt jobb vi bad att brukaren skulle specificera mer vad han menade men vi fick bara samma svar. 4. 5 Önskar du något i din vardag som vi inte kan erbjuda Frågan om man önskade något annat i sin vardag som vi inte kan erbjuda svarade 3 stycken att man var nöjda med det man fick och 1 svarade det finns inget anslag till det. Utifrån svaren så kom vi fram till att man inte önskade något utöver vad som kan erbjudas på boendet. 4. 6 Kan vi ändra något i hur vi gör genomförandeplanerna Om man skulle ändra på hur genomförandeplanssamtalen går till så hade ingen några synpunkter på det utan tyckte att det fungerade bra som det var. 5. Analys Syftet med denna utvärdering var att ta reda på om de äldre på äldreboenden får det som man kommit överens om i genomförandeplanen. De slutsatser vi kommit fram till utifrån intervjuerna är att man får det man önskat och kommit överens om. Man kunde dock se att det fanns en brukare som var missnöjd med en del som tex utevistelse, men enligt den sociala dokumentationen som personalen skriver så erbjuds brukaren regelbundet att gå ut men tackar alltid nej. Det är svårt att bedöma upplevd missnöjdhet när önskemålen i genomförandeplanen ser ut att vara uppfyllda. Vår bedömning av genomförandeplanerna är att den fungerar bra och 5
är till hjälp för personalen för att kunna ge den vård och omsorg som brukaren önskar och behöver. 6. Slutsats Syftet med denna utvärdering var att mäta effekten av genomförandeplanen för att se om brukaren får det man önskar och kommit överens om. Effekten av genomförandeplanen ska leda till att brukarna på kort sikt ska kunna styra och påverka sin vardag och på lågsikt ska det leda till att brukarna ska leva ett värdigt liv och känna välbefinnande. Slutsatsen vi kommit fram till är att de brukare vi intervjuat kan styra över sin vardag och känner välbefinnande. 6
Bilaga 1 Intervju frågor 1. Enligt genomförandeplanen vill du ha din morgon, middag, kväll och natt. stämmer det med vad du får? Berätta. 2. Vad gör din dag meningsfull, kan vi erbjuda det du önskar? Berätta. 3. Hur upplever du din matsituation? Är det något vi kan ändra på? 4. Hur upplever du personalens bemötande? 5. Känner du att personalen lyssnar på dig? 6. Önskar du något annat i din vardag som vi inte kan erbjuda? 7. Hur skulle du vilja att genomförandeplanssamtalen gick till, kan vi ändra på något så att dom blir bättre? 7
8