MST Multisystemisk terapi MÅLGRUPP Familj- och nätverk till ungdomar som begår brott eller har annan allvarlig beteende/social problem MÅL MST terapeuter arbetar för att stötta föräldrar till att få kontroll över ungdomen och före in den unge i en positiv social utveckling METOD hemmabaserad intensiv och tidsbegränsad (3 5 månader) familjeterapeutisk/nätverksorienterad MST bygger på Bronfenbrenners socialekologiska teori, systemisk familjeterapi och kognitiva metoder. 1
MST Vetenskapsteori och etik MST bygger på specifika teoretiska grunder och en uppsättning antaganden om människan samt forskning om människans utveckling. Bronfenbrenner klientens ekologi THE FIT problemets orsakssammanhang: Varje beteende uppstår och hålls igång av ett mångfald av drivkrafter i ekologin. Mesosystem: De olika systemen runt klienten står i relation till varandra och samspelet dem emellan påverkar beteendet. 2
Att bygga broar mellan systemen är grundläggande i MST. Familje-skola länken är alltid i fokus i MST. Föräldralänken är viktig för gränssättning. Kollaborativt föräldraskap är grundläggande för att lyckas som tonårsförälder. Kamratgruppen är alltid i fokus i MST. Uppmuntrar till ökat ansvar i och mellan alla system i ekologin 3
SYSTEMISK FAMILJETERAPI Har stöd i evidensbaserad forskning/what works with children and adolescents, Carr, Alan. Kontext är viktig för hur vi uppfattar problem och livsmöjligheter. Problem uppstår mellan människor och system, och det är där problem också skall lösas. Minuchin structural familjeterapi i focus i MST familjens tänkande är grunden för samtal alla systemteoretiska familjeterapimodeller kan användas i MST MST skriver lösningens historia samspel i fokus circulär förståelse av problem och lösningar resursorienterad 4
Humanistiskt människosyn människan är unik har vilja och handlingsfrihet har resurser att ta itu med problem är rationell är meningssökande och meningsskapande kan skapa och använda språk och symboler är ett berättande väsen. har egen livskraftig förmåga till självreglering 5
Utvecklingspsykologi Det finns inte en utvecklingspsykologi det finns många. MST bygger på socialpsykologisk och evidensbaserad utvecklingspsykologi där social inlärningsteori har en viktig plats. Människan utvecklas i samspel med en rad andra system och detta pågår hela livet. Tidiga erfarenheter kan vägas upp av senare erfarenheter, och människan har förmåga att sortera och skapa ny mening hela livet. Förändring behöver inte ta lång tid förändring kan ske snabbt 6
Emotioner (känslor) uppstår i mötet mellan individ och andra system och dessa kan läras. Vi gör våra känslor. Attachment Barnets signaler och temperament samt föräldrars förmåga att läsa och svara på dessa står i centrum för den första anknytningen i familjen. Anknytning sker många gånger i livet och ser olika ut för varje individ. Skola är barnets andra viktiga socialiserings arena och mötet med skolan är av stor vikt för individens utveckling. Kamratgruppen är av avgörande betydelse när det gäller val av aktiviteter och utveckling av empati, sociala färdigheter, och moral. 7
MST Kognitivt förhållningssätt Inslag av kognitivt beteende terapi Gemensamma mål för terapeuten och patient Tydliga, konkreta och realistiska mål Mål är möjliga att utvärdera Process delmål Börja med ett litet problem ger möjlighet till tidiga framsteg i behandlingen och ökar motivationen. Tanke, känsla, kropp och beteende/handling påverkar varandra Beteendeexperiment Att pröva en ny handling kan vara en bra utgångspunkt för förändring. Människan är förnuftig och kapabel till självreflektion. Socratiska samtal låter tanken pröva nya vägar. Samtalet ger visdom. o Samspel och ömsesidighet o Behandlar problem i konkreta livssituationer o Använder vardagligt språk klientens språk o Uppmuntrar till självreflektion 8
Referenser Henggeler, Scott W. Multisystemic Treatment of Antisocial Behaviour in Children and Adolescents. The Guilford Press, New York/London. Schaffer, Rudolph H. Social Development, Blackwell Publishers, UK. Carr, Alan. What Works With Children and Adolescents, London. www.gryning.se/öppenvård/mstteam www.mstservices.com 9