IHF FAMILJEBEHANDLING

Transkript

1 IHF FAMILJEBEHANDLING Utbildning i Lund Tisdagen den 15:e oktober 2013

2 Carina Hedenborg, specialpedagog Specialpedagog 1-årig grundkurs lösningsfokuserat arbetssätt Marte Meo terapeut Certifierad Föräldrautbildare DOÅ Familjeterapeut steg 1 Marte Meo handledare Behandlingschef och behandlare på Familjeforum sedan 2000

3 Teoretiska utgångspunkter Strategisk familjeterapi Haley och Bateson Strukturell familjeterapi Minuchin Systemisk(kommunikation) familjeterapi Milanogruppen Palazzoli Narrativ familjeterapi Michael White Lösningsfokuserad terapi Steve de Shazer, Insoo Kim Berg Parterapi ( EFT & Gottmans teorier) Föräldrautbildning (IYS) Caroline Webster Stratton Funktionell familjeterapi (FFT) Jim Alexander Multisystemiskterapi (MST) Scott Hengeler Social inlärningsteori Patricia Chamberland John Reed

4 Principer om familjebehandling Familjen är nyckeln till långsiktiga resultat Det mest effektiva sättet att hjälpa ungdomar / barn på är genom att hjälpa deras familjer Föräldrarna myndigörs och accepteras som likvärdig samarbetspartner. Behandlarna tar inte på sig uppgifter som familjen själv kan utföra. Familjen formulerar behandlingsmål Alla familjemedlemmars önskan om förändring ingår i behandlingen

5 Rollspel Arbeta två och två, en intervjuar och skriver om den andres familj byt efter ca 10 min Gör er egen eller en klients genogram/ familjekarta, tre generationer Avslut i helgrupp med att beskriva hur det var att rita varandras genogram

6 Engagemangs och Undersökningsfasen Samtalet ska vara till någon nytta Skapa allians med familjen Familjen ska känna sig trygg Kaffe och kaka Matchning Sammanhangsmarkering Positiva omformuleringar Inge hopp Självavslöjande

7 Rollspel Familjen Asta Familjebehandlaren träffar familjen och har ett Familjesamtal i Undersökningsfasen Sammanhangsmarkering presentation av varandra och syftet med dagens träff samt gör en livslinje

8 Att jobba som familjeterapeut i IHF kräver att man kan: Jobba i team Ta upp andra teammedlemmars teman i terapirummet Jobba med insyn i terapirummet Jobba efter manual Jobba med utbildande inslag Jobba aktivt i rummet Ha helhetssyn på familjen, men avgränsa interventionerna Har tät kontakt med familjen, flera tillfällen i veckan. Jobba både styrande och relationistiskt Vara en god rollmodell

9 Styrande/strukturerande förmåga Styr diskussion, processen Ger direktiv Centrum för interaktionen Översätter och för vidare kommunikation Verbal Ger inte upp Klar i kommunikationen Vara precis Klara bilder av familjen Ger klara bilder av kontext Självförtroende Uppfylla familjens förväntningar av duglighet Ger optimistiska budskap Backar inte för utmaningar Relationistisk förmåga Öka medvetandet, Koppla känsla handling Hur känner du? Vad upplever du när han gör så? Icke dömande Värme Humor Avslöja sig själv Visa medmäskliga sidor

10 Beteendeförändringsfasen Minska stressen Öka funktionella kommunikationsstilar Hjälp till självhjälp Skillnader Allians

11 Rollspel Familjesamtal med Familjen Asta i början av Beteendeförändringsfasen Styrande och strukturerande Tänk utifrån en Ringblomma som familjebehandlare Minska kritiska kommentarer Var o en uttrycker sig i jagform Matchning

12 Behandlingen skall inriktas på beteende och kognition i första hand BETEENDEFAS START Kognition Emotion Allians Beteende Relationen Då Nu Framtid TID

13 TIME OUT Använd sparsamt! KONSEKVENSER IGNORERA GRÄNSER BERÖM Använd mycket! SAMVARO Använd mycket!

14 KONSEKVENSER TIME OUT Aggression IGNORERA GRÄNSER BERÖM SAMVARO Föräldrastrategier Störande beteenden Ansvarsfullhet Förutsägbarhet Lydnad Sociala färdigheter Motivation Självförtroende Samarbete Problemlösning Självkänsla Anknytning Fördelar för barnen

15 Rollspel Familjen Asta Familjebehandlaren träffar föräldrarna själva och jobbar med edukativa inslag. Föräldrarna har som mål att kunna sätta gemensamma gränser för Asta. Familjebehandlaren använder sig av föräldrapyramiden

16 ESKALERINGSKURVAN

17 Positiv förändring: en balans mellan uppmuntran och gränssättning Uppmuntran Uppmuntran Uppmuntran Uppmuntran Uppmuntran Gränssättning/ Kritik Kjell Hansson

18 BEHANDLINGENS INRIKTNING SENARE BETEENDEFAS Kognition Emotion Allians Beteende Relationen Då Nu Framtid TID

19 Kommunikations teori: Expressed Emotion Försvarsinställd kommunikation Stödjande kommunikation Kritik/klander Kontroll Överlägsenhet Likgiltighet Genuint informativt Sökande/givande Spontan problemlösning Empati Igenkännande likhet

20 Rollspel Familjesamtal med Familjen Asta i slutet av Beteendeförändringsfasen Rollspel i 20 min om hur det känns för Asta att komma hem en kväll efter ett biobesök Avsluta i helgrupp med att beskriva skillnaderna mellan de andra rollspelen och detta rollspel.

21 BEHANDLINGENS INRIKTNING SISTA DELEN AV BEHANDLINGERN Kognition Emotion Allians Beteende Relationen Då Nu Framtid TID

22 Generaliseringsfasen En inventering av måluppfyllelse och strategier En inventering av ej uppnådda mål samt hinder för måluppfyllelse En analys av generaliseringar av framgångsrika strategier Analys av riskbeteende och risksituationer, lösningar samt nätverksstöd Handlingsplan vid eventuellt återfall.

23 Rollspel Avslutningsmötet med familjen Asta Hur såg det ut i familjen när vi kom in Vad är skillnaderna På vilket sätt har det påverkat dem som familj Vilket stöd har de nu Massor av positiv förstärkning och bekräftelse Ge hopp om en positiv framtid

24 Anknytningsmönster Trygg Undvikande Ambivalent Desorganiserad Omvårdnads mönster Lyhört o förutsägbart Ej lyhört o förutsägbart Oförutsägbart lyhört Hotfullt/ skrämmande

25 Kärlek och Hälsa Det finns omfattande evidens för att nära och intima relationer påverkar hälsan i större utsträckning än andra relationer (Levenson et al 1993, Gottman & Notarius 2000, Kiecolt-Glaser & Newton 2001)

26 Parlivets cirkel Par Triaden Små barn Äldre barn Utflugna barn Par Mor o farföräldrar

27 7 regler för att bevara äktenskapet 1. Förfina era kärlekskartor. Bli förtrogna med varandras tillvaro. Komma ihåg detaljer i varandras liv 2. Stärka de ömma känslorna och den ömsesidiga respekten 3. Sök er till varandra. Korta ordbyten under dagen 4. Fatta beslut i samråd med partnern 5. Lös de problem som går att lösa 6. Bryta dödläget 7. Gemensamma grundsyn