Lokal handlingsplan enligt Måldokument (lokal överenskommelse) 2016 Bästa möjliga vård och omsorg ska erbjudas den enskilde med utgångspunkt från personens behov Genomförd Inventering 2015 Sammanställning klar 2015-12-31 Analys och rapport presenterades GPS 2016-05-25 Sammanställa och analysera det lokala inventeringsresultatet för återkoppling och som del av underlag för huvudmännens gemensamma arbete för målgruppen Ansvarig: utsedd funktion på respektive kommun och klinik. Uppdragsbeskrivning Genomfört Se Länsrapport 2015 samt Sammanställning Jönköpings kommun och psykiatriska kliniken 2016 Insatserna ska samordnas mellan huvudmännen för att skapa kontinuitet utifrån den enskildes behov Utvärdera arbetet i samsynsgruppen Kartlägga antal ärenden under 2014 och 2015. Vilka kategorier av åtgärder har vidtagits? Sammanställning rapporteras GPS-au planeras till 2016-11-17. Enkel sammanställning gjord för 2015 och 2016. Resultatet redovisas vid GPS-au 2017-01- 25 möte. Ansvarig: Utsedd arbetsgrupp av GPS, en person per Sammanställning gjord. Psyk E-bas Undersöka förutsättningar För att använda delar av materialet i gemensamma utbildningar Pröva att föra in egenerfarenhetsperspektivet Nätverk för samtalsledare/brukare huvudman. Uppdragsbeskrivning Hösten 2016 GPS följer användande/upplägg inom respektive organisation för att stödja användning av materialet. Behov utöver detta finns inte i dagsläget (Testa något avsnitt i mixad grupp?) Varje part ansvarar för sin uppföljning. Gemensam återkoppling hösten 2017 1
Förbättrad Ta fram förslag på hur man konkret kan somatisk hälsa. arbeta inom några prioriterade områden Fokusera på att systematiskt Etablera kontakt med primärvården använda framtaget I samarbete med personer med egen material på ett erfarenhet, stärka egenvård stukturerat sätt Följa FoUrum handlingsplan avseende äldres psykiska hälsa R-ACT Genom representanter i länsnätverk psykiatri hålla GPS uppdaterad Bevaka och ta till vara arbetet i MHFA utbildningarna. Undersöka hur stort underlag det finns för att starta upp pilotprojekt. Undersöka lämpliga samarbetspartners. Våren 2016 GPS- au fortsatt återkoppling vid mötet 2016-09-09 GPS-au 2016-11-17. Koppla ihop hälsa i harmoni, Hanna L F, Livsstilsgrupper Formalisera nätverk 2017? Informera om området vid inplanerade möten Rapport GPS-au 2016-11-17. FoUrum startar arbetsgrupp utbildningsmaterial ska utvärderas Möjlighet utbilda CM i RACT via stimulansmedel, Länsnätverk. Hur ska vi tänka framåt? GPS-au 2016-11-17 Möte på FoUrum i januari 2017, fortsatt samtal. CM funktion för RACT för att få till stånd IPS via ytterligare aktör? Vårdtunga? Uppföljning av SIPanvändning Planera regelbundna uppföljningar av antalet upprättade SIP. Följa upp ställningstagande till SIP i dokumentation. Enkät redovisas i september 2016-09-09 med förslag på fortsättning GPS-au 2016-11-17 Arbete pågår med sammanställning av erfarenheter av huvudmännens personal och personer som har samtidiga och samordnade insatser Uppföljning av gemensamma rutiner vid LPT permissioner. En representant från vardera huvudman följer upp gemensamma rutiner vid LPT permissioner under 2016. Planerad återrapportering: 1:a GPS-au mötet 2017-01-25 Ansvarig: Utsedd arbetsgrupp av GPS, en person per huvudman. Uppdragsbeskrivning GPS-au 2016-11-17 Beslut om fortsättning tas efter återrapportering Genomförd Se rutin 2
Samarbetet ska präglas av öppenhet och god ömsesidig information Samverkanswebb Lokal Handlingsplan med Uppdragsbeskrivning ska finnas på samverkanswebben Utsedd sekreterare vid GPS/Au möten uppdaterar dokumenten enligt beslut och lämnar för publicering på samverkanswebben. OBS MÅSTE KOLLAS OM/HUR efter besked beskriv rutin Efter beslut i GPS/AU kontinuerlig uppdatering enligt Lokala överenskommelsens rutin Avstämning GPS-au 2016-09-09 GPS-au 2016-11-17 Delvis genomfört, behöver fortsättas kontinuerligt Uppdatera personuppgifter och begrepp på samverkanswebb PRIO-dag 1:a kvartalet 2016 Utsedda representanter från respektive huvudman Bevaka upplägg och prioritera att delta. Förändringar behöver fyllas på. Följa upp GPS-au 2016-10-19. Regelbunden uppföljning varje halvårsskifte GPS-au 2016-11-17 Delvis genomfört, behöver fortsättas kontinuerligt 2016-03-03 på Kungsporten, Huskvarna, beslut i länsnätverk psykiatri FoUrum Genomfört Se FoUrums dokumentation I arbetet ska barn till psykiskt funktions-nedsatta särskilt uppmärksammas och huvudmännen ska verka för att deras behov tillgodoses skyndsamt och utan fördröjning Barnperspektivet Fullfölja planerade utbildningar och träffar Barnombudsträff Erfarenhetsutbyte Utbildning Föra barnen på tal Arbetsgrupp barnombud 1 gång per år 1 gång per halvår 1 utbildning per halvår 1 träff per år GPS-au 2016-11-17 Schizofreniförbundets arvsfondsprojekt kring Susanne Ostens film Flickan, mamman och demonerna lämnas till BOansvariga för ställningstagande 3
Anhöriga och närstående ska på ett systematiskt sätt involveras som resurser i vård- och rehabiliteringsarbetet, förutsatt att den enskilde samtycker till detta Gemensamma familjeinterventioner och utbildningar efter behov Kartlägga behov av gemensamma familjeinterventioner och utbildningar Hösten 2016 GPS Au 2016-11-17 Vår bedömning utifrån samverkansperspektiv. I nuläget finns inte gemensamt behov, i enskilda fallet planeras t ex i SIP vid gemensamma insatser Vår bedömning utifrån samverkansperspektiv. I nuläget finns inte gemensamt behov, i enskilda fallet planeras t ex i SIP vid gemensamma insatser Huvudmännen ska verka för att närstående får den hjälp och det stöd de behöver. Delmål 1 Hur När Hur långt Kartläggning av gemensamt befintligt stöd och rutiner Bevaka Länsnätverk psykiatris kartläggning Beskriva och sammanställa huvudmännens resurser i nuläget Efterhöra närståendes behov Hösten 2016 GPS Au 2016-11-17 Vår bedömning. Nuvarande resurser; anhörigkonsulent, barnombud, barn som anhöriga, avvakta regiongemensamma beslut Vår bedömning. Nuvarande resurser; anhörig- konsulent, barnombud, barn som anhöriga, avvakta regiongemensamma beslut 4
Ökat brukarinflytande och delaktighet på individ-, verksamhets- och organisationsnivå information Brukarrevision gemensam verksamhet Följa FoUrums uppföljning och utvärdering av pilotprojekt Center till stöd för återhämtning (CÅH) Basutbildning för brukarinflytande på verksamhets- och organisationsnivå Genomföra en brukarrevision inom de särskilda boendeformer och hemsjukvård där idag kommunen har HSL ansvar t.o.m. specialistsjuksköterska och Regionen har läkaransvar. Genom representanter i lokal styrgrupp och länsnätverket Uppdrag från GPS till CÅH att i samverkan med andra aktörer ta fram och genomföra basutbildning i inflytande. GPS tar2016-11-17 ställning till att eventuellt genomföra brukarrevision under våren 2017 (Bop?, Hemsjukvård?) GPS-au 2016-11-17 Förbereda med att ta fram kravspecifikation? Vad vill vi med resultatet? FoUrum planerar att erbjuda, ta ställning till om, när hur etc Fortlöpande återkoppling i GPS Au Rapport 2016-05-12 Planera basutbildning under första kvartalet 2016. Genomföra en basutbildning under andra kvartalet 2016. Genomfört, ingår i Återhämtningsinriktat arbetssätt Jönköpings län, Länsnätverk Klart Arbetet pågår, ingår i Återhämtningsinriktat arbetssätt Jönköpings län, Länsnätverk Gemensam samordning av återhämtningsombud Samfinansierad samordnarfunktion (10% + 10%) Uppföljning i GPS-au enligt uppdragsbeskrivning. GPS au 2015-12-11 Ansvarig: Utsedd arbetsgrupp av GPS, en person per huvudman. Uppdragsbeskrivning Uppföljning 2016-11-17. Verksamhetsplan för 2017 presenteras första GPS-au 2017 GPS-au 2016-11-17 Lyfta upp rollen som ÅHombud under 2017, t ex NECT. Få in redovisning för 2016, handlingsplan 2017 5
Följa FoUrums Följer via representanter i länsnätverk, pågående samt aktivt deltagande i arbetsgrupp. implementering och vidareutveckling av Se över möjlighet att koppla samman återhämtningsinriktat med CÅH och samordnarfunktion Åhombud arbetssätt Gemensamt SIP utbildning för berörda patienter/brukare och närstående t ex Följa upp fortsatt behov av Dialogutbildningar och hur använder vi oss av utbildningen Öka inflytande av personer med egen erfarenhet inom GPS arbetet Det ska ingå en person med egen erfarenhet som adjungerad i GPS av PEER med egen SIP (CÅH?) Sammanställa hur stor del av personal som genomgått Dialogutbildning, hur utbildningen upplevs ha gjort avtryck. Stödja och följa upp implementeringen Personer med egen erfarenhet ska ingå i arbetsgrupper där Inflytanderiktning, -nivå och grad är förtydligad Kandidat nomineras via brukarorganisationer eller på personens eget initiativ. Information om uppdraget ges via gemensamt samråd och flera lämpliga kanaler Kandidater anmäls till GPS Au Övertaget av Återhämtningsinriktat arbetssätt Jönköpings län, Länsnätverk Uppdragsbeskrivning påbörjad våren 2016. Tänkt uppföljning går ej att göra. Nytt ställningstagande får tas senast GPS-au 2016-11-17 GPS-au 2016-11-17Svårt få en samlad bild, positivt från de som gått, svårt påvisa förändring av arbetssätt kopplat till utbildningarna? Hur ska vi tänka framåt? Koppla till Åh ombud? Dialogutb kostar-budget? GPS utser representanter under året, se delmål Basutbildning för brukarinflytande, workshop 2016-03-23 Basutbildning för inflytanderepresentanter behöver komma igång inför rekrytering Varje gång det är dags för en arbetsgrupp ska ställning tas om arvorderad representant. Avvakta GPS framtida roll! GPS-au 2016-11-17. Inga nya arbetsgrupper har satts igång. Nominering våren 2016 GPS utser representant, se delmål Basutbildning för brukarinflytande Tillsatt adjungerad plats vid första GPS mötet efter sommaren 2016. 2016-05-12 Uppskjutet: (nominering 2016-12-01, tillsatt adjungerad plats från 2017). 2016-09-09 Avvakta GPS framtida roll! KLart 6
GPS-au 2016-11-17. Pröva om någon representant kan vara med på ettårs-basis med två syften: deltaga som vi har tänkt men också med tanke på vad som behövs av förkunskaper och upplägg av arbetsformer. 7