Samordnad individuell plan (SIP)

Transkript

1 Samordnad individuell plan (SIP)

2 Dem vi är till för - Hur kan vi göra den enskildes röst mer tydlig? - Hur kan vi underlätta för den enskilde och dennes anhöriga? - Hur kan vi bidra till att öka den enskildes egenmakt? - Hur kan vi bidra till återhämtning? 2

3 Röster om SIP Calle Svensson, Sensus och ambassadör för Hjärnkoll: Jag vill inte springa runt mellan alla olika stödinsatser och förmedla information dem emellan. Idag ser Calle en snabb utveckling till det bättre. Det finns samlad information som dokumenteras Hanna Hildeman, studerande och Hjärnkollsambassadör: När Hanna hade ätstörningar hade hon önskat att man gjort en SIP. Jag hade sluppit falla mellan stolarna. Jag hade kontakt med Socialtjänsten, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, psykiatrin och personligt ombud. När det inte fanns en samordning så gick alla processer så långsamt. Jag hade besvär med min mage under många år och som förvärrades med tiden. När jag väl kom till en primärvård som tog mig på allvar skickades jag direkt till operation. 3

4 För mig som är anhörig är SIP århundradets reform Elisabet Norlinder, länsansvarig för Hjärnkoll i Örebro och anhörig: Innan SIP blev jag som anhörig inte lyssnad till eller hade möjlighet att trycka på. Med SIP upplever jag att jag verkligen kan göra det. Jag har SIP och allt vad den innebär som stöd för mina krav. Min anhörig har dessutom alltid velat att jag ska vara med men det är först med SIP som jag är en naturlig del av planeringen. Mina åsikter och kunskap tas tillvara. 4

5 Bakgrund Dagens ökade specialisering inom vård- och omsorgssektorn och mångfalden av utförare, offentliga som privata, kan ställa till det för den enskilde. Det kan bli många myndigheter och personer som är inblandade i en persons liv. 5

6 Ett verktyg för samordning 6

7 Syftet med planen Delaktighet och inflytande för den enskilde är centralt, och ska genomsyra allt arbete med SIP. Det är hens behov och önskemål som utgör utgångspunkten för planeringen. Tidigt erbjuda samordnade insatser Identifiera vad den enskilde behöver Försäkra sig om att såväl den enskilde som verksamheter känner till vilka insatser som pågår, planeras och vem som har ansvar Lättare kunna följa upp och följa den enskildes framsteg Säkerställa att den enskildes behov av stöd blir tillgodosett 7

8 SIP lagstadgat Sedan den 1 januari 2010 finns en lagstadgad skyldighet i både HSL (3 f ) och SoL ( 2 kap. 7 ) som Innebär att de båda huvudmännen tillsammans ska upprätta en samordnad individuell plan (SIP) när den enskilde har behov av insatser från båda huvudmännen. Syftet är att säkerställa samarbetet mellan huvudmännen så att enskildas behov av hälso- och sjukvård och socialtjänst tillgodoses. 8

9 När behövs och används SIP? När det finns behov av samordning. Exempel på när SIP kan användas: När samordning efterfrågas När kompetens behövs från flera verksamheter När ansvarsfördelning behöver tydliggöras När insatser behöver ges samtidigt eller i särskild ordning När en person upplever att hen bollas runt När den enskilde önskar hjälp och stöd på ett område som en annan huvudman har ansvaret för 9

10 Vilka målgrupper? Alla - som har behov av samordning för att få sina behov tillgodosedda Gäller alltså: Personer i alla åldrar Personer med all typ av problematik, enkel och komplex Med omfattande och mindre omfattande insatser 10

11 Vem kan och vem ska initiera/ efterfråga och delta Kan efterfråga/initiera och delta Den enskilde Närstående - släktingar, vänner eller andra viktiga personer i den enskildes nätverk Ska initiera/bedöma behov och delta Gäller alla verksamheter inom hälso- och sjukvård i landstinget Gäller alla verksamheter inom socialtjänsten (IFO/FH, ÄO) -Myndighet, utförare, LSS, råd och stöd, Vård utförd av privata aktörer Samorganiserade verksamheter inom socialtjänst och hälso- och sjukvård Kommunal sjukvård 11

12 SIP i relation till andra planer Det finns flera olika planer som kommuner och landsting är skyldiga att ta fram. Om det redan finns en gemensam plan kan den vara tillräcklig så länge alla lagkrav om vad SIP ska innehålla är uppfyllda. SIP skiljer sig från andra planer genom att: SIP är främst den enskildes verktyg Den enskildes behov av samordnade insatser är utgångspunkten. Den ska se till att huvudmännen samarbetar på ett sätt som tillgodoser till den enskildes samlade behov av socialtjänst och hälso- och sjukvård Det är ett gemensamt dokument för alla huvudmän och andra aktörer som ger insatser Uppföljning sker gemensamt Den gäller alla oavsett ålder 12

13 Från behov av SIP till avslutat uppdrag 1.Initiativ/bedöm behov presentera arbetets gång 2.Samtycke (blankett) 3.Förarbete 4.Kallelse, möte inom 3 veckor (blankett) 5.Genomför mötet och upprätta SIP (blankett) 6.Uppföljningsmöte 7.Planen avslutas Eventuell avvikelse? (blankett) 13

14 Arbetsmaterial och mer information Samverkanstorget.se 14

15 Förslag från SKL 15

16 KONTAKT: Avdelning Område, Göteborgs Stad Namn