MÅNADSBREV FRÅN NVGL september 2013 Under sommaren har det fackliga engagemanget varit fortsatt högt! Vi kommer att prova en ny layout i vårt månadsbrev där vi försöker rapportera från de olika områdena för att Du som medlem lättare skall kunna se vad som händer inom just ditt område. Du kan även själv direkt ta kontakt med den styrelsemedlem som har hand om just ditt intresseområde. Oktoberbrevet kommer endast att skickas ut via Sveriges Läkares Förbund i Stockholm så nu är det viktigt att Du har lämnat rätt mailadress till Stockholm. Vår kanslist Birgit Koivisto kan hjälpa dig om du känner dig osäker. NVGL NU-SJUKVÅRDEN Rapport från Sarah Jevrém, ordförande, och Ulrika Mattsson Kölfeldt, vice ordförande NVGL Dialogmöten NU-sjukvårdens ägare, styrelse och beställare har gemensamt tagit fram en målbild för verksamhetens långsiktiga inriktning med mål om 8-10år. Målbilden har varit utgångspunkten för den strategiska utvecklingsplan som under sommaren tagits fram och skall beslutas 25 oktober 2013. Läkarföreningen har via SACO-NU deltagit i medarbetardialoger inom respektive område. Sedan NU-sjukvårdens tillkomst har det funnits en underliggande konflikt om hur sjukvården skall delas upp mellan de båda sjukhuskropparna. Varje klinik har en önskan om att samla sin verksamhet på ett fysiskt ställe för att uppnå effektivitet, ett gott utbildningsklimat, samlad kompetens och resurser. NVGLs politik syftar mot en NU-sjukvård med samlade verksamheter utifrån medicinska samband och har patientsäkerhet i fokus. Vi har lämnat förslag till åtgärder i utvecklingsplanen för att uppnå målbilden med utgångspunkt från ovan. Arbetsgivaren kommer att hålla en utställning i biblioteket på NÄL respektive Uddevalla sjukhus vecka 36 för medarbetarna där man kommer att visa upp arbetet med utvecklingsplanen. Sjukhusledningen kommer att vara representerad där under veckan. Regionförening Läkarförbundets fullmäktige fattade i juni 2012 beslut om att Regionföreningar skall bildas. NVGL har under många år jobbat tillsammans med de andra läkarföreningarna i VGR och vi har då kallat oss Läkarföreningar i Väst (LIV). Tillsammans har vi under ett års tid arbetat fram stadgar och ett första årsmöte kommer preliminärt att bli i december. I denna regionförening skall vi arbeta med
regionövergripande frågor och på så sätt matcha arbetsgivarens upptagningsområde. Regionföreningen kommer att ha förhandlingsmandat men detta kan tillfälligt delegeras till någon enskild förening i en enskild fråga. Övertidsersättning NVGL har sedan lång tid tillbaks legat i konflikt med arbetsgivaren i NU-sjukvården vad gäller rätten till övertidsersättning för läkare. Vi hävdar fortsatt att läkare har rätt till övertidsersättning men med arbetstagare som får fast kontant lön kan arbetsgivaren träffa överenskommelse om att arbetstagaren inte skall ha rätt till kompensation för övertidsarbete. Värdering skall då göras beträffande hur mycket av lönen som är kompensation för övertidsarbete. NVGL, tillsammans med övriga läkarföreningar i väst, har nu fått förhandlingstid i tvistefrågan mot VG-regionen 11 september 2013. Vi anser att det schablonmässiga sätt bortskrivning av övertid hittills hanterats ibland annat NU-sjukvården strider mot såväl regionens riktlinjer, centrala avtal samt läkarföreningens uppfattning. Vi hoppas nu på att komma fram till konsensus i frågan. Lönerevision NVGL, tillsammans med arbetsgivaren, kommer att hålla uppstartsmöte med klinikombud och lönesättande chefer 13 september kl 10-11.30 i Flygeln utvecklingscentrum NÄL. Förhandlingsveckor blir vecka 42 och 43. Målsättningen att utbetalning blir med november månadslön. Alla löne- och utvecklingssamtal skall vara klara innan förhandlingstillfället för respektive klinik. Fredagsklubben/STAFF:en Arbetsgivaren har kontaktat NVGL för en dialog kring fredagsklubben/staff:en. Under lång tid har organisationen varit haltande. Man önskar nu gemensamt finna former för en framgångsrik träff med läkare i en akademisk anda. Åsikter som framförts är att göra fredagsklubben/staff:en obligatorisk samt att målgruppen utökas till att även innefatta alla verksamhetschefer. Om träffen blir obligatorisk krävs att den schemaläggs på samtliga kliniker och möjliggör därmed större delaktighet. I övrigt debatteras även tidpunkten för sammankomsten. Är det bra att lägga träffen på fredagsmorgon eller finns bättre lämpade tider? Vi har hittills haft ett uppstartsmöte med arbetsgivaren. NVGL vore oerhört tacksam om just Du vill sända in dina idéer till oss om hur vi framgångsrikt kan skapa en lyckad och hållbar organisation i akademisk anda. Maila dina synpunkter till sarah.jevrem@vgregion.se Vi kommer att ta med era synpunkter till nästa möte med arbetsgivaren. Fredagsklubben/STAFF:en är en del i kompetensutvecklingen som arbetsgivaren skall stå för. Lokalytor NVGL blev kallad, tillsammans med övriga förbund, till möte med Conny Andersson och Maria Aleniusson i syfte att arbeta fram gemensamma principer kring vilka funktioner som ska ha egna rum och vilka som kan sitta i kontorslandskap. Diskussionen kring läkarexpeditioner är förbundsspecifik och NVGL valde därmed att inte gå in i den debatten utan önskade enskilt möte med arbetsgivaren för vidare diskussioner. Vår dialog gick således mer i allmänna termer.
NVGL framförde att kontorslandsskap var populära på 60-talet men avskaffades på 70-talet då man började ställa miljökrav avseende buller och stress. Idag diskuteras ånyo kontorslandskapets plats i samhället. Kontorslandskap är bra för verksamheter som kräver snabb kommunikation och flexibilitet. Strävan inom sjukvården präglas ofta av att man vill spara på dyr lokalyta. Vi anser att kontorslandskap inte tar mindre yta i anspråk och ska man välja kontorslandskap skall detta göras för att det passar arbetet bättre. Forskning visar att man kan se faror om man ser kontorslandskap som universallösningar. Det passar till kreativa yrken såsom inom reklambranchen alt tidningsredaktioner. Arbetsuppgifter som kräver genomläsning av tung litteratur är i stort behov av avskildhet för att kunna upprätthålla koncentrationen. Ställtiden, dvs tiden det tar att ställa i ordning sig själv och sitt material innan man kommer igång med arbetet, bör också ges viss uppmärksamhet i debatten. Ju svårare arbetsuppgiften är desto längre ledtid. I miljöer där tiden fragmenteras blir det svårt att hinna med annat än dom dagliga rutinerna och långsiktigt utvecklingsarbete blir lidande. Läkare har krav att utveckla vården och därför måste vi kräva en arbetsmiljö som möjliggör detta. Kontorslandskap är sällan lämpade för vetenskapligt arbete eller långsiktigt utvecklingsarbete. Vi förespråkar därför cellkontor som vi har idag. Dialogerna kommer att fortsätta under hösten. Medarbetarenkät Arbetsgivaren kommer att skicka ut en medarbetarenkät till samtliga medarbetare inom NU-sjukvården. Resultatet skall återrapporteras till verksamheterna senast i december 2013. En handlingsplan kommer att upprättas och vara klar senast mars 2014. Se din chans att påverka och svara på medarbetarenkäten! SACO-VGR (SACO-VÄSTRAGÖTALANDS REGION) Rapport från Sarah Jevrém, ordförande NVGL Detta är vårt centrala SACO-råd i VG-regionen. Här sker regionsamverkan och Ann- Sofie Lodin, Regiondirektör, är mötesordförande. Vi har inget att rapportera från sommaren. SACO-NU (SACO-NU-SJUKVÅRDEN) Rapport från Daniel Vestberg, ordförande SACO-NU samt ledamot NVGL SACO-NU fortsätter med sitt kontinuerliga arbete med representation på samverkansmöten, viktiga frågor på central nivå är de olika ombyggnadsprojekten (45/61 och Gyn-mottagningen). Arbetet med utvecklingsplanen går vidare och de flesta områden har haft sina medarbetardialoger och konsultföretaget EKAN ska börja med sin återrapportering snart. För de som är intresserade att påverka ytterligare eller framföra synpunkter är jag tacksam om ni tar kontakt mig: daniel.vestberg@vgregion.se NVGL KUNGÄLVSSJUKHUS Rapport från Hanna Kataoka, ordförande SACO-Kungälvssjukhus samt ledamot NVGL och Anja Fernqvist, ledamot NVGL Övertidsersättning Se även samma rubrik under NVGL NU-sjukvården. Vi uppmanar alla våra medlemmar att kontrollera sina anställningskontrakt. Om övertidsersättning oavtalat
har skrivits bort i anställningskontraktet, rapportera gärna det till NVGL s representanter på sjukhuset för att vi skall kunna få en bild av hur stort problemet är hos oss. Lönerevision Förarbetet till årets lönerevision inleddes redan under våren. Arbetet återupptas med ett första möte mellan NVGL och HR 29/8. Den 3/9 hålls ett möte mellan HR tillsammans med sjukhusdirektören, verksamhetschefer/läkarchefer, klinikombud och NVGL för att diskutera årets yrkanden och förbereda revisionsförhandlingarna som pågår v 40 och 41. Som enskild medlem kan du tänka på att i så god tid som möjligt inför revisionsförhandlingarna kontakta ditt klinikombud om du har synpunkter på din lönesättning. Om förhandlingarna följer planeringen så kan de nya lönerna betalas ut i oktober. Medlemsärenden Vi arbetar kontinuerligt med olika medlemsärenden på sjukhusets alla kliniker och du som enskild medlem har alltid möjlighet att ta kontakt med ditt klinikombud eller oss från NVGL om du önskar. SACO-KUNGÄLV Rapport från Hanna Kataoka, ordförande SACO-Kungälv och ledamot NVGL Inget nytt att rapportera från sommaren. Sjukhusets SACO-råd har möte cirka en gång per månad inför central samverkansgrupp (CSG) för att diskutera och handlägga gemensamma frågor. LOKALSJUKHUSEN Rapport från Nisse Gustavii, ledamot NVGL Under senare år har NU sjukvården upplevt alltmer ökade kostnader och en fördjupad ekonomisk kris. Man har på olika sätt försökt att komma tillrätta med detta med i första hand osthyvelsprincipen. Då man likväl inte lyckats att förbättra ekonomin så tog man under senhösten 2011 ett drastiskt beslut. Man valde att avlöva de tre lokalsjukhusen (Lysekil, Strömstad och Bäckefors) från deras kärnverksamhet elektiv kirurgi, röntgen och laboratorieverksamheten i tron på besparingar. Som det sedermera visar sig vara ett panikbeslut ingen vinst. Det fanns ingen genomförd konsekvensanalys. Merparten av verksamheten på lokalsjukhusen är av specialistkaraktär med en utredningsgång där specialisterna sålunda kom att bli fråntagna några av sina viktigaste utredningsinstrument. Efter en massiv folklig protest i ffa Dalsland finner regionstyrelsen sig tvingade att skrida till verket och NU styrelsen får backa vad gäller lab och röntgen. Tyvärr hade man redan lyckats att ta bort laboratorieverksamheten i Strömstad och Lysekil, men den kom att bevaras i Bäckefors. Trots en tydlig markering från Regionstyrelsen fortsätter så tjänstemännen inom NU att successivt dra ned på verksamheten under täckmanteln att vi har inga läkare att sända Det har sålunda medfört en minskning av verksamheten på cirka 30% under det senaste året. Siffrorna gäller i första hand Bäckefors.
Detta är den troliga orsaken till att Regionfullmäktige under våren tar ett sampolitiskt beslut att frånta NU ledningen ansvaret för de tre lokalsjukhusen och lägga ut dem på offentlig upphandling. Det handlar om privata entreprenörer där NU sjukhuset inte kommer att få lägga några anbud. Närhälsan (Primärvården) kommer sannolikt inte heller att få lägga något bud. Ansvaret för denna upphandling har lagts på HSN Dalsland, som i sin tur gav chefen för de tre nämnderna i Fyrbodalsområdets kansli, Håkan Sundberg, i uppdrag att ta fram ett anbudsunderlag. Sedan beslutet i april kommer man sålunda att ha cirka ett halvt år på sig att presentera ett aktuellt underlag för upphandling för HSN. Efter att man har kommit till ett avgörande så kommer man att MBL förhandla under andra veckan i oktober och beslut att tas några veckor senare. Som man kan förstå av ovanstående så kräver detta en ytterst noggrann genomgång av fackliga representanter över hela linjen då den eventuellt privata verksamheten engagerar i stort sett femtio procent av patientstocken inom nuvarande NU området. SACO-NÄRHÄLSAN Rapport från Agneta Sikvall, ledamot NVGL och Fredrik Pellmé, ledamot NVGL SACO Närhälsan bildades under våren 2013 och ordförande blev Claes Hasselblad. Claes är aktiv i Södra Älvsborgs läkarförening och även kassör i DLF-VG. Claes Hasselblad tillsammans med Agneta Sikvall från NVGL är representanter för läkarna i central samverkan. Mötesordförande i central samverkan är primärvårdsdirektör Marie-Louise Gefvert. Karin Startzmann, Skaraborgs läkarförening, är suppleant. Under våren har Tidaholms vårdcentral varit pilot för det nya journalsystemet Asynja-Wisph. Det har varit omtumlande försök och efter att vårt huvudskyddsombud varnade för att systemet skulle anmälas till Arbetsmiljöverket bildades det en grupp för att ta reda på hur läkare arbetar med journaler. Det är nödvändigt att byta system eftersom Microsoft har för avsikt att stänga ner de Windows-varianter som Medidoc och Profdoc (Journal III) arbetar med. Hur mycket det nya journalsystemet går att förbättra återstår att se, det krävs i alla fall mycket tid för att lära om och nytt vid ett införande. Det har glädjande nog börjat diskuteras på risknivå att det behövs någon form av användarvänligt nationellt system. SYLF NORDVÄSTRA GÖTALAND Rapport från Viktoria Börjesson, ordförande SYLF Nordvästra Götaland Inledningen av 2013 har varit händelserik. Under början av året deltog SYLF NVGL i regiongemensamt möte tillsammans med VG:regionens övriga lokalföreningar och skrev bland annat ihop två motioner till SYLF:s fullmäktige som gick av stapeln under slutet av mars månad. Motionerna som bifölls gällde bas-t samt ökad spridning i landet av SK-kurser. Under fullmäktige var även SYLF-VGR tongivande i frågor gällande jämställdhet och jämlikhet. Ett ökat samarbete mellan SYLF:s lokalföreningar känns mycket angeläget och ett uppföljande regionmöte hölls på NÄL den 18/4. Fokus för fortsatt samarbete är utbildningsfrågor, arbetsmiljö, jämställdhet, jämlikhet och lönefrågor. För att nå ut med facklig information hälsar SYLF alla nya AT-läkare välkomna med en presentation av vårt fackliga arbete samt lunch under introduktionsveckan vilket
totalt är fyra tillfällen/år. Nytt för i år har varit att satsa på medlemsluncher med facklig information istället för medlemsmöten efter arbetstid. Efterfrågan är stor bland medlemmarna på ökad kunskap inom områden som berör arbetsmiljö, utbildning och löner. Två år i rad har SYLF NVGL genomfört en enkät kring negativ särbehandling bland underläkarna. Resultatet överensstämmer i princip med genomsnittet i landet och till de som i störst utsträckning upplever negativ särbehandling hör kvinnor och kollegor med annat modersmål än svenska. Målsättningen är att se över hur respektive klinik arbetar långsiktigt för att lösa dessa problem och förbättra arbetsmiljön. Vårterminen avslutades den sista maj med att SYLF kunde belöna årets bästa ST och AT-handledare med vandringspokal och blomster. Vinnarna var framröstade av NUsjukvårdens ST och AT-läkare. Årets ST-handledare blev Barbro Edéus-Karlsson, distriktsläkare Silentzvägens Vårdcentral och årets AT-handledare blev Ali Ridha, kirurg i NU-sjukvården. Tänk på att tillsammans är vi starka och vi kan påverka våra arbetsvilkor! Vår kanslist Birgit Koivisto finns på plan 3 NÄL och svarar mer än gärna på frågor om lön och andra villkor. Titta även på vår hemsida för där kan Du finna mer matnyttig facklig information från oss (www.slf.se) Tack för ordet! NVGL s styrelse