fpt-glukoselimination, po

Relevanta dokument
Glukoselimination, per os, venöst provtagning.

Glukoselimination, per os, venöst provtagning.

Kontraindikation och försiktighet

GLUKOSBELASTNING, PERORAL

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

Kontraindikation och försiktighet

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

LAKTOSBELASTNING, PERORAL

fpt-glukostest, Insulin och C-peptid

fpt-oral glukostolerans test (OGTT) (NPU 02196)

Landstinget Dalarna 1(9) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 3 MAJ 2012

fpt-oral glukostolerans test (OGTT) (NPU 02196)

Regional riktlinje för oral glukostoleranstest (OGTT)

3 tester för att diagnosticera diabetes mellitus. Niklas Dahrén

Glukosomsättning (Glukosbelastning) oral Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet

Från Blod Glukos till Plasma Glukos. Version 6

Minirintest, subkutan

Regionala riktlinjer för OGTT oral glukostoleranstest inom mödrahälsovården

1(5) INNEHÅLL Martin Samuelsson

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 5 OKTOBER 2011

Törstprov och minirintest

Påvisande av nedsatt glukosintolerans och diabetes genom glukosbelastning

Landstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 6 OKTOBER 2013

Screening för GDM. Eva Anderberg Leg. barnmorska Med Dr

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 4 MAJ 2013

Landstinget Dalarna 1(6) Laboratoriemedicin Nyhetsblad DECEMBER 2013

Landstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 4, SEPTEMBER 2012

Medicinsk bakgrund och indikation/er

LÄR KÄNNA HemoCue WBC DIFF

1(6) Laktosbelastning med vätgas, fpt- för externt bruk

Glukos funktionsundersökning, peroral tillförsel, Pt-, PV

HbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

B-Hb (PNA) HemoCue (SKA 08686)

Laktostolerans, funktionsundersökning, Pt-

Hemocue Glukos 201 RT, patientnära - Hälso- och sjukvård Region Gävleborg

Läs både texten i varje bild och eventuell text under bilderna.

Vägledning vid venprovtagning

Klinisk kemi och farmakologi Giltigt från: Fastställd av: Malgorzata Karawajczyk Erytrocyter sedimentationsreaktion, B- (mikrosänka)

Diabetessjuksköterskan/distriktssköterskans roll och arbete med: Levnadsvaneförändringar vid prediabetes

Diabetes hos barn och ungdomar. För distriktsläkare

Dehydrering (se även Akut Pediatrik, sjunde upplagan)

Landstinget Dalarna 1(6) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 1 JANUARI 2013

fpt-laktosbelastning med glukosbestämning (NPU02542)

Från beställning till analys Preanalys - viktigt för kvaliteten. Katarina Skov-Poulsen Pia Karlsson Harriet Liljenbring

Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.

INTRODUKTION - TYP 1 DIABETES

Landstinget Dalarna 1(8) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 5 OKTOBER 2012

Leder förhöjt fasteblodsocker till diabetes? En uppföljning på Älvsjö VC

VESTA Vårprogrammet Screening för hyperglykemi bland Scaniaanställda - en populationsstudie.

Lithium, insättning och behandling - vuxenpsykiatri

Koagulationsanalyser. Serumanalyser, används endast i undantagsfall inom landstinget Dalarna.

Diabetes hyperglykemi utan ketoacidos - BARN

Integrerande. MEQ-fråga. Delexamination 2. Klinisk medicin poäng

Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv

Influensaprovtagning nasopharynxaspirat

HemoCue Albumin Patientnära

- Sänkt pris för B-PEth den bästa alkoholmarkören. - Ändrade referensintervall för barn och vuxna: P-Kreatinin P-Ferritin P-Järn P-Transferrin

MHV. Livsstils- och folkhälsofrågor inom Mödrahälsovården. Rimlig viktuppgång under graviditet utifrån ingångs-bmi

Ansvarig utgivare: Verksamhetschefer 1(7) Redaktör: Carina Wallner Labnytt nr 3, februari 2018

Metodbeskrivning HemoCue Glukos 201+ system och HemoCue 201 RT

Är SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan?

Överviktskirurgi - långtidseffekter

Faktor som är statistiskt associerad till ökad risk för insjuknande i sjukdomen Rimlig biologisk mekanism finns som förklarar sambandet faktor -

Nya kriterier för graviditetsdiabetesvad innebär det?

Analys av U-Graviditetstest med Instalert hcg

Landstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin, Patologi och Cytologi Nyhetsblad nr 7 SEPTEMBER 2016

EN SAMMANSTÄLLNING FRÅN LILLY. INSULINBEHANDLING VID TYP 2-DIABETES en fickguide

Kort anvisning för provtagning och analys av blodgas på RP500

HbA 1c i diagnostiken (PRO)

Provtagning för blododling, information till vårdenhet

Diabetes och graviditet

Bipacksedel: Information till användaren. Alvedon 500 mg pulver till oral lösning, dospåse. paracetamol

EN PRAKTISK HANDBOK OM TRULICITY (DULAGLUTID) - till dig som vårdgivare

Metodbeskrivning Glukos ACCU-Chek Inform II

Diabetes med ketoacidos BARN

Landstinget Dalarna 1(6) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 8 DECEMBER 2014

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

Läs både texten i varje bild och eventuell text under bilderna.

1. Vad Soluvit är och vad det används för

Landstinget Dalarna 1(9) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 5 JUNI 2015

Alkoholberoende efter obesitaskirurgi

Diabetes under graviditet och förlossning

Insulinterapi på IVA. Sammanfattning. Innehållsförteckning

Sportläger med dykning och fallskärmshoppning. Johan Jendle Docent ÖL Endokrin och Diabetescentrum Karlstad Hälsoakademin Örebro Universitet

Regionala riktlinjer för kvinnor inom mödrahälsovården som genomgått gastric by-passoperation

Landstinget Dalarna Sid 1(10) Laboratoriemedicin Nyhetsblad nr 2 MARS 2012

Landstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin, Patologi och Cytologi Nyhetsblad 5 APRIL 2017

Graviditetsdiabetes Steinunn Arnardóttir Specialistläkare Sektionen för endokrinologi och diabetes Akademiska Sjukhuset

Meda Granulat i dospåse (Ljusbrunt till brunt pulver, luktlöst eller med svag doft)

Undervisningsmaterial inför delegering Insulingivning

P-Glukos (PNA) HemoCue (SKA 09361)

Harmonisering av Fosfatidyletanol (PEth) Expertgruppen Läkemedel/Toxikologi

B-HbA1c, DCA Vantage Metodbeskrivning Patientnära analysverksamhet

IGFBP-3 på IDS isys (NPU28268)

PRODUKTRESUMÉ. 600 mg brustablett innehåller 138,8 mg natrium, motsvarande 7% av WHOs högsta rekommenderat

B-Hemoglobin, DiaSpect (NPU28309)

Afinion Patientnära, Hälso- och sjukvård Region Gävleborg Innehållsförteckning

Diabetes och blodsockermätning

Regionala riktlinjer för anemiscreening inom basmödrahälsovården

Transkript:

Dokument ID 1(5) INDIKATIONER Huvudindikation enl WHO är förhöjt fasteglukos ( impaired fasting glucose ) dvs fp-glukos 6,1 6,9 mmol/l. Andra indikationer beskrivs i Läkemedelsboken 2011-2012 som screening (opportunistiskt) för personer med riskfaktorer: bukfetma, hypertoni, dyslipidemi eller hjärtkärlsjukdom, behandling med glukokortikoider, nära släkting med typ 2 diabetes samt som kvinnor som har haft graviditetsdiabetes. För gravida kvinnor finns andra indikationer. För utredning av graviditetsdiabetes används en 3- punktsmätning och andra beslutsgränser, se fpt-glukoselimination, gravid PATIENT FÖRBEREDELSE I kallelsen instrueras patienten att leva som vanligt de 3 dygnen innan undersökningen och vara fastande, rök- och snusfri sedan kl 22 kvällen innan undersökningen, samt inte utsätta sig för någon onödig kroppsansträngning (ex motionsrunda). I kallelsen ombeds patienten att kontakta utförande enhet vid känd överkänslighet mot innehållet i glukoslösningen. Som konserveringsmedel finns natriumbensoat (E211). Personer som får överkänslighetsreaktioner av acetylsalicylsyra (ASA), lingon, hjortron och tranbär är ofta överkänslig mot bensoat. I kallelsen får patienten en fråga om han/hon har genomgått gastric bypass kirurgi. Detta är en kontraindikation för genomförande av glukosbelastning (Andrade HF 2016). TILLBEHÖR Färdig glukoslösning Top Star 75 200 ml drickfärdig glukosbelastningsdryck. Mätglas (patienter <43 kg) Stoppur Innehåll: Vatten, glukos (75g), E-211 (Natriumbensoat), E-330 (Citronsyra) och arom. Beställs från Mediq: 52912 (apelsin) eller 52913 (citron). Förvaras i rumstemperatur eller kylskåp. Hållbar till utgångsdatum. Dosering Hela flaskans innehåll ges till patienter som väger >43 kg Till patienter <43 kg doseras lösningen 4,7 ml per kg kroppsvikt

Dokument ID 2(5) Egen blandad lösning Används när patienten är allergisk mot bensoat (E211). 75 g Glukos pulver (vattenfri glukos) rekvireras från Apoteket. Litermått eller liknande Ev koncentrerad citronsaft (REA Lemon) (inget socker) Visp Våg för vägning av glukos för patienter <43 kg Mätglas Stoppur Dosering Patient som väger mer än 43 kg får 75 g glukos. Patient som väger mindre än 43 kg ges 1,75 g glukos/kg kroppsvikt. Väg upp mängden glukos enligt patientens vikt. Till patient som väger mer än 43 kg används 300 ml kranvatten (25% lösning). Till patient som väger mindre än 43 kg används 7 ml kranvatten/kg kroppsvikt (25% lösning). Glukosen tillsättes till vattnet i små portioner under omrörning. Tillsätt citronsaft till glukoslösningen om patienten så önskar. BESTÄLLNING Klinisk kemi: Se Registrering av remiss (Analytix). Två etiketter erhålls som är märkta med ZZGLU0 (61) och ZZGLU120 (62). TakeCare användare när belastning ska utföras på vårdenheten: Beställ Glukoselimination end analys. Två etiketter erhålls som är märkta med ZZGLU0 (61) och ZZGLU120 (62). Observera att om belastningen ska utföras på klinisk kemi ska konsultremiss användas. Övriga: Använd konsultremiss och märk rören med patient ID-etiketter. Skriv Glukos 0 min och Glukos 120 min på dem.

Dokument ID 3(5) UTFÖRANDE Kontrollera att patienten: Är fastande d v s inte har ätit eller druckit något annat än vatten sedan kl 22.00 kvällen innan undersökningen. Inte rökt eller snusat efter kl 22.00 Inte har utsatts för kraftig fysisk aktivitet eller stress samma morgon som undersökningen Inte har feber Inte är överkänslig mot någon av tillsatserna i glukoslösningen 1. Ta ett venöst blodprov för bestämning av fp-glukos (Rör med fluorid/citrat, rosa propp-grå ring). Märk röret med etikett ZZGGLU0 (61) 2. Låt patienten dricka glukoslösningen inom 5 minuter samt om så önskas ett glas vatten. Starta ett stoppur när patienten börjar dricka glukoslösningen. Notera den mängd glukos patienten har fått 3. Under de följande två timmar ska patienten sitta still med undantag av toalettbesök. Endast i undantagsfall får patienten ligga. Patienten får ej sova. Rökning eller snusning är ej tillåtet. 4. Efter 2 timmar (+/- 5 min) tas ånyo ett venöst blodprov (Rör med fluorid/citrat, rosa proppgrå ring). Märk röret med etikett ZZGGLU120 (62) 5. Notera om patienten mått illa under belastningen. Kapillär provtagning Som undantag kan kapillära prover tas i stället för venösa prover. Kapillära prover och/eller analys i HemoCue är för otillförlitligt för att sätta diagnos. Inom Klinisk kemi: Används kapillär provtagning i Minicollect, grå propp. Röret centrifugeras snarast, och plasmaprovet analyseras i respektive kem labs kemiinstrument. Övriga vårdenheter: Använd Hemocue Glukos RT 201. Det är ett krav att den som utför glukosbelastning per os är väl förtrogen med provtagning och analys av både kontroll och blod enligt metodbeskrivning, P-Glukos, HemoCue. Tvätta provtagningsfingret. Tag P-Glukos kapillärt och mät på HemoCue, utför dubbelprov. Mätvärdena får ej skilja mer än 0,4 mmol/l. Anteckna medelvärdet på mätningarna, på analysprotokollet. Avviker de två mätvärdena mer än 0,4 mmol/l, utför ytterligare en analys. OBS! Tänk på att man ej kan fylla den andra kuvetten innan den första är färdiganalyserad.

Dokument ID 4(5) UTVÄRDERING Skicka provrören tillsammans till närmaste kemlab för analys. Vid mätning på Hemocue: Skriv in resultat i respektive journal Tolkning Venös provtagning Normal Faste- Nedsatt Diabetes mellitus glukostolerans hyperglykemi glukostolerans Fastande < 6,1 mmol/l 6,1 6,9 mmol/l < 7,0 mmol/l 7,0mmol/L 2 h efter belastning < 7,8 mmol/l < 7,8 mmol/l 7,8 11,0 mmol/l 11,1 mmol/l Kapillär provtagning Normal Faste- Nedsatt Diabetes mellitus glukostolerans hyperglykemi glukostolerans Fastande < 6,1 mmol/l 6,1 6,9 mmol/l < 7,0 mmol/l 7,0mmol/L 2 h efter belastning < 8,9 mmol/l < 8,9 mmol/l 8,9-12,1 mmol/l 12,2 mmol/l Felkällor Resorptionsstörningar i magtarmkanal t ex vid illamående. Kräkning. Vid kräkning avbryts belastningen.

Dokument ID 5(5) REFERENSER Graviditetsdiabetes Handläggning av patienter diagnostiserade fr o m 2018. Mödrahälsovården Dalarna.. MHV PM 8/2017. Gäller 2017-12-12 2020-12-12 Läkemedelsboken 2011-2012 s 585 Nilsson-Ehle P, Theodorsson E, Jeppsson J-O. Peroral Glukosbelastning.Nilsson-Ehle P, Söderlund Berggren M, Theodorsson E editors. Laurells Klinisk Kemi i praktisk medicin 9th edition. Lund: Studentlitteratur; 2012. p. 365-367. Definition, diagnosis and classification of Diabetes Mellitus and its complications (WHO 1999) Definition, diagnosis of Diabetes Mellitus and intermediate hyper glyaemia (WHO 2006) Andrade HF et al. Adverse effects during the oral glucose tolerance test in post-bariatric surgery patients. Arch Endocrinol Metab 2016;60(4):307-313 DOKUMENTHISTORIK Förändring i aktuell utgåva: Kommentar Förtydligat att när belastningen ska utföras på kemlab ska konsultremiss användas. Sida 2 Kommentar Justerat referensintervall. Sida 4