Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Del 3 Mappningsregler

Relevanta dokument
ICF/ICF-CY utbildningsmaterial. Del 3 Mappningsregler Version 1.0

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial. Del 2 kodning Version 2.0

Gemensamt språk stöd för behovsinriktat och systematiskt arbetssätt

ICF Plattform för kvalificerad rehabilitering. Detta är ICF Om klassifikation, kodning, bedömning m.m.

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial Del 2- Kodning

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 2

Ann-Kristin Granberg Avdelningen för kunskapsstyrning.

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

Socialstyrelsen arbetar för medborgarnas bästa och vårt uppdrag är att värna hälsa, välfärd och allas lika tillgång till god vård och omsorg

Kommunal utveckling. En arena för kommunal samverkan i Jönköpings län

Mappning av BDA till ICF

Att beskriva, bedöma och dokumentera äldres behov med ICF. Stockholm

Individens behov i centrum

Äldres behov i centrum (ÄBIC) och Behov Av Stöd (BAS)

Gemensamt språk och ICF

Granskningsmall handläggningsdokumentation

Ny klassifikation av socialtjänstens insatser

Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO

Individens behov i centrum

ICF - KVÅ - ICHI. Dagens föreläsning. Vad pratar vi om? Nationellt fackspråk, vad är det?!! ICF / KVÅ / ICHI!

ICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN

Individens behov i centrum, IBIC

ICD-10 Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och relaterade hälsoproblem

Individens behov i centrum, IBIC för en behovsstyrd socialtjänst. Erik Wessman

Metod för mappning till Snomed CT

Klassifikation av socialtjänstens insatser. Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet

Behov och insatser inom äldreomsorg med nationellt fackspråk

Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Del 1 Introduktion, modell, struktur och innehåll

International Classification of Functioning, Disability, and Health ICF

Att beskriva och bedöma behov med ICF inom äldreomsorgen

Välkommen till utbildning i IBIC- Individens Behov I Centrum

Dokumentation i barn- och skolhälsovården

Del 1 Introduktion till IBIC och ICF

Barbro Lagander verksamhetschef Handikapp & Habilitering Stockholms läns sjukvårdsområde barbro.lagander@sll.se

Välkommen till introduktionsutbildning i IBIC Individens behov i centrum

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial. Del 1 Introduktion, modell, struktur och innehåll Version 2,0

Projektredovisning. Bättre stöd till personer med kognitiva funktionshinder genom ICF. Susanne Barkvik Rita Ehrenfors

Fokus på den äldres behov och uppföljning med hög kvalitet för rätt beslutsunderlag

ICF och KVÅ i strukturerad dokumentation inom kommunal hälso- och sjukvård. Ann-Helene Almborg och Ulrika Eriksson Socialstyrelsen

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård?

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

Behov och insatser med nationellt fackspråk. Försöksverksamhet inom äldreomsorg

Multiprofessionella journalmallar och gemensam termbank

Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial Del 1- Introduktion av modell, struktur och innehåll

STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!

NATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD?

ICF Klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa. Preliminärt svenskt standardurval (Core-Set) för vuxna med diagnosen ADHD

Att åldras med funktionsnedsättning. framtida utmaningar. Att åldras med funktionsnedsättning. Att åldras med funktionsnedsättning

Tillämpningsanvisningar

Strukturering av fritext

med inriktning på SoL Samarbete mellan två regeringsuppdrag

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård?

Remiss Remissvar lämnas i kolumnen Tillstyrkes term och Tillstyrkes def(inition) och eventuella synpunkter skrivs i kolumnen Synpunkter.

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1

För dokumentation i social journal för utförare

IBIC. Begrepp och livsområden TRYGGHET OCH STÖD

Anvisningar för kodning av akut appendicit

Anvisningar för klassificering av akut appendicit

ICF-CY implementering inom re-/ habilitering

Diagnosverktyget i Cosmic

Resultat av remiss för diagnosbegrepp

ICF för intyg. Vadå funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning?! Försäkringsmedicinskt forum Skaraborg

ICF SOM STÖD FÖR ATT FÖRSTÅ TILLSAMMANS

Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen

Individens behov i centrum

Hur kan strukturerad dokumentation främja insamling av nationell statistik i kommunal hälso- och sjukvård

A.8 MEDICINSK DIAGNOS för huvudsakliga befintliga hälsobetingelser, ange om möjligt ICDkoder

Kvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT

ICF klassificering av Läkarutlåtande om hälsotillstånd (LUH)

Undersköterska Besök kort

Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter (KSI)

Klass. Dynami sk. Spärrat Tvingande. Fritext Fasta värden. Nivå 1 Nivå 2 Nivå 3 Nivå 4. Numeriskt. S=spärrat T=Tvingand. Enhet Min Max Ref.

Det finns fortfarande mycket jag kan. Trots att jag har en demenssjukdom! Nya arbetssättet PDU hjälper oss att gemensamt fånga alla delar av det som

Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda

Termlista samt svarsmall Begrepp kring klassifikation och diagnos 1(5)

Praktisk tillämpning?

PROM(IS) så kan vi dokumentera individens behov på ett tillförlitligt sätt i journalsystem. Beatrix Algurén (& John Chaplin)

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Vem dokumenterar vad i den kommunala hälsooch sjukvården? Resultat av en undersökning i sex kommuner

Klassifikationer och hkodverk

Klassifikation av sociala insatser/interventioner

Program för Handkirurgklinikens Rehabenhet Rehabiliteringsdel Professionsspecifik del

Granskningsmall genomförandedokumentation

Äldres behov i centrum ÄBIC

Äldres behov i centrum

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Skövde Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Nationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 5: Tillämpningsanvisning

Äldres behov i centrum

Strukturera och koda information för elektronisk hantering

Rekommendationer om användning av de svenska huvudklassifikationerna och Snomed CT inom vård och omsorg

Sökord/åtgärder inom arbetsterapi

Nationellt fackspråk för vård och omsorg ICF:s och ICF-CY:s roll

Delaktighet i vardagssituationer

Användbara ICD 10-diagnoser & KVÅ-koder

De nya föreskrifterna och den nationella värdegrunden i genomförandeplanen

Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen Information och utbildning kring gemensam informationsstruktur Västkom

Så här fyller du i Genomförandeplanen ÄBIC

Utvecklings- och bedömningsinstrument för sjukgymnaststuderande i klinisk utbildning

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Trondheim Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Transkript:

Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Del 3 Mappningsregler Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi

Mappningsregel 1 Innan man påbörjar mappning av begrepp mot begrepp och termer i ICF, ska man inhämta en god kunskap om ICF:s begreppsliga och taxonomiska uppbyggnad kapitel, domäner och kategorier inklusive definitioner i den detaljerade klassifikationen

Mappning Mappning beskrivs som etablering av innehållsliga samband (semantisk korrespondens) mellan två element som inte tillhör samma område Viktigt med kompetensen hos de personer som mappar Två personer som mappar Kunna säkerställa reproducerbarhet

Olika typer av mappning Lexikal mappning, dvs. term mappas till term Begreppslig mappning, dvs. begrepp mappas till begrepp I dessa mappningsregler gäller begreppslig mappning

Mappning centrala begrepp Mappningsresultat Mappningstabell Källsystem Målsystem Mappningsriktning Harmonisering Kodning

Mappning från - till Innan mappningen påbörjas ange Källa varifrån kommer de begrepp och termer ifrån Mål ange vad som begreppen och termerna mappas till Mappningsreglerna i denna metod gäller för mappningen till ICF som då är målet

Strukturera information innan mappning Strukturera informationen genom att identifiera begreppen i en meningsbärande enhet Detta kan göras genom att använda innehållsanalys vilket innebär att termer och begrepp markeras i texten För att mappa till ICF identifieras termer och begrepp gällande funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa kan vara aktuellt funktionstillstånd, tidigare tillstånd eller måltillstånd (dvs. det tillstånd som önskas nås) inklusive omgivningsfaktorer och personfaktorer kan även gälla olika behovsområden Ta fram förklaring/anvisning till begreppen Jämför likheter och skillnader i de identifierade begreppen och sortera bort dubbletter vid behov

Mappning - genomförande Mappningsledare Två mappare som arbetar oberoende av varandra som inte arbetar oberoende av varandra Då resultatet ska användas i vård och omsorg ska minst två mappare ha deltagit i arbetet

Arbetssätt 1: Två mappare arbetar oberoende av varandra

Arbetssätt 2: Mapparna arbetar sekventiellt

Mappningsregel 2 Identifiera vilken hälsokomponent som begreppen (termen) ska mappas till Kroppsstruktur (s) Kroppsfunktioner (b) Aktivitet eller delaktighet (d) Omgivningsfaktorer (e) Personfaktor (pf) Annat Hälsotillstånd (hc)

Mappningsregel 3 Varje begrepp (term) ska mappas till den mest precisa ICF-kategorin Exempel Att spela kort och andra spel mappas till d9200 Lek och spel på 3:e nivån av ICF inte till d920 Rekreation och fritid på 2:a nivån av ICF Konsekvens Begrepp (term) kan mappas till kategorier på olika nivåer

Mappningsregel 4 Använd inte annan specificerad, dvs. ICF-kategori som slutar på 8 Om begreppet (termen) inte uttryckligen beskrivs i den motsvarande ICFkategorin, ska ytterligare information dokumenteras Exempel 1. Jag är orolig, orolig mappas till b152 Emotionella funktioner och oro dokumenteras som ytterligare information Exempel 2. smärta i vänster fot/fotled mappas till b28015 Smärta i nedre extremitet och vänster fot/fotled dokumenteras som ytterligare information Konsekvens Uttrymme måste lämnas för extra dokumentation (kommentarer)

Mappningsregel 5 Använd inte ospecificerad dvs. ICF-kategorier som slutar på 9 Exempel : Hur mycket tycker du att din smärta har förändrat dina relationer med andra? dina relationer till andra mappas till d7 Mellanmänskliga interaktioner och relationer Mappa inte till d799 Mellanmänskliga interaktioner och relationer, ospecificerad Konsekvens Du måste fråga ytterligare frågor om du vill inhämta mer detaljerad information om personens relationer.

Mappningsregel 6 Om informationen om ett begrepp (en term) inte är tillräckligt för att ta ett beslut gällande den mest precisa ICF-kategorin ska begreppet kodas nd (ej definierat/beskrivet) Exempel Obehaglig sidoeffekt av medicinering sidoeffekt mappas till nd

Mappningsregel 7 Om begreppet inte finns i ICF men utgör en personlig faktor använd pf (personlig faktor) Exempel Utbildningsnivå - grundskola mappas till pf Konsekvens Kommentarer kan vara nödvändiga

Mappningsregel 8 Om begreppet inte finns i ICF och dessutom inte utgör en personlig faktor använd nc (not covered) Exempel Självmordsförsök mappas till nc Konsekvens Kommentarer kan vara nödvändiga

Mappningsregel 9 Om termen begreppet och avser begreppet hälsotillstånd syftar en använd diagnos hc eller hälsotillstånd använd hc (hälsotillstånd) Exempel Känsla av andnöd pga. astma Astma mappas till hc Konsekvens Kommentarer kan vara nödvändiga. Begreppet kan vid behov mappas till ICD-10-SE kod

Mappningsregel 10 källa mål 0 = Ej möjligt att mappa Värdera resultatet av kodningen enligt skalan 0-4 vid 0 och 4 skriv kommentar 1 = En-till-en. Begreppen är identiska 2 = Källbegreppet är mera specifikt 3 = Källbegreppet är mindre specifikt 4 = Källbegrepp och målbegrepp överlappar varandra delvis

Speciella regler Mappning av bedömningsinstrument för hälsotillstånd Identifiera alla begrepp inom varje fråga och mappa dessa Om svarsalternativen innehåller begrepp ska dessa mappas Tidsintervall, tidpunkter (ex. under den senaste veckan), mappas inte till ICF Om en fråga förklaras med stöd av exempel som består av begrepp ska dessa också mappas Mappning av åtgärder, insatser och aktiviteter inom vård och omsorg Identifiera inriktningen för olika typer av åtgärder, insatser och aktiviteter inom vård och omsorg Mappa inriktningen till ICF (ex. Minnesträning mappas till b144 Minnesfunktioner)

Mappningstabell (1) Bedömare Meningsbärande enhet Begrepp Beskrivningstext Hälsokomponent ICF/ICF-CY kod Benämning ICF/ICF-CY Mer detaljerat begrepp Värdering av resultat Kommentar Kod med bedömningsfaktor Värdering av resultat för bedömningsfaktor Kommentar

Mappningstabell (2)

Mer information finns på: www.socialstyrelsen.se