ICF för intyg. Vadå funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning?! Försäkringsmedicinskt forum Skaraborg

Transkript

1 ICF för intyg Vadå funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning?!

2 Mottagande av en ny idé Helt med Anhängare Sympatisörer Ögontjänare Helt emot Bakåtsträvare Tid

3 Vad är ICF? Internationell klassifikation från WHO Första versionen kom 1980 Kartläggning Forskning Kliniskt verktyg Socialpolitiskt verktyg Utbildning

4 Vad klassificeras? Alla aspekter av människors hälsa Både frisk och sjuk Oberoende av orsak Kroppsfunktioner (b) Aktiviteter och delaktighet (d)

5 Hur ser vi på en sjukdom?

6 Hur ser ICF på individen? Hälsobetingelser (störning/sjukdom) Kroppsfunktion Aktivitet Delaktighet Omgivningsfaktorer Personliga faktorer

7 Diagnos Funktionsnedsättning Konkretisera! Gradera! 6 rader Sjukhistoria Rekommendationer Planering Typ av kontakt Diagnoskod Aktivitetsbegränsningar Konkretisera! Gradera! 10 rader

8 Arbetslivsinriktad rehabilitering Tid, grad Arbetsuppgifter Ruta 9 Motivera varför rekommenderad sjukskrivningstid överskrids Prognos Taxiresor?

9 DFA-kedjan Diagnos ruta 2 Funktionsnedsättning ruta 4 Aktivitetsbegränsning ruta 5

10 DFA-kedjan Impingement hö axel M75 nedsatt rörlighet i hö axel smärtande rörlighet i hö axel svårigheter att bära lyfta

11 Innehållsförteckning Sid 363 Slå upp GÅ

12 Första nivån Pojken har nedsatt kraft i lårmuskeln ( ) och kan inte springa ( )

13 Andra nivån Pojken har nedsatt kraft i lårmuskeln (b ) och kan inte springa (d )

14 Andra nivån Pojken har nedsatt kraft i lårmuskeln (b730) och kan inte springa (d455)

15 Ge exempel, Konkretisera! Har mycket stora svårigheter att gå, klarar 30 meter med rollator Har måttliga svårigheter att använda höger hand, kan inte vrida en nyckel Helt oförmögen att vara lastbilschaufför pga synfältsdefekt Har stora svårigheter att undervisa, hör inte vad eleverna frågar

16 (Gradera!) ICF-boken sid 57 0% 4% inget problem 5% 24% lätt problem 25% 49% måttligt problem 50% 95% stort problem 96% 100% total, fullständigt

17 Kapitel1 Psykiska funktioner (b1) Kapitel 2 Sinnesfunktioner och smärta (b2) Kapitel 3 Röst och talfunktioner (b3) Kapitel 4 Hjärt-kärl, blodbildning, immunsystems- och andningsfunktioner (b4) Kapitel 5 Matsmältning, ämnesomsättning och endokrina funktioner (b5) Kapitel 6 Köns- och urinorganen (b6) Kapitel 7 Neuromuskuloskeletala och rörelserelaterade funktioner (b7) Kapitel 8 Hud och hår (b8) ICF ruta 4 Kroppsfunktioner (bxxx)

18 ICF ruta 4 Kroppsfunktioner (bxxx) o o o o o Energi och driftsfunktioner (b130) Energinivå Motivation Impulskontroll Uppmärksamhetsfunktioner (b140) Minnesfunktioner (b144) Emotionella funktioner (b152) Lämplig emotion Reglering av emotion Högre kognitiva funktioner (b164) Organisering och planering Tidsplanering Omdöme

19 o Smärtförnimmelse (b280) o Tal och talrytm (b330) o Hjärtfunktioner (b410) o Andningsfunktioner (b440) o Allmän fysisk uthållighet (b455) o Avföringsfunktioner (b525) ICF ruta 4 Kroppsfunktioner (bxxx) o Ämnesomsättnings funktion protein/fett/kolhydrater (b540) o Urinutsöndringsfunktioner (b610)

20 ICF ruta 4 Kroppsfunktioner (bxxx) o Rörlighet i leder (b710) o Muskelkraftsfunktioner (b730) o Muskeluthållighetsfunktioner (b740) o Motoriska reflexfunktioner (b750)

21 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Kapitel 1 Lärande och att tillämpa kunskap (d1) o Kapitel 2 Allmänna uppgifter och krav (d2) o Kapitel 3 Kommunikation (d3) o Kapitel 4 Förflyttning (d4) o Kapitel 5 Personlig vård (d5) o Kapitel 6 Hemliv (d6) o Kapitel 7 Mellanmänskliga interaktioner (d7) o Kapitel 8 Viktiga livsområden (d8) o Kapitel 9 Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv (d9)

22 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Se och lyssna (d110-d129) o Grundläggande lärande (d130-d159) Lära sig läsa (d140) Lära sig skriva (d145) o Tillämpa kunskap (d160-d179) Fokusera uppmärksamhet (d160) Tänka (d163) Läsa (d166) Skriva (d170) Lösa problem (d175) Fatta beslut (d177)

23 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Allmänna uppgifter och krav (d210-d299) Företa en enstaka uppgift (d210) Företa mångfaldiga uppgifter (d220) Genomföra daglig rutin (d230) Hantera stress och psykologiska krav (d240)

24 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Kommunikation (d310-d329) Vara mottagare, begripa ordagranna och dolda innebörder i talade meddelanden (d310) Vara sändare, att tala (d330) o Konversation både verbal och med hjälpmedel Konversation (d350) Diskussion (d355)

25 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Förflyttning (d410-d429) Ligga ner, stå, sitta (d410) Att bibehålla en kroppsställning, liggande, sittande, stående (d415) o Förflytta sig själv (d420)

26 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Lyfta och bära (d430-d449) Lyfta (d430) Bära i händerna (d430) Bära i armarna (d430) o Handens finmotoriska användning (d440) Plocka upp Gripa o Användning av hand och arm (d445) Dra, räcka fram, kasta

27 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Gå och röra sig omkring (d450-d469) Gå kortare sträckor, längre sträckor (d450) Röra sig omkring på olika platser, inom hemmet, andra byggnader och utomhus (d460) o Använda transportmedel som passagerare (d470) Offentliga transportmedel o Att vara förare (d475) Cykel, bil, häst och vagn

28 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o Personlig vård (d510-d599) Tvätta sig (d510) Kontrollera urinen (d530) Klä sig (d540) Äta (d550) Dricka (d560) o Hemliv (d610-d699) o Hushållsgöromål (d630-d649)

29 ICF ruta 5 Aktiviteter och delaktighet (dxxx) o o o Mellanmänskliga interaktioner (d710-d729) Sociala signaler (d710) Interagera i överensstämmelse med sociala regler (d720) Ha kontakt med en okänd person (d730) Klara av formella relationer (d740) Viktiga livsområden Utbildning (d810-d839) Arbete och sysselsättning (d840-d859) Ekonomiskt liv (d860-d879) Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv (d910-d940)

30 Omgivningsfaktorer (exxx) o Kapitel 1 Produkter och teknologi (e1) o Kapitel 2 Naturmiljö och mänskligt skapade miljöförändringar (e2) o Kapitel 3 Personligt stöd och personliga relationer (e3) o Kapitel 4 Attityder (e4) o Kapitel 5 Service, tjänster, system och policies (e5)

31 Omgivningsfaktorer (exxx) o Produkter för personlig förflyttning (e120) o Nära familjemedlemmars personliga attityder (e410) o Socialförsäkringssystem (e570)