NIASC. IT-infrastrukturprojekt inom Stockholms screening

Relevanta dokument
Lathund till kallelser och svarsbrev inom Gynekologisk cellprovskontroll, samt utredning och behandling

Rapport från Nationell Hearing om HPV-screening

Screening för livmoderhalscancer. Indikatorer och bakgrundsmått Bilaga

Varför ökar livmoderhalscancer?

Lathund för kallelser och svarsbrev

Hur kan kvalitetsregister användas för prevention? Några exempel från Nationellt Kvalitetsregister för Cervixcancerprevention

99,7% HPV i primärscreeningen. Matts Olovsson

NORDSCREEN Internationellt tillgängliggörande av standardiserade kvalitetsindikatorer

Avvikande cellprovsvar från livmodertappen

Screening för kolorektalcancer i Stockholm och på Gotland. Sven Törnberg Överläkare, docent

Regionala riktlinjer för screening för cervixcancer

Gynekologisk cellprovskontroll (GCK)

Avvikande cellprovsvar Ob-gyn NLL

Cervixcancer. - Primär och Sekundär prevention Caroline Lilliecreutz

Utförligt och i stort sett heltäckande. Gediget jobb - snabbt och bra. Mycket nytt finns att läsa. Ffa om nya riskgrupper. Spännande!

Screening för f r tidigupptäckt av kolorektal cancer: Vad ska en allmänmedicinare verksam i glesbygd göra? g. Onkologiskt centrum

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

Barnmorskemottagning/ Mödravårdscentral

Gynekologiska cellprovskontroller KUNGSÖRS VÅRDCENTRAL

Riktlinjer för Gynekologisk cellprovtagning i Region Skåne 2013

Riktlinjer för Gynekologisk cellprovtagning i Region Skåne 2014

Regionala riktlinjer gynekologisk cellprovtagning inom mödrahälsovården

STI. Praktiskt handläggande

Fetal RHD typning och antenatal Rh-profylax Erfarenhet från Sverige

Hepatit C Smittspårning efter blodtransfusion Ann Söderström Smittskyddsläkare Västra Götalandsregionen

70 % använder webbtidbok för gynekologiskt cellprov i Halland Webbtidbokning Hur fungerar det och vad krävs för att få igång användning?

Hur blir ett bra screeningprogram bättre HPV-baserad screening och det nya vårdprogrammet

Nationellt vårdprogram och införande av nya screeningrekommendationer & Förslag på Gemensamt Kallelsesystem Gemensamt Kallelsekansli

screening inom mödrahälsovården och barnmorskemottagningarna

Ersättningsmodell för barnmorskemottagningsverksamhet

PREVENTION Miriam Elfström, Med. Dr. Verksamhetsutvecklare cancerprevention

Atypical squamous cells high grade. (Misstänkt höggradig dysplasi) Cancer in situ Ingår i CIN 3

Sökord: Gynekologi. Atypical squamous cells high grade. (Misstänkt höggradig dysplasi) Cancer in situ Ingår i CIN 3

MHV-JOURNALEN I COSMIC

Rutin hantering av sexuellt överförbar infektion barnmorska Ungdomsmottagningen

Sonia Andersson Professor, överläkare. KVINNOKLINIKEN Karolinska Universitetssjukhuset, Karolinska Institutet

Flödesschema vid smittspårning

Rapport Cervixcancerprevention RCC Syd juni 2015

Nätverket mot gynekologisk cancer

En undersökning av den patientupplevda kvaliteten Admira Kvinnohälsa MVC Undersökningen ägde rum 2014 Höst

Manual. Ett verktyg för att underlätta och kvalitetssäkra kassaregistrering i Journal 3 - utdata. Version: 1.6. Primärvård

Tarmcancerscreening Regionsjukvårdsledningen 10 April 2019 Regional arbetsgrupp Sydöst för implementering av tjock- och ändtarmscancerscreening

En undersökning av den patientupplevda kvaliteten Privata MVC > Admira Kvinnohälsa MVC Undersökningen ägde rum 2012 höst

Gynekologisk cellprovskontroll och handläggning av cellförändringar

Läkarrollen vid ett kliniskt mikrobiologiskt laboratorium

Välkommen till Cancerdag för allmänläkare

Mötesanteckningar från Årsmöte, Nationellt Nätverk för HPV- baserad Screening.

Lärandekonferens 1/12

Klamydia.. och lite annan STI. Foto: Folkhälsomyndighetens Pressarkiv

Antal Ålder < år år år 120 >60 år 232 Ej svarat Kön Kvinna 262 Man 213 Ej svarat

Regional riktlinje för screening för cervixcancer

prostatcancer Ny avhandling långtidseffekten 62 onkologi i sverige nr 2 19

Landstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin, Patologi och Cytologi Nyhetsblad nr 7 SEPTEMBER 2016

Klinisk forskningsenhet. Margaretha Persson Enhetschef/Docent

Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvård. Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektör HANDLINGSPLAN

Regional cancerplan Dialogmöte med allmänheten i Visby 19 mars 2019

Publicerat för enhet: Kvinnoklinik Version: 8

Antibiotikaresistens och risker med smittspridning i primärvården

Uppföljning efter medicinsk abort

Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting

Gynekologisk cellprovtagning 50 år - Nu är framtiden här!

Rapportmall Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling för kontaktsjuksköterskor 15 HP

Bröstcancer process Kvalitetsmått i alla ingående delar. Patientupplevda kvalitetsmått

Framtida roll för HPVtestning

VIKTIGT SÄKERHETSMEDDELANDE TILL MARKNADEN ETHICON PHYSIOMESH flexibelt kompositnät (alla produktkoder)

Novus BRO tar pulsen på bröstcancervården. Juni juni 2010 Lina Lidell/Annelie Önnerud Åström

ÖVNINGSUPPGIFTER ASYNJAVISPH/LAB

Minnesanteckningar lokalt brukarråd Tisdagen den 27 mars Kl.08,30-09,00 Förmöte för er brukarrådsrepresentanter

Registreringsrutin för MVC/Barnmorskemottagningar i Stockholms läns landsting

Könssjukdomar i Gävleborg SRHR dag

Nasrin Perskvist, National Coordinator and Director of Clinical Cytology Biobank BBMRI.se Karolinska Institute, Inst LabMed Karolinska University

Screeningprogram för Gynekologiska cellprovskontrollen (GCK)

Handlingsplan för region Hallands införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2015

SCAPIS. Swedish CArdioPulmonary BioImage Study. the largest cardiopulmonary research program in the world

Patientens Egen Provhantering ett införande för hemtester

PROJEKTSLUTRAPPORT Överföring av hemsjukvård. - Beslutsprocess

Kommunikationsstöd för hälso- och sjukvårdspersonal om Humant papillomvirus (HPV)

Nationella register och vårdprogram.

Ny metod för screening av livmoderhalsen

Rita Fernholm, med. Iic., distriktsläkare, Boo VC,

Screening av gravida för tbc

Jämlik vård är det möjligt? Hanna Wallin SKL

Smittskyddsdag Hudiksvall Gävle. Smittskydd, Vårdhygien, Kliniskt Mikrobiologiskt Laboratorium

Seminarium 5 Blandade fall (Student)

RCC i samverkan. En nationell strategi 2009:11. Process Vårdprogram, SVF, nivåstrukturering. Cancerforskning

Smittspårning klamydia

Funktioner kring nationella kvalitetsregister Registerhållare Nationella och regionala stödteam

GRAVIDITETSDIABETES SCREENING VID BARNMORSKEMOTTAGNING

Tillämpning av Nationellt vårdprogram för cervixcancerprevention

Diagnoslathund och åtgärdskoder för Barnmorskor

Nationella riktlinjer

Kolorektalcancerprocessen vid CSK-En framgångssaga?-->!!

Minnesanteckningar Patientrådet, Ludvika Tid: Onsdagen den 13 september 2017 kl. 09:30-12:00 Plats Ängsklockan, plan 6, Ludvika lasarett

HPV-ANALYSER ERSÄTTER STOR DEL AV CYTOLOGIN I NYA VÅRDPROGRAMMET FÖR CERVIXSCREENING

Bilaga 1. Resultat webbenkät Din journal på nätet

Tydliga uppdrag för hälsofrämjande möten

Klinisk mikrobiologi och vårdhygien, kundundersökning Utskick: 1. Var arbetar du?

Klamydia/gonorrétest Västernorrland en beskrivning av provtagningstjänsten i 1177 Vårdguidens e tjänster

Psykisk ohälsa under graviditet

VÄLKOMMEN till SKRIFTLIG TENTAMEN I REPRODUKTION OCH UTVECKLING MOMENT: REPRODUKTION Tisdag den 2 december 2014 Skrivtid: Lycka till!!

Transkript:

NIASC. IT-infrastrukturprojekt inom Stockholms screening Sven Törnberg (PI) Joakim Dillner (co-pi) Agneta Carlsten Thor (samordningsbarnmorska) Sonia Andersson (utredande gynekolog) Miriam Elfström & Karin Sundström (projekt koordinatorer) Zohra Gzoul (systemman på RCC) Davit Bzhalava (applikationskonstruktör) Daniel Öhman (statistiker) Helena Lamin (BMA)

Nordic Information for Action escience Center NIASC Projekt med mål att skapa en IT-infrastruktur som medger införande av nya metoder inom rutinverksamhet (i detta fall cervix cancer screening) Stockholmsprojektet: - Mål är att testa olika metoder för att nå kvinnor som inte deltagit i screening under 10 år, trots årlig kallelse - Använda befintlig organisation och infrastruktur för kallelser, utredning och uppföljning - Randomiserad studie med fyra armar stratifierade på ålder Inbjudan med självprovtagningstest (2 000 kvinnor) Inbjudan att beställa självprovtagningstest (2 000 kvinnor) Inbjudan att kontakta nurse navigator (2 000 kvinnor) Kontrollgrupp (2 000 kvinnor)

Flödesschema NIASC självprovtagningsprojekt i Stockholm Kvinnor i åldern 33-60 utan cellprov de senaste 10 åren (n=8000 kvinnor slumpade till 4 grupper) Randomiserade 1:1:1:1 1. Brev med självprovtagningskit (n=2000) 2. Brev med möjlighet att beställa självprovtagningskit (n=2000) 3. Brev med möjlighet kontakta nurse navigator (n=2000) 4. Rutinmässig årlig kallelse (n=2000) Testmaterial skickat från RCC Självtester skickas per post till CxCa Prev Center, LabMed HPV testning på LabMed Kvinnor kan ringa under telefontid för att ställa frågor, diskutera ev. oro, boka en tid för provtagning eller beställa självprovtagningstest. Deltar i rutinmässig screening kallelse Rutinmässig hantering av prov HR HPV pos HR HPV neg Resultat förmedlade enligt gängse rutiner Remiss till gynekolog för utredning Ny kallelse nästa screeningomgång Rutinmässig utredning av positiva fynd enligt gällande vårdprogram

NIASC Självprovtagningsstudie Data och informationsflöde Kvinnor i åldern 33-60 utan registrerat prov senaste 10 åren Slumpmässig inkludering n=8000 kvinnor n=8000 kvinnor randomiserade 1:1:1:1 till 4 studiearmar (åldersstratifierat 30-50 och 51-60) 1. Provtagningskit 2. Beställning av kit 3. Nurse navigator* Studiedatabas - en fix kohort. (MS Access tabeller) 4. Kontroller Flexlab Invitation - Regionalt dataadministrativt system SymPathy - Morfologidatabas på lab 1. Brev (kit) 2. Brev beställn. kit 3. Brev erbjud. kontakta Nurse navigator Population register 2. App beställn. kit Resultat rutinscreening (inom studien) Resultat själprovtagning *Utfall av telefonsamtal i denna arm registrerat separat och anonymt

Mycket förberedelsearbete, bl.a. I varje del förbereda för möjlig övergång till rutinmässig hantering Etiktillstånd Beslut om provtagningsmaterial Skapa inbjudningsbrev och provtagningsinformation App: för beställning av självprovtagningsmaterial. Överföring av PU, lägga på inloggningskoder, printa dessa i kallelsen, m.m. Distribution (hantering av vätskor, inskickande av test, avtal med Post Nord) Packa självprovtagningsmaterial (ska inte göras manuellt i en rutinsituation) Inför utskick gjordes manuell kontroll av status på data mot folkbokföringen (ska inte göras manuellt i en rutinsituation) Patient- och datasäkerhet

Resultat: Nurse navigator Antal samtal: Av 2000 fick 1889 en inbjudan (t.o.m. 19/10-2016) 35 kontaktade barnmorska (responsrat 1,9%) Monitorering gjordes anonymiserat Exempel på förklaring till icke-deltagande: Obehag vid tidigare undersökning Uppfattat sig inte behöva (lesbisk, hysterektomerad, inget sex, institutionsboende)) Logistiska orsaker (bott utomlands, p.g.a. arbete, m.m.) Ingen meddelade att man uteblivit p.g.a. oro! Exempel på åtgärder: Spärra för fortsatta inbjudningar Ordna rutinprovtagning på barnmorskemottagning Ombesörja fast tid på mottagning (behov av hjälpmedel, andra skäl) Inga självprovtagningskit begärda! 14 kvinnor provtagna, samtliga på MVC

Konklusion Gruppen som inte deltagit under 10 år är en högriskgrupp! Innan självprovtagning införs behöver infrastrukturen anpassas! Logiken och infrastrukturbehov har visats fungera Vi stötte inte på några riktigt svåra problem Utredning av HPV+ hos en gynekolog fungerade bra ingen väntetid Nurse navigator: Väldigt få som hörde av sig. Trots det så bör kvinnor erbjudas möjligheten få denna typ av kontakt. Stockholms screening organiserad som en nod så telefonrådgivning och information finns redan.