Vårdsamverkan FyrBoDal 1(5) Birgitha Olsson 2007-10-07 Närsjukvårdsgruppens Munkedal/Sotenäs/Lysekil möte 2007-09-11- minnesanteckningar Plats: Konferensrum, Vårdcentralen Munkedal Närvarande: Primärvården Mats Olsson Annika Stelling Jonny Melander Kommun Agneta Essén Gunnel Svensson Agneta Stenqvist Britt-Marie Knutsson Beställarenheten Lena Olsson NU-sjukvården Åsa Martinelle Kristina Högberg Birgitha Olsson PVO-chef primärvården norra Bohuslän Bitr verksamhetschef, primärvården Munkedal Verksamhetschef, primärvården Sotenäs (ordf) Socialchef Lysekils kommun MAS Munkedals kommun Avdelningschef vård och omsorg Lysekils kommun MAS, Sotenäs kommun Planeringsledare, hälso- och sjukvårdskansli Uddevalla Verksamhetschef, lokalsjukhuskliniken, NU-sjukvården Vårdenhetschef Lysekils sjukhus Chefsekr lokalsjukhusen Vårdsamverkan FyrBoDal Ann-Charlotte Larsson Samordnare Vårdsamverkan FyrBoDal Katarina Magnusson Samordnare Vårdsamverkan FyrBoDal Ej närvarande: Ulrika Holmqvist Verksamhetschef, primärvården Munkedal Nestor Vega Verksamhetschef, primärvården Lysekil Ingela Olsson Bitr verksamhetschef, primärvården Lysekil (1-10) Ann Larsson Verksamhetschef, hälso- och sjukvård Sotenäs kommun Lars Körner Chefläkare, Uddevalla sjukhus Kerstin Mattsson Chefsjuksköterska Uddevalla sjukhus Adjungerade Maria Hansson Projektledare interreg projekt demens (p 2) Gunnel Karlsson Enhetschef Solgården Strömstads kommun (p 2) Christina Eskilsson Läkare GOA-avdelningen Uddevalla sjukhus (p 3)
2 1. Inledning Annika Stelling hälsade välkommen till Munkedals nyrenoverade vårdcentral. Jonny Melander hälsade närsjukvårdsgruppen välkommen till dagens möte. Dagordning godkändes och övriga frågor anmäldes. Katarina Magnusson hälsas välkommen som samordnare i Vårdsamverkan FyrBoDal. Katarina har tidigare arbetat bl a som vårdplatssamordnare vid medicinkliniken NÄL och enhetschef inom Trollhättans kommun. 2. Interreg projekt demens Röda tråden Maria Hansson projektledare och Gunnel Karlsson enhetschef Solgården Strömstad informerar om pågående arbete i samverkansprojekt demens, bakgrund, idé, förstudie och kommande arbete. Gunnel informerade också om arbetssätt vid Solgården, Strömstads kommun. I projektet ingår även Tanums, Melleruds, Lysekils, Sotenäs, Uddevalla, Munkedals och Orust kommun. Processkartläggning har gjorts av hela vårdkedjan demens. Med hjälp av förslag till IT-verktyg kan varje huvudman följa patienten genom vårdkedjan. Information om projekt finns på www.stromstad.se under rubrik projekt. Vid dagens möte diskuteras hur vi kan gemensamt samarbeta kring demens. Maria informerade om att under oktober november kommer information om ansökningsförfarande inför medel kommande år. Möjlighet finns också att deltaga vid projektets avslutningskonferens. Anmälan om deltagande görs till Maria Hanssson. Ånyo diskussion om interreg projekt vid kommande närsjukvårdsgrupp. 3. Projekt SÄLMA Christina Eskilsson, läkare GOA-avdelningen, Uddevalla sjukhus informerade om SKL-projekt kring läkemedelsanvändning för äldre. SÄLMA, en säkrare läkemedelsanvändning för äldre, identifiering av behov, val mellan läkemedel/annan behandling, val av administreringsssätt, beredningsform och tidpunkt för intag, dokumentation av indikationer, behandlingsmål, ordination, tidpunkt för uppföljning, korrekt överföring till läkemedelslista, rätt person får rätt läkemedel i rätt dos, på rätt sätt och på rätt tidpunkt, uppföljning av effekter, omprövning av behandling och förändring/avslut. Rek av fackskriften FAS-Ut av Claes Lundgren Information gavs också vid dagens möte om hur man arbetar med läkemedelsprocessen för SÄLMA på GOA-avdelningen Uddevalla sjukhus. Närsjukvårdsgruppen tackade Christina för en mycket intressant föredragning. 4. Handlingsplan Verksamhetsplan Ann-Charlotte Larsson informerar om framtagande av verksamhetsplan för Vårdsamverkan FyrBoDal och inriktning mot 2008. Verksamhetsplanen antogs av ledningsgruppen för Vårdsamverkan FyrBoDal 1 juni. Uppdragshandling
3 Utifrån verksamhetsplan har översyn gjorts av närsjukvårdsgruppernas uppdragshandlingar, vilken kommer att publiceras på Vårdsamverkan FyrBoDals hemsida. Förslag till handlingsplan för Munkedal/Lysekil/Sotenäs Revidering diskuteras vid dagens möte och vikten av att det lokala arbetet blir synligt i handlingsplanen. Enades vid dagens möte att att närsjukvårdsgruppen gör revideringar som sändes till Ann- Charlotte Larsson senast den 18 oktober. Hälso- och sjukvårdsnämnds och stimulans medel Sammanställning har gjorts av sökta medel, cirka 74 miljoner kronor inom FyrBoDals området. Enades om att förteckning kompletteras och sändes till Ann-Charlotte senast 18 oktober. Översyn av distriktssköterskans och kommunsjuksköterskans roller Arbetsgruppen som består av Jonny, Gunnel, Annika och Agneta har diskuterat hur man ska gå vidare efter att kartläggning av roller gjorts. Diskuterats om samarbete med områdets äldresjuksköterskor. Diskuterades också vikten av kontinuerlig information i närsjukvårdsgruppen om projekt äldresjuksköterska. Enades vid dagens möte om att bjuda in Ann-Christin Konradsson, projektledare äldresjuksköterska för att få nulägesinformation om pågående arbete och diskussion om samarbete. Jonny tar kontakt med Ann-Christin. Psykisk ohälsa och psykiskt funktionshinider Privat psykiatri vid Lysekils sjukhus bör ingå i närsjukvårdsarbetet. Avvaktar ny upphandling av psykiatri vid Lysekils sjukhus för att sedan formatera samarbete. 5. Uppföljning Nyttjande av beredskapsjour i norra Bohuslän Mats Olson informerar om utvärdering av beredskapsjour, statistik och enkätersvar från sjuksköterskor inom kommunal hälso- och sjukvård och vårdcentralsläkare. Enades om att underlag utsändes till närsjukvårdsgrupp. Hantering av pacemaker när patient avlider i hemmet PM har tagits fram av NU-sjukvården som diskuteras vid dagens möte. Ånyo diskussion vid kommande läkarmöte. Handläggningsrutin för palliativ vård Handläggningsrutin har reviderats utifrån inkomna synpunkter. Plan gäller fr o m 1 oktober. Rutiner sändes ånyo ut till närsjukvårdsgrupp. Närsjukvårdsgruppen återkommer med namnförslag till kontaktperson palliativ vård. Sammanställning av avvikelserapportering informationsöverföring Sammanställning finns publicerad på Vårdsamverkan FyrBoDals hemsida.
4 Enades om att diskutera rapportering vid kommande års slut i närsjukvårdsgrupp (okt-dec). Hälso- och sjukvårdsavtal Vid dagens möte diskuteras förfarande vid avvikelserapportering utifrån hälso- och sjukvårdsavtal. Avvikelse lyfts i närsjukvårdsgruppen. Vid oenighet för vidare diskussion i ledningsgruppen Vårdsamverkan FyrBoDals via AU. Viktigt är också återkoppling till närsjukvårdsgrupp. Betalningsansvar vid kommunal läkemedelsförsörjning Förskrivning av sjuksköterska i den kommunala hälso- och sjukvården betalas av hälso- och sjukvårdnämnd. Förskrivarkod gemensam per nämndområde. Provtagning vid missbruk Riktlinjer vid provtagning, vem gör vad? Lars Abrahamsson, klin fys lab, Uddevalla sjukhus deltar vid kommande närsjukvårdsgrupp i Strömstad/Tanum. Avvaktar information. Diskuteras ånyo vid kommande närsjukvårdsgrupp i november. Äldrelots Kommunala handikappsnämnden Lysekil har efterfrågat äldrelots. Vägledning in i vården. Agneta Stenqvist, avdelningschef Vård och omsorg Lysekils kommun, informerar vid föregående närsjukvårdsgrupp om önskemål som väckts. Agneta fick i uppdrag att ta fram mer informaiton om ÄldreLotsen Göteborg. Verksamhet som bedrivs av stadsdelsförvaltningen i samarbete med stadsdelar, primärvården och Geriatrik Sahlgrenska. Information vid dagens möte. Enades om att vi avvaktar projekt äldresjuksköterska. Nyckeltal inkontinenshjälpmedel Det höga nyckeltalet i norra Bohuslän är troligtvis ett tekniskt fel. Ses över inför kommande års budget. 6. Vård 2010 Åsa Martinelle, verksamhetschef lokalsjukhuskliniken, informerade om pågående arbete inom NU-sjukvården. Ny ledningsorganisation fr o m 1 september, en förvaltning, en sjukhusdirektör och en operativ chef. Detaljerad handlingsplan för Vård 2010 presenteras under hösten för beslut i styrelsen i november. Diskuteras också vid dagens möte statistik ur Öppna jämförelser Sveriges kommuner och landsting.
5 7. Ordförande i närsjukvårdsgrupp fr o m 1 oktober 31 augusti 2008 Enades vid dagens möte om att välja Agneta Essen, socialchef Lysekils kommun till närsjukvårdsgruppens ordförande och Agneta Stenqvist, avdelningschef vård och omsorg Lysekils kommun som gruppens sekreterare. 8. Närsjukvårdsdag 7 december Förtroendevalda och förvaltningschefer inom FyrBoDal kommer att inbjudas till en närsjukvårdsdag i Uddevalla. De fem närsjukvårdsgrupperna kommer då att presentera sitt arbete i workshop. Varje närsjukvårdsgrupp utser kontaktpersoner. Agneta Essen och Jonny Melander är närsjukvårdsgruppens Munkedal/Lysekils/Sotenäs kontaktpersoner. 9. Föregående anteckningar Godkändes och lades till handlingarna. 10. Avslutning Konklusion över två frågor från närsjukvårdsgruppens möte 070911 1. Närsjukvårdsdag 7 december deltagande i workshop. 2. Byte av ordförande och sekreteraere. Jonny Melander och Birgitha Olsson tackade för sig och lämnade med varm hand över ordförande- och sekreterarskap till Agneta Essen och Agneta Stenqvist. Vid anteckningarna Birgitha Olsson Sekr Jonny Melander Ordförande