Coala Care Manual Svenska

Coala Care Manual Svenska

Innehållsförteckning Produktbeskrivning...3 Försiktighetsåtgärder...3 Att använda Coala Care Portalen...3 Kompatibilitet och användare...3 IT-säkerhet...3 Logga in och komma igång...3 Sököversikt...4 Läkarkontoöversikt...6 Patientöversikt...8 Mätskärm...11 EKG Kategori...15 Avsluta och logga ut...17 Symboler...17

Produktbeskrivning Coala Care Portalen är en del av Coala hjärtmonitor-systemet utvecklat och tillverkat av Coala Life AB. Coala Care Portal är en fristående webbaserad programvara för vårdgivare att granska EKG- och hjärtljudsmätningar. Mätningarna spelas in med Coala-enheten och lagras i Coala Care Portal med en kompatibel smartphone som kör Coala App. Observera att Coala Care Portal inte är ett patientjournalsystem. Försiktighetsåtgärder Används ej med en pacemaker. Om Coala används med en pacemaker kan istället pacingspulser detekteras och räknas av hjärtfrekvensdisplayen men visas inte i EKG-graferna. EKG-filter kan förvränga baslinjeegenskaper och högfrekvensrespons hos EKGsignalen. Den fullständiga signalen utan filter är tillgänglig för vårdpersonalen i Coala Care Portalen. Signalamplitud för bröst-ekg är vanligen lägre (0,1 till 0,4 mv) än på konventionella bröstledningar på grund av nära elektrodavstånd på Coala. Bröstsignalsmorfologi påverkas också av Coalas placering på bröstet och kan inte liknas vid konventionella bröstledningar. Maximal T-vågsamplitud är 1,5 gånger QRS-amplituden för korrekt visning av hjärtfrekvensen. Behandling eller diagnos ska inte vara baserad på endast vikt- eller blodtrycksparametrar. Att använda Coala Care Portalen Kompatibilitet och användare Coala Care Portal-programvaran är kompatibel med Internet Explorer 10 eller högre. För att använda Coala Care Portalen krävs ett registrerat användarkonto. Kontakta Coala Life för att registrera ett användarkonto med ett giltigt svenskt personnummer och e-postadress. För vårdgivare som använder Coala Pro, kontakta Coala Life för att registrera ett vårdgivaradminkonto. Vårdgivaradmin kan skapa eller editera användarkonton för patienter och läkare i Coala Care Portalen. IT-säkerhet För att undvika intrång och läckage av personuppgifter till obehöriga personer, lås datorn eller logga ut från Coala Care Portalen mellan sessioner. Kontakta Coala Life om det finns några tecken på skadligt beteende i systemet, misstankar om skadliga program eller brott i IT-säkerhet. Logga in och komma igång Besök www.coalacare.com för att logga in på Coala Care Portal med BankID, Mobilt BankID eller användarkonto med lösenord. 3

Sököversikt I sököversikten kan användaren söka efter en patient för att granska lagrade mätningar, allmän patientinformation och skicka en begäran om tillgång till lagrade data. För vårdgivaradmin finns det möjlighet att skapa nya användarkonton för Coala App. 1 2 4 3 1. Sök patienten med hjälp av personnumret. 2. Det finns tre filtreringsalternativ, Alla konton, Aktiva konton eller Inaktiva konton. 3. Om patienten inte tidigare har godkänt din organisation som vårdgivare behöver du skicka in en förfrågan om behörighet att se patientprofilsidan. Patienten får ett meddelande i Coala Appen och kan godkänna eller neka förfrågan. Du kommer att få ett mail till din inloggnings e-postadress när patienten har godkänt eller nekat din förfrågan. 4. Skapa ett nytt Coala App konto. Detta alternativ är endast tillgängligt för Vårdgivaradmin. Användarkontot används för att logga in på Coala App på en smartphone. 4

5 6 5. Efter att ha valt + Skapa nytt Coala App konto visas ett nytt fönster. Fyll i korrekt användarinformation med en fungerande e-postadress för att skapa ett nytt användarkonto. E-postadressen och lösenordet används av patienten för att logga in på Coala App på smartphone. Lösenordet ska vara minst 8 tecken långt, varav minst en versal, en gemen och en siffra. 6. Checkboxen Aktiv används för att aktivera eller avaktivera patientens användarkonto. Denna vy fås fram genom att välja länken Administrera patient i Patientöversikten som beskrivs nedan. 7 7. Om du vill lägga till ett appkonto för en användare som redan har ett läkarkonto, fyll i e-postadressen som används för läkarkontot i fältet för e-post först. Systemet kommer att identifiera e-postadressen och auto-fyller resten av fälten. Lösenordet blir detsamma. Välj därefter Spara. 5

Läkarkontoöversikt Vårdgivaradmin kan hämta en lista över anslutna läkare genom att välja alternativet i menyn längst upp på skärmen eller skapa nytt läkarkonto. 1 1. För en översikt över anslutna läkare, välj Läkare i menyn. För sököversiktsvyn, välj Coala Care Portalen i menyn. Andra alternativ som finns i översta raden är utloggningsikon, länk till användarmanual och länk för att ändra språk till engelska. 3 2 2. En lista över anslutna läkare visas med namn, personnummer, e-postadress och tillhörande vårdgivare. 3. Skapa ett nytt konto för läkare genom att välja + Skapa nytt läkarkonto och ett nytt fönster visas. 6

4 5 4. Fyll i korrekt information för att skapa ett nytt konto. E-postadressen och lösenordet används av läkaren för att logga in på Coala Care Portalen. 5. Genom att markera rutan Är en vårdgivaradmin är läkaren också en Vårdgivaradmin med rättighet att skapa eller redigera Coala App konto eller läkarkonto. 7

Patientöversikt Varning! Kontrollera att patientens namn och ID är korrekt. Patientöversikten är den första skärmen som visas efter att ett korrekt personnummer har angetts. Den innehåller grundläggande patientinformation och en lista över alla utförda och lagrade mätningar. 1 6 2 3 5 4 4 5 1. Säkerställ korrekt personnummer för patienten är ifyllt i sökfältet. Välj x för att rensa sökfältet. 2. En lista över registrerade mätningar utförda av patienten med hjälp av Coala-enheten och Coala App med upp till 10 mätningar per sida. Listan visar följande: mätdatum och tid, genomsnittlig hjärtfrekvens (HR), kategoriseringsresultat (App resultat, Bröst och Finger), information om patientens hälsotillstånd (Känsla), blodtryck (BP) och vikt som patienten har matat in under mätningen. Klicka någonstans på mätlinjen av intresse för ytterligare granskning. Se avsnitt Mätskärm nedan. 3. Om någon av bröst- eller fingermätning är OK kommer användaren att få ett OK resultat. Om både bröst- och fingermätning har avvikande resultat visas resultatet från fingermätningen till användaren. 4. Det finns två filtreringsalternativ. Markera Visa endast ogranskade för att visa ogranskade mätningar. Avmarkera rutan för att visa alla mätningar. Granskade mätningar markeras med en grön markering. Markera rutan Visa endast för att visa flaggade mätningar. Hur en mätning markeras beskrivs i avsnittet Mätskärm nedan. Flaggade mätningar markeras med en röd flagga. 5. Markera mätningarna av intresse för att skapa PDF-filer. Ikonen för att skapa PDFfiler är synlig när en eller flera mätningar har markerats. 8

6. + Skapa nytt Coala App konto och Administrera patient alternativen är endast synliga för Vårdgivaradmin. Alternativet Skicka meddelande är synligt för Läkarkontot och Vårdgivaradmin. Skicka meddelande länken används för att skicka meddelande till aktuell patient. Meddelandet kommer att synas i inkorgen i Coala App på patientens mobiltelefon. Observera att patienten inte kan svara på några skickade meddelanden. Varning! Använd endast denna meddelandefunktion för icke-kritisk information. 7 8 9 7. Det första diagrammet (HR - Hjärtfrekvens) visar en trendkurva över utförda mätningar. En blå markör indikerar att EKG-resultatet var normalt och en rosa markör indikerar att systemet upptäckte viss anomali. Kategoriseringsnummer visas i cirkeln. En rosa cirkel runt en blå markör indikerar att anteckningen som gjorts av patienten i Coala App var något annat än Bra. 8. Det andra diagrammet (BP - Blodtryck) visar systoliskt (grönt) och diastoliskt (blått) blodtryck inmatad av patienten i Coala App. 9

9. Det tredje diagrammet (kg - vikt) visar vikter inmatad av patienten i Coala App. Diagrammen kan filtreras med följande alternativ, Visad i lista, Förra veckan, Förra månaden, Förra året eller Sista 10 åren. Visad i lista betyder att alla uppmätta resultat som filtreras i listan är plottade. 10 11 13 12 10. Hälsodata. Patientens hälsodata som har angetts i Coala App. Längd, viktinformation, rök- och pacemaker/implantatstatus. 11. Mediciner. Information om regelbunden medicinering som angetts i Coala App. 12. Konto. Visar kontoinformation. 13. Anteckningar. För att lägga till en anteckning, skriv texten i rutan, välj + Spara anteckning för att spara. Anteckningen visas sedan i patientöversikten. 10

Mätskärm Mätskärmen visar specifik information om mätningen vald i listan på föregående patientöversiktskärm. 7 14 2 1 15 3 5 6 4 12 8 9 11 10 6 13 11

1. Mätresultat och information: Kategoriseringsgruppering från automatiserad EKG-analys. Kategorierna listas i avsnittet EKG-kategori. Grupp 1: Ingen rytmavvikelse. Kategori 1. Grupp 2: Oregelbunden sekvens. Kategori 2. Grupp 3: Andra patologier. Kategorier 3-11. Grupp 4: Dålig datakvalitet. Ej möjligt att kategorisera. Detta avsnitt innehåller även användaranteckningar över hälsotillståndet som valts i Coala App och uppmätt genomsnittlig hjärtfrekvens för aktuell mätning. 2. Flikar för att välja Tummätning, Bröstmätning eller Phonocardiogram. 3. Ladda ned rådata för vidare analys. Ladda ner digitaliserat EKG-rådata (uttryckt i mv med 1000 Hz samplingshastighet) för analys i kalkylprogram. 4. Ladda ned PDF innehållande både bröst- och tum-ekg. Ladda ner PDF-fil med automatiserad EKG-analys till datorn för utskrift eller arkivering av aktuell mätning. Filen kommer att namnges med patientens personnummer, mätdatum och tid. PDF-filen kommer att använda fast 25 mm/s skalning för x-axel och nuvarande inställningar för y-axeln för EKG. Kontrollera att skrivarinställningarna är inställda på A4 Liggande innan du skriver ut för att uppnå 25 mm/s 5. Markera mätningen med hjälp av flaggikonen. När mätningen är markerad blir flaggan röd. Markerade mätningar filtreras enkelt i mätlistan. 6. Stänga översiktsvyn över mätningen och återgå till föregående vyn. 7. Skicka meddelande till aktuell patient. Meddelandet är synligt i inkorgen i Coala App. Observera att patienten inte kan svara på några skickade meddelanden. Varning! Använd endast denna meddelandefunktion för icke-kritisk information. 8. Markera rutan Caliper för att lägga till en digital mätare. Klicka sedan på EKGkurvan för att lägga till en startpunkt och klicka en gång till för att lägga till en slutpunkt. Mätaren kommer då att presentera den totala tiden mellan dessa punkter (i millisekunder). Mätaren kan flyttas horisontellt. Ta bort mätaren eller starta om genom att markera rutan Caliper igen. 12

9. Markera rutan Invertera för att invertera EKG-graf. 10. Den automatiska tolkningen kan stängas av genom att markera rutan Dölj automatisk tolkning. 11. Zooma X- eller Y-axel. Zooma X-axeln genom att klicka på + eller - knappen. Zooma Y-axeln genom att använda ± mv-inställningen (full skala) 12. EKG lagrat i Coala Care Portalen inspelat med hjälp av Coala-enheten och Coala App. Använd dubbelpilarna i övre högra hörnet för att flytta sidledes i kurvan. Informationen i grafen innehåller: Hjärtslag QRS-markör (+), hjärtslag som är inkluderade i analysen (I) alla identifierade slag (inkluderar eventuella brus) Hjärtslags klassificering baserat på morfologi RR-intervall (i millisekund och procentuell avvikelse från medelvärdet) Tidmarkör i sekunder (x-axel) mv-markör (y-axel) Visuell representation av automatiserad EKG-analys. Markör Förklaring Beskrivning Short beat Kortare R-R intervall än övriga slag. Long beat Very long beat AV-block/missed beat SVES VES Slower Faster Bigemini Trigemini Trigemini Längre R-R intervall än övriga slag. Mycket längre R-R intervall än övriga slag. AV-block typ II eller helt uteblivet slag. Supraventrikulärt extraslag. Ventrikulärt extraslag. Plötsligt långsammare slagserie än övriga slag. Plötsligt snabbare slagserie än övriga slag. Bigemini Trigemini Trigemini 13. Lägg till en anteckning genom att skriva texten i rutan, välj därefter + Spara anteckning. Anteckning sparad i en mätning är kopplad till mätningen och visas i patientöversikten med texten Visa mätning. Klicka på länk Visa mätning för att gå till den aktuella mätningen. 13

14. Välj flik Bröstmätning för att granska bröst-ekg. Förutom bröst-ekg finns det också en ikon för nedladdning av hjärtljud tillgänglig på den här fliken. Ladda ner hjärtljudet i digitalt vågformat (.wav) till en dator för arkivering eller analys i externt program. Ljudet kan spelas upp i datorns högtalare. Det rekommenderas starkt att använda högkvalitativa hörlurar eller högtalare anslutna till datorn för bästa ljudkvalitet. 15. Välj flik Phonocardiogram för att granska Coala Phonocardiogram. Coala Phonocardiogram (PCG) visar korrelationen mellan inspelat bröst-ekg och hjärtljudet. Ett digitalt verktyg som tolkar flera olika frekvenser av hjärtljudet med en vald del av bröst-ekg som grund för att identifiera S1 och S2. Informationen i de inramade rutorna kan användas som grund för att identifiera systoliska missljud, såsom blåsljud. Coalas PCG skall inte användas som ett ensamt diagnostiskt verktyg utan är ett verktyg för screening och detektion. 14

EKG Kategori För att få mer information om upptäckta kategorier se under Min Coala eller besök www.coalalife.com. Kategori Beskrivning 1. Ingen rytmavvikelse (endast obetydliga oregelbundenheter i hjärtrytmen) 2. Oregelbunden sekvens (Oförklarliga oegentligheter som kan vara förmaksflimmer (AF) med eller utan P-vågor) 3. Paus / AV Block II (AV block II eller slag som är längre än 2.2s.) 4. Snabb regelbunden rytm (RR-intervall som är kortare än 600ms i hela signalen) 5. RR-intervall kortare än 600 ms i hela signalen och QRS-varaktighet större än 120 ms. 6. Snabba-/-långsamma sekvenser (kortare sekvenser av snabbare eller långsammare slag) 7. Bigemini (bigemini mönster med detekterade P-vågor.) 8. Trigemini (trigemini mönster med detekterade P-vågor.) 10. Mer än 5 supraventrikulära extraslag (SVES) 11. Mer än 5 ventrikulära extraslag (VES) Kategori 1 Ingen rytmavvikelse (endast obetydliga oregelbundenheter i hjärtrytmen). Kategori 2 Oregelbunden sekvens (Oförklarliga oregelbundenheter som kan vara förmaksflimmer (AF) eller paroxysmalt förmaksflimmer (AF) med eller utan P-vågor). Kategori 3 Paus/AV-block II (eller slag som är längre än 2,2 s.). 15

Kategori 4 Snabb regelbunden rytm (RR-intervall som är kortare än 600 ms i hela signalen). Kategori 5 RR-intervall som är kortare än 600 ms i hela signalen och en QRS-varaktighet som är större än 120 ms. Kategori 6 Snabba/långsamma sekvenser (kortare sekvenser av snabbare eller långsammare hjärtslag). Kategori 7 Bigemini (Bigemini mönster med P-vågor detekterade). Kategori 8 Trigemini (Trigemini mönster med P-vågor detekterade). 16

Kategori 10 Fler än 5 supraventrikulära extraslag (SVES) detekterade över 30 sekunder (endast 10 sekunder i ovanstående EKG). Kategori 11 Fler än 5 ventrikulära extraslag (VES) detekterade över 30 sekunder (endast 10 sekunder i ovanstående EKG). Observera att färgfälten i ovanstående bilder inte syns i den PDF som visas i appen. Avsluta och logga ut Avsluta genom att trycka på x på fliken. Observera att nuvarande grafinställningar inte sparas. Logga ut efter sessionen genom att välja användarkontot längst upp och klicka på Logga ut. Symboler Tillverkare 0086 CE-märkning 17

001799/C 2018-05-04 FÖLJ DITT HJÄRTA För mer information, besök www.coalalife.com Coala Life AB Riddargatan 18 114 51 Stockholm Sweden www.coalalife.com info@coalalife.com