Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 1 (9) Link - Samordnad vårdplanering i Cosmic Link ger möjlighet för slutenvård, kommun och primärvård att hantera de olika faserna i vårdplaneringsprocessen. Link ger en översikt över de patienter som är aktuella för samordnad vårdplanering. Informationen om patienten kan följas från alla parter i takt med att aktiviteter i vårdplaneringen sker. I Link registreras patientens samtycke till vårdplaneringen. Link ger åtkomst till journaldokumentationen som rör det aktuella vårdtillfället (för personal inom HSL). Man når även uppdaterad läkemedelslista via Link när patienten är utskriven från slutenvården. Bild 1 Link i menyraden Ärendeöversikten Ärendeöversikten är startsida för kommunen vid inloggning i Cosmic. Klicka på knappen Uppdatera för att få fram patienterna i ärendeöversikten. Ärendeöversikten ska kontrolleras flera gånger dagligen för att bevaka inkomna ärenden. Rutiner för att bevaka inkomna ärenden bör utformas anpassat till respektive verksamhet. Rekommendation bevakning/kontroll sker minst två gånger dagligen. Inskrivningsmedelande Utgå ifrån ärendeöversikten Markera aktuell patient, högerklicka och Öppna ärendet Bild 2 Öppna ärende via ärendeöversikten
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 2 (9) Bild 3 Inskrivningsmeddelande Kontrollera att patienten är registrerad i kommunen, Avvisa annars ärendet Skicka kommentar kan skickas till slutenvården angående pågående insatser och man kan meddela vårdavdelningen hur patientens ADL-status var innan insjuknandet om patienten är känd sedan tidigare. Frasminnet adlkom finns för detta (skriv adlkom, tryck enter och nedanstående text visar sig). Man förflyttar sig i texten med hjälp av tab. och skriver t.ex. Klarar själv, Behöver hjälp (samma som slutenvården meddelar i kallelsen till samordnad vårdplanering). Markera inskrivningsmeddelandet Klicka på knappen Kommentera Meddelandetypen är förvald Skriv kommentaren i textrutan
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 3 (9) Bild 4 till inskrivningsmeddelandet Öppna och kvittera Kallelse till samordnad vårdplanering Bild 6 Kallelse till vårdplanering Utgå från ärendeöversikten Markera och öppna kallelsen. Den som skickar kallelsen ska ha angivit vilka yrkeskategorier kontakt önskas med angående patienten Klicka på knappen Kvittera. Kvittering ska ske inom 24 timmar. Kuvertet markeras då med en grön bock De som kallats till vårdplaneringen bemannar med sina namn i Link Klicka på Spara
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 4 (9) Bild 5 Kvittens från kommunen När kvittering gjorts betraktas vårdplaneringen som påbörjad. Legitimerad personal, inom HSL, har läsbehörighet till de anteckningar som rör det aktuella vårdtillfället i patientens journal i Cosmic som underlag för vårdplaneringen, se fliken Journal i Link. Bild 7 Fliken Journal i Link Bild 8 till Kallelse För kommunikation med slutenvården används kommentarsrutan, t ex för att föreslå tid för vårdplanering. Se Skicka kommentar ovan.
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 5 (9) Samordnad vårdplan Vid vårdplaneringsmötet dokumenterar berörda yrkeskategorier sin del i den samordnade vårdplanen, i avsedd dokumentationsmall. När vårdplanen är klar, signerar samtliga sina respektive anteckningar. Bild 9 Dokumentera i den samordnade vårdplanen Utgå från ärendeöversikten Markera aktuell patient i ärendelistan, högerklicka och öppna ärendet Välj fliken Samordnad vårdplanering Välj Ny anteckning Klicka på listpilen och välj relevant mall Dokumentera på aktuella sökord Klicka på Spara och signera. När anteckningen är signerad innebär det att vårdplanen är justerad Slutenvården godkänner vårdplanen när alla parter signerat och är överens om innehållet. De olika professionernas anteckningar blir tillsammans patientens samordnade vårdplan och ska skrivas ut och lämnas till patienten vid utskrivningen från slutenvården.
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 6 (9) Bild 10 Samordnad v Utskrivningsmeddelande När patienten är utskrivningsklar och kan lämna sjukhuset inom 24 timmar, skickas ett Utskrivningsmeddelande från slutenvården. Utgå från ärendeöversikten Markera aktuellt ärende, klicka på Öppna ärende OBS! Datum för Utskrivningsklar och datum för Planerat utskrivningsdatum är alltid samma! Bortse från det senare.
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 7 (9) Bild 11 Utskrivningsmeddelande Skicka en kommentar om tiden när kommunen kan ta emot patienten. Bild 12 till utskrivningsmeddelandet Tillgång till aktuell läkemedelslista När patienten är utskriven från slutenvården aktiveras fliken Läkemedel och patientens läkemedelslista blir tillgänglig i Link. Aktuella ordinationer visas. Bild 13 Aktiverad Läkemedelslista
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 8 (9) Bild 14 Aktuella läkemedel visas i Läkemedelslistan Avsluta ärende När alla statusfält är markerade är patienten utskriven och ärendet kan avslutas Varje part måste avsluta ärendet på den egna enheten Markera ärendet och klicka Avsluta ärende Avslutade ärenden samlas och återfinns på fliken avslutade ärenden Bild 15 Avslutade ärenden Bild16 Återöppna ärende Ett avslutat ärende kan återöppnas. Detta kräver särskild behörighet. Högerklicka och välj Återöppna ärende
Helena Håkansson, Lotta Sjökvist FS 2017-03-06 1.1 9 (9) Utskrifter Vårdplan och läkemedelslista ska skrivas ut och skickas med patienten vid utskrivning Omvårdnadsepikris och läkemedelslista skrivs ut av kommunens legitimerade personal Vårdplanen kan skrivas ut av de som deltagit i vårdplaneringen Övriga anteckningar från vårdtillfället får inte skrivas ut Sortering i Ärendeöversikten En viss sortering av vårdplaneringsärenden i Ärendeöversikten är möjlig genom att använda grupperingsfunktionen. Listan nedan visar möjligheterna för kommunen. Utvecklingsarbete av denna funktion pågår. Bild 15 Gruppering i Ärendeöversikten Tips: Använd sfunktionen för att skicka meddelanden mellan slutenvården, kommunen och primärvården. Använd gärna sk. frasminnen, se bilagan Frasminnen som kan användas i Link